57RS0023-01-2022-005495-78

Дело № 2-4636/22

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 ноября 2022 года г.Орел

Советский районный суд г.Орла в составе:

председательствующего судьи Михеевой Т.А.,

при секретаре судебного заседания Глазовской Н.В.,

с участием представителя процессуального истца прокурора Черненко В.П.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в здании суда гражданское дело № 2-4636/2022 по иску прокурора Советского района г.Орла, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области, третьи лица – БУЗ Орловской области «Поликлиника № 2», ГУП ОО «Орёлфармация», Департамент финансов Орловской области, об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ :

Процессуальный истец прокурор Советского района г.Орла обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств. В обоснование иска указано следующее.

Прокуратурой Советского района г.Орла проведена проверка по вопросу ненадлежащего обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами за счет бюджетных средств.

В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в <данные изъяты>, ему назначены к применению лекарственные препараты «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН). Указанными лекарственными препаратами он не обеспечивается своевременно и в полном объёме. В связи с ненадлежащим обеспечением указанными лекарственными препаратами истцом были понесены расходы на их приобретение в сумме 298,06 руб. В связи с этим процессуальный истец, с учётом уточнения исковых требований в судебном заседании 09.11.2022 года, просил суд обязать ответчика обеспечивать ФИО1 указанными лекарственными препаратами, обратить решение в этой части к немедленному исполнению, также взыскать в пользу истца с ответчика расходы на приобретение лекарственных препаратов в общей сумме 298,06 руб.

В судебном заседании принимал участие процессуальный истец прокурор Черненко В.П., исковые требования поддержала.

Остальные участники процесса в судебное заседание не явились, судом извещались.

Суд, изучив письменные материалы гражданского дела, заслушав участников процесса, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.

В силу положений части 1 статьи 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно пункту «ж» части 1 статьи 72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Как следует из положений пунктов 2, 3 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу положений статьи 10 этого Федерального закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее- Федеральный закон № 178-ФЗ), право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, дети-инвалиды.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктом 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ установлено, что Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно предусмотрено бесплатное предоставление детям- инвалидам в возрасте до 18 лет всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации, калоприемников, мочеприемников и перевязочных материалов (по медицинским показаниям).

Кроме того, на основании статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В статье 19 этого Федерального закона предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.Постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, которая в разделе V предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2021) утвержден Перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Пунктом 24 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее: Федеральный закон от 06.10.1999 № 184-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

В соответствии со статьей 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Согласно статье 4.1 Федерального закона №178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее: Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610, предусмотрена также обязанность органов государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывать и утверждать территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Орловской области от 30.12.2019 № 742 утверждена региональная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее: Программа), предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Аналогичная норма содержится и в статье 3 Закона Орловской области от 13.08.2009 № 942-ОЗ «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

В соответствии с пунктом 11 Приложения № 9 Программы, контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.

Судом установлены следующие фактические обстоятельства дела.

ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в <данные изъяты> ему назначены к применению лекарственные препараты «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН). Указанными лекарственными препаратами он не обеспечивается своевременно и в полном объёме – так, согласно реестру обеспечения ФИО1 с начала 2022 года рецепты на указанные препараты выдавались ему примерно один раз в два месяца, часть из них обеспечивались несвоевременно. В связи с этим требования прокурора в этой части подлежат удовлетворению. Поскольку последний раз указанными препаратами истец был обеспечен 29.06.2022 года, 15.07.2022 года, данных о фактическом обеспечении истца указанными препаратами на настоящее время (ноябрь 2022 года) суду не представлено, решение суда в этой части обращается судом к немедленному исполнению.

Согласно представленному истцом чеку 31.05.2022 года мс были понесены расходы на приобретение лекарственного препарата «<данные изъяты>» на сумму 256,83 руб. и на покупку препарата «<данные изъяты>» в сумме 41,23 руб., всего 298,06 руб. Поскольку указанные расходы были понесены истцом именно в период фактического необеспечения его данными препаратами, суд признаёт понесённые им расходы на их приобретение убытками и взыскивает их в пользу истца с ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковое заявление прокурора Советского района г.Орла, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области, третьи лица – БУЗ Орловской области «Поликлиника № 2», ГУП ОО «Орёлфармация», Департамент финансов Орловской области, об обязании обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств - удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, уроженца <...>, паспорт №*** выдан <...> <...> ДД.ММ.ГГ, лекарственными препаратами «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН), «<данные изъяты>» (МНН) - в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены их лечащим врачом.

Решение в этой части обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счёт казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, уроженца <...>, паспорт №*** выдан <...> ДД.ММ.ГГ, расходы на приобретение лекарственных препаратов «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» в общей сумме 298,06 руб.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г.Орла в течение месяца с момента его вынесения.

Председательствующий Т.А. Михеева

Мотивированное решение изготовлено 09.11.2022 года.