РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 апреля 2023 года город Иркутск

Кировский районный суд г. Иркутска в составе

председательствующего судьи Прибытковой Н.А.,

при секретаре судебного заседания Матвеевой Т.Ф.,

с участием в судебном заседании истца ФИО1, представителя истца ФИО2,

представителя третьего лица ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО1 к министерству здравоохранения Иркутской области о возложении обязанности обеспечить необходимым лекарственным препаратом в полном объеме по жизненным показаниям в соответствии с рекомендациями врачей, обращении решения суда к немедленному исполнению,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к министерству здравоохранения Иркутской области о возложении обязанности обеспечить необходимым лекарственным препаратом в полном объеме по жизненным показаниям в соответствии с рекомендациями врачей.

В обоснование исковых требований указано, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, инвалид 1 группы с детства (инвалид по зрению), инвалидность установлена бессрочно, в связи с заболеванием: наследственная дистрофия сетчатки, вызванная биаллельными мутациями в гене RPE65: Пигментный ретинит 20 типа (МКБ10 - Н35.5). Поставленный диагноз, а также установленная инвалидность подтверждается: справкой ФКУ «ГБ МСЭ по Иркутской области» Минтруда России Бюро № - Филиал серия МСЭ-2021 № от ДД.ММ.ГГГГ, заключением главного специалиста-эксперта офтальмолога М3 Иркутской области д.м.н. ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ, заключением главного специалиста-эксперта офтальмолога М3 Иркутской области д.м.н. ФИО3 о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям от ДД.ММ.ГГГГ, протоколом Консилиума врачей о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям ФГБНУ «МГНЦ» от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из протокола заседания врачебной комиссии ОГАУЗ «ИГКБ №» № от ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с протоколом Консилиума врачей о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям ФГБНУ «МГНЦ» от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из протокола заседания врачебной комиссии ОГАУЗ «ИГКБ №» № от ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией принято решение о назначении ФИО4 лекарственного препарата Воретиген непарвовек (Лукстурна). Решение принято с целью сохранения имеющихся зрительных функций через остановку патогенетического механизма заболевания по жизненным показаниям. Потребность ФИО1, в лекарственном препарате Лукстурна (МНН: Воретиген непарвовек), концентрированный раствор для субретинальной инъекции — флакон 2 мл с извлекаемым объемом 0,5 мл, концентрация 5x1012 векторных геномов (вг) на мл с растворителем в двух одноразовых флаконах по 2 мл с извлекаемым объемом 1,7 мл, 2 упаковки. Данный препарат является доказанно-эффективным патогенетическим средством терапии, а также зарегистрирован и разрешен к медицинскому применению на территории Российской Федерации (государственный реестр лекарственных средств ДД.ММ.ГГГГ №№. Летом 2021 года наследственная дистрофия сетчатки вошла в перечень болезней, для терапии которых закупка лексредств финансируется за счет госфонда «Круг добра». В сентябре 2021 года попечительский совет фонда утвердил к закупке Лукстурну как незарегистрированный препарат. Несколько пациентов Фонда «Круг добра» получили лечение этим препаратом. Однако взрослые пациенты с таким же диагнозом не получают препарат Лукстурна от фонда «Круг добра». В настоящее время препарат зарегистрирован в РФ, а обязанности по обеспечению им пациентов возложены законодательством на региональные Минздравы. В целях получения квалифицированного лечения и обеспечения лекарственным препаратом ФИО1 обратилась в Министерство здравоохранения Иркутской области с просьбой обеспечить ее лекарственным препаратом Лукстурна (МНН: воретиген непарвовек) с заявлением от ДД.ММ.ГГГГ, а также с обращением от ДД.ММ.ГГГГ. На обращения в Министерство здравоохранения Иркутской области были получены ответы от ДД.ММ.ГГГГ исх.№, от ДД.ММ.ГГГГ исх.№, от ДД.ММ.ГГГГ исх.№. В своем ответе Министерство здравоохранения Иркутской области указывает на отсутствие клинических рекомендаций и стандартов лечения по данному заболеванию, а также, что препарат Лукстурна не включен в Перечень ЖНВЛП, утвержденный Правительством РФ от ДД.ММ.ГГГГ (ред.ДД.ММ.ГГГГ) №-р, в связи с чем не представляется возможным обеспечение ФИО1 препаратом Лукстурна (МНН: воретиген непарвовек). До настоящего времени ФИО1 лекарственным препаратом Лукстурна (МНН: воретиген непарвовек), назначенным ей протоколом Консилиума врачей о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям ФГБНУ «МГНЦ» от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из протокола заседания врачебной комиссии ОГАУЗ «ИГКБ №» № от ДД.ММ.ГГГГ не обеспечена. Считаем, такой ответ Министерства здравоохранения Иркутской области, нарушающим права ФИО6 на получение жизненно необходимой терапии. Состояние ее здоровья ухудшается, болезнь прогрессирует. Поскольку, ФИО11, является инвалидом 1 группы, страдающим прогрессирующим заболеванием, приводящим к неизбежному развитию полной слепоты, а полномочия по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами таких лиц, в силу закона, возложено на исполнительный орган субъекта РФ, в данном случае на Министерство здравоохранения Иркутской области. Согласно части 1 статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. В данном случае необходимость немедленного исполнения решения обусловлена особыми обстоятельствами, связанными с состоянием здоровья, а промедление исполнения решения суда может привести к невосполнимому ущербу здоровью (жизни) истца и невозможностью исполнения решения суда.

Истец просит суд обязать министерство здравоохранения Иркутской области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Лукстурна» (МНН: Воретиген непарвовек) в полном объеме на постоянной основе по жизненным показаниям в соответствии с протоколом врачебной комиссии.

Определением Кировского районного суда г.Иркутска от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечено ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №».

В судебном заседании истец ФИО1, представитель истца ФИО2 по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования поддержали в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, настаивали на их удовлетворении в полном объеме.

Представитель ответчика – министерства здравоохранения Иркутской области – ФИО7 по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в свое отсутствие, представила суду письменные возражения на исковое заявление, в котором исковые требования не признала по доводам, изложенным в них.

Представитель третьего лица – ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №» - ФИО5 по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ в судебном заседании исковые требования полагал законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению по доводам и основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление.

Суд с учетом мнения истца считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие неявившегося лица.

Выслушав пояснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, оценив все исследованные доказательства в их совокупности и взаимной связи, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Согласно части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья (пункт 1), организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями (пункт 7), организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 данного Федерального закона (пункт 10).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу ст. 6.1. Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан, в том числе, инвалиды. В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты (ст. 6.2).

Стандарты медицинской помощи установлены ст. 37 Федерального закона №323-Ф3. Стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре.

20.04.2022 препарат Лукстурна (Воретиген непарвовек) зарегистрирован для использования в Российской Федерации. Номер регистрационного удостоверения ЛП-N (000712)-(РГ-RU).

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в РФ определяет Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Статья 13 данного Закона предусматривает, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи постановлением Правительства РФ от 28.12.2021 №2505 утверждена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, предусмотрены перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, в том числе, болезни глаза и его придаточного аппарата (раздел 3).

В разделе 5 указанной программы, определяющем ее финансовое обеспечение, установлено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РФ отпускаются по рецептам врачей бесплатно; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-ти процентной скидкой.

Пункт 5 ст. 10 Федерального закона №323-Ф3 устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в гарантированном объеме, которая предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Статьей 19 Федерального закона № 323-?3 предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Часть 3 статьи 80 Федерального закона № 323-?3 предусматривает, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

В силу пп. 1, 5, 7 п. 6 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16.07.2010 №174-пп, министерство осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, а также создает на территории Иркутской области условия, обеспечивающие реализацию права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Иркутской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Иркутской области) зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 403 утвержден Порядок ведения федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента и перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

Из содержания письма Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 21/6/10/2-4878 «О недопустимости отказа гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств субъектов РФ» следует, что Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ не предполагает установления каких-либо ограничительных перечней лекарственных препаратов для обеспечения больных, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.

Судом установлено и подтверждено материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 1 группы бессрочно, ОСТД вторая степень, инвалидность с детства (инвалид по зрению), что подтверждается справкой МСЭ-2021 № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно протоколу консилиума врачей ФГБНУ «МГНЦ» о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям от ДД.ММ.ГГГГ №, пациенту ФИО1, проживающей по адресу: <адрес> диагнозом наследственная дистрофия сетчатки, вызванная биаллельными мутациями в гене RPE65: Пигментный ретинит 20 типа (МКБ10-Н35.5), консилиумом постановлено, что учитывая, во-первых, подтвержденный молекулярно-генетическими, инструментальными и офтальмологическими методами диагноз ФИО1 наследственная дистрофия сетчатки, вызванная биаллельными мутациями в гене RPE65: пигментный ретинит 20 типа; во-вторых, наличие жизнеспособных клеток сетчатки (толщина сетчатки по данным оптической когерентной томографии заднего полюса составляет на правом глазу – 134 микрометров, на левом глазу – 133 микрометра); в-третьих, наличие остаточных зрительных функций. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения возможно проведение этиотропной таргетной терапии препаратом Лукстурна (МНН: Воретиген непарвовек) в дозе 1,5*1011 векторных геномов (вг) в правый и левый глаз методом субретинального введения с предварительной витрэктомией, однократно. Целью терапии является сохранение имеющихся зрительных функций через остановку патогенетического механизма заболевания. Потребность пациента в лекарственном препарате Лукстурна (МНН: Воретиген непарвовек), концентрированный раствор для субретинальной инъекции - флакон 2 мл с извлекаемым объемом 0,5 мл, концентрация 5x1012 векторных геномов (вг) на мл с растворителем в двух одноразовых флаконах по 2 мл с извлекаемым объемом 1,7 мл, 2 упаковки.

На основании проведенных обследований и заключения консилиума врачей ФГБНУ «Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова» от ДД.ММ.ГГГГ пациентке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес>, показано проведение этиотропной таргетной терапии препаратом Лукстурна (МНН: Воретиген непарвовек) правого и левого глаза в соответствии с рекомендациями консилиума ФГБНУ «МГНЦ», что подтверждается заключением главного специалиста-эксперта офтальмолога д.м.н. профессора заслуженным врачом РФ ФИО9 от ДД.ММ.ГГГГ.

Протоколом заседания врачебной комиссии ОГАУЗ «ИГКБ №» № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 прикреплена для оказания медицинской помощи к ОГАУЗ «ИГКБ №» с 2013 года. Инвалид 1 группы по зрению с детства. Нуждается в обеспечении препаратом Воретиген непарвовек (Лукстурна) в связи с заболеванием: наследственная дистрофия сетчатки, вызванная биаллальными мутациями в гене RPE65, решено пациентка ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. с целью сохранения имеющихся зрительных функций через остановку патогенетического механизма заболевания по жизненным показаниям нуждается в обеспечении препаратом Воретиген непарвовек (Лукстурна) – концентрированный раствор для субретинальной инъекции – флакон 2 мл с извлекаемым объемом 0,5 мл. Концентрация 5 * 1012 векторных геномов (вг) на мл с растворителем в двух одноразовых флаконах по 2 мл с извлекаемым объемом 1,7 мл 2 упаковки. Учитывая, что лекарственный препарат Воретиген непарвовек (Лукстурна) не включен в список ЖНВЛП, направить обращение в министерство здравоохранения Иркутской области с целью индивидуального решения вопроса об обеспечении пациентки ФИО1 данным препаратом.

На основании указанного протокола заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 в адрес министерства здравоохранения Иркутской области неоднократно были направлены обращения для обеспечения лекарственным препаратом.

Как следует из ответа министерства здравоохранения Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ № на обращение ФИО1, лекарственный препарат Воретиген непарвовек не входит в перечень, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р (ред. От ДД.ММ.ГГГГ) «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи». Обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом по МНН Воретиген непарвовек как пациента – инвалида в рамках реализации ФЗ от 17.07.1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» не представляется возможным.

Судом в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела установлено, что ответчиком в лице министерства здравоохранения как уполномоченного органа исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование в сфере здравоохранения на территории Иркутской области, не в полном объеме и несвоевременно принимаются меры по бесплатному обеспечению ФИО1 необходимым ей жизненно важным препаратом, следовательно, не принятие соответствующих мер по обеспечению лекарственным препаратом ставит под угрозу ее жизнь и здоровье. Не своевременное обеспечение ФИО1 назначенным лекарственным препаратом свидетельствует о лишении возможности использовать предоставленное право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и нарушении фундаментального права на жизнь и здоровье, поскольку такой препарат является жизненно важным.

Таким образом, обязанность министерством здравоохранения Иркутской области по организации обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом Лукстурна (МНН: Воретиген непарвовек) в полном объеме на постоянной основе по жизненным показаниям в соответствии с протоколом врачебной комиссии надлежащим образом исполнена не была, поэтому указанное бездействие ответчика является незаконным. Дав оценку представленным в дело доказательствам, суд приходит к выводу о том, что исковые требования ФИО1 подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

В данном конкретном случае необходимость немедленного исполнения решения обусловлена особыми обстоятельствами, связанными с состоянием здоровья ФИО1, а промедление исполнения решения суда может привести к невосполнимому ущербу здоровью и жизни истца и невозможностью исполнения решения суда.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к министерству здравоохранения Иркутской области удовлетворить.

Обязать министерство здравоохранения Иркутской области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, необходимым лекарственным препаратом Лукстурна (МНН: Воретиген непарвовек) в полном объеме на постоянной основе по жизненным показаниям в соответствии с протоколом врачебной комиссии.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Кировский районный суд г. Иркутска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Н.А. Прибыткова

Решение суда в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.

Судья