№2-2480/2022

УИД 44RS0001-01-2022-000485-12

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июля 2022 года г. Кострома

Свердловский районный суд г. Костромы в составе судьи Шершневой М.А., при ведении протокола помощником судьи Абсалямовой А.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании убытков,

УСТАНОВИЛ:

Шарьинский межрайонный прокурор Костромской области обратился в Свердловский районный суд г. Костромы с настоящим иском в интересах ФИО1 В обоснование заявленных требований указано, что Шарьинской межрайонной прокуратурой Костромской области проведена проверка по вопросам не обеспечения лекарственными препаратами ФИО1, которая является ... и состоит на учете у врача-эндокринолога с с диагнозом ...», целевой гликированный с сопутствующими заболеваниями: .... Для лечения сопутствующих заболеваний назначены лекарственные препараты: Лизиноприл 10 мг 2 раза в день, Индопамид 2,5 мг 1 раз в день, Бисопролол 5 мг 2 раза в день, Зилт (МТН Клопидрогел) 75 мг 1 раз в день, Аллопуринол 100 мг 1 раз в день, ФИО2 20 мг в день, Аск-карди (МТН Ацетилсалициловая кислота) 100 мг 1 раз в день, ФИО3 0,25 мг 1 раз в день, Веропширон (МТН ФИО5) 25 мг 1 раз в день, Кардофлекс (МТН ФИО4) 20 мг 2 раза в день. Вместе с тем проверка показала, что ФИО1 для лечения сопутствующих заболеваний обеспечивалась лекарственными препаратами частично, в связи с чем ею приобретались за свои денежные средства лекарственные средства. Просит обязать департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами Лизиноприл, Индопамид, Бисопролол, Клопидогрел, Аллопуринол, ФИО2, Ацетилсалициловая кислота, ФИО3, ФИО5, ФИО4 в необходимом количестве по медицинским показаниям, взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО1 денежные средства, затраченные на приобретение медицинских изделий в сумме 3145 руб. 72 коп.

В судебном заседании прокурор г. Костромы Тимошенко М.В., действующая на основании поручения Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области, поддержала требования по изложенным в иске основаниям.

Истец ФИО1 в судебном заседании не участвует, извещалась надлежащим образом, причины неявки неизвестны.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Костромской области по доверенности ФИО6 полагала требования не подлежащими удовлетворению.

Представитель третьего лица ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.» в судебном заседании не участвуют, извещались надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвовавших в судебном заседании, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Конституция Российской Федерации гласит, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41).

В соответствии с п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. По данным предметам ведения издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации. Законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации не могут противоречить федеральным законам. В случае противоречия между федеральным законом и иным актом, изданным в Российской Федерации, действует федеральный закон (ч. ч. 2 и 5 ст. 76)

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ).

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в число которых включены препараты Лизиноприл, Индапамид, Бисопролол, Клопидогрел (Зилт), Аллопуринол, ФИО2, Ацетилсалициловая кислота (Аск-карди), ФИО3, ФИО7 (Веропширон), ФИО4 (Кордафлекс).

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственным средствами и изделиями медицинского назначения». В соответствии с данным перечнем инвалиды I группы обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям).

Приказом департамента здравоохранения Костромской области от 20.12.2018 №695 утвержден порядок организации льготного обеспечения жителей Костромской области лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении (далее – Порядок).

В соответствии с пунктами 1.3.6, 1.5, 2.1 Порядка под региональными льготниками понимаются жители Костромской области, имеющие право на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания по рецептам врачей (фельдшеров) в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Право на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств областного бюджета имеют региональные льготники, включенные в Регистр региональных льготников, а также федеральные льготники (при невозможности обеспечения их за счет средств федерального бюджета).

Медицинская организация, к которой федеральный и региональный льготник прикреплен для получения амбулаторно-поликлинической помощи, осуществляет выписывание рецептов.

Выписывание рецептов в медицинской организации осуществляется лечащим врачом (фельдшером) на основании справочника лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, который формируется департаментом на основании государственных контрактов, заключенных поставщиками (п. 2.4 Порядка).

Согласно п. 2.7 Порядка отпуск лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания федеральным и региональным льготникам осуществляет уполномоченная медицинская организация (определяемая ежегодно на основании заключения государственных контрактов) через собственные и/или привлечение на договорной основе аптечные организации (пункты отпуска).

Уполномоченная фармацевтическая организация обеспечивает наличие в аптечной организации (пунктах отпуска) необходимого ассортимента и количества лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания в соответствии заявкам медицинской организации и разнарядками департамента.

Судом установлено, что ФИО1, обратилась в Шарьинскую межрайонную прокуратуру Костромской области для защиты её интересов в суд в связи с неполными обеспечением её лекарственными препаратами, которыми она должна обеспечиваться бесплатно.

Согласно ответу на запрос ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.» от № ФИО1, года рождения, страдает ... Состоит на диспансерном учете у врача-эндокринолога. Участковыми врачами-терапевтами ей назначались следующие лекарственные препараты для лечения сопутствующих заболеваний: Лизиноприл 10 мг 2 раза в день, Индапамид 2,5 мг 1 раз в день, Бисопролол 5 мг 2 раза в день, Зилт (МТН Клопидрогел) 75 мг 1 раз в день, Аллопуринол 100 мг 1 раз в день, ФИО2 20 мг в день, Аск-карди (МТН Ацетилсалициловая кислота) 100 мг 1 раз в день, ФИО3 0,25 мг 1 раз в день, Веропширон (МТН ФИО7) 25 мг 1 раз в день, Кордафлекс (МТН ФИО4) 20 мг 2 раза в день.

Таким образом, ФИО1 как инвалид I группы, должна обеспечиваться всеми необходимыми ей лекарственными препаратами в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Согласно счету пациента в 2021 году и в истекшем периоде 2022 года ФИО1 в необходимом объеме назначенными ей лечащим врачом лекарственными препаратами своевременно и в полном объеме обеспечена не была.

Оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд исходит из того, что ФИО1 вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатно лекарственного обеспечения своевременно, в необходимом количестве, так как лекарственные препараты, назначенные истцу, необходимы ей по медицинским показаниям.

Что, соответственно, свидетельствует о невыполнении Департаментом здравоохранения Костромской области возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатно необходимыми лекарственными препаратами, а так же о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую помощь, в результате чего ФИО1 была лишена возможности в полном объеме использовать предоставленное ей право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ей по жизненным показаниям.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (п. 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2).

В соответствии с п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Вследствие невыполнения департаментом здравоохранения Костромской области возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатно необходимым лекарственными препаратами ФИО1 причинен ущерб в сумме 3145 руб. 72 коп. в связи с самостоятельной закупкой необходимых лекарственным препаратов, что подтверждается представленными в материалы дела кассовыми и товарными чеками, который подлежит возмещению ответчиком в пользу истца.

В связи с необеспечением медицинскими препаратами в полном объеме ФИО1 за свой счет приобретала необходимые лекарства, в подтверждение чего предоставила оригиналы чеков, согласно которым: ею приобретался «Кордафлекс» 20 мг № стоимостью 133 руб., «Верошпирон» 50 мг № стоимостью 233,20 руб., «Клопидогрел» 75 мг № стоимостью 425,60 руб., «ФИО3» 25 мг № стоимостью 41,20 руб., «Лизиноприл» 10 мг № стоимостью 74,39 руб., «Верошпирон» 100мг № стоимостью 316,83 руб., «Индапамид» 12 мг № стоимостью 83,80 руб., «Аллопуринол» 100 мг № стоимостью 150,90 руб., «Кордафлекс» 10 мг № стоимостью 102,10 руб., «Клопидогрел» 75 мг № стоимостью 289 руб., «Бисопролол» 5 мг № стоимостью 94 руб, «Лизиноприл» 5 мг № стоимостью 71 руб., «Лизноприл» 5 мг № стоимостью 48,5 руб., «Кордафлекс» 20 мг № стоимостью 136 руб., «Клопидогрел» 75 мг № стоимостью 320,20 руб., «Аллопуринол» 100 мг № стоимостью 150,90 руб., «Бисопролол» 5 мг № стоимостью 128,50 руб., «ФИО2» 20 мг № стоимостью 341,20 руб.

Указанные обстоятельства и расчет взыскиваемой суммы представителем ответчика в судебном заседании не оспаривались, суд полагает, что они объективно подтверждаются представленными в материалы дела доказательствами, как и сумма затрат ФИО1 на приобретение лекарственных препаратов в размере 3145 руб. 72 коп.

В связи с изложенным исковые требования Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах ФИО1 удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами Лизиноприл, Индапамид, Бисопролол, Клопидогрел (Зилт), Аллопуринол, ФИО2, Ацетилсалициловая кислота (Аск-карди), ФИО3, ФИО7 (Веропширон), ФИО4 (Кордафлекс) в необходимом количестве по медицинским показаниям.

Взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов в сумме 3145 руб. 72 коп.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Свердловский районный суд г. Костромы в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья М.А. Шершнева