Решение по делу № 2-426/2023 от 28.02.2023 - о признании <обезличено>.

№ 2-426/2023

УИД 22RS0068-01-2022-006694-15

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 февраля 2023 г. г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе

председательствующего Щиголевой Ю.В.

при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России о признании <данные изъяты>,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России о признании инвалидом.

В обоснование требований указано, что Филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России Бюро № принято решение об отказе в установлении инвалидности, о чем свидетельствует справка № от ДД.ММ.ГГГГ. Истец состоит на диспансерном учете у офтальмолога в <данные изъяты> с диагнозом – <данные изъяты> Согласно направленным в Бюро № документам, результатам компьютерной томографии у истца наблюдается <данные изъяты>

На основании изложенного, истец просит признать незаконным заключение Филиала федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России Бюро № об отказе в установлении инвалидности согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании представитель истца ФИО7 настаивала на удовлетворении иска в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» ФИО4 возражала против удовлетворения иска в полном объеме по основаниям, изложенным в письменных возражениях, пояснила, что в ДД.ММ.ГГГГ гг истец был освидетельствован Бюро № для установления <данные изъяты>, <данные изъяты> не установлена. В ДД.ММ.ГГГГ году истец еще раз освидетельствован на основании направления организации. Оснований для установления <данные изъяты> нет. Как следует из содержания акта медико-социальной экспертизы и протокола проведения медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, на момент освидетельствования у ФИО7 имелись <данные изъяты> – <данные изъяты>%, не приводящие к ограничению жизнедеятельности. Наличие заболевания не является безусловным основанием для установления <данные изъяты>, при этом принципиальное значение имеет степень выраженности стойких нарушений функций организма и ограничений категорий жизнедеятельности, к которым они приводят.

Истец не явился в судебное заседание, извещен надлежащим образом о рассмотрении дела.

Суд полагает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Выслушав представителя истца и ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1 по направлению КГБУЗ «Центральная городская больница, <данные изъяты>» прошел заочное освидетельствование в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России Бюро № (акт №). Диагноз: <данные изъяты>. Сопутствующее заболевание: <данные изъяты>.

По результатам освидетельствования по основному заболеванию установлены <данные изъяты> Сопутствующие заболевания без стойких нарушений функций организма.

Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ о результатах медико-социальной экспертизы <данные изъяты> не установлена.

Данное решение ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ обжаловал в Экспертном составе № ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России, где он прошел очное освидетельствование (протокол №). Диагноз: <данные изъяты> Диагноз <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ: <данные изъяты>. <данные изъяты> не установлена.

Как следует из содержания Акта медико-социальной экспертизы гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, на момент освидетельствования у ФИО1 имелись <данные изъяты> <данные изъяты>%, не приводящие к ограничению категорий жизнедеятельности.

ДД.ММ.ГГГГ при обжаловании решения Бюро № Экспертным составом № Главного бюро МСЭ по Алтайскому краю решение от ДД.ММ.ГГГГ признано обоснованным и оставлено без изменений.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации №588 от 05.04.2022 утверждены Правила признания лица инвалидом, вступившие в силу с 01.07.2022.

Согласно п. 5 вышеуказанных Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а)нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б)ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

В силу п. 6 Правил наличие одного из указанных в п. 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Исходя из п. 7 Правил, в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №585н от 27.08.2019 утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Согласно п. 3 указанных Классификаций и критериев к основным видам стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, относятся:

а) нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);

б) нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);

в) нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);

г) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);

д) нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;

е) нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

В соответствии с п. 4 и 5 раздела II Приказа выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в диапазоне от 10 до 100 с шагом в 10%:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 %;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 %;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 %;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 %.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями № 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.

Если приложениями №1 и 2 к настоящим Классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абз. 3-6 п. 5 исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 %.

Согласно п. 6 к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации; г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение; е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности.

В силу п. 7 Классификаций и критериев определены степени выраженности ограничений каждого из основных категорий жизнедеятельности человека.

В соответствии с п. 8 Классификаций и критериев степень выраженности ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

На основании п. 9 Классификаций и критериев критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Согласно п. 11 - 13 Классификаций и критериев критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Исходя из п. 12 вышеуказанных Классификаций и критериев критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Для установления юридически значимых обстоятельств по делу судом назначена медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <данные изъяты>».

Определением суда предписывалось провести судебную медико-социальную экспертизу с участием истца, однако в согласованный с истцом срок проведения судебной медико-социальной экспертизы, истец дважды не смог явиться, поэтому по согласованию с судом была проведена судебная медико-социальная экспертиза без участия истца.

Согласно заключению экспертов ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ на момент освидетельствования ФИО1 имел основное заболевание: Первичная <данные изъяты>. Сопутствующее заболевание: <данные изъяты>.

Имеющееся основное заболевание у ФИО1 приводит к <данные изъяты>, оценённым в <данные изъяты>% в соответствии с пунктом 7.1.1 количественной оценки стойких расстройств функций организма человека, которые не приводят в настоящее время к ограничению основных категорий жизнедеятельности гражданина, предусмотренных «Классификациями и критериями, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утверждёнными приказом Министерства труда и социальной защиты №585н от 27.08.2019.

Имеющиеся у ФИО1 на момент проведения освидетельствования в Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ (протокол № от ДД.ММ.ГГГГ) и ДД.ММ.ГГГГ (протокол № от ДД.ММ.ГГГГ), выявленные <данные изъяты>, не приводящие к ограничениям жизнедеятельности, не дают оснований для установления <данные изъяты>.

Эксперты предупреждены об уголовной ответственности. Заключение мотивированно и основано на фактических обстоятельствах дела, медицинской документации истца. Квалификация экспертов и их выводы не вызывают у суда сомнений. Выводы согласуются между собой и материалами дела, не содержат противоречий. Заключение сторонами не оспорено и является допустимым и достоверным доказательством, может быть положено в основу вынесенного судом решения.

Согласно примечанию к пункту 7 количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма граждан в возрасте 18 лет и старше, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, являющейся приложением № 1 к Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённым приказом Министерства труда и социальной защиты №585н от 27.08.2019, количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций глаза и его придаточного аппарата, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается на характере и степени выраженности нарушения зрительных функций, основные из которых: острота зрения в условных единицах (ед.) и поле зрения в градусах (°). Состояние зрительных функций определяется с учетом ранжирования их показателей, содержащихся в МКБ-10. Степень нарушения органа зрения оценивается по состоянию функции лучше видящего (или единственного) глаза с максимально переносимой коррекцией и с применением контрольных методов исследования. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (оптическая когерентная томография сетчатки, определение остроты зрения - вызванные зрительные потенциалы). Учитываются также другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения, активность процесса, время наступления зрительного дефекта, степень адаптации к нему, вид и особенности коррекции (очковая, контактная, интраокулярная).

Согласно пункту 7.1.1 количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма, при остроте зрения (лучше видящим или единственного глаза в условиях максимальной переносимой коррекции) более 0,3 и поле зрения, лучше видящего или единственного глаза от 60° до 40° (включительно), соответствует степень выраженности стойких нарушений функций организма человека 10-30%, что не является основанием для установления группы инвалидности.

На основании изложенного, оспариваемое истцом решение Бюро МСЭ № ФКУ «Главное Бюро МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ соответствует требованиям закона и принято с учетом имеющихся у истца нарушений функций организма.

Вопреки доводам истца, наличие заболевания само по себе не является безусловным основанием для установления <данные изъяты>, поскольку принципиальное значение имеет степень выраженности стойких нарушений функций организма и ограничений категорий жизнедеятельности, к которым они приводят.

Доводы истца о том, что при осмотре в <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ установлено <данные изъяты>, отклоняются судом, поскольку данный осмотр имел место после даты вынесения оспариваемого решения, соответственно не может повлиять на результаты освидетельствования.

Вместе с тем, суд обращает внимание, что при изменении состояния здоровья истец не лишен возможности повторно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы для нового освидетельствования на предмет установления группы инвалидности, поскольку законом количество проводимых обследований не ограничено.

При изложенных обстоятельствах, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» Минтруда России об оспаривании решения об отказе в установлении инвалидности от ДД.ММ.ГГГГ оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Центральный районный суд г.Барнаула в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Ю.В. Щиголева

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>