Решение по делу № 2-484/2023 от 20.07.2023

Дело № 2-484/2023

УИД-75RS0008-01-2023-000285-64

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 июля 2023 года город Борзя

Борзинский городской суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Слепцова И.В.,

при секретаре судебного заседания Кымпан А.С.,

с участием помощника Борзинского межрайонного прокурора Коркиной А.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Читинского района в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании материального ущерба,

установил:

Прокурор Читинского района обратился в суд в с вышеуказанным иском, в котором с учетом уточнений требований просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю денежные средства в размере 61437 руб. 66 коп., мотивируя свои требования тем, что приговором Читинского районного суда Забайкальского края от 28 марта 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия, то есть преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ.

В результате преступных действий ФИО1, потерпевший ФИО2 находился на стационарном лечении в ГУЗ «Краевая клиническая больница» с 26.10.2021 по 11.11.2021. Стоимость лечения ФИО2 составила 61437 руб. 66 коп.

Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией ГУП Забайкальского края «Государственная страхования медицинская компания «Забайкалмедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края.

Протокольным определением суда от 19 апреля 2023 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне истца привлечены ФИО2 и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края.

Определением суда от 22 мая 2023 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне истца привлечена ГУП Забайкальского края «Государственная страхования медицинская компания «Забайкалмедстрах».

Ответчик ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-10 УФСИН России по Забайкальскому краю, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения гражданского дела.

В судебное заседание третьи лица, не заявляющие самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне истца ФИО2 и представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.

В судебное заседание представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне истца ГУП Забайкальского края «Государственная страхования медицинская компания «Забайкалмедстрах» не явился, представителем ФИО3 предоставлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя и пояснения по иску.

Суд, в порядке ст.167 ГПК РФ определил рассмотреть дело при имеющейся явке.

В судебном заседании помощник Борзинского межрайонного прокурора Коркина А.Р. исковые требования поддержала с учетом уточнений, просила их удовлетворить.

Из предоставленных суду пояснений по иску представителем ГУП Забайкальского края «Государственная страхования медицинская компания «Забайкалмедстрах» ФИО3, действующей на основании доверенности, следует, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения застрахован в системе обязательного медицинского страхования. В 2021 году ГК «Забайкалмедстрах» понесла расходы, связанные с оплатой медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу ФИО2 ГУЗ «Краевая клиническая больница» в сумме 59493 руб. 96 коп. за период его лечения с 26.10.2021 по 11.11.2021, ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в сумме 1943 руб. 79 коп. за период его лечения с 26.10.2021 по 26.10.2021, вследствие причинения вреда здоровью. Общий объем расходов составил 61437 руб. 66 коп. Учитывая, что ГК «Забайкалмедстрах» оплатила понесенные расходы в указанной сумме, считает, что указанные расходы должны быть взысканы в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив письменные материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Согласно статье 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту интересов государства. Фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края действует на основании Положения, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 19.04.2011 № 127. Возмещение затрат на лечение потерпевших от преступления напрямую связано с интересами Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п.1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно части 4статьи 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. При этом суд не входит в обсуждение действий и вины ФИО1, а разрешает вопросы о правомерности возмещения затрат на лечение, их размере и взыскании с ответчика.

Согласно приговору Читинского районного суда Забайкальского края от 28 марта 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия, то есть преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевший ФИО2 находился на стационарном лечении в ГУЗ «Краевая клиническая больница» с 26.10.2021 по 11.11.2021.

Потерпевший ФИО2 застрахован в системе обязательного медицинского страхования.

Между ГК «Забайкалмедстрах», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края и ГУЗ «Краевая клиническая больница» 14 января 2021 года заключен типовой договор №1 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Также между ГК «Забайкалмедстрах», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края и ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» 14 января 2021 года заключен типовой договор №116 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Судом установлено, что за вызов бригады скорой помощи ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» расходы за период с 26.10.2021 по 26.10.2021 за лечение ФИО2 составили в сумме 1943 руб. 79 коп., что подтверждается счетом за оказанные медицинский услуги по программе ОМС за октябрь 2021 года, расходы, связанные с оплатой медицинской помощи за период его лечения с 26.10.2021 по 11.11.2021, оказанной застрахованному лицу ФИО2 ГУЗ «Краевая клиническая больница» составили в сумме 59493 руб. 96 коп., что подтверждается счетом за оказанные медицинский услуги по программе ОМС за ноябрь 2021 года. Общий объем расходов составил 61437 руб. 66 коп.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что в силу требований ст. 1081 ГК РФ заявленные исковые требования являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со статьей 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина по делу. Размер государственной пошлины определен статьей 333.19 Налогового кодекса РФ и составляет исходя из размера удовлетворенных судом требований 2043 руб. 00 коп. Принимая во внимание, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, паспорт № № выдан ДД.ММ.ГГГГ ОУФМС России по <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) денежные средства в размере 61437 рублей 66 копеек.

Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, паспорт № № выдан ДД.ММ.ГГГГ ОУФМС России по <адрес> государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2043 рубля 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд через Борзинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий судья И.В. Слепцов

Решение суда в окончательной форме принято 27 июля 2023 года.