УИД: 59RS0007-01-2023-001031-25 КОПИЯ

Дело №2-3218/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 июля 2023 года г. Пермь

Свердловский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Оплетиной Е.С.,

при секретаре судебного заседания – помощнике судьи Собяниной Д.Д.,

с участием прокурора – заместителя прокурора Свердловского района г. Перми Шалаева А.А.,

истца – ФИО2 и его представителей ФИО18,, ФИО3,

представителей ответчика – ФИО19, ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску ФИО2 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница №3» о компенсации морального вреда, взыскании расходов на погребение,

третьи лица, не заявляющие самостоятельные требования – ГБУЗ Пермского края «Городская больница Архангела Михаила и всех небесных Сил», ГБУЗ Пермского края «Краевое бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомических исследований», Министерство здравоохранения Пермского края,

установил:

ФИО2 обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница №3» (далее – ГБУЗ ПК «ГКБ №3»), в котором с учетом уточненного искового заявления (т 2 л.д. 186-189) просил взыскать в свою пользу компенсацию морального вреда в размере 3 000 000,00 руб., расходы на погребение в размере 26 080,00 руб. В обоснование требований указал, что его мама ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ была госпитализирована в неврологическое отделение ответчика с диагнозом <данные изъяты>. Диагноз клинический: <данные изъяты>. При поступлении в стационар ФИО8 была обследована на наличие новой коронавирусной инфекции: РНК SARS-cov-2 не обнаружена. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по основному неврологическому заболеванию у ФИО8 наблюдалась положительная динамика. Ухудшение состояния ФИО8 наступило ДД.ММ.ГГГГ. В связи с ухудшением состояния комиссией ВК ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ переведена в ГБУЗ Пермского края «Городская больница Архангела Михаила и всех небесных Сил» (ранее МСЧ ГКБ №6), поскольку идентифицирована новая коронавирусная инфекция, средне-тяжелое течение. На лечении в ГБУЗ Пермского края «Городская больница Архангела Михаила и всех небесных Сил» ФИО8 находилась с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в отделении для лечения COVID-19, где умерла ДД.ММ.ГГГГ от новой коронавирусной инфекции. Согласно заключению патолого-анатомического вскрытия причина смерти – <данные изъяты>, подтвержденная. В связи со смертью ФИО8, которая поступила в ГБУЗ ПК «ГКБ №3» с <данные изъяты> и уже восстанавливалась, однако в неврологическом отделении произошло заражение новой коронавирусной инфекцией, от которой она скончалась, ФИО2 причинен существенный моральный вред. Указанный вред выразился в тяжелых переживаниях, нравственных страданиях, невозможностью смириться с утратой близкого человека. На погребение истцом были затрачены денежные средства в размере <данные изъяты> руб.

В судебном заседании истец исковые требования поддержал в полном объеме.

Представители истца в судебном заседании настаивали на удовлетворении требований по доводами приведенным в исковом заявлении и уточненном исковом заявлении. Дополнительно пояснили, что истцом не оспаривается качество оказанной медицинской помощи. Требования основаны на том, что ответчиком не приняты в должном объеме меры по предотвращению заражения ФИО8 от коронавирусной инфекции, а принятые противоэпидемиологические меры были не достаточными. И в результате заражения коронавирусной инфекцией ФИО8 скончалась. Факт внутрибольничного заражения подтвержден материалами дела.

Представители ответчика возражали против удовлетворения исковых требований, поскольку ответчиком были приняты все предусмотренные и необходимые меры по предотвращению распространения в неврологическом отделении коронавирусной инфекции, доказательств нарушения противоэпидемиологических требований не установлено, доказательства таковых в материалах дела отсутствуют. Следовательно отсутствует вина ответчика в причинении смерти ФИО8 и основания для компенсации морального вреда в пользу истца, а также расходов на погребение.

Третьи лица представителей в судебное заседание не направили, извещены о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, ранее направляли письменные отзывы, в которых выражали позицию об отсутствии оснований для удовлетворения требований.

Суд, руководствуясь положениями ч.ч. 3, 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, полагает возможным провести судебное заседание в отсутствие представителей третьих лиц.

В судебном заседании допрошены свидетели.

Свидетель ФИО9 пояснила, что когда пациентка находилась на лечении, в стационаре выявлялись медицинские сотрудники, которые были инфицированы коронавирусной инфекцией, но они своевременно отстранялись от работы. Медицинский персонал неврологического отделения должен был носить маски, а не респираторы, и запас масок был достаточный. При этом действительно, медицинская маска не полностью защищает от вируса, но это не является нарушением, поскольку респираторы подлежат использованию медицинским персоналом, который работает в специализированном отделении по лечению больных коронавирусной инфекцией. Конкретный источник заражения для ФИО8 установить не представляется возможным, им мог оказаться как медицинский персонал, у которого впоследствии был выявлен вирус, так и пациенты, в том числе с бессимптомным течением заболевания. Непосредственно в палате с ФИО8 пациенты с коронавирусной инфекцией не находились. В случае, если бы вирус находился в организме ФИО8, он был бы идентифицирован при исследовании при поступлении в стационар.

Кроме того, свидетель ФИО9 пояснила, что выполнение всех противоэпидемиологических мероприятий не может полностью исключать внутрибольничное заражение, каждая больница обязана исключать факты внутрибольничного заражения путем соблюдения противоэпидемиологических мероприятий. В деятельности ответчика в период госпитализации ФИО8 нарушений противоэпидемиологических требований при санитарно-эпидемиологическом обследовании выявлено не было.

Свидетель ФИО10 в судебном заседании пояснила, что в неврологическом отделении в период нахождения на лечении ФИО8 соблюдались все противоэпидемиологические меры, в том числе ограничение посещения пациентов, ограничение перемещения пациентов в отделении, максимальное оказание помощи в палате на койке, кормление пациентов в палатах, дезинфекция воздуха, контроль за состоянием здоровья персонала в виде измерения температуры, выяснением наличия симптомов новой коронавирусной, острой респираторной инфекций.

Прокурором дано заключение об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований с учетом оснований, приведенных истцом.

Выслушав истца и его представителей, представителей ответчика, допросив свидетелей и исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований по заявленным истцом основаниям.

В судебном заседании установлено, что ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, поступила ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ ПК «ГКБ №3» с <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, состояние средней тяжести.

При поступлении в неврологическое отделение стационара у ФИО8 был взят анализ для определения РНК коронавируса (SARS-Cov-2) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР, обнаружены не были.

В неврологическом отделении ГБУЗ ПК «ГКБ №3» ФИО8 проходила лечение и на ДД.ММ.ГГГГ находилась в удовлетворительном состоянии, получая назначенное лечение.

ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> у ФИО8 впервые за всё время госпитализации поднялась температура тела 37,1?С, сатурация составила SpO2 – 95%.

ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> имелись жалобы на системное головокружение, сухой кашель, озноб, общую слабость, боль в мышцах, наблюдалась отрицательная динамика общего состояния с ДД.ММ.ГГГГ, сохранялась температура тела 37,2?С, выполнен экспресс-тест на COVID-19, результат – положительный. Начата противовирусная терапия. О факте заболевания сообщено эпидемиологу ФИО10, заместителю главного врача по медицинской части ФИО7, запланировано согласование перевода пациента в ГКБ №6 в отделение для лечения пациентов с COVID-19.

Переведена в ГБУЗ Пермского края «Городская больница Архангела Михаила и всех небесных Сил» ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> в отделение для лечения пациентов с COVID-19 по эпид показаниям с диагнозом <данные изъяты>. Первод осуществляется нейрореанимационной бригадой в сопровождении врача реаниматолога, на постоянной инсуфляции кислорода весь период транспортировки.

Приведенные обстоятельства установлены судом на основании медицинской карты № стационарного больного ФИО8 ГБУЗ ПК «ГКБ №3», заверенные копии которой имеются в материалах дела.

Согласно медицинской карте № стационарного больного ФИО8 ГБУЗ Пермского края «Городская больница Архангела Михаила и всех небесных Сил», ФИО21 проходила стационарное лечение в отделении для лечения КОВИД-19 (инфекционное отделение 2) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с протоколом патологоанатомического вскрытия <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, подлинник которого представлен по запросу суда ГБУЗ Пермского края «Краевое бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомических исследований», причина смерти ФИО8 – новая коронавирусная инфекция, подтвержденная. Клинико-патологоанатомический эпикриз: смерть ФИО8 <данные изъяты> лет, страдавшей <данные изъяты>.

Представитель ГБУЗ Пермского края «Краевое бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомических исследований» ранее в предварительном судебном заседании также подтвердила, что причина смерти ФИО8 – новая коронавирусная инфекция (т 3 л.д. 48-50).

Причина смерти сторонами в судебном заседании не оспаривалась.

Также в судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО2 обращался с заявлением в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю ДД.ММ.ГГГГ, в котором просил в связи со смертью его матери ФИО8 провести санитарно-эпидемиологическое расследование по факту смерти ФИО8 от новой коронавирусной инфекции в ГБУЗ ПК «ГКБ №3», где произошло заражение.

Судом исследован материал проверки (т 1 л.д. 90-166).

Согласно Протоколу (акту) санитарно-эпидемиологического обследования № от ДД.ММ.ГГГГ (т 1 л.д. 152-165), врачом-эпидемиологом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» ФИО9 проведено санитарно-эпидемиологическое обследование ГБУЗ ПК «ГКБ №3» ДД.ММ.ГГГГ. Специалистом установлено, что период возможного заражения COVID-19 у ФИО8 составляет с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в данный период времени ФИО8 находилась на лечении в неврологическом отделении для больных с ОНМК. В этот период ФИО8 получала лечение, уход, питание в палате №, расположенной на 7 этаже, т.к. пациентка была маломобильна (в силу основного заболевания – <данные изъяты>). До перевода у пациентки согласно медицинской карты был постельный режим. Установлено, что ФИО8 туалет в отделении не посещала (поставлен мочевой катетер до ДД.ММ.ГГГГ, в последующие дни - использование памперсов), за пределы отделения не выходила, с пациентами из других палат не контактировала. Посещение родственников и прочих посетителей запрещено. В указанный период с ФИО8 в палате находились ещё две пациентки, у которых заболевание COVID-19 не зарегистрировано. Специалистом установлено, что в возможный период заражения ФИО8 у следующих медицинских работников выявлено заболевание COVID-19:

- ФИО11 (врач-невролог), в регистре заболевших с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, положительный результат ДД.ММ.ГГГГ, смена в ночь с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ, использовала СИЗ – маску; в осмотре ФИО8 участие не принимала;

- ФИО12 (врач-невролог), в регистре заболевших с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, положительный результат ДД.ММ.ГГГГ, смены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, использовал СИЗ – маску; в осмотре ФИО8 во время смен участие не принимал;

- ФИО13 (логопед), в регистре заболевших с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, положительный результат ДД.ММ.ГГГГ, смена ДД.ММ.ГГГГ, использовала СИЗ – маску; в осмотре ФИО8 во время смены участие не принимала;

- ФИО14 (санитар), дата заболевания ДД.ММ.ГГГГ, в регистре заболевших с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, положительный результат ДД.ММ.ГГГГ, согласно табелю учета рабочего времени – смены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ. ГБУЗ ПК «ГКБ №3» представлена объяснительная, что последняя смена в ночь с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ, пост 1 (7 этаж), в обязанности входила уборка всех палат и коридоров на этаже, помощь медсестре в случае необходимости при уходе за пациентами, использовала СИЗ – медицинскую маску;

- ФИО15 (медицинская сестра палатная) – дата заболевания ДД.ММ.ГГГГ, в регистре заболевших с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, положительный результат ДД.ММ.ГГГГ, смена согласно табелю учета рабочего времени ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ (обе ночные), из объяснительной следует, что последняя рабочая смена в ночь с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ на посту II (8 этаж), использовала СИЗ – медицинскую маску;

- ФИО16 (врач невролог), в регистре заболевших с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, положительный результат ДД.ММ.ГГГГ смена ДД.ММ.ГГГГ, использовала СИЗ – медицинскую маску, в осмотре ФИО8 участие не принимала.

Также в Протоколе отражено, что запас противовирусных препаратов, запас необходимых СИЗ (медицинских масок, респираторов, защитных экранов и очков, медицинских шапочек и перчаток, бахил, комплектов защитной одежды) в отделении имелся. В отделении производилась дезинфекция воздушной среды, обработка поверхностей, предметов ухода, посуды, уборочного инвентаря, медицинских отходов в отделении дезинфицирующими составами.

Кроме того, с персоналом проводился инструктаж по вопросам клиники, диагностики, лечения COVID-19, организации дезинфекционного режима.

В Протоколе отражено, что в отделении проводились требуемые противоэпидемиологические мероприятия, что в судебном заседании подтвердила допрошенная в качестве свидетеля ФИО9

По результатам обследования сделаны выводы:

Источник инфекции (возможный, вероятный):

По результатам молекулярно-генетического мониторинга на территории Пермского края в январе-феврале 2022 года в циркуляции штаммов COVID-19 преобладал штамм Омикрон (80,5%). Инкубационный период составляет от 2-7 дней.

Период возможного заражения COVID-19 у ФИО8 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Заболевшая ФИО8 находилась на лечении ГБУЗ ПК «ГКБ №3» 12 койко-дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – ПИТ неврологического отделения для больных с ОНМК, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в неврологическом отделении для больных с ОНМК, предположительно, заражение произошло при лечении в неврологическом отделении для больных с ОНМК (7 этаж). Тип инфицирования ФИО8 – внутрибольничный. Во время проведения санитарно-эпидемиологического обследования ДД.ММ.ГГГГ установлено: у 6 сотрудников отделения в период возможного заражения ФИО8 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ зарегистрирован COVID-19 (врачи – 3 случая, медицинские сестры – 1 случай, логопед – 1 случай, санитары – 1 случай).

Возможно, произошел занос инфекции в отделение от лиц с бессимптомными клиническими формами или в течение инкубационного периода заболевания, с дальнейшим распространением среди сотрудников во время общения, приема пищи в местах общего пользования (комната приема пищи для сотрудников, ординаторские и т.д.). Человек при COVID-19 становится инфекционным (заразным) для окружающих лиц за 2 дня до появления симптомов заболевания (Методические рекомендации 3.1.0221-20 «Организация работы в очагах COVID-19).

Заражение COVID-19 ФИО8, возможно, произошло от сотрудников отделения, которые находились на рабочем месте без клинических проявлений заболевания (во время инкубационного периода или в случае бессимптомного носительства): при осмотрах, уходе, кормлении, проведении манипуляций, так как медицинским персоналом в соответствии с санитарным законодательством использовались маски в неинфекционном отделении (ниже эффективного класса защиты). Контакт с пациентами из других палат исключен, так как ФИО8 соблюдала постельный режим.

Конкретный источник инфекции для ФИО8 не установлен.

Механизм передачи инфекции: аэрозольный или контактно-бытовой.

Путь и факторы передачи инфекции: воздушно-капельный, контактный путь. Факторы передачи инфекции – воздушная среда и предметы окружающей среды (предметы обихода, инфицированные поверхности, руки).

Возможные причины возникновения инфекционного заболевания:

- наличие бессимптомных источников инфекции среди пациентов и сотрудников ;

- занос инфекции в МО пациентами и сотрудниками, находящимися в инкубационном периоде заболевания и до стадии клинических проявлений (7 дней);

- использование медицинских масок, которые не обеспечивают высокую степень защиты (пациенты и сотрудники);

- нахождение пациентов в палатах без масок, что не противоречит п. 2.2. предписания Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю от 03.12.2021 №409 «О противоэпидемических мероприятиях по предупреждению распространения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на территории Пермского края»;

- не использование масок пациентами из-за тяжести заболевания;

- ослабленный иммунитет пациентов вследствие основного заболевания;

- отсутствие вакцинации против COVID-19 у ФИО8;

- эпидемиологическое неблагополучие по COVID-19 на территории Пермского края в рассматриваемый период (на территории Пермского края всего в период январь-февраль 2022 года зарегистрировано 169 248 случаев заболевания COVID-19, показатель заболеваемости составил 6 484,5 на 100 тыс. населения, что в 10 раз выше аналогичного периода в 2021 году – 16951 случай, показатель заболеваемости – 648,7 на 100 тыс. населения).

По результатам проведенного санитарно-эпидемиологического обследования в адрес ГБУЗ ПК «ГКБ №3» объявлено предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предложено принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований, установленных п. 4062 Санитарных правил и норм 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», поскольку на момент проведения обследования было выявлено нарушение санитарного законодательства, не имеющего причинно-следственной связи с заболеванием COVID-19 ФИО8, а именно по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в палате № отделения неврологии размещено 5 коек (т 1 л.д. 166).

Протокол (акт) санитарно-эпидемиологического обследования № от ДД.ММ.ГГГГ сторонами не оспорен, недействительным и незаконным не признан, не отменен.

Оценив приведенные письменные доказательства в совокупности с показаниями свидетелей, допрошенных в судебном заседании, суд считает установленным, что инфицирование ФИО8 произошло в период её стационарного лечения в неврологическом отделении ГБУЗ ПК «ГКБ №3».

При этом суд принимает во внимание также сведения, отраженные в инструкции по применению медицинского изделия для диагностики in vitro, которым производилось обследование ФИО8 при поступлении в неврологическое отделение ответчика в совокупности с показаниями свидетеля ФИО9, из которых следует, что при наличии вируса в организме ФИО8 он был бы идентифицирован.

Вместе с тем, само по себе установление факта инфицирования ФИО8 в неврологическом отделении ответчика, не свидетельствует о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований истца по тем доводам, на которых настаивал истец и его представители при рассмотрении дела, а именно, что основанием иска является сам факт заражения ФИО8 новой коронавирусной инфекцией и данная инфекция является причиной смерти ФИО8

При разрешении заявленных требований, суд руководствуется следующими нормами права, регулирующими спорные правоотношения.

В соответствии с положениями ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Положениями пунктов 1, 2, 3 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (п. 1); лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (п. 2); вред, причиненный правомерными действиями, подлежит возмещению в случаях, предусмотренных законом (п. 3).

Согласно разъяснениям, данным в п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В соответствии с правовыми разъяснениями, данными в п. 12 названного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (пункт 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Мероприятия по недопущению распространения COVID-19 в медицинскихорганизациях проводились в соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н об утверждении временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, в том числе в части выявления заболевших, профилактики распространения инфекции в отделении, проведения дезинфекции.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 №15 утверждены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (в редакции на период госпитализации ФИО8), в соответствии с п. 4.2 которых эпидемиологическая тактика при COVID-19 включает:

- принятие мер по всем звеньям эпидемического процесса: источник, пути передачи и восприимчивый организм (изоляция больных, прерывание путей передачи возбудителя, защита лиц, контактировавших с больным COVID-19, и лиц из групп риска);

- выявление больных, их своевременную изоляцию и госпитализацию;

- установление границ очага (организации, транспортные средства, место жительство и другие) и лиц, контактировавших с больным COVID-19;

- разобщение лиц, подвергшихся риску заражения (при распространении инфекции - максимальное ограничение контактов);

- проведение мероприятий в эпидемических очагах (выявление лиц, контактировавших с больными COVID-19, их изоляцию (в домашних условиях или в обсерваторах в зависимости от эпидемиологических рисков) с лабораторным обследованием на COVID-19 при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, медицинское наблюдение в течение 14 календарных дней со дня контакта с больным COVID-19, назначение экстренной профилактики (профилактического лечения);

- дезинфекцию;

- экстренную профилактику (профилактическое лечение) для лиц, контактировавших с больными COVID-19, и лиц из групп риска, проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям

- профилактику внутрибольничного инфицирования и недопущение формирования очагов в медицинских организациях;

- соблюдение больными, лицами с подозрением на COVID-19 и находившимися в контакте с больными COVID-19, обязательного режима изоляции.

В соответствии с разделом V СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» работники медицинских организаций, оказывающие помощь больным COVID-19, в «грязной» зоне использует средства индивидуальной защиты - противочумный костюм или его аналоги (комбинезон, респиратор обеспечивающий фильтрацию 99% твердых и жидких частиц в сочетании с лицевым щитком, защитные очки, бахилы, перчатки), в «чистой» зоне работники медицинских организаций используют медицинские халаты и медицинские маски.

При выявлении лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19 и лиц с подозрением на заболевание в непрофильных медицинских организациях проводятся:

- перевод больного COVID-19 в специализированную медицинскую организацию;

- установление лиц, контактировавших с больными COVID-19, среди работников медицинских организаций и больных, их изоляция в домашних условиях или госпитализация в том числе по эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COVID-19 и установление медицинского наблюдения на срок 7 календарных дней со дня последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения);

- закрытие отделения на «прием», максимальная выписка пациентов из отделения, заключительная дезинфекция;

- в зависимости от эпидемиологических рисков закрытие стационара на «прием» с обсервацией больных и работников медицинских организаций.

Работники медицинских организаций, имеющие риски инфицирования (персонал скорой (неотложной) медицинской помощи, инфекционных отделений, обсерваторов и специализированных отделений) обследуются 1 раз в неделю на COVID-19 методом полимеразной цепной реакции. При выявлении среди работников медицинских организаций лиц с положительными результатами на COVID-19, они изолируются или госпитализируются (по состоянию здоровья), в отношении лиц, контактировавших с больными COVID-19 проводятся противоэпидемические мероприятия.

При появлении симптомов респираторного заболевания работники медицинских организаций подлежат изоляции или госпитализации в медицинскую организацию инфекционного профиля (по состоянию здоровья) и обследованию.

В соответствии с разделом VI СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» с целью профилактики и борьбы с COVID-19 проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, применяемые для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

Профилактическая дезинфекция осуществляется при возникновении угрозы заноса инфекции с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя заболевания в коллективы людей, в организациях, на территориях, где это заболевание отсутствует, но имеется угроза его заноса извне.

Гигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.

Воздух в присутствии людей следует обрабатывать с использованием технологий и оборудования на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов), различных видов фильтров (в том числе электрофильтров).

С учетом представленных в материалы дела письменных доказательств, включая Протокол (акт) санитарно-эпидемиологического обследования от ДД.ММ.ГГГГ, показания свидетелей ФИО9, ФИО10, суд приходит к выводу, что в судебном заседании нашло своё подтверждение юридически значимое обстоятельство, что все санитарно-эпидемиологические требования в неврологическом отделении ответчика в период госпитализации ФИО8 соблюдались. Доказательств обратного суду не представлено. Напротив стороной истца исковые требования в том числе основаны на Протоколе (акте) санитарно-эпидемиологического обследования от ДД.ММ.ГГГГ и обстоятельствах и выводах, которые в нем отражены.

Таким образом, суд приходит к выводу, что в судебном заседании не нашла своего подтверждения вина ответчика в заражении ФИО8 новой коронавирусной инфекцией, в результате от которой наступила её смерть, чем причинен моральный вред истцу.

Доводы представителей истца о том, что принятые ответчиком санитарно-эпидемиологические меры являлись не достаточными или носили неэффективный характер, судом отклоняются, поскольку в период госпитализации ФИО8 ответчиком в отделении соблюдались обязательные для применения санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», требования приказа Минздрава России от 19.03.2020 №198н, положения Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции» (Версия 14 (27.12.2021) с последующими изменениями.

Принимая во внимание, что требования истца основаны исключительно на факте заражения его матери ФИО8 в неврологическом отделении ответчика новой коронавирусной инфекцией, от которой наступила её смерть, при отсутствии установленной судом вины ответчика в таком заражении, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований о компенсации морального вреда и понесенных расходов на погребение (ч. 3 ст. 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница №3» о компенсации морального вреда, взыскании расходов на погребение – оставить без удовлетворения.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г. Перми в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Председательствующий подпись Е.С. Оплетина

Копия верна

Судья Е.С. Оплетина

Мотивированное решение изготовлено 20.07.2023

Подлинное решение подшито в материалы гражданского дела №2-3218/2023

Свердловского районного суда г. Перми