< >
УИД 35RS0001-02-2023-003841-29
№ 2-4966/2023
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
город Череповец 25 октября 2023 года
Череповецкий городской суд Вологодской области в составе судьи Шульги Н.В., при секретаре Гришиной К.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил:
ГУ – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области обратилось в суд с указанным иском, мотивировав требования тем, что приговором мирового судьи Вологодской области по судебному участку № 24 от 01 апреля 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а», ч. 2, ст. 115 УК РФ по факту причинения вреда здоровью Ц.
По данным ТФОМС Вологодской области общая сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи Ц. в БУЗ ВО «Череповецкая станция скорой медицинской помощи», БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 2», ПАО «Северсталь» в лице главного врача санатория-профилактория «Родник», БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 7» им. П.Я.Й. в период с 10 января 2022 года по 07 апреля 2022 года вследствие причинения вреда здоровью составляет 63 982,50 рублей.
Истец просит взыскать с ответчика ФИО1 средства, затраченные на оказание медицинской помощи Ц. в размере 63 982,50 рублей.
В судебное заседание представитель истца не явился, извещены надлежащим образом, суду представили заявление о рассмотрении дела в отсутствии их представителя.
В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился, извещен надлежащим образом.
В силу ст. 233 ГПК РФ, учитывая отсутствие возражений, суд рассмотрел дело в отсутствие сторон в порядке заочного производства.
Приговором мирового судьи Вологодской области по судебному участку № 24 от 01 апреля 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а», ч. 2, ст. 115 УК РФ, назначено наказание в виде исправительных работ на срок 09 месяцев, с применением ст. 73 УК РФ на 01 год по факту причинения вреда здоровью Ц.
Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В п. 8 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 19.12.2003 N 23 "О судебном решении" указано, что в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присужденной суммы.
26 декабря 2018 года между ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания СОГАЗ – Мед» в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 г. № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».
11 января 2022 года между фондом и АО «Страховая компания СОГАЗ – Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Череповецкая станция скорой медицинской помощи» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №66, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 г. № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному страхованию».
11 января 2022 года между фондом, АО «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 2» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 84, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
11 января 2022 года между фондом, АО «Страхования компания «СОГАЗ -Мед» в лице Вологодского филиала и ПАО «Северсталь» в лице главного врача санатория-профилактория «Родник» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 70, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
11 января 2022 года между фондом, АО «Страхования компания «СОГАЗ -Мед» в лице Вологодского филиала и БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 7» имени Й. заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 59, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
В соответствии с пунктом 2 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом.
Территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования; обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В соответствии с п. 7 ч. 7 ст. 34 ФЗ N 326-ФЗ ТФОМС как страховщик предъявляет в интересах застрахованного лица требования, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
Общая сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи Ц. БУЗ ВО «Череповецкая станция скорой медицинской помощи», БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 2», ПАО «Северсталь» в лице главного врача санатория-профилактория «Родник», БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 7» в период с 10 января 2022 года по 07 апреля 2022 года вследствие причинения вреда здоровью составляет 63 982,50 рублей.
Поскольку вступившим в законную силу приговором суда установлена вина ответчика в причинении здоровью потерпевшей, что повлекло расходы, связанные с оплатой истцом стоимости оказания медицинской помощи Ц., суд находит требования истца законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Согласно части 1 статьи 103 ГПК РФ с ответчика ФИО1 подлежит ко взысканию в доход бюджета государственная пошлина в размере 2 119,47 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Государственного учреждения - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (< >) в пользу Государственного учреждения - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области (< >) денежные средства в размере 63 982,50 рублей.
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета государственную пошлину в размере 2 119,47 рублей.
Копию заочного решения направить ответчику в трехдневный срок, разъяснив право подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене решения суда в течение 7 дней со дня вручения ему копии этого решения, указав обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин неявки ответчика в судебное заседание, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда.
Заочное решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Череповецкий городской суд Вологодской области:
- ответчиком в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда;
- иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом - в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение изготовлено 01 ноября 2023 года.
Судья < > Н.В. Шульга