Дело № 2-1202/2023

УИД 79RS0002-01-2023-000936-75

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 июля 2023г. г. Биробиджан ЕАО

Биробиджанский районный суд ЕАО

в составе судьи Лаврущевой О.Н.

с участием представителя ответчика ФИО2

при секретаре Перминой А.В.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к Федеральному казенному учреждению «Следственный изолятор №1» Управления Федеральной службы исполнения наказания по Еврейской автономной области, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-Санитарной части № 27» Федеральной службы исполнения наказаний о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда,-

УСТАНОВИЛ:

ФИО3 обратился в суд с исковым заявлением ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по ЕАО о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда. Свои требования мотивировал тем, что в период его пребывания в СИЗО-1 ему не оказывалась квалифицированная медицинская помощь. Он страдает хроническим заболеванием: <данные изъяты> Заболевание установлено врачами <данные изъяты> Начальник МСЧ не выдавал ему медицинское заключение о том, что в течении всего периода пребывания в СИЗО лечение ему не оказывалось. Он круглосуточно испытывал удушье и отдышку. На жалобы о состоянии здоровья сотрудники СИЗО-1 как и МСЧ не реагируют. В период его нахождения в СИЗО-1 проводилось повторное обследование врачом <данные изъяты> Однако никакого лечения он не получал, а болезнь прогрессирует, от длительного пребывания в камерной системе, его здоровье значительно ухудшается. Периодически его беспокоят <данные изъяты> это наносит вред не только его физическому состоянию, но и нервной системе.

Просил суд: определить размер вреда и взыскать с определенного судом лица или лиц, в том числе с санитарно-медицинской части при ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по ЕАО сумму морального и материального ущерба в виду причиненного умышленно в результате бездействия существенного вреда его здоровью.

Определением суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФКУЗ МСЧ -27 ФСИН России.

В судебное заседание истец ФИО3 не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по ЕАО ФИО2 с исковыми требованиями не согласилась. Суду пояснила, что ФИО3 содержался в ФКУ СИЗО-1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а так же с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Медицинскую помощь в учреждении оказывает филиал ФКУЗ МСЧ -27 ФСИН России. Истцу медпомощь оказывалась регулярно, по каждому его требованию. Имеются записи в журналах, так же ему вызывалась «Скорая помощь» ДД.ММ.ГГГГ по поводу «<данные изъяты> и ДД.ММ.ГГГГ по поводу подозрения на «<данные изъяты>

В судебное заседание представитель ответчика ФКУЗ МСЧ -27 ФСИН России не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В судебном заседании 21.06.2023 представитель ответчика ФИО4 с исковыми требованиями не согласилась. Суду пояснила, что ФИО1 регулярно получал медпомощь. У него имеется заболевание; «<данные изъяты>), В быту это заболевание называют: <данные изъяты>. Заболевание не требует постоянно наблюдения у терапевта, только по показаниям. Истец регулярно осматривался терапевтом ФИО5, получал лечение. Так же он проходил лечение у <данные изъяты> Иных хронических заболеваний у ФИО3 нет. В учреждении ежедневно осуществляется покамерный обход с участием медицинского работника. Собираются все жалобы, оказывается помощь.

Суд, исследовав материалы дела, заслушав лиц участвующих в деле, свидетеля, заключение прокурора, полагавшего, что нарушений прав истца не установлено, считает, что иск не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2).

На основании ст.101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (ч.1). В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части (ч.2).

В силу Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (утвержден Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285) лица, заключенные под стражу, или осужденные, прибывшие в СИЗО, в том числе следующие транзитом (далее - лица, доставленные в СИЗО), при поступлении осматриваются медицинским работником с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих или нуждающихся в медицинской помощи, с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии. Данные об осмотренных лицах и наличии выявленных у них заболеваний (повреждений) фиксируются в журнале регистрации осмотров медицинским работником лиц, доставленных в СИЗО (приложение N 7). На каждого поступившего оформляется медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (при ее отсутствии) (п.23)..

Все лица, доставленные в СИЗО, кроме следующих транзитом, в срок не более трех рабочих дней со дня их прибытия осматриваются врачом-терапевтом (врачом общей практики) или фельдшером (п.26).

При обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного за медицинской помощью к медицинскому работнику во время покамерного обхода, к сотруднику дежурной смены СИЗО указанные должностные лица обязаны принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи лица, нуждающиеся в ней, выводятся сотрудниками СИЗО в медицинскую часть (здравпункт) или медицинский кабинет индивидуально или группами по трое - пятеро человек с соблюдением режимных требований с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой (п.28).

Из материалов дела установлено, что ФИО3 содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН РФ по ЕАО дважды: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а так же с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. В настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-<адрес> в <адрес>. Медицинскую помощь в ФКУ СИЗО-1 оказывает филиал ФКУЗ МСЧ -27 ФСИН России.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 врачом ВЦРБ выставлен диагноз: <данные изъяты>. Даны назначения в том числе <данные изъяты>

Согласно представленных документов ФИО3 в периоды его пребывания в учреждении регулярно получал медицинскую помощь по различным заболеваниям. В том числе обследовался <данные изъяты> по проводу <данные изъяты> в июне 2021г.. В получении медицинских препаратов по этому заболеванию не нуждался, так как диагностировано заболевание легкой степени тяжести в стадии ремиссии. Дважды в 2022г. и 2023г. ФИО3 проходил лечение у <данные изъяты> с диагнозом «<данные изъяты>

При поступлении и убытии из СИЗО-1 истец осматривался медицинским работником. Жалоб не предъявлял, <данные изъяты> не прогрессировала. В настоящее время находится в ФКУ ИК-<адрес>, так же при поступлении осматривался фельдшером, жалоб по поводу <данные изъяты> не предъявлял. В медицинской каре указано: «Здоров». Имеется указание на <данные изъяты> в анамнезе. В дальнейшем в ФКУ ИК№ проходил лечение по поводу «<данные изъяты>», жалоб <данные изъяты> не предъявлял.

Согласно журналам учета заявлений, жалоб подозреваемых, обвиняемых, осужденных СИЗО-1, журналам ФКУЗ МСЧ-27 «регистрации посещений лиц содержащихся в СИЗО» ФИО3 в спорные периоды оказывалась различная медицинская помощь.

По жалобам ФИО3 в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России проводились проверки нарушений не выявлено.

Обстоятельства имеющие значение для дела в судебном заседании поясняла свидетель ФИО5.

Так свидетель ФИО5 суду пояснила, что работает начальником филиала МСЧ-№. ФИО3 поступил в СИЗО-1 впервые ДД.ММ.ГГГГ, был осмотрен сотрудниками медицинской части, у него взяты анализы, проведена <данные изъяты>. Со слов осужденного следует, что у него выявлено заболевание <данные изъяты>, иными словами <данные изъяты>. Курит с детства, наркоман, употреблял коноплю. Истец пояснял, что страдает этим заболеванием длительное время, когда-то был обследован в Хабаровской краевой больнице, ему назначалось лечение, которое он не проходил. Курение конопли и сигарет явно влияло на течение <данные изъяты> он сам сделал себе болезнь. Обострений заболевания за период с 2019 года по 2021 год (до поступления истца в СИЗО) не было, лечение он не получал (с его слов).

При поступлении в учреждение ФИО3 был обследован терапевтом, ему поставлен тот же диагноз <данные изъяты> легкое течение – лечение не назначено, так как оно не требовалось.. ДД.ММ.ГГГГ он осмотрен врачом-фельдшером, предъявлял жалобы на боль в грудной клетке, одышку, одышка не подтвердилась, все функциональные показатели в пределах нормы, заключение – <данные изъяты> ремиссия, в назначении препаратов не нуждается. ФИО3 даны рекомендации по тактике во время приступов, без назначения препаратов. ДД.ММ.ГГГГ его опять осматривал врач-терапевт – диагноз тот же, в лечении не нуждается, рекомендация – отказ от курения. Затем ФИО3 вновь жаловался на приступы удушья, они не подтвердились, сделан тест сатурации уровень кислорода в крови составил 99%, это очень высокий показатель, даже ни у всех здоровых людей он такой, 100% не бывает ни у кого. Когда человек болен, то содержание кислорода в его крови будет менее 80%. Далее в июне 2021г. было заключение <данные изъяты> назначено обследование <данные изъяты> все в пределах нормы. При повторном осмотре <данные изъяты> также стоит диагноз <данные изъяты> в фазе ремиссии, лечение не назначено, дана рекомендация избегать переохлаждения, отказаться от курения, делать дыхательную гимнастику, атровент (бронходилатирующее средство) по требованию. Ингалятор не давался ФИО3, показаний для этого не было. Далее истец неоднократно осматривался терапевтом перед помещением в ШИЗО, жалоб на момент осмотра не было, здоров.

По заболеванию <данные изъяты> за все время нахождения в СИЗО-1 ФИО3 не было зарегистрировано ни одного приступа, лечение назначено не было, так как медики действовали в соответствии с клиническими рекомендациями по данному заболеванию. Клинические рекомендации при легком течении <данные изъяты> включают в себя отказ от курения. При этом ФИО3 курит, бросать не собирается, с ним неоднократно проводились беседы по этому поводу, это отмечено в первом листе медицинской карты. Показаний для лечения у него не было, ни в первый раз когда он прибыл, ни во второй, когда он прибыл в декабре ДД.ММ.ГГГГ года. Когда истец прибыл повторно в декабре ДД.ММ.ГГГГ года никаких разговоров о <данные изъяты> не шло. Он был осмотрен терапевтом, психиатром, затем при убытии опять терапевтом. ФИО3 убыл в удовлетворительном состоянии, с рекомендацией наблюдения, обострений также за этот период не было. За этот период у него также были взяты все анализы согласно клинических рекомендаций, никаких изменений выявлено не было.

У ФИО3 заболевание <данные изъяты> находится в состоянии ремиссии, обострений у него не было. Удушье всегда видно, у истца его не было. Одышка и частота дыхания оценивается визуально. Одышку никак не скроешь. За выдачей справки ФИО3 не обращался.

По прибытию в СИЗО в декабре ДД.ММ.ГГГГ года он обратился к психиатру, жаловался на приступы агрессии. Ему организовывался вывоз в Психиатрическую больницу, ему было назначено лечение. Седативные препараты в таблетках выдавались ему под контролем медицинских работников.

ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> Психиатрической больницы назначил ФИО3 лечение на 60 дней. То есть фактически 2 месяца он был под присмотром медиков. Затем ДД.ММ.ГГГГ он был осмотрен уже <данные изъяты> МСЧ, лечение назначено то же, плюс добавлена еще одна таблетка. ДД.ММ.ГГГГ он был осмотрен еще раз <данные изъяты> перед убытием, рекомендовано продолжить лечение. Других жалоб у него не было.

В учреждении есть понятие покамерного обхода: ежедневно фельдшера идут по своим направлениям, собирают жалобы, а инспектор и медсестра идут по камерам раздают таблетки (либо утром, либо ближе к вечеру), это фиксируется в процедурных картах. Фельдшер при сборе жалоб может выдать таблетку обезболивающего, если например у осужденного болит зуб. Медсестра выдает препараты, которые уже назначены врачом. Если осужденный жалуется на здоровье, то его жалоба фиксируется в журнале, а его самого приводят на прием. Жалоба может быть предъявлена как фельдшеру, так и медсестре. Ежедневно, в выходные и праздничные дни в том числе. На крайний случай в каждой камере есть связь с оператором, можно жаловаться. Жалобы граждан на здоровье, могут решаться без личного приема, на покамерном обходе, тогда результат оказания медицинской помощи в журнале не зафиксируется.

«Скорая помощь» ФИО3 по поводу приступов <данные изъяты> не вызывалась, таких жалоб не было. Скорую помощь истец вызывал ДД.ММ.ГГГГ в 01:55 в связи с головной болью и ДД.ММ.ГГГГ в 22:50 в связи с температурой, было подозрение на Ковид, которое было снято. Больше скорую он не вызывал. Все вызовы в учреждении регистрируются, скорая всегда оставляет талоны.

Антисанитарии в камерах нет.. Ухудшение состояния здоровья у ФИО3 не наблюдалось.

В журнале записаны все обращения ФИО3, все результаты его осмотра, его всегда осматривали при прибытии и убытии, фиксируется выдача результата.

Согласно медицинской карты ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к <данные изъяты> в связи с пагубным употреблением конопли, с ФИО3 взято письменное согласие о том, что он будет принимать медицинские препараты в присутствии медицинского работника под контролем, далее он давал согласие на осмотр у <данные изъяты>, таблетки принимал по курсу №. Затем лечился по проводу зубной боли, его отвозили к стоматологу, оказывалась медицинская помощь. ДД.ММ.ГГГГ опять осмотрен терапевтом на предмет Ковида, так как накануне был вызов скорой помощи, сделали тест, Ковид не подтвердился, поставили диагноз <данные изъяты> назначили лечение. ДД.ММ.ГГГГ истец обращался с жалобами на острые стреляющие боли в спине во время занятий физической культурой, никаких патологий не выявлено, даны рекомендации по физическим нагрузкам. Затем у ФИО3 была <данные изъяты>), проведено лечение, выписан с выздоровлением. Далее он осмотрен перед убытием ДД.ММ.ГГГГ, стоит <данные изъяты> легкое течение без назначения лечения, приступов не зарегистрировано. Затем в декабре ДД.ММ.ГГГГ года ФИО3 вернулся в СИЗО, по прибытию осмотрен фельдшером, он на здоровье не жаловался, соматически здоров. За время отсутствия в СИЗО записей по обращению за медицинской помощью нет, продолжает курить. Заключение – соматически здоров, беседа по курению. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с жалобами на приступы агрессии, его осмотрел <данные изъяты>, выставлен диагноз – потребитель конопли, назначено лечение на 60 дней Он получал таблетки в учреждении, а так же и после убытия. Потом ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 убыл ИК-№, при убытии ему провели осмотр, указано, что он соматически здоров. По прибытию в ИК-№, истец опять осмотрен врачами, диагноз – здоров, к ним он однократно обращался с <данные изъяты>, назначено лечение.

При работе с пациентами есть нормативная документация на которую МСЧ основывается при назначении лечения. Есть так называемые клинические рекомендации. Периодически, если есть особо сложные больные, то им проводится контроль качества оказания медицинской помощи. По ФИО3 контроль качества оказания медицинской помощи не проводился. Но если провести контроль качества оказания медицинской помощи по критериям в блоке лечения хронических стабильных <данные изъяты>, получим следующее. 1)назначен ли короткодействующий бронходилагатор при <данные изъяты> по потребности – истцу назначен, но потребности не было. 2) даны рекомендации по отказу от курения –да ФИО3 даны. 3) обучен ли пациент использовать ингалятор – Да с ним проводилось обучение (запись в карте и подпись истца имеются). 4)назначена ли терапия – не назначена, у ФИО3 не было показаний. 5) уровень сатурации кислорода менее 88% для назначения глюкокортикостероидов – нет, у ФИО3 сатурация 99%. 6)рекомендация вакцинировать против гриппа – он вакцинирован. Все показатели по контролю качества оказания медицинской помощи при <данные изъяты> выполнены.

У ФИО3 стадия ремиссии с ДД.ММ.ГГГГ года, это нормально, он еще молодой, при этом <данные изъяты> у него только 1 стадии. Он может покурить – одышки не возникнет, может даже пробежаться – не будет одышки. Ингалятор в МСЧ имеется, но у истца не было показаний для этого. Если бы у него был бы зарегистрирован приступ, низкая сатурации, одышка - ему бы выдали ингалятор.

Суд принимает показания свидетеля, так как они логичны, последовательны и подтверждаются материалами дела. Свидетель предупрежден об уголовной ответственности за дачу ложных показаний.

Таким образом, суд приходит к выводу, что в судебном заседании не нашли подтверждения обстоятельства не оказания медицинской помощи ФИО3, отказа в выдаче ему медицинского заключения о неоказании лечения. На протяжении (2-х периодов) пребывания в СИЗО-1 истцу регулярно оказывалась медицинская помощь по различным заболеваниям. Он был обследован по поводу заболевания <данные изъяты> Объективных данных о поводу удушья и отдышки не установлено. Дважды ФИО3 проходил лечение у <данные изъяты> с диагнозом «<данные изъяты>». С апреля ДД.ММ.ГГГГ. ФИО3 находится в ФКУ ИК-№ где так же не зафиксированы прогрессирование <данные изъяты>. С момента поступления в это учреждение истец не предъявлял жалоб по поводу заболевания (приступы удушья, затрудненного дыхания).

При указанных обстоятельствах в удовлетворении исковых требований следует отказать.

Руководствуясь ст.ст.56, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

В удовлетворении исковых требований ФИО3 (паспорт №) к Федеральному казенному учреждению «Следственный изолятор №1» Управления Федеральной службы исполнения наказания по Еврейской автономной области (ИНН <***>), Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-Санитарной части № 27» Федеральной службы исполнения наказаний (ОГРН <***>) о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области в течение месяца через Биробиджанский районный суд.

Судья О.Н. Лаврущева

Мотивированное решение

изготовлено 21.07.2023