Дело №2-2697/2025

УИД 03RS0004-01-2025-005190-03

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 сентября 2025 года город Уфа

Ленинский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Шарифуллиной Г.Р.,

при секретаре Янышевой З.М.,

с участием старшего помощника прокурора Ленинского района г.Уфы Мосякиной Я.Г.,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан Л,С.Г. (доверенность в деле),

представителя ответчика ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы Н.Г.А, (доверенность в деле),

представителя третьего лица ГКУ «Техобеспечения Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан» Ю.Д.А. (доверенность в деле),

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района города Уфы в интересах М.Э.Э., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница №9 г. Уфы об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Ленинского района города Уфы в интересах М.Э.Э. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № <адрес> об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой Ленинского района города Уфы по обращению М.Э.Э. проведена проверка по факту ненадлежащего обеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты>

Установлено, что М.Э.Э. является инвали<адрес> группы с детства. С ДД.ММ.ГГГГ является пациентом медицинского учреждения ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы, состоит на диспансерном учете у врача терапевта с диагнозом «язвенный колит». Ввиду наличия заболевания рекомендован лекарственный препарат и медицинские изделия: <данные изъяты>

Проверка показала, что М.Э.Э. со стороны ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы вышеуказанный препарат выписан по рецепту ДД.ММ.ГГГГ серия 80-24 №, дата обеспечения лекарственным препаратом до ДД.ММ.ГГГГ. С ноября 2024 г. выписка рецептов на данный лекарственный препарат надлежащим образом не проводился.

Кроме того, лекарственный препарат <данные изъяты> отсутствует на складах ГУП «Башфармация» и пунктах отпуска, что подтверждается информацией.

Таким образом, обеспечение лекарственным препаратом МНН «Инфликсимаб» М.Э.Э. осуществляется с перебоями и в неполной мере.

В связи с чем, истец просит обязать ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы (<данные изъяты>) выписывать рецепт М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на лекарственный препарат <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями; обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан <данные изъяты>) обеспечить лекарственным препаратом МНН «Инфликсимаб» М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до отмены лечащим врачом; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (<данные изъяты>) в пользу М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.; обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (<данные изъяты>) возместить понесенные расходы М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на приобретенный лекарственный препарат <данные изъяты> в размере <данные изъяты> руб.

Истец М.Э.Э. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, причина неявки суду не известна.

Старший помощник прокурора Ленинского района г.Уфы Мосякина Я.Г. в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить по доводам, изложенным в иске.

Представитель Министерства здравоохранения РБ - Л,С.Г., в судебном заседании возражала против удовлетворения заявленных требований в полном объеме.

Представитель ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы Н.Г.А, в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать.

Представитель третьего лица ГКУ «Техобеспечения Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан» Ю.Д.А. в судебном заседании решение по делу оставил на усмотрение суда.

Представители третьих лиц Министерства финансов Республики Башкортостан, Государственного унитарного предприятия «Башфармация» Республики Башкортостан в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, причина неявки суду не известна.

Суд, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, также учитывая что, информация о времени и месте рассмотрения дела, в соответствии с положениями Федерального закона от 22.12.2008 № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации», Постановления Президиума Совета судей РФ от 27.01.2011 № 253, была заблаговременно размещена на официальном и общедоступном сайте Ленинского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан в сети Интернет, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела и оценив доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы для отдельных категорий граждан.

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (пункты 1, 2, 5).

В силу п. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

В соответствии с частью 2 статьи 5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи относится оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе, предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 указанного Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации на региональном уровне за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым определены группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Как следует из материалов дела, прокуратурой Ленинского района города Уфы по обращению М.Э.Э. проведена проверка по факту ненадлежащего обеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты>

М.Э.Э. является инвали<адрес> группы с детства, с ДД.ММ.ГГГГ является пациентом медицинского учреждения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы у врача терапевта с диагнозом «язвенный колит».

Ввиду наличия указанного заболевания рекомендован лекарственный препарат и медицинские изделия: МНН «Инфликсимаб» (ТН «Ремикейд»).

Проверка показала, что М.Э.Э. со стороны ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №9 г. Уфы вышеуказанный препарат выписан по рецепту ДД.ММ.ГГГГ серия 80-24 №, дата обеспечения лекарственным препаратом до ДД.ММ.ГГГГ. С ноября 2024 г. выписка рецептов на данный лекарственный препарат надлежащим образом не проводился.

Кроме того, лекарственный препарат <данные изъяты> отсутствует на складах ГУП «Башфармация» и пунктах отпуска, что подтверждается ответом на запрос № от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, обеспечение лекарственным препаратом <данные изъяты> М.Э.Э. осуществляется с перебоями и в неполной мере.

Согласно ответу на запрос суда ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № <адрес>, М.Э.Э. обеспечена препаратом МНН «Инфликсимаб» серии 80-24 № с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (3 уп.), серии 80-24 № с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (3 уп.), серии 80-24 № с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (2 уп.), серии 80-24 № с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (3 уп.), серии 80-24 № с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (3 уп.), серии 80-24 № с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (3 уп.).

Как следует из ответа на запрос суда ГКУ «Техобеспечения Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан», закупочные процедуры по лекарственному препарату МНН «Инфликсимаб» («Ремикейд» одно из торговых наименований), проведенные в 2025 г., не привели к установлению победителя и заключению государственных контрактов на закупку указанных препаратов. В то же время ГКУ ФИО1 РБ не может подтвердить нахождение указанного препарата в дефектуре, так как дефектурные письма от их производителей в ГКУ ФИО1 РБ не поступали.

Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Министерство) является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

Пунктом 2.1 указанного Положения предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

Таким образом, обеспечение лекарственным препаратами М.Э.Э. возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

По смыслу статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации каждый должен доказать исполнение своих обязанностей, нарушение которых ему ставится в вину.

Суд, руководствуясь статьями 19, 29, 38, 43, 82 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в <адрес> на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ №, исходя из того, что М.Э.Э. в связи с имеющимися у нее заболеваниями относится к категории лиц, подлежащих обеспечению лекарственными препаратами, а ответчиком Министерством здравоохранения Республики Башкортостан не представлено достаточных доказательств того, что ими были предприняты все необходимые меры к организации своевременного обеспечения М.Э.Э. лекарственным препаратом <данные изъяты> одно из торговых наименований) в соответствии с медицинскими показаниями, исковые требования прокурора <адрес> в интересах М.Э.Э., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № <адрес> об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда подлежит удовлетворению.

Статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 названного кодекса вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Из представленных документов усматривается, что после назначения М.Э.Э. лекарственного препарата <данные изъяты> и выписки ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № <адрес> рецептов на его получение, М.Э.Э. понесены расходы на приобретение указанного лекарственного препарата на сумму <данные изъяты> руб.

Принимая во внимание не выполнение Министерством здравоохранения Республики Башкортостан возложенных на него обязанностей по организации обеспечения М.Э.Э. указанным лекарственным препаратом, суд приходит к выводу, что в результате бездействия Министерства здравоохранения Республики Башкортостан М.Э.Э. была лишена возможности использовать предоставленное ей законодательством право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, вследствие чего была вынуждена приобрести его за счет собственных средств, тем самым ей был причинен материальный ущерб, подлежащий возмещению в соответствии с положениями ст. 1064 ГК РФ за счет Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в размере <данные изъяты> руб.

Отказ в обеспечении М.Э.Э. за счет соответствующих бюджетных средств лекарственным препаратом МНН «Инфликсимаб» («Ремикейд» одно из торговых наименований) лишает ее права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Согласно абзацу 3 пункта 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, право на охрану здоровья и медицинскую помощь).

В соответствии с пунктом 14 Постановления 33 под нравственными страданиями понимаются страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, беспомощности, разочарования, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Исходя из изложенного, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан было обязано обеспечивать М.Э.Э. требующимся ей по жизненным показаниям лекарственным препаратом, право на бесплатное и своевременное обеспечение которым гарантировано ей законом, но своевременно не выполнило данную обязанность, чем причинило последней нравственные страдания, которые должны быть компенсированы.

С учетом степени вины причинителя, нравственных или физических страданий перенесённых потерпевшей, подлежит удовлетворению взысканию компенсация морального вреда с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу М.Э.Э. в размере <данные изъяты> руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора <адрес> в интересах М.Э.Э., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № <адрес> об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № <адрес> (<данные изъяты>) выписывать рецепт М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на лекарственный препарат <данные изъяты> одно из торговых наименований) в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (<данные изъяты>) обеспечить лекарственным препаратом МНН «Инфликсимаб» М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (<данные изъяты>) в пользу М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> руб.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (<данные изъяты>) в пользу М.Э.Э., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходы, связанные с приобретением лекарственного препарата <данные изъяты> в размере <данные изъяты> руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований прокурора <адрес> в интересах М.Э.Э., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № <адрес> об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Ленинский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан.

Председательствующий Г.Р. Шарифуллина

Решение в окончательной форме составлено 10 сентября 2025 г.