Судья Солодкова М.Ю. УИД 65RS0014-01-2022-000430-30 Докладчик Литвинова Т.Н. Дело №33-2030/2023

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

22 августа 2023 года город Южно-Сахалинск

Судебная коллегия по гражданским делам Сахалинского областного суда в составе:

председательствующего Литвиновой Т.Н.,

судей Петровой Л.А., Баяновой А.С.,

при помощнике судьи Герун А.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Российский Сельскохозяйственный банк» к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Томаринская центральная районная больница» о возложении обязанности предоставить страховщику акционерному обществу «Страховая компания «РСХБ-Страхование» выписку из медицинской карты умершего заемщика

по апелляционной жалобе представителя истца АО «Российский Сельскохозяйственный банк» И Н.Д.

на решение Томаринского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ.

Заслушав доклад судьи Литвиновой Т.Н., судебная коллегия

установил а:

ДД.ММ.ГГГГ акционерное общество «Российский Сельскохозяйственный банк» (АО «Россельхозбанк», Банк) обратилось в суд с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Томаринская центральная районная больница» (ГБУЗ «Томаринская ЦРБ») о возложении обязанности предоставить страховщику акционерному обществу «Страховая компания «РСХБ-Страхование» заверенную выписку из медицинской карты умершего заемщика.

В обоснование иска указано, что ДД.ММ.ГГГГ между АО «Россельхозбанк» и Ф.И.О.1 заключен кредитный договор №, в соответствии с которым заемщику предоставлен кредит в размере 75000 рублей на срок до ДД.ММ.ГГГГ под 17,75 процентов годовых. Одновременно Ф.И.О.1 заключил договор страхования путем присоединения к Программе коллективного страхования заемщиков/созаемщиков в рамках кредитных продуктов, разработанных для пенсионеров, от несчастных случаев и болезней по заключенному между Бакном и АО «СК «РСХБ-Страхование» договору коллективного страхования от ДД.ММ.ГГГГ №, в соответствии с условиями которого АО «Россельхозбанк» является страхователем и выгодоприобретателем по страхованию от несчастных случаев и болезней. ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 умер, его задолженность по кредитному договору на дату смерти составила 51644 рубля 85 копеек. Для разрешения АО «СК «РСХБ-Страхование» вопроса о страховой выплате по причине смерти заемщика, Банк неоднократно обращался в адрес ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» с заявлением о предоставлении медицинских документов в отношении Ф.И.О.1, в чем медицинским учреждением отказано, в связи с тем, что гражданин не давал свое согласие на передачу сведений, составляющих врачебную тайну. Ссылаясь на то, что организации обязаны предоставлять страховщикам документы и заключения, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, Банк просил возложить на ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» обязанность предоставить страховщику АО «Страховая компания «РСХБ-Страхование» заверенную выписку из медицинской карты амбулаторного больного Ф.И.О.1, умершего ДД.ММ.ГГГГ, содержащую информацию обо всех имеющихся у него заболеваниях с датами их диагностирования и лечение, в том числе стационарного, за период с момента начала ведения по ДД.ММ.ГГГГ, а также взыскать с ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» расходы по уплате государственной пошлины в размере 6000 рублей.

Определением судьи к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца привлечено АО «СК «РСХБ-Страхование».

Решением Томаринского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении заявленных исковых требований АО «Российский Сельскохозяйственный банк» отказано.

В апелляционной жалобе представитель истца АО «Российский Сельскохозяйственный банк» И Н.Д., ссылаясь на нарушение судом первой инстанции норм материального права, неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствие выводов, изложенных в решении, обстоятельствам дела, просит решение отменить. Указывает, что ответчик обязан предоставить страховщику запрашиваемые сведения, поскольку в соответствии с пунктом 10 заявления на присоединение к Программе страхования № заемщик дал свое согласие любому лечебному учреждению или врачу предоставлять страховщику любые сведения, связанные с заемщиком и составляющие врачебную тайну. Отмечает, что отказывая в предоставлении запрашиваемых документов, ответчик затягивает вопрос о погашении задолженности перед Банком, чем нарушаются его права как выгодоприобретателя. Просит решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новое решение, которым исковые требования АО «Российский Сельскохозяйственный банк» удовлетворить.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца АО «Российский Сельскохозяйственный банк» И Н.Д. настаивала на удовлетворении апелляционной жалобы по изложенным в ней доводам.

Представитель ответчик ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» и представитель третьего лица АО «СК «РСХБ-Страхование», извещенные надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, о причинах неявки не сообщили, об отложении слушания дела не ходатайствовали.

В связи с изложенным, в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Проверив решение суда в пределах доводов апелляционной жалобы в порядке пункта 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, выслушав объяснения представителя истца, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия находит обжалуемое решение подлежащим отмене на основании пунктов 3, 4 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; неправильное применение норм материального права).

В соответствии со статьей 927 Гражданского кодекса Российской Федерации, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховщиком. Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

В силу положений пункта 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ между АО «Россельхозбанк» и Ф.И.О.1 заключен кредитный договор (соглашение) № на 75000 рублей на срок до ДД.ММ.ГГГГ под 17,75 процентов годовых, в соответствии с пунктом 15 которого Ф.И.О.1 согласился на страхование по договору комплексного страхования, заключенному между Банком и АО «СК «РСХБ-Страхование», на условиях Программы коллективного страхования заемщиков.

В этот же день ДД.ММ.ГГГГ Ф.И.О.1 заключил договор страхования путем подачи заявления на присоединение к Программе коллективного страхования заемщиков/созаемщиков в рамках кредитных продуктов, разработанных для пенсионеров, от несчастных случаев и болезней (Программа страхования №).

В пункте 10 заявления указано, что в соответствии с пунктом 3 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», заемщик дает согласие любому лечебному учреждению и/или врачу предоставлять страховщику любые сведения, связанные с ним и составляющие врачебную тайну. Данное согласие имеет силу в период действия договора страхования, увеличенного на 12 месяцев.

В связи со смертью заемщика, наступившей ДД.ММ.ГГГГ, для предоставления необходимых документов страховой компании для решения вопроса о страховой выплате, Банком направлялись в адрес ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» заявления о предоставлении медицинских документов в отношении Ф.И.О.1 (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ), в удовлетоврении которых медицинским учреждением отказано со ссылкой на врачебную тайну и отсутствие согласия Ф.И.О.1 на передачу данных сведений (письма от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ).

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции исходил из того, что у Банка отсутствуют полномочия на истребование необходимых медицинских сведений в отношении умершего заемщика Ф.И.О.1 от имени страховщика, либо его наследников, поскольку в соответствии с пунктом 10 заявления на присоединение к Программе коллективного страхования не предусмотрена возможность предоставления медицинских документов по запросу АО «Россельхозбанк», кроме того, в указанном пункте неверно указано наименование Федерального закона.

С учетом изложенного суд первой инстанции пришел к выводу о том, что ответчик ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» правомерно отказало истцу в предоставлении медицинских документов, в соответствии с требованиями статьи 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Судебная коллегия не может согласиться с указанными выводами, поскольку они сделаны без учета обстоятельств дела и норм права, регулирующих спорные правоотношения.

В соответствии с пунктами 1, 3.1 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. После смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Согласно пункту 8 статьи 10 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», организации и индивидуальные предприниматели обязаны предоставлять страховщикам по их запросам документы и заключения, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктом 2 статьи 939 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что страховщик вправе требовать от выгодоприобретателя, в том числе и тогда, когда выгодоприобретателем является застрахованное лицо, выполнения обязанностей по договору страхования, включая обязанности, лежащие на страхователе, но не выполненные им, при предъявлении выгодоприобретателем требования о выплате страхового возмещения по договору имущественного страхования либо страховой суммы по договору личного страхования. Риск последствий невыполнения или несвоевременного выполнения обязанностей, которые должны были быть выполнены ранее, несет выгодоприобретатель.

Из приведенных норм права следует, что медицинские учреждения обязаны предоставлять страховщикам по их запросам документы, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, к каковым относятся медицинские документы в отношении граждан, которые дали письменное согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. При этом страховщик вправе требовать от выгодоприобретателя предоставления необходимых документов, связанных с выплатой страхового возмещения.

С учетом изложенного, при наличии в заявлении Ф.И.О.1 на присоединение к Программе страхования № его согласия на предоставление медицинскими учреждениями страховщику, каковым является АО «Страховая компания «РСХБ-Страхование», любых сведений в отношении него, составляющих врачебную тайну, тогда как в предоставлении таких сведений ответчиком страховщику отказано, что подтверждается представленным в суд апелляционной инстанции письмом ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ и ответом на запрос об информации от ДД.ММ.ГГГГ АО «СК «РСХБ-Страхование», а также принимая во внимание, что страховщиком необходимые сведения затребованы в течение срока действия согласия Ф.И.О.1, судебная коллегия полагает, что ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» обязано предоставить необходимые медицинские документы в отношении умершего заемщика страховщику для решения вопроса о выплате страхового возмещения, в связи с чем заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.

Вывод суда первой инстанции о том, что у АО «Россельхозбанк» отсутствует полномочие на истребование необходимых медицинских сведений в отношении Ф.И.О.1, судебная коллегия считает ошибочным, поскольку Банк в соответствии с положениями статьи 939 Гражданского кодекса Российской Федерации и условиями заключенного договора коллективного страхования является выгодоприобретателем по договору страхования, имеет правовую заинтересованность в предоставлении лечебным учреждением медицинских документов страховой компании в отношении умершего заемщика, при том, что АО «Россельхозбанк» несет ответственность за предоставление страховщику необходимых документов при наступлении страхового случая и не может их получить в ином порядке, а также с учетом того, что АО «СК «РСХБ-Страхование» самостоятельно не заявляет требование об истребовании в ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» необходимых медицинских документов.

С учетом изложенного, обжалуемое решение подлежит отмене, а исковые требования АО «Россельхозбанк» о возложении на ГБУЗ «Томаринская ЦРБ» обязанности по предоставлению АО «СК «РСХБ-Страхование» медицинских документов в отношении Ф.И.О.1 подлежат удовлетворению.

Также с ответчика в пользу истца в соответствии со статьей 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации взыскиваются расходы по уплате государственной пошлины в размере 6000 рублей.

Руководствуясь статьями 327 – 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определил а:

решение Томаринского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ отменить, принять по делу новое решение.

Исковые требования акционерного общества «Российский Сельскохозяйственный банк» удовлетворить.

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Сахалинской области «Томаринская Центральная районная больница» (№ обязанность предоставить страховщику акционерному обществу «Страховая компания «РСХБ-Страхование» (№) заверенную выписку из медицинской карты амбулаторного больного Ф.И.О.1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца села <адрес>, состоявшего на регистрационном учете по адресу: <адрес>, умершего ДД.ММ.ГГГГ, содержащую информацию обо всех имеющихся у него заболеваниях с датами их диагностирования и лечения, в том числе стационарного, за период с момента начала ведения по ДД.ММ.ГГГГ.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Сахалинской области «Томаринская Центральная районная больница» (№) в пользу акционерного общества «Российский Сельскохозяйственный банк» (№) расходы по уплате государственной пошлины в размере 6000 рублей.

Настоящее апелляционное определение может быть обжаловано в Девятый кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев со дня его вынесения путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий Т.Н. Литвинова

Судьи Л.А. Петрова

А.С. Баянова