Решение по делу № 2-1002/2022 от 06.03.2023

№

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ г. Дальнереченск

Дальнереченский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Брянцевой Ю.Н., при секретаре Кардаш Н.А., с участием истца ФИО2, представителя ответчика бюро МСЭ № 13 – ФИО4, представившей доверенность от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к филиалу бюро №13 Дальнереченского бюро ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» об обязании проведения медико-социальной экспертизы для установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах за прошлое время,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО2 обратился в суд с настоящим иском, в обоснование указал, что с ДД.ММ.ГГГГ по день заболевания – ДД.ММ.ГГГГ работал на предприятии акционерного общества «Лучегорский угольный разрез» (АО «ЛУР») в должности водителя автомобиля «БеЛАЗ». ДД.ММ.ГГГГ во время исполнения своих трудовых обязанностей почувствовал боль в правой ноге, которая со временем стала усиливаться. ДД.ММ.ГГГГ вызвали скорую, ДД.ММ.ГГГГ ему был открыт больничный лист. ДД.ММ.ГГГГ ему было выдано направление на консультацию к нейрохирургу в ПККБ №, по результатам которой он был госпитализирован, и ДД.ММ.ГГГГ ему проведена операция по удалению грыжи диска; по ДД.ММ.ГГГГ он находился на больничном. По результатам контрольного МРТ от ДД.ММ.ГГГГ обнаружено две грыжи диска и протрузия; получить направление к нейрохирургу не получилось по причине короновирусных ограничений. На основании акта освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ (ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> Минтруда России бюро медико-социальной экспертизы №) ему присвоена № группа инвалидности (справка серия № №), которая неоднократно продлевалась, дата очередного освидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ; степень утраты трудоспособности – №%. Согласно санитарно-гигиенической характеристике условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания № от ДД.ММ.ГГГГ, проведенной в соответствии с извещением об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания № от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Пожарская ЦРБ», пгт <адрес> на предприятии АО «ЛУР» следует, что стаж работы в условиях воздействия опасных, неблагоприятных производственных факторов, которые могли вызвать профзаболевание – 22 года 1 месяц 10 дней; общая напряжённость трудового процесса водителя по совокупности составляющих характеристик относится к вредным (напряжённым) условиям труда – 3 класса 2-й степени по совокупности составляющих характеристик. В соответствии с медицинским заключением <адрес>вого центра профессиональной патологии КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войны» № от ДД.ММ.ГГГГ о наличии профессионального заболевания у него диагностированы заболевания «<данные изъяты>» - Т 75.2 заболевание профессиональное. Согласно акту о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что заболевание является профессиональным и возникло в результате длительного воздействия на организм человека вредных производственных факторов; непосредственной причиной заболевания послужило локальная, общая вибрация выше ПДУ, более 1/3 рабочей смены, неблагоприятный производственный микроклимат, фиксированная рабочая поза более 1/3 рабочей смены; наличие вины работника не усматривается; заключительный диагноз: «<данные изъяты>» - (Т 75.2). Согласно приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ директора филиала № государственного учреждения – Приморского регионального отделения фонда социального страхования Российской Федерации ежемесячная страховая выплата ему началась производится в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № только с ДД.ММ.ГГГГ, при том, что согласно медицинских документов заболевание диагностировано в феврале 2020 и возникло в результате длительного воздействия на организм человека вредных производственных факторов, в следствии чего ему более 2-х лет не производились страховые выплаты. Ссылаясь на ст. 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» просит обязать филиал бюро № Дальнереченского бюро ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Приморскому краю» провести медико-социальную экспертизу для установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах за прошлое время за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании протокольно удовлетворено ходатайство истца о замене ответчика на надлежащих ответчиков: бюро МСЭ № 13 смешанного профиля и ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Приморскому краю».

Так же, в судебном заседании протокольно удовлетворено ходатайство третьей стороны о замене; произведена замена государственного учреждения – Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (<данные изъяты>), в связи с созданием с ДД.ММ.ГГГГ Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю путем реорганизации государственного учреждения – Пенсионного Фонда Российской Федерации с одновременным присоединением к нему Фонда социального страхования Российской Федерации, и сохранением за ним, его территориальными подразделениями прав и обязанностей Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, их территориальных органов, в том числе в гражданском судопроизводстве, что указанно пунктах 1, 2, 16 статьи Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации».

В судебном заседании истец ФИО2 поддержал заявленные исковые требования в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика бюро МСЭ № 13 смешанного профиля – ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала, настаивала на доводах, изложенных в письменном отзыве, в котором указала, что от истца ФИО2 в бюро медико-социальной экспертизы № 13 смешанного профиля заявление по установленной форме согласно приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ с целью «установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах за прошлое время» не поступало, в связи с чем, данная экспертиза не проводилась. В начале должно быть проведено освидетельствование в установленном порядке согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 588 «О признании лица инвалидом» III раздел, пункты 17, 18. После вынесенного решения при несогласии гражданин имеет право обжаловать в главное бюро в месячный срок со дня получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Главное бюро в Федеральном бюро в письменной форме на бумажном носителе установленной формы на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 588 «О признании лица инвалидом» VI раздел, пункты 55-59. В письменных дополнительных пояснениях указала, что впервые направление на медико-социальную экспертизу на ФИО2 поступило ДД.ММ.ГГГГ (доставка курьерская, входящий №); освидетельствование проведено ДД.ММ.ГГГГ заочно, с ДД.ММ.ГГГГ установлена третья группа инвалидности, общее заболевание и разработана индивидуальная программа реабилитации (ИПРА) на 1 год до ДД.ММ.ГГГГ (акт №). С марта 2020 года до ДД.ММ.ГГГГ медико-социальная экспертиза в связи с эпидемиологической обстановкой (covid-19) проводилась по Приказу Министерства труда и социальной защиты «Временному признанию лица инвалидом» для повторных заочно и без документов с продлением на 6 месяцев. Гражданину ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в связи с covid-19 произведено продление инвалидности на 6 месяцев до ДД.ММ.ГГГГ (основание акт №.1325/2021); ДД.ММ.ГГГГ продление на 6 месяцев до ДД.ММ.ГГГГ (основание акт №). По электронной почте ДД.ММ.ГГГГ поступило направление/заявление на проведение медико-социальной экспертизы ФИО2 для изменения причины инвалидности с «общее заболевание» на «профессиональное заболевание» – основание Медицинские заключение о наличии или отсутствии профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ №. ДД.ММ.ГГГГ поступило заявление от гражданина ФИО2 (вх. №) для определения степени утраты профессиональной трудоспособности и разработки программы реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (ПРП); ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности и разработана ПРП до ДД.ММ.ГГГГ на основании акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ и медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ. Заявлений от ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ., в бюро медико-социальной экспертизы № смешанного профиля по установленной форме с целью «установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах за прошлое время» (согласно иску от ДД.ММ.ГГГГ) не поступало, в связи с чем, данная экспертиза с мая 2022 года по настоящее время не проводилась.

Ответчик ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Приморскому краю» о дате, времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, в представленном письменном отзыве указал, что порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях утвержден Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ. В ст. 13 вышеуказанного закона указано, что освидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы производится по обращению страховщика, страхователя или застрахованного либо по определению судьи (суда) при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании. Согласно п. 3 ст. 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи. Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № 789 утверждены Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, определяющие порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицам, получившим повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (пострадавшим). Согласно п. 7 раздела II Правил, освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится по обращению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - страховщик), работодателя (страхователя) или пострадавшего (его представителя) при наличии документа, подтверждающего факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, либо по определению судьи (суда). Документами, подтверждающими факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, являются: акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. ДД.ММ.ГГГГ в бюро МСЭ 13 поступило заявление гр. ФИО2 с целью проведения медико-социальной экспертизы для установления УПТ в %. По решению бюро установлено 60 % УПТ с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (с даты обращения гражданина и предоставления акта о случае профзаболевания, являющегося основанием для установления степени утраты профессиональной трудоспособности). Заявления гр. ФИО2 о проведении медико-социальной экспертизы с целью установления степени утраты профессиональной трудоспособности за прошлое время не поступало, данная медико-социальная экспертиза не проводилась, т.к. не было правовых оснований.

Третье лицо – Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю в судебное заседание своего представителя не направил, о дате, времени и месте судебного заседания уведомлено надлежащим образом, ходатайств об отложении судебного заседания не заявляло, представило письменные возражения, в которых оказало, что согласно п. 3 ст. 15 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон №125-ФЗ), ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в п. 1 настоящей статьи. Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Ссылаясь на Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Правила №), Постановление Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 56 «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», Приказ Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 982н «Об утверждении формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и порядка её составления», считает, что для определения степени утраты его профессиональной трудоспособности необходим личный осмотр и освидетельствование пострадавшего, причем именно сотрудниками МСЭ и методами, оговоренными в Правилах №. Законодатель не разработал порядок определения степени утраты пострадавшим его профессиональной трудоспособности, который бы исключал освидетельствование этого пострадавшего, поэтому учреждения МСЭ, в том числе и Ответчик, не имеют ни полномочий, ни закрепленного законодателем, механизма определения степени утраты пострадавшим его профессиональной трудоспособности до его соответствующего обращения в МСЭ и освидетельствования. ФИО2 освидетельствован специалистами МСЭ (в том числе врачом-профпатологом) и ему установлена утеря профессиональной трудоспособности впервые ДД.ММ.ГГГГ. При этом, извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) № выдано КГБУЗ «Пожарская ЦРБ» еще ДД.ММ.ГГГГ (однако истцом само извещение не представлено, и непонятно, о каком диагнозе идет речь). ДД.ММ.ГГГГ на его основании Территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю в г. Лесозаводске составлена санитарно-техническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) №. Однако, медицинское заключение о наличии профессионального заболевания № выдано Приморским краевым центром профессиональной патологии КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» только ДД.ММ.ГГГГ. При этом, установлено, что заболевание - «<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ – является профессиональным. ДД.ММ.ГГГГ составлен Акт о случае профессионального заболевания. Однако, только ДД.ММ.ГГГГ Истец представил в МСЭ необходимый пакет документов, прошел медико-социальную экспертизу, и ему установлен процент утери профессиональной трудоспособности. Полагает, что требование истца о проведении МСЭ за предыдущий, предшествующий его освидетельствованию период, является злоупотреблением правом с его стороны, так как налицо затягивание самим Истцом своего освидетельствования в МСЭ. Считает, что истец обратился в суд с целью в дальнейшем получить и ежемесячные страховые выплаты, предусмотренные Законом № 125-ФЗ, за период с ДД.ММ.ГГГГ (с момента начала болезни) по ДД.ММ.ГГГГ (хотя выплаты ему установлены с ДД.ММ.ГГГГ). Однако, обеспечение по страхованию осуществляется в том числе, в виде пособия по временной нетрудоспособности (п.1 ч.1 ст. 8 Закона №125-ФЗ). При этом, пособие по временной нетрудоспособности составляет 100% от среднего заработка за два предшествующих года, так как предполагается, что застрахованный во время временной нетрудоспособности полностью нетрудоспособен. Истец же практически весь 2020 находился в состоянии временной нетрудоспособности и получал пособие по временной нетрудоспособности. Просит суд принять решение с учетом позиции ОСФР по Приморскому краю.

Суд, определив рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ, изучив материалы дела, оценив в совокупности доказательства по делу, приходит к следующему.

Статьей 60 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (п. 1). Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов (п. 2).

Согласно ч. 1 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ) медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (п. 1 ч. 3 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ).

В соответствии с ч. 4 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Согласно ст. 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 588 "О признании лица инвалидом" утверждены Правилами признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно п. 2 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 3 Правил).

Статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ определено, что инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и реабилитации (пункт 5 Правил).

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида. Порядок установления причин инвалидности утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 16 Правил).

Согласно п. 3 Приказа Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 742н "Об утверждении Порядка установления причин инвалидности" при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, федеральное учреждение медико-социальной экспертизы оказывает инвалиду содействие в получении указанных документов. При представлении в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

Причина инвалидности «общее заболевание» устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектов, при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, явившихся причиной инвалидности (п. 4 Приказа Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 742н "Об утверждении Порядка установления причин инвалидности").

Пунктом 6 Приказа Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 742н «Об утверждении Порядка установления причин инвалидности» установлено, что причина инвалидности «профессиональное заболевание» устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, связанного с профессиональным заболеванием. Указанная причина инвалидности определяется как по прямым последствиям профессионального заболевания, так и по его осложнениям, обусловившим наступление инвалидности. Основанием для установления причины инвалидности «профессиональное заболевание» является один из следующих документов, подтверждающих факт профессионального заболевания: в том числе, абзацы второй - пятый пункта 7 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 588, согласно которым, документами, подтверждающими факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, являются: акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в порядке, действовавшем до вступления в силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно п. 2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ОАО «Дальневосточная генерирующая компания» (Работодатель) с ФИО2 (Работник) был заключен трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ № на неопределённый срок, в соответствии с которым работник принял на себя выполнение трудовой функции по должности: водитель автомобиля 6 разряда автоколонны № автотранспортного хозяйства филиала «Лучегорский угольный разрез».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился за скорой медицинской помощью в связи с усилившейся болью в правой ноге.

Согласно сведениям, представленным ОСФР по Приморскому краю, ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ выдан первый лист нетрудоспособности; в последующем истцу неоднократно выдавались листы нетрудоспособности.

Согласно реестру передачи на медико-социальную экспертизу № 21 КГБУЗ «Пожарской ЦРБ» в бюро МСЭ № 13 ДД.ММ.ГГГГ передано направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией в отношении гр. ФИО2 На основании представленных документов, в соответствии с протоколом проведения медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ и актом медико-социальной экспертизы, гр. ФИО2 впервые с ДД.ММ.ГГГГ установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности – общее заболевание; инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ, дата очередного освидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ.

На основании имеющихся документов, в соответствии с протоколом проведения медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ и актом медико-социальной экспертизы, гр. ФИО2 повторно с ДД.ММ.ГГГГ установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности – общее заболевание; инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ, дата очередного освидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно журналу входящей корреспонденции, в бюро МСЭ № 13 - ДД.ММ.ГГГГ поступило заявление ФИО2 на проведение медико-социальной экспертизы с целью установления инвалидности и изменения причин инвалидности, с приложением подтверждающих документов. На основании представленных документов, в соответствии с протоколом проведения медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ и актом медико-социальной экспертизы, гражданину ФИО2 повторно с ДД.ММ.ГГГГ установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности – профессиональное заболевание; инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ, дата очередного освидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ.

Из журнала входящей корреспонденции следует, что в бюро МСЭ № 13 - ДД.ММ.ГГГГ поступило заявление ФИО2 на проведение медико-социальной экспертизы с целью определения степени утраты профессиональной трудоспособности, разработки программы реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, а также направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией в отношении гр. ФИО2 для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. На основании представленных документов, в соответствии с протоколом проведения медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, и актом медико-социальной экспертизы, гр. ФИО2 установлена степень утраты трудоспособности в процентах – 60% в связи с профессиональным заболеванием в соответствии с актом о профессиональном заболевании от ДД.ММ.ГГГГ; срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ; дата очередного освидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ.

Исследовав представленные сторонами письменные доказательства относительно исковых требований и фактического существа принятого бюро медико-социальной экспертизы решения от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу, что данными решениями, прежде всего, установлено наличие правовых оснований для получения ФИО2 страховых выплат как лицом, застрахованным в системе обязательного государственного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Решением бюро медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ фактически подтвержден факт повреждения здоровья ФИО2 вследствие профессионального заболевания и установлена степень утраты трудоспособности в процентах (60%) в связи с профессиональным заболеванием, влекущий по смыслу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» безусловную обязанность страховщика по выплате обеспечения по страхованию.

С учетом изложенного, руководствуясь п. 3 ст. 15 Федерального закона N 125-ФЗ и учитывая разъяснение в пункте 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2, суд приходит к выводу, что впервые факт утраты ФИО2 профессиональной трудоспособности и степень утраты трудоспособности в процентах установлен решением бюро медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ. Соответственно, именно с ДД.ММ.ГГГГ у истца возникло право на получение обеспечения по государственному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Доказательств того, что истец был не согласен с установленной датой факта утраты профессиональной трудоспособности и степени утраты трудоспособности в процентах – ДД.ММ.ГГГГ, и он обжаловал это решение бюро медико-социальной экспертизы, суду не представлено.

Так же, не представлено доказательств того, что истец обращался в бюро МСЭ № 13 с заявлением с просьбой провести медико-социальную экспертизу для установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, и ему было отказано, суду не представлено.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО2 удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

В удовлетворении исковых требований ФИО2 к бюро медико-социальной экспертизы № 13 смешанного профиля, Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Приморскому краю», отказать в полном объеме.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд через Дальнереченский районный суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Председательствующий судья Ю.Н. Брянцева