УИД: 27RS0(№)-53

дело (№) (2-6329/2022)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р.Ф.

19 января 2023 года г.Комсомольск-на-Амуре

Центральный районный суд г.Комсомольска-на-Амуре (адрес), в составе председательствующего судьи Жуковой Н.О.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Поспеловой К.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о взыскании имущественного ущербa, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилась в суд с иском к ФИО1 о взыскании имущественного ущербa, причиненного преступлением, ссылаясь на о то, что приговором Центрального районного суда г.Комсомольска-на-Амуре от (дата) ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного, (иные данные) УК РФ, в результате которого причинен вред здоровью ФИО, застрахованному лицу по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Данным преступлением страховой компании причинен имущественный вред в размере 62327,02 руб., затраченных на оплату оказанной медицинской помощи ФИО. Медицинская помощь была оказана пострадавшей в КГБУЗ «Городская больница (№)» г.Комсомольска-на-Амуре в период с (дата) по (дата), а также в КГБУЗ «Городская больница (№)», где ФИО проходила лечение с (дата) по (дата). Обращаясь в суд, истец просит взыскать с ответчика имущественный ущерб, причиненный преступлением в размере 62327,02 руб.

Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о дне, месте и времени рассмотрения дела извещен надлежаще, просил дело рассмотреть в его отсутствие.

В судебном заседании ответчик ФИО1, содержащийся в ФКУ ИК-5 УФСИН России по (адрес), участия не принимал, извещен своевременно и надлежащим образом о дате, времени и месте судебного разбирательства. Ходатайств об участи в рассмотрении дела, а также об отложении судебного разбирательства в адрес суда не поступило.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся участников процесса.

Изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему:

В соответствии с ч.1 ст.6 Федерального закона (№)-фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч.2 ст.6 вышеуказанного Федерального закона, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 13 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. № 326-ФЗ, территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

При этом согласно ч.4 ст.27 данного Закона субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 Закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В судебном заседании установлено, что приговором Центрального районного суда г.Комсомольска-на-Амуре от (дата) ФИО1, (дата) г.р. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного, п.3 ч.2 ст.111 УК РФ, в результате которого причинен вред здоровью ФИО

Согласно указанному приговору суда, в период времени с 23 часов 00 минут (дата) до 03 часов 20 минут (дата) ФИО1, находясь в (адрес) в г. Комсомольске-на-Амуре (адрес), в ходе ссоры, на почве возникших личных неприязненных отношений к своей супруге ФИО умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, нанёс не менее 3-х ударов деревянной скалкой - предметом, используемым в качестве оружия по голове, челюсти и левой руке ФИО, причинив тем самым последней - закрытую черепно-мозговую травму в виде оскольчатого перелома левой височной кости со смещением отломков, перелома лобной кости слева с погружением отломка в полость черепа, ушибленной раны в лобной области слева, выраженной параорбитальной гематомы слева, гематомы в левой височной области с развитием ушиба головного мозга легкой степени, которые квалифицируется как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Кроме того, причинил ФИО - перелом левой скуловой кости со смещением отломков, переломы наружной и передней стенок левой верхнечелюстной пазухи со смещением отломков с образованием кровоизлияния в полость пазухи, консолидирующий (срастающийся) перелом в нижней трети левой локтевой кости с удовлетворительным стоянием фрагментов, которые квалифицируются как вред здоровью средней тяжести, так как влекут за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше 3-х недель (21-го дня).

Свою вину в совершении преступления ФИО1 признал в полном объеме.

Приговор оставлен без изменения апелляционным определением (адрес)вого суда от (дата) и вступил в законную силу.

В силу требований статьи 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований или возражений, если иное не установлено федеральным законом.

Из материалов дела следует, что между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и КГБУЗ «ССМП г.Комсомольска-на-Амуре» заключен договор (№) на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (дата), согласно которого медицинская организация обязалась оказывать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая организация оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно выписке из лицевого счета пациента Формы ОМС-5 ФИО2 была оказана медицинская помощь и КГБУЗ «ССМП г.Комсомольска-на-Амуре» на основании медицинского полиса Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на общую сумму 4558,51 руб.

Установлено, что между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и КГБУЗ «Городская больница (№)» заключен договор (№) на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (дата), согласно которого медицинская организация обязалась оказывать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая организация оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно выписке из лицевого счета пациента Формы ОМС-5 ФИО2 была оказана медицинская помощь и КГБУЗ «Городская больница (№)» на основании медицинского полиса Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на общую сумму 53412,23 руб.

Установлено, что между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и КГБУЗ «Городская больница (№)» заключен договор (№) на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (дата), согласно которого медицинская организация обязалась оказывать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая организация оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования

Согласно выписке из лицевого счета пациента Формы ОМС-5 ФИО2 была оказана медицинская помощь и КГБУЗ «Городская больница (№)» на основании медицинского полиса Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на общую сумму 4356,28 руб.

Таким образом, ФИО2 была оказана медицинская помощь на общую сумму 62327,02руб.

Как следует из платежных поручений от (дата) (№), от (дата) (№), от (дата) (№), от (дата) (№), истец АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» исполнила свои обязательства перед медицинскими учреждениями на основании медицинского полиса Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по оплате расходов по оказанию медицинской помощи потерпевшей ФИО2

В соответствии со ст.38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Статьей 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Доказательств, опровергающих данное обстоятельство, ответчиком ФИО1 суду не представлено.

Учитывая, что затраты на лечение потерпевшей ФИО2 состоят в прямой причинно-следственной связи с действиями ответчика ФИО1, и сумма расходов до настоящего времени причинителем вреда истцу не возмещена, суд считает необходимым удовлетворить исковые требования в полном объеме.

В соответствии со статьей 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, в доход местного бюджета пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку при подачи искового заявления истец АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в соответствии со ст.333.36 ПК РФ было освобождено от уплаты государственной пошлины при обращении с исковым заявлением в суд, то с ответчика ФИО1 на основании статьи 333.19 НК РФ, исходя из удовлетворенных имущественных требований подлежит взысканию в соответствующий бюджет государственная пошлина в размере 2069,81 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ((иные данные)) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>) имущественный ущерб, причиненный преступлением в размере 62327,02 рублей.

Взыскать с ФИО1 ((иные данные)) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 2069 рублей 81 копейка.

Решение может быть обжаловано в (адрес)вой суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Центральный районный суд г. Комсомольска-на-Амуре.

Судья Жукова Н.О.

Копия верна

Судья Н.О. Жукова