Дело №2-826/2025

УИД 73RS0001-01-2025-000483-20

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 февраля 2025 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

председательствующего судьи Яковлевой Н.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Антоновой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Ульяновска в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор Ленинского района г. Ульяновска, действуя в интересах ФИО3, обратился в суд иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании компенсации морального вреда, в обоснование указав следующее.

ФИО3, состоит на учете в ГУЗ «<данные изъяты> с диагнозами: <данные изъяты>

Лечащим врачом по медицинским показаниям ему выписан рецепт для льготного лекарственного обеспечения препаратом <данные изъяты> от 01.10.2024 серии № в количестве двух упаковок, который не был обеспечен по причине отсутствия в аптеке № ГУ «Ульяновская государственная аптека» данного препарата по федеральной льготе, указанный рецепт не обеспечен до настоящего времени.

Вместо указанного рецепта для обеспечения по региональной льготе лечащим врачом ФИО1 выписан рецепт от 22.10.2024, по которому она обеспечена 23.10.2024 данным лекарственным препаратом в количестве одной упаковки, которые она употребляла до 16.12.2024, то есть не была в полной мере обеспечена необходимым препаратом.

При этом в период с 03.10.2024 по 23.10.2024 ФИО3 не была обеспечена необходимым лекарственным препаратом, в связи с чем испытала неудобства, страх и морально-нравственные страдания, так как имелась неопределенность по срокам обеспечения, и она была вынуждена приобретать данный препарат для употребления в октябре 2024 года. Размер компенсации морального вреда в связи с ненадлежащим лекарственным обеспечением ФИО3 оценивает в 3000 рублей.

Прокурор просит взыскать с ответчика в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 3000 руб. в связи с ненадлежащим обеспечением лекарственным препаратом «<данные изъяты> по рецепту от 03.10.2024 серии №.

В судебном заседании истец ФИО3, представитель процессуального истца не присутствовали, судом извещались.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области ФИО4 в судебном заседании не присутствовал, в отзыве на исковое заявление указал, что ФИО3 представлено право на получение государственной социальной помощи в виде льготного лекарственного обеспечения в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета Ульяновской области. По данным Региональной медицинской информационной системы ФИО3 по льготному рецепту от 03.10.2024 на лекарственный препарат ФИО5 не обеспечена. В дальнейшем ФИО3 обеспечена лекарственным препаратом по льготному рецепту от 22.10.2024. Полагает, что не представлены доказательства причинения нравственных и физических страданий по вине Министерства, а также доказательства того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действием (бездействием) Министерства. Размер компенсации морального вреда является завышенным, в связи с чем, не соответствует принципу разумности и соразмерности. Просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ГУЗ «<данные изъяты> ФИО6 в судебное заседание не явился, судом извещался. Имеется заявление о рассмотрении дела в отсутствие. Суду представлен письменный отзыв, в котором указано, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в поликлинике с диагнозом: инсулинозависимый <данные изъяты> ФИО3 выписываются льготные рецепты на лекарственные препараты, что подтверждается отчетом о лекарственных средствах, выписанных льготнику за октябрь 2024 года. Сведения о фактическом обеспечении лекарственным препаратом направить не предоставляется возможным, поскольку отпуск лекарственных препаратов осуществляет аптечный пункт ГУ «Ульяновская государственная аптека».

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора – ГУ «Государственная аптека» в судебное заседание не явился, в письменном отзыве просил рассмотреть дело в свое отсутствие, указывая, что лекарственный препарат «<данные изъяты> отсутствует в аптечной сети Учреждения.

Суд считает возможным рассмотреть данное дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, изучив дело освидетельствования в МСЭ, суд приходит к следующему.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГУЗ <данные изъяты>» с диагнозами: <данные изъяты>. Нуждается в лекарственном препарате <данные изъяты>».

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ст. 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению №1.

Согласно приложению № 1 диабет относится к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства для лечения данных заболеваний отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п. 14 Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

Согласно п. 17 Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе определять условия доставки лекарственных препаратов, медицинских изделий в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Как следует из материалов дела ФИО3 лечащим врачом ГУЗ «Городская больница №2» был выписан льготный рецепт от 03.10.2024 серии 732412 №29832 на получение лекарственного препарата «Dapagliflozinum» в количестве двух упаковок, который по настоящее время не обеспечен, что подтверждается копией журнала рецептов, принятых на отсроченное обеспечение (л.д. 12).

22.10.2024 лечащим врачом ФИО3 был выписан рецепт на получение лекарственного препарат, по которому она обеспечена 23.10.2024 в количестве одной упаковки.

Таким образом, в судебном заседании было установлено, и не оспаривалось сторонами, что лекарственным препаратом <данные изъяты> количестве двух упаковок ФИО3, на основании льготного рецепта от 03.10.2024 серии № не была обеспечена. Таким образом, имеются основания для удовлетворения исковых требований о взыскании компенсации морального вреда, при этом, суд руководствуется следующим.

Статьей 2 Конституции Российской Федерации установлено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В части 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации закреплено, что в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения.

В соответствии со статьей 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что законом гарантировано оказание гражданам на бесплатной основе медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшей.

Обязанность по бесплатному и своевременному обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на Министерство здравоохранения Ульяновской области.

При этом материалами дела подтверждено, что данная обязанность ими не исполнена в установленные законом сроки (выписанный рецепт не обеспечен), ФИО3, имеющая опасное для жизни и здоровья заболевание, своевременно не была обеспечена указанным лекарственным препаратом, по вине ответчика не созданы необходимые для лечения условия.

Определяя размер денежной компенсации морального вреда, суд учитывает характер и степень вины ответчика, возраст истицы, количество необеспеченных рецептов, период необеспечения, течение имеющегося заболевания, а так же то обстоятельство, что несвоевременное обеспечение истца указанным лекарственным препаратом по вышеуказанному рецепту создает угрозу его жизни и здоровью.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в не обеспечении ФИО3 указанным лекарственным препаратом существенно нарушает её личные неимущественные права, в связи с чем она имеет право на взыскание в её пользу компенсации морального вреда.

Таким образом, принимая во внимание вышеизложенное, а так же требования разумности и справедливости, иные значимые для дела обстоятельства, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований прокурора о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца денежной компенсации морального вреда в размере 3000 руб.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

Суд исходил из представленных сторонами доказательств. Иных доказательств суду не представлено.

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Ленинского района г. Ульяновска в интересах ФИО3 ФИО2 к Министерству здравоохранения Ульяновской области удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС <данные изъяты>), компенсацию морального вреда в размере 3000 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Н.А. Яковлева

Мотивированное решение изготовлено 25 февраля 2025 года.