Дело № 2-2972/2022
УИД- 22RS0065-02-2021-007601-06
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
09 июня 2022 года город Барнаул
Индустриальный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Борисовой Н.В.,
при секретаре Насибулиной К.Н.,
с участием представителя ответчика ФИО3 ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 ФИО2 к Алтайскому краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича» о признании незаконным отказа,
установил:
Истец ФИО3 ФИО2 обратился в суд с иском к ответчику Алтайскому краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени ФИО3 ФИО2», просил признать незаконным отказ ответчика предоставить копию медицинской документации (медицинской амбулаторной карты) в отношении ФИО3 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обязать предоставить копию этой документации, ссылаясь на смерть своей матери ФИО3 ФИО2 27 августа 2021 года и отсутствие препятствий к выдаче ему названных сведений.
В обоснование исковых требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с письменными заявлениями к ответчику о предоставлении медицинской документации на пациентку ФИО3 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которая приходится истцу матерью. Согласно медицинскому свидетельству о смерти ФИО3 ФИО2 скончалась ДД.ММ.ГГГГ в стационаре ГБУЗ «Городская больница №8 г. Барнаула».
Какие-либо свидетельства того, что ФИО3 ФИО2 запретила сообщать истцу сведения, составляющие врачебную тайну, или иную информацию о состоянии своего здоровья отсутствует.
17 февраля 2022 года от истца поступило ходатайство об уточнении исковых требований, в котором он указал на то, что не поддерживает требование о возложении обязанности, однако полагает, что отказ ответчика в предоставлении медицинской документации должен быть признан незаконным.
Определением Индустриального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ принят от ФИО3 ФИО2 отказ от иска к Алтайскому краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича» об обязании выдачи копии медицинской документации, производство по делу прекращено.
Апелляционным определением от 26.04.2022 определение Индустриального районного суда г. Барнаула от 17.02.2022 отменено, дело по иску ФИО3 ФИО2 к Алтайскому краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени ФИО3 ФИО2» об обязании выдать копии медицинской документации, о признании незаконным отказа направлено в Индустриальный суд для рассмотрения заявления по существу.
Истец ФИО3 ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть гражданское дело в его отсутствие, представил письменное заявление, из которого следует, что истец просит признать незаконным отказ Алтайского краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени ФИО3 ФИО2» о предоставлении копии медицинской документации (медицинской амбулаторной карты) на пациентку ФИО3 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
Представитель ответчика ФИО3 ФИО1 в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражал, указав, что сведения о факте обращения гражданина за психиатрической помощью составляют врачебную тайну, что предусмотрено Законом РФ от 02.07.1992 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», кроме того, ФИО3 ФИО2 при обращении с заявлением о предоставлении медицинской документации не была указана цель, для которой требуются данные документы.
Выслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований, устанавливая следующее.
При рассмотрении дела судом установлено, что матерью ФИО3 ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения является ФИО3 ФИО2, что подтверждается свидетельством о рождении (л.д.11).
ФИО3 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умерла ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается медицинским свидетельством о смерти (л.д.13).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 ФИО2 обратился в КГБУЗ «АККПБ им. ФИО3 ФИО2» с заявлением о предоставлении медицинской документации на пациентку ФИО3 ФИО2, приложив к заявлению копию свидетельства о рождении и копию медицинского свидетельства о смерти ФИО3 ФИО2 (л.д.10).
ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «АККПБ им. ФИО3 ФИО2» рассмотрев заявление ФИО3 ФИО2 о предоставлении медицинской документации в отношении ФИО3 ФИО2 отказала в их выдаче указав, что сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством (л.д.12).
В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Согласно п. 1 ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ после смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.
Согласно ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Согласно ч.3 ст. 22 Закона N 323-ФЗ информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
В соответствии с ч. 4 ст. 22 Закона N 323-ФЗ пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Таким федеральным органом исполнительной власти в силу пункта 1 и подпункта 5.2.21 пункта 5.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, является Минздрав России, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, и к полномочиям которого отнесено принятие порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них, порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента. При таких данных правомерен вывод суда о том, что оспариваемый в части нормативный акт утвержден уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в пределах предоставленных законодательством Российской Федерации полномочий. Правила введения его в действие и опубликования соблюдены.
Согласно ч. 5 ст. 22 Закона N 323-ФЗ пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений регламентируется Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 года N 972н.
Пунктом 1 установлено, что настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю справок и медицинских заключений, если иной порядок выдачи справки либо медицинского заключения не предусмотрен законодательством Российской Федерации (в редакции от 14.09.2020).
Согласно п. 3 Порядка, справки и медицинские заключения выдаются пациентам на бумажном носителе при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
Конституционный Суд Российской Федерации в Постановлении от 13 января 2020 года N 1-П указал, что впредь до внесения в законодательство необходимых изменений, вытекающих из данного Постановления, медицинским организациям надлежит по требованию супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) умершего пациента, лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, предоставлять им для ознакомления медицинские документы умершего пациента, с возможностью снятия своими силами копий (фотокопий), а если соответствующие медицинские документы существуют в электронной форме - предоставлять соответствующие электронные документы. При этом отказ в таком доступе может быть признан допустимым только в том случае, если при жизни пациент выразил запрет на раскрытие сведений о себе, составляющих врачебную тайну
Согласно п. 3 Порядка (в редакции от 12.11.2021), справки и медицинские заключения выдаются лицу (лицам), указанному (указанным) в пункте 1 настоящего Порядка, на бумажном носителе при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
В Пункте 1 указано, что настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений пациенту, его законному представителю либо супругу (супруге), детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам либо иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, в том числе после смерти пациента, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.
Как следует из его статьи 2 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", отношения, связанные с деятельностью в области оказания психиатрической помощи, регулируются не только этим Законом, но и иными федеральными законами, а также законами субъектов Российской Федерации. Так, Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", регламентируя отношения в сфере охраны здоровья граждан, определяет, в частности, права и обязанности человека и гражданина, гарантии реализации этих прав, права и обязанности медицинских организаций (статья 1), и, соответственно его нормы регулируют также оказание психиатрической помощи.
Следовательно, правила, закрепленные названным Федеральным законом, в том числе определяющие условия доступа к сведениям и документам, касающимся медицинской помощи, распространяются и на отношения, связанные с оказанием и получением психиатрической помощи.
Согласно статье 9 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" сведения о факте обращения гражданина за психиатрической помощью, о состоянии его психического здоровья и диагнозе психического расстройства, иные сведения, полученные при оказании ему психиатрической помощи, составляют врачебную тайну, охраняемую законом.
Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", также запрещая в качестве общего правила разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, без письменного согласия гражданина или его законного представителя, с отдельными изъятиями, изложенными в исчерпывающем перечне (статья 13), вместе с тем предусматривает после смерти гражданина разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.
Как следует из пунктов 2 и 4 Порядка, основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос). Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем руководителя медицинской организации.
Порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами установлен Законом N 59-ФЗ.
Законом N 59-ФЗ предусмотрено, что установленный им порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами распространяется на правоотношения, связанные с рассмотрением указанными органами, должностными лицами обращений объединений граждан, в том числе юридических лиц, а также на правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, осуществляющими публично значимые функции государственными и муниципальными учреждениями, иными организациями и их должностными лицами (часть 4 статьи 1).
Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 этой статьи (часть 1 статьи 12).
Указанный закон не содержит исключения для рассмотрения обращений, связанных с ознакомлением пациентов и их представителей с медицинской документацией.
В ходе рассмотрения гражданского дела ответчик КГБУЗ «АККПБ им. ФИО3 ФИО2» представил истцу запрашиваемые им медицинские документы, при этом доказательств тому, что при жизни ФИО3 ФИО2 запретила предоставлять испрашиваемые сведения, суду ответчик не представил.
Доводы ответчика, что в заявлении о предоставлении медицинских документов не содержалось указания, для каких целей требуются данные документы, что также полуживо основанием к отказу в их предоставлении, суд находит не состоятельными, поскольку законом не предусмотрено при обращении гражданина за получением документов указывать цель.
Таким образом, учитывая установленные выше обстоятельства, принимая во внимание, что при рассмотрении дела по существу достоверно установлено неисполнение ответчиком обязанности по выдаче медицинских документов, то суд находит требования истца законными и обоснованными, а потому принимает решение об удовлетворении заявленного иска.
В силу ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в пользу истца подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.
Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Признать действия <адрес>вого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес>вая клиническая психиатрическая больница имени ФИО3 ФИО2» об отказе в предоставлении медицинской амбулаторной карты на ФИО3 ФИО2, незаконными.
Взыскать с <адрес>вого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес>вая клиническая психиатрическая больница имени ФИО3 ФИО2» в пользу ФИО3 ФИО2 расходы по оплате государственной пошлины в размере 300 рублей.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Алтайского краевого суда в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Индустриальный районный суд г. Барнаула.
Судья
Н.В. Борисова
Решение в окончательной форме изготовлено 16.06.2022
Верно.Судья
Н.В. Борисова
Секретарь судебного заседания
К.Н. Насибулина
Подлинный документ находится в гражданском деле
№ 2-2972/2022 Индустриального районного суда города Барнаула
Решение не вступило в законную силу 16.06.2022
Верно, секретарь судебного заседания
К.Н. Насибулина