Решение по делу № 2-2448/2022 от 08.02.2023 - о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования.

Дело № 2-439/2023

УИД: 23RS0020-01-2023-003668-69

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 февраля 2023 года г. Кореновск

Кореновский районный суд Краснодарского края в составе: председательствующего судьи Швецова С.И., при секретаре судебного заседания Стахановой Ю.Э.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению представителя истца Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области по доверенности ФИО1 к ФИО2, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования,

УСТАНОВИЛ:

Представитель истца Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области по доверенности обратилась в суд с иском к ФИО2, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, ссылаясь на то, что ответчик ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г, обратилась в УПФР в г. Гуково Ростовской области, с заявлением о назначении ей ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ. ДД.ММ.ГГГГ г, ФИО2 обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В числе рассмотренных для назначения пенсии и ЕДВ документов, находилась Справка об установлении инвалидности и Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № № № от ДД.ММ.ГГГГ г, выданные бюро № 30 филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО2 с 27.06.2016 г. впервые установлена инвалидность 2 группы, вследствие общего заболевания бессрочно.

Признание гражданина инвалидом, осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлю инвалидности, и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России. На указанный запрос получен ответ из ФКУ I МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № № согласно которому, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении MCЕ 2014 года и на бумажном носителе отсутствуют данные по проведению МСЭ в отношении ФИО2

Просил суд, признать недействительными с момента выдачи, справки об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ г. и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от ДД.ММ.ГГГГ г., выданные бюро № 30 филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО2, впервые была установлена инвалидность 2 группы с ДД.ММ.ГГГГ г, бессрочно.

В судебное заседание представитель истца не явился, просил суд, дело рассмотреть в отсутствие представителя Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области.

В судебное заседание ответчик ФИО2 не явилась, в своем письменном заявлении от 18.01.2023 г, просила рассмотреть исковые требования в ее отсутствие, против удовлетворения исковых требований не возражала (так указано в ее заявлении).

В судебное заседание представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не явился, согласно своего письменного отзыва, просил дело рассмотреть в отсутствие их представителя, в удовлетворении исковых требований просил отказать.

На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее - ГПК РФ) суд рассматривает дело в отсутствие не явившихся в судебное заседание лиц, участвующих в деле.

Суд, исследовав представленные письменные материалы дела, приходит к следующему выводу.

В соответствии с ч. 1 ст. 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) решение должно быть законным и обоснованным.

Пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» разъяснил, что решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (ч. 1 ст. 1, ч. 3 ст. 11 ГПК РФ).

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, 20.07.2016 г, ФИО2 обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ей ЕДВ, в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ. 20.07.2016 г, ФИО2 обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ей страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В числе рассмотренных для назначения пенсии и ЕДВ документов находилась Справка об установлении инвалидности и Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от ДД.ММ.ГГГГ выданные бюро № 30 филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО2 с 27.06.2016 г. впервые установлена инвалидность 2 группы вследствие общего заболевания бессрочно.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона № 400-ФЗ, право на страховую пенсии, по инвалидности имеют граждане, из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности, производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

В силу ст. 28.1 Закона № 181-ФЗ право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ

имеют инвалиды и дети-инвалиды.

В соответствии с вышеприведенными нормами, ФИО2, назначена страховая пенсия по инвалидности с 27.06.2016 г. и ежемесячная денежная выплата 20.07.2016.

Согласно п. 16 приказа Минтруда России от 22.01.2015 № 35н «Об утверждении Порядка осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации» приостановление, продление и возобновление начисления ежемесячной денежной выплаты производится в порядке, определенном для выплаты страховой пенсии в соответствии с Федеральным законом «О страховых пенсиях» от 28 декабря 2013 года № 400-ФЗ.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельное вызывающее необходимость его социальной защиты.

Реализуя свои полномочия, Правительство Российской Федерации Постановлением 20.02.2006 г, № 95 утвердило Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации (далее –Правила).

Согласно п. 2 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с п. 15-17 Правил гражданин направляется на медико-социальную

экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиту населения.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группы инвалидности.

В соответствии с п. 9 Правил инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года № 59н, был утвержден Административный регламент, по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент), который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги.

Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица, признанного инвалидом и в организациях, на которые возложены функции по проведению реабилитационных и абилитационных мероприятий, должна находиться индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года № 1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).

Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (действовал на момент спорных отношений) закреплен порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.

Согласно п. 27 Порядка выдачи листков нетрудоспособности на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроки временной нетрудоспособности.

Согласно п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности срок времен нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистра документов в учреждении МСЭ.

Как следует из материалов дела в рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлю инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом Л был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России. На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № № согласно которому, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении MCЭ 2014 года и на бумажном носителе отсутствуют данные по проведению МСЭ в отношении ФИО2

Ответчиком ФИО2 не были представлены документы, подтверждающие данные о направлении ФИО2 на медико-социальную экспертизу и о проведении в отношении указанного лица установленных законодательством процедуры МСЭ.

Согласно отзыва ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации документальными сведениями не располагает, информация о проведенной ФИО2 27.06.2016 медико-социальной экспертизы в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) отсутствует.

Согласно приговора Кореновского районного суда, от 06.12.2021 г, ФИО2, была признана виновной в совершении преступления предусмотренного ч.3 ст.159.2 УК РФ, совершение мошеннических действий при получении выплат, то есть хищение денежных средств при получении иных социальных выплат установленных законами и иными нормативными правовыми актами, путем предоставления заведомо ложных сведений, совершенные в крупном размере. Согласно этого приговора вступившего в законную силу ФИО2 совершила предоставление в государственный орган заведомо ложных документов, приобрела за 50000 руб фиктивную справку об инвалидности серии №, состоящую из двух частей, выписки из акта освидетельствования гражданина признанного инвалидом серии № направляемой в орган осуществляющий пенсионное обеспечение и справки подтверждающей факт установления инвалидности ФИО2 2 группы бессрочно. На основании этой фиктивной справки, выписки из акта освидетельствования ФИО2 было сформировано в управлении ПФ РФ г. Гуково Ростовской области, пенсионное дело. Ей была назначена пенсия по инвалидности как инвалиду 2 группы, на что она законных прав не имела. (л.д. 47-55)

Поскольку, приговор Кореновского районного суда от 06.12.2021 г, имеет преюдициальное значение, при рассмотрении настоящего гражданского дела и является для суда обязательным, суд признает обоснованность заявленных исковых требований истца и считает необходимым удовлетворить их.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования по исковому заявлению представителя истца Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области по доверенности ФИО1 к ФИО2, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования - удовлетворить.

Признать недействительными, с момента выдачи справки об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ г. и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № от ДД.ММ.ГГГГ, выданные бюро № 30 филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», на имя ФИО2, и установлении ей впервые инвалидности 2 группы с ДД.ММ.ГГГГ г, бессрочно.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Краснодарского краевого суда через Кореновский районный суд Краснодарского края в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья Кореновского районного суда С.И. Швецов