Решение по делу № 2-1536/2025 от 15.04.2025 - о взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда.

Дело №2-1536/2025

УИД 33RS0002-01-2025-001245-39

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

1 апреля 2025 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Веселовой А.О.

при секретаре Кузьминой Д.С.

с участием:

помощника прокурора города Владимира Степановой Ю.М.

истца ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Владимира в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с иском, с учетом уточнений, к Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в размере 121466,09 руб., компенсации морального вреда в размере 25000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города по обращению истца проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения, в ходе которой установлено, что истец наблюдается в ГБУЗ ВО «ГКБ№5 г.Владимира» с диагнозом: <данные изъяты>, является инвалидом ### группы. Врачом-<данные изъяты> ГБУЗ ВО «ГКБ №5 г. Владимира ДД.ММ.ГГГГ истцу назначено лечение лекарственными препаратами: <данные изъяты> 2,5 мл утром; <данные изъяты> 50 мг 1 таб. 1 утром или <данные изъяты>; <данные изъяты> 10 мг 1 таб. вечером; <данные изъяты> 5 мг по 1 т. 2 раза; <данные изъяты> 50 м г по 1 таб. 2 раза. По заключению врача-кардиолога ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ пациенту назначена лекарственная терапия по схеме: <данные изъяты> 5 мг утром и вечером постоянно; <данные изъяты> 50 мг утром и 75 мг вечером, через каждые 4 недели – увеличение суточной дозы дозировки на 25 мг ( до достижения целевой дозировки 200 мг 2 раза в сутки); <данные изъяты> 10 мг утром постоянно; <данные изъяты> 2,5 мг утром постоянно; <данные изъяты> 2,5 мг утром постоянно; <данные изъяты> 25 мг утром постоянно; <данные изъяты> 40 мг вечером; <данные изъяты>20 мг утром курсами по 2 недели весной и осенью, <данные изъяты>) 75 мкг утром постоянно. Вместе с тем истец данными лекарственными препаратами обеспечивался несвоевременно и не в полном объеме, выписанные рецепты длительное время не обслуживались ввиду отсутствия медикаментов в аптечной сети ООО «Медилон-Фармимэкс», в связи с чем опасаясь за жизнь и здоровье он был вынужден приобрести их за собственные денежные средства сумму 121466,09 руб. Таким образом, объем предоставленной материальному истцу социальной помощи не обеспечил в полном объеме потребности пациента и ограничил его право на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья. Отсутствие лечения ФИО1 с помощью жизненно необходимых препаратов может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом. В связи с несвоевременным обеспечением истца лекарственными препаратами, затратой собственных средств на покупку необходимых медикаментов, материальный истец претерпевал физические и нравственные страдания, осознавая тяжесть имеющегося заболевания, испытывал страх за свою жизнь и здоровье, размер которых оценен в 25000 руб. Просил обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора г.Владимира (по доверенности), истец исковые требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика – Министерства здравоохранения Владимирской области в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени извещался надлежащим образом, о причинах неявки не известил, ходатайств об отложении не заявлял и не просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, в связи с чем дело рассмотрено судом в порядке заочного судопроизводства.

Третье лицо – ГБУЗ ВО «ГКБ №5 г. Владимира» не направило представителя для участия в судебном заседании, извещалось надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).

Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999г. N178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» утверждено «Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета».

В соответствии с п.1 данного Положения устанавливается порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения Владимирской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения (далее - лекарственные препараты) при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи за счет средств областного бюджета (далее - меры социальной поддержки).

Согласно подп. 2.1 пункта 2 указанного Положения, бесплатно лекарственными препаратами обеспечиваются граждане, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета страховых взносов и других поступлений».

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Владимирской области", утвержденным постановлением Правительства Владимирской области от 28.12.2023 N1011 Министерство является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области, к полномочиям которого относится в т.ч. организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Частью 1 ст.1064 ГК РФ предусмотрены общие основания ответственности за причинение вреда, согласно которым вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.

В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом ### группы, наблюдается в ГБУЗ ВО «ГКБ№5 г. Владимира» с диагнозом: <данные изъяты> после перенесенного <данные изъяты>

По заключению ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России от 22.04.2024 истцу назначены к постоянному приему лекарственные препараты: <данные изъяты> 5 мг, <данные изъяты> 50мг, <данные изъяты> 5 мг утро и 5 мг вечер, <данные изъяты> 50 мг утро и 50 мг вечер, <данные изъяты> 10 мг вечер.

По заключению ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России от 08.06.2024 истцу назначена терапия лекарственными препаратами: <данные изъяты> 5 мг утром и вечером постоянно; <данные изъяты> 50 мг утром и 75 мг вечером; через каждые 4 недели увеличение суточной дозировки на 25 мг до достижения целевой дозировки 200 мг 2р/сут; <данные изъяты> 10 мг утром постоянно, <данные изъяты> 2,5 утром постоянно, <данные изъяты> 25 мг утром постоянно, <данные изъяты>) 40 мг вечером после ужина постоянно; <данные изъяты> 20 мг утром курсами весной и осенью, <данные изъяты> 75 мкг постоянно.

В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р указанные лекарственные препараты включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Истцу выписывались рецепты на указанные лекарственные препараты, по которым он своевременно обеспечен не был, в связи с чем с учетом схемы лечения лекарственные препараты приобретались им за счет собственных денежных средств, что подтверждается представленными чеками.

По информации ООО «Медилон-Фармимэкс» от 18.03.2025 по рецепту от 27.11.2024 препарат <данные изъяты> получен 13.12.2024, рецепты от 10.03.2025 на <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты> находятся в дефектуре, по рецепту от 23.10.2024 препарат <данные изъяты> получен 21.11.2024, препарат <данные изъяты> по рецепту от 11.10.2024 получен 27.12.2024, по рецепту от 05.09.2024 получен 02.10.2024.

Таким образом, имело место несвоевременное обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами истца, имеющего право на их бесплатное обеспечение, что повлекло причинение ему убытков в виде расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата на общую сумму 121466,09руб., которые в силу приведенных выше норм подлежат ему возмещению в полном объеме ответчиком - Министерством здравоохранения области.

Непринятие Министерством здравоохранения Владимирской области надлежащих мер по обеспечению истца назначенным лекарственным препаратом нарушило право истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, в связи с чем с учетом постоянного характера приема испрашиваемых лекарственных препаратов, которые являются для него жизненно необходимыми, с учетом возраста и состояния здоровья пациента, характера нравственных страданий, требований разумности и справедливости суд полагает взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области денежную компенсацию морального вреда в заявленном размере 25000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

исковые требования прокурора города Владимира в интересах ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт ### выдан ДД.ММ.ГГГГ отделом <...>) денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов на общую сумму 121466руб. 09 коп., компенсацию морального вреда в размере 25000рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г.Владимира.

Председательствующий судья А.О. Веселова

Заочное решение суда принято в окончательной форме 15.04.2025.

Судья А.О. Веселова