Дело № 2-429/2023
Поступило в суд 23.06.2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
11 июля 2023 г. г. Чулым
Чулымский районный суд Новосибирской области в составе:
председательствующего судьи Ждановой О.А.
при секретаре Лукьяненко А.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница» о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства,
УСТАНОВИЛ:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области обратилось в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц о возложении обязанности на ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» устранить выявленные нарушения санитарного законодательства, указав в обоснование заявленного, что Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в Коченевском районе, на основании решения заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области ФИО7. о проведении выездной плановой проверки от 30.08.2021г. №2463 в отношении ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», расположенного по юридическому адресу: <...>, была проведена плановая выездная проверка в период с 14 сентября 2021 года по 13 октября 2021 года. В ходе проверки, согласно акту №2463 от 13.10.2021 г. были выявлены нарушения санитарного законодательства, а именно:
- пищеблок и буфетные отделений ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ оснащены посудой, изготовленной из материалов, не соответствующих требованиям, предъявляемым к материалам, контактирующим с пищевой продукцией (алюминиевой, деформированной, со сколами краски), не устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств и не обеспечивающими условия хранения, пищевой продукции, что является нарушением п.2.9. СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения", ч.1 ст.17 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", ст.17 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- при хранении ИЛП в холодильниках и морозильниках не используются терморегистраторы, как основное средство контроля температурного режима, что является нарушением п.п.4334; 4354 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", п.5 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- в хозяйственной зоне ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ оборудована контейнерная площадка для твердых коммунальных отходов. Контейнерная площадка с твердым покрытием и въездом со стороны улицы, защищена от постороннего доступа, имеет ограждение, отсутствует навес, что является нарушением п.4.1.11. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- инфекционное отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", 4.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- инфекционному отделению обеспечен отдельный въезд (вход), но отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта, что является нарушением п.4.1.9. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, Р осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", 4.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- терапевтическое отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола и стен помещений терапевтического отделения, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола и стен помещений хирургического отделения, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- умывальник в процедурном кабинете хирургического отделения не оборудован смесителей с бесконтактным управлением, что является нарушением п.4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- хирургическое отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", 4.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола помещений клинико-диагностической лаборатории, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия стен рентгенологического кабинета, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола и стен помещений поликлиники, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- умывальник процедурного кабинета родильного отделения не оборудован установкой смесителя с бесконтактным управлением, что является нарушением п.4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- родильное отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- в родильном отделении используется мебель, выполненная из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.4.7 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".
- детское отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- умывальник в процедурном кабинете детского отделения не оборудован смесителем с бесконтактным управлением, что является нарушением п.4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола помещений детского отделения, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", 4.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола и стен помещений отделения скорой медицинской помощи, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", 4.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- в отделении скорой медицинской помощи используется мебель, выполненная из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.4.7 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п.15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- покрытия пола и стен помещений прачечной, имеют дефекты и повреждения (на стенах отслоилась краска, на полу местами отсутствует плитка, стены частично побелены), поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 15 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- в прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений отсутствуют стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое"), что является нарушением п. 4118, п.4121 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения";
- планировка прачечной не предусматривает последовательность (поточность) технологического процесса. Допускается пересечение потоков чистого и грязного белья. Поступление грязного и выдача чистого белья не осуществляется через разные входы и помещения, что является нарушением п.4120 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", 4.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- в ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ имеется в недостаточном количестве обменный фонд больничного белья и постельных принадлежностей в соответствии с обязательными требованиями. Имеющееся постельное белье в неудовлетворительном состоянии, истертое и дырявое, что является нарушением п. 4125 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанная с использованием ПБА III - IV групп, осуществляется не на основании санитарно- эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам. (Каждое структурное подразделение, выполняющее работу с ПБА I - IV групп, должно иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий выполнения работ с биологическими агентами I - IV групп патогенности (опасности) требованиям Санитарных правил.), что является нарушением ч.З ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п. 135 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- двери помещений "заразной" зоны закрываются не плотно, имеют щели, что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", п. 176 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- внутренняя отделка помещений не выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. Поверхности пола, в помещениях "заразной" зоны, не гладкие, имеют щели и дыры, что делает их не устойчивыми к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.177 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- полы лаборатории не имеют гидроизоляцию (дыры в полу, частично пол отсутствует), что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.178 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- оборудование и лабораторная мебель не имеют гладкую поверхность, что делает их не устойчивым к действию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", п.183 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".
На основании проведенной плановой выездной проверки ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» привлечено к административной ответственности в виде административного штрафа по ст.6.3 ч.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в размере 10500 руб. (постановление по делу об административном правонарушении Главного государственного санитарного врача по Новосибирской области в Коченевском, Каргатском, Чулымском районах ФИО2 от 26 октября 2021 г. №), по ст.6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в размере 10000 руб. (постановление по делу об административном правонарушении Главного государственного санитарного врача по Новосибирской области в Коченевском, Каргатском, Чулымском районах ФИО2 от 26 октября 2021г. №), по ст.6.3 ч.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде приостановления деятельности микробиологической лаборатории сроком на 90 суток (Постановление Чулымского районного суда Новосибирской области от 04.10.2021г. №), медицинская сестра по диетологии ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» привлечена к административной ответственности в виде административного штрафа по ст. 6.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в размере 10500 руб. (постановление по делу об административном правонарушении Главного государственного санитарного врача по Новосибирской области в Коченевском, Каргатском, Чулымском районах ФИО2 от 26 октября 2021 г. №).
С целью устранения выявленных нарушений законодательства на основании п. 1 ч. 2 ст. 90 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", были выданы предписания об устранении выявленных нарушений №2463 от 13.10.2021г., со сроком исполнения 10.10.2022 г.
Ответственность за выполнение данного предписания была возложена на ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ».
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации №336 от 10.03.2022 г. «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» срок исполнения ранее выданных предписаний об устранении выявленных нарушений №2463 от 13.10.2021 г. со сроком исполнения 10.10.2022 г. был продлен на 90 дней, до 30.12.2022 г.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации №336 от 10.03.2022 г. «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» 17.01.2023 Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в Коченевском районе был направлен запрос № 19/78 о предоставлении информации о выполнении ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений №2463 от 13.10.2021 г., согласно которым было предписано:
1.Нa пищеблоке и в буфетных отделений ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ обеспечить наличие посуды, изготовленной из материалов, соответствующих требованиям, предъявляемым к материалам, контактирующим с пищевой продукцией, устойчивым к действию моющих и дезинфицирующих средств и обеспечивающими условия хранения, пищевой продукции;
2.При хранении ИЛП в холодильниках и морозильниках использовать терморегистраторы
3.Контейнерную площадку для сбора твердых коммунальных отходов оборудовать навесом
4.Инфекционное, терапевтическое, хирургическое, родильное, детское отделения оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением
5.Оборудовать крытую площадку для дезинфекции транспорта
6.Обеспечить покрытие пола и стен помещений терапевтического, хирургического, детского отделений, клинико-диагностической лаборатории, рентгенологического кабинета, поликлиники, отделения скорой медицинской помощи, прачечной, без дефектов и повреждений, устойчивыми к уборке влажным способом, с применением моющих и дезинфицирующих средств
7.Оборудовать умывальники в процедурных кабинетах хирургического, родильного, детского отделений смесителем с бесконтактным управлением
8. В отделении скорой медицинской помощи, родильном отделении использовать мебель, выполненную из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
9. В прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений использовать стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое")
10. В прачечной предусмотреть последовательность (поточность) технологического процесса. Не допускать пересечение потоков чистого и грязного белья. Поступление грязного и выдача чистого белья осуществлять через разные входы и помещения.
11. Обеспечить в достаточном количестве наличие обменного фонда больничного белья и постельных принадлежностей в соответствии с обязательными требованиями.
12. Осуществлять деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанная с использованием ПБА III - IV групп, на основании санитарно- эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам.
13.Обеспечить плотное прилегание дверей помещений "заразной" зоны микробиологической лаборатории.
14.Обеспечить наличие гладкой поверхности пола в помещениях "заразной" зоны микробиологической лаборатории.
15.Обеспечить гидроизоляцию пола в микробиологической лаборатории
16. Обеспечить наличие гладкой поверхности на оборудовании и лабораторной мебели микробиологической лаборатории.
01.02.2023 г. ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» был направлен ответ вх.№19/205 территориальному отделу Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в L Коченевском районе, в котором указано частичное исполнение предписаний, а именно:
1.Ha пищеблоке и в буфетных приобретена посуда, устойчивая к действию моющих и дезинфицирующих средств,
2.При хранении ИЛП в холодильниках и морозильниках используются терморегистраторы,
3.Сделан текущий ремонт в родильном, инфекционном, хирургическом, детском отделениях, скорой помощи, рентгенкабинете, маммографическом кабинете, бактериологической лаборатории.
4.Процедурные кабинеты хирургического, родильного и детского отделений оборудованы смесителями с бесконтактным управлением.
5.В отделении скорой медицинской помощи, родильном отделении используется мебель устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств,
6.Увеличен обменный фонд постельного белья,
7. Сделан ремонт в бактериологической лаборатории,
8. Обеспечено наличие гладкой поверхности на оборудовании и лабораторной мебели микробиологической лаборатории.
Таким образом, ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» предписания об устранении выявленных нарушений №2463 от 13.10.2021. не исполнило.
Порядок осуществления в 2023 году контрольно-надзорной деятельности, определен Постановлением Правительства РФ от 10.03.2022 года №336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» (далее - Постановление №336), в соответствии с которым внеплановые проверки проводятся при непосредственной угрозе причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью граждан, при непосредственной угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций природного и (или) техногенного характера и проведение которых согласовано органами прокуратуры.
В связи с тем, что выявленные нарушения специалистами территориального отдела расценивается как угроза жизни и здоровью граждан, 14.03.2023 года Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области было направлено письмо № 54-00-01/007-2012-2023 Прокурору Новосибирской области ФИО3 о просьбе рассмотреть вопрос о возможности вынесения требования о проведении внепланового контрольного (надзорного) мероприятия - выездная проверка в отношении ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», осуществляющего деятельность по адресу: <...>.
23.03.2023 года Прокуратурой Новосибирской области был направлен ответ, что прокуратурой области была рассмотрена поступившая информация о нарушении ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» требований санитарно-эпидемиологического законодательства, рассмотрении возможности внесения прокуратурой области требований о проведении внепланового контрольного (надзорного) мероприятия. Из представленных материалов следует, что указанным юридическим лицом не исполнены в установленный срок предписания №2463 от 13.10.2021г. В силу п. 3 постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» в случаях невозможности оценки исполнения ранее выданного предписания на основании документов, иной имеющейся в распоряжении контрольного (надзорного) органа информации, допускается проведение внеплановой проверки (инспекционного визита).
Просят обязать ГБУЗ НСО «Каргатскую ЦРБ» обеспечить выполнение требований санитарного законодательства в срок до 01.08.2024 года, а именно:
1.1. Контейнерную площадку для сбора твердых коммунальных отходов оборудовать навесом.
1.2. Инфекционное, терапевтическое, хирургическое, родильное, детское отделения оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением
1.3. Оборудовать крытую площадку для дезинфекции транспорта.
1.4. В прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений использовать стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое").
1.5. В прачечной предусмотреть последовательность (поточность) технологического процесса. Не допускать пересечение потоков чистого и грязного белья. Поступление грязного и выдача чистого белья осуществлять через разные входы и помещения
1.6. Осуществлять деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанную с использованием ПБА III - IV групп, на основании санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам (л.д. 5-15).
В судебном заседании представитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области ФИО4 просила прекратить производство по делу по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница» о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства в части возложения на ГБУЗ НСО «Каргатскую ЦРБ» обязанности обеспечить выполнение требований санитарного законодательства в срок до 01.08.2024 года, а именно: 1.2. Инфекционное, терапевтическое, хирургическое, родильное, детское отделения оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением; 1.3. Оборудовать крытую площадку для дезинфекции транспорта; 1.5. В прачечной предусмотреть последовательность (поточность) технологического процесса. Не допускать пересечение потоков чистого и грязного белья. Поступление грязного и выдача чистого белья осуществлять через разные входы и помещения, так как по указанным требованиям уже принято решение Чулымским районным судом по иску прокурора Каргатского района от 23 мая 2023 года.
В остальном заявленные требования поддержала по изложенным в иске основаниям и уточнила, что необходимо контейнерную площадку для сбора твердых коммунальных отходов оборудовать навесом. В прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений использовать стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое"). Осуществлять деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанную с использованием ПБА III - IV групп, на основании санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам.
Представитель ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены, представили отзыв, в котором просили рассмотреть дело в их отсутствие, указали, что истец требует о понуждении к исполнению предписаний и устранению нарушений санитарного законодательства согласно акта проверки, по которым ранее решением Чулымского районного суда Новосибирской области от 23 мая 2022 г по гражданскому делу № 2-327/2022 было принято решение об устранении нарушений санитарного законодательства в срок до 31 декабря 2023 г. Ими совершены действия, направленные на полное исполнение нарушений санитарного законодательства, заключены договора на выполнение работ по разработке проектно-сметной документации по ремонту отделений, строительство здания для дезинфекции транспорта инфекционного отделения. На текущую дату проводятся согласования и закупочные процедуры. В связи с тем, что требования истца обоснованы, ранее исковые требования ответчиком признаны в полном объеме (решение от 23 мая 2023 года по гражданскому делу № 2-327/2022) просят оставить срок исполнения без изменения (л.д. 112-113).
Выслушав объяснения представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.41 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - это состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.
В силу ст. 11 указанного Закона юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
В соответствии с абз. 3 ч. 1 ст. 2 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемиологических мероприятий, и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
В соответствии с требованиями ст.39 указанного Федерального закона на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Согласно ст.4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей.
В соответствии со ст.6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе путем установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях.
Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года № 44 утверждены СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».
Согласно п. 1.1. СанПин 2.1.3678-20 данные санитарные правила направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд (далее - услуги), а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.
В соответствии с Положением об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области, утвержденным Приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 09.07.2012 № 694, должностные лица Управления осуществляют в установленном законом порядке проверку деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей по выполнению обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей. Отношения в области организации и осуществления государственного контроля (надзора), ч муниципального контроля и защиты прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля регулирует Федеральный закон от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (л.д. 18-36).
В соответствии с Уставом ГБУЗ Новосибирской области «Каргатская центральная районная больница» является государственным учреждением здравоохранения, учредителем и собственником имущества учреждения является Новосибирская область. Полномочия учредителя учреждения в пределах установленных федеральным законодательством и законодательством Новосибирской области компетенции осуществляют Правительство Новосибирской области, департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области и министерство здравоохранения Новосибирской области (ст.5 Устава). Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс (ст.6 Устава). Учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Новосибирской области (государственных органов) в сфере здравоохранения. Для достижения целей, указанных в Уставе, Учреждение осуществляет в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинскую деятельность (ст. 10-11 Устава) (л.д. 73-86).
Заместителем руководителя Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области ФИО1 30.08.2021г. принято решение №2463 о проведении выездной плановой проверки в отношении ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», расположенного по юридическому адресу: <...>, была проведена плановая выездная проверка в период с 14 сентября 2021 года по 13 октября 2021 года (л.д. 37-43).
Согласно акту №2463 от 13.10.2021 г. в ходе проверки были выявлены нарушения санитарного законодательства, а именно:
Терапевтическое отделение
- терапевтическое отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- покрытия пола и стен помещений терапевтического отделения, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
Хирургическое отделение
- покрытия пола и стен помещений хирургического отделения, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- умывальник в процедурном кабинете хирургического отделения не оборудован смесителей с бесконтактным управлением, что является нарушением п.4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- хирургическое отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»;
Поликлиническое отделение
- покрытия пола помещений клинико-диагностической лаборатории, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- покрытия стен рентгенологического кабинета, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- покрытия пола и стен помещений поликлиники, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- при хранении ИЛП в холодильниках и морозильниках не используются терморегистраторы, как основное средство контроля температурного режима, что является нарушением п.п.4334; 4354 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
Родильное отделение
- умывальник процедурного кабинета родильного отделения не оборудован установкой смесителя с бесконтактным управлением, что является нарушением п.4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- родильное отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- в родильном отделении используется мебель, выполненная из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.4.7 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".
Детское отделение
- детское отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- умывальник в процедурном кабинете детского отделения не оборудован смесителем с бесконтактным управлением, что является нарушением п.4.4.6. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- покрытия пола помещений детского отделения, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
Отделение скорой медицинской помощи (СМП)
- покрытия пола и стен помещений отделения скорой медицинской помощи, имеют дефекты и повреждения, поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- в отделении скорой медицинской помощи используется мебель, выполненная из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.4.7 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
Прачечная
- покрытия пола и стен помещений прачечной, имеют дефекты и повреждения (на стенах отслоилась краска, на полу местами отсутствует плитка, стены частично побелены), поэтому не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.2.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- в прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений отсутствуют стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое"), что является нарушением п. 4118, п.4121 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- планировка прачечной не предусматривает последовательность (поточность) технологического процесса. Допускается пересечение потоков чистого и грязного белья. Поступление грязного и выдача чистого белья не осуществляется через разные входы и помещения, что является нарушением п.4120 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней;
- в ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ имеется в недостаточном количестве обменный фонд больничного белья и постельных принадлежностей в соответствии с обязательными требованиями. Имеющееся постельное белье в неудовлетворительном состоянии, истертое и дырявое, что является нарушением п. 4125 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
Пищеблок
- пищеблок и буфетные отделения ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ оснащены посудой, изготовленной из материалов, не соответствующих требованиям, предъявляемым к материалам, контактирующим с пищевой продукцией (алюминиевой, деформированной, со сколами краски), не устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств и не обеспечивающими условия хранения, пищевой продукции, что является нарушением п.2.9. СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения"
Бактериологическая лаборатория
- деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанная с использованием ПБА III - IV групп, осуществляется не на основании санитарно- эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам. (Каждое структурное подразделение, выполняющее работу с ПБА I - IV групп, должно иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий выполнения работ с биологическими агентами I - IV групп патогенности (опасности) требованиям Санитарных правил.), что является нарушением ч.З ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п. 135 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- двери помещений "заразной" зоны закрываются не плотно, имеют щели, что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", п. 176 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- внутренняя отделка помещений не выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. Поверхности пола, в помещениях "заразной" зоны, не гладкие, имеют щели и дыры, что делает их не устойчивыми к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.177 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- полы лаборатории не имеют гидроизоляцию (дыры в полу, частично пол отсутствует), что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.178 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
- оборудование и лабораторная мебель не имеют гладкую поверхность, что делает их не устойчивым к действию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением ст.24, ч.1,2 ст. 26 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", п.183 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".
Медицинские отходы
- в хозяйственной зоне ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ оборудована контейнерная площадка для твердых коммунальных отходов. Контейнерная площадка с твердым покрытием и въездом со стороны улицы, защищена от постороннего доступа, имеет ограждение, отсутствует навес, что является нарушением п.4.1.11. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
Инфекционное отделение
- инфекционное отделение не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, что является нарушением п.4.5.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг";
- инфекционному отделению обеспечен отдельный въезд (вход), но отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта, что является нарушением п.4.1.9. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (л.д. 44-55).
Постановление по делу об административном правонарушении Главного государственного санитарного врача по Новосибирской области в Коченевском, Каргатском, Чулымском районах ФИО2 от 26 октября 2021г. № ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» привлечено к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ, наказание определено в виде административного штрафа в размере 10000 рублей (л.д. 56-59).
Постановлением № 5-252/2021 Чулымского районного суда Новосибирской области от 04 октября 2021 г ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, наказание определено в виде приостановления деятельности микробиологической лаборатории сроком 90 дней (л.д. 60-67).
С целью устранения выявленных нарушений законодательства вынесены предписания об устранении выявленных нарушений №2463 от 13.10.2021г., со сроком исполнения 10.10.2022 г. (л.д. 68-73, 74-76).
17.01.2023 Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в Коченевском районе был направлен запрос № 19/78 о предоставлении информации о выполнении ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений №2463 от 13.10.2021 г.(л.д. 96-97).
01.02.2023 г. ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» был направлен ответ вх.№19/205 территориальному отделу Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в Коченевском районе, в котором указано частичное исполнение предписаний, а именно:
1.Ha пищеблоке и в буфетных приобретена посуда, устойчивая к действию моющих и дезинфицирующих средств,
2.При хранении ИЛП в холодильниках и морозильниках используются терморегистраторы,
3.Сделан текущий ремонт в родильном, инфекционном, хирургическом, детском отделениях, скорой помощи, рентгенкабинете, маммографическом кабинете, бактериологической лаборатории.
4.Процедурные кабинеты хирургического, родильного и детского отделений оборудованы смесителями с бесконтактным управлением.
5.В отделении скорой медицинской помощи, родильном отделении используется мебель устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств,
6.Увеличен обменный фонд постельного белья,
7. Сделан ремонт в бактериологической лаборатории,
8. Обеспечено наличие гладкой поверхности на оборудовании и лабораторной мебели микробиологической лаборатории (л.д. 98).
14.03.2023 года Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области было направлено письмо № 54-00-01/007-2012-2023 Прокурору Новосибирской области ФИО3 о просьбе рассмотреть вопрос о возможности вынесения требования о проведении внепланового контрольного (надзорного) мероприятия - выездная проверка в отношении ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», осуществляющего деятельность по адресу: <адрес> (л.д. 99-102).
ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой <адрес> был направлен ответ, что прокуратурой области была рассмотрена поступившая информация о нарушении ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» требований санитарно-эпидемиологического законодательства, рассмотрении возможности внесения прокуратурой области требований о проведении внепланового контрольного (надзорного) мероприятия. Из представленных материалов следует, что указанным юридическим лицом не исполнены в установленный срок предписания №2463 от 13.10.2021г. В силу п. 3 постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N336 «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» в случаях невозможности оценки исполнения ранее выданного предписания на основании документов, иной имеющейся в распоряжении контрольного (надзорного) органа информации, допускается проведение внеплановой проверки (инспекционного визита) (л.д. 103).
Таким образом, в судебном заседании установлено, что выявленные в ходе проверки нарушения СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных заболеваний» ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ» не устранены до настоящего времени, в том числе, контейнерная площадка для сбора твердых коммунальных отходов не оборудована навесом, в прачечной для стирки белья из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений, не используются стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое"), не осуществляется деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанную с использованием ПБА III - IV групп, на основании санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам.
В соответствии со ст.56 ГПК РФ ответчиком не предоставлены доказательства, свидетельствующие об устранении указанных выше нарушений на момент рассмотрения гражданского дела.
На основании установленных в ходе рассмотрения дела обстоятельств, суд приходит к выводу о том, что ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница», осуществляя деятельность в сфере здравоохранения, допускает нарушения СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных заболеваний», что в свою очередь нарушает права неопределенного круга лиц-пациентов лечебного учреждения - на защиту жизни и здоровья. В связи с чем, суд считает необходимым возложить на ответчика обязанность устранить нарушения требований санитарного законодательства в срок до 01.08.2024 года, а именно: Контейнерную площадку для сбора твердых коммунальных отходов оборудовать навесом; в прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений использовать стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое"); осуществлять деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанную с использованием ПБА III - IV групп, на основании санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам.
Для выполнения указанных действий по устранению нарушений, суд с учетом мнения сторон считает разумным определить срок до 01.08.2024 года.
Таким образом, исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области подлежат удовлетворению.
На основании изожженного, руководствуясь ст.ст.194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области удовлетворить.
Обязать ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», расположенное по адресу <...>, в срок до 01 августа 2024 года:
- контейнерную площадку для сбора твердых коммунальных отходов оборудовать навесом;
- в прачечной для стирки белье из инфекционных отделений, а также белья, загрязненного биологическими жидкостями и выделениями больных из соматических отделений использовать стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие 2 окна - загрузочное ("грязное") и разгрузочное ("чистое");
- осуществлять деятельность микробиологической лаборатории ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ», связанную с использованием ПБА III - IV групп, на основании санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ Санитарным правилам.
Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в апелляционном порядке течение 1 месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Председательствующий: подпись Жданова О.А.
В окончательной форме решение суда изготовлено 17 июля 2023 года.
Председательствующий: подпись Жданова О.А.
Подлинный документ находится в гражданском деле № 2-429/2023 Чулымского районного суда Новосибирской области
УИД 54RS0042-01-2023-000529-92