Дело № 2-89/2026 УИД: 66RS0002-02-2025-004096-34
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
12 января 2026 года город Нижний Тагил
Тагилстроевский районный суд города Нижний Тагил Свердловской области в составе: председательствующего судьи Марамзиной В.В.,
при секретаре Кадыргуловой Т.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску
прокурора Тагилстроевского района города Нижний Тагил, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Свердловской области, Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1», Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» о возложении обязанности,
УСТАНОВИЛ:
Прокуратура Тагилстроевского района города Нижний Тагил, действуя в интересах ФИО2 обратилась с иском, к Министерству здравоохранения Свердловской области, Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1», Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» и с учетом уточнения требований просит:
Обязать Министерство здравоохранения Свердловской области организовать бесплатное обеспечение ФИО2, ../../.... г. года рождения\, лекарственным препаратом ... в объеме необходимом для его лечения в условиях стационара лечебных учреждений, путем закупа в срок не позднее двух месяцев со дня вынесения судом решения.
Обязать Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1» после поступления в учреждение здравоохранения лекарственного препарата ... незамедлительно уведомить об этом ФИО2, ../../.... г. года рождения, и начать лечение в стационарных условиях в отделении аллергологии и иммунологии Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1».
Обязать Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» после установления в стационарных условиях в отделении аллергологии и иммунологии Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1» хорошей переносимости ФИО2, ../../.... г. года рождения, лечения лекарственным препаратом ... продолжить терапию по месту жительства в условиях стационара/дневного стационара Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4 город Нижний Тагил» лекарственным препаратом ... в необходимом объеме по жизненным показаниям.
Требования истца мотивированны тем, что у ФИО2 установлено заболевание: ... Однако указанным препаратом с момента назначения указанного препарата пациент не обеспечен. Поскольку препарат не входит в список «Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты» медицинские учреждения имеют право его приобрести за счет средств бюджета.
В судебном заседании представитель прокуратуры Тагилстроевского района города Нижний Тагил ФИО1 поддержала исковые требования, просила удовлетворить, по обстоятельствам дела дала пояснения аналогичные иску с учетом его уточнения.
От ответчиков Министерства здравоохранения Свердловской области, Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1», Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» поступили возражения относительно исковых требований, из которых следует, что возражений относительно необходимости обеспечения ФИО2 лекарственным препаратом не имеется, однако его приобретение затруднительно из-за его стоимости, также ссылались на необходимость поэтапного контроля и приобретения препарата с учетом особенностей его применения в отношении ФИО2
Заслушав доводы прокурора, изучив возражения стороны ответчиков, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.
В судебном заседании установлено, что ФИО2 по состоянию здоровья нуждается в оказании ему медицинской помощи.
...
...
...
На дату обращения прокуратуры в суд ФИО2 необходимыми лекарственными препаратами не обеспечен.
В силу положений ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно и за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Здоровье человека - - высшее неотчуждаемое благо, без которого утрачивают свое значение многие другие блага и ценности.
Провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико - социальной помощи.
В силу положений ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» одним из принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, а также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья.
Исходя из положений ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Положениями ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» установлены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ.
В силу положений п.п.1 и 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;
2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;
В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона № 323-ФЗ).
Порядок оказания медицинской помощи и стандарты оказания медицинской помощи предусмотрены ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ, согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
В силу положений ст. 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе, перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по назначению врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. То есть, указанным Постановлением закреплено право на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно. В соответствии с разделом III Программы в Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, включены болезни органов дыхания. Рекомендация врачебной комиссии о назначении пациенту препарата по жизненным показаниям является достаточным основанием для обеспечения такого пациента, являющегося инвалидом III группы необходимым препаратом.
Принимая во внимание что ФИО2 после того, как врачебная комиссия ГАУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №...» №... от ../../.... г. установила, что с учетом тяжести заболевания ФИО2 показана заместительная терапия препаратом ... еженедельными внутривенными инфузиями по жизненным показаниям, суд приходит к выводу о законности и обоснованности требований прокуратуры Тагилстроевского района города Нижний Тагил о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Свердловской области, Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1», Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» организовать и провести лечение ФИО2 лекарственным препаратом ...) в объеме необходимом для его лечения с учетом рекомендации врачебной комиссии ГАУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1», при этом целесообразно установить периоды, связанные с исполнением указанной обязанности каждым из ответчиков.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Тагилстроевского района города Нижний Тагил, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Свердловской области, Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1», Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» о возложении обязанности, - удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения Свердловской области организовать бесплатное обеспечение ФИО2, ../../.... г. года рождения, лекарственным препаратом ... в объеме необходимом для его лечения в условиях стационара лечебных учреждений, путем закупа в срок не позднее двух месяцев со дня вынесения судом решения.
Обязать Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1» после поступления в учреждение здравоохранения лекарственного препарата ... незамедлительно уведомить об этом ФИО2, ../../.... г. года рождения, и начать лечение в стационарных условиях в необходимом объеме по жизненным показаниям в течение месяца в отделении аллергологии и иммунологии Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1».
Обязать Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4» после установления в стационарных условиях в отделении аллергологии и иммунологии Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1» хорошей переносимости ФИО2, ../../.... г. года рождения, лечения лекарственным препаратом ... и по истечении одного месяца со дня начала лечения, продолжить терапию по месту жительства в условиях стационара/дневного стационара Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Городская больница № 4 город Нижний Тагил» лекарственным препаратом ... в необходимом объеме по жизненным показаниям.
Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда, в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы (представления прокурора) через Тагилстроевский районный суд города Нижний Тагил Свердловской области.
Мотивированное решение изготовлено – 26 января 2025 года.
Судья Марамзина В.В.