Решение по делу № 2-144/2025 от 22.05.2025 - о признании права на специальную социальную выплату, включении в реестр, компенсации морального вреда, взыскании судебных расходов.

Дело № 2-144/2025

18RS0023-01-2024-002052-65

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 мая 2025 года город Сарапул

Сарапульский городской суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Кузнецовой О.А.,

при помощнике судьи Безносовой М.Л.,

с участием представителя истца ФИО4, действующей по доверенности от 13.06.2024,

представителя ответчика ФИО10, действующей по доверенности от 19.02.2025,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО11 <данные изъяты> к Бюджетному учреждению здравоохранения ФИО2 Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения ФИО2 Республики» о признании права на специальную социальную выплату, включении в реестр, компенсации морального вреда, взыскании судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 О.В. обратилась в суд с иском к Бюджетному учреждению здравоохранения ФИО2 Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения ФИО2 Республики» (далее БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР») об установлении ежемесячной специальной выплаты. Заявленные требования обосновывает тем, что она работает в Бюджетном учреждении здравоохранения ФИО2 Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения ФИО2 Республики». Руководителем организации является главный врач БУЗ УР «ФИО12 М3 УР» ФИО1. В вышеуказанное учреждение она принята на работу в качестве акушерки на 1,0 ставку в структурное подразделение –женская консультация по Трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии дополнительным соглашением от ДД.ММ.ГГГГ к Трудовому договору № от 01.10.2019г. в пункт 2 Трудового договора внесены изменения следующего содержания: «работник продолжает работу в БУЗ УР «Сарапульская городская больница МЗ УР», в структурном подразделении женская консультация. По настоящему трудовому договору работодатель предоставляет Работнику работу в должности старшей акушерки на 1,0 ставки, а работник обязуется лично выполнить указанную работу в соответствии с условиями настоящего договора, с выполнением функциональных обязанностей в соответствии с трудовой функций. Работа в БУЗ УР «ФИО12 М3 УР» является для неё основной. Она неоднократно обращалась в адрес БУЗ УР «ФИО12 М3 УР» с просьбой об установлении и выплате ежемесячной специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ, которая оставлена без удовлетворения. Выполняемая трудовая функция в качестве старшей акушерки на 1,0 ставку в структурном подразделении – женская консультация по трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ позволяет констатировать, что она относится к категории профильных медицинских работников, которые обладают правом на получение ежемесячной специальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». С учетом изменений исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, просит признать за ней право с ДД.ММ.ГГГГ на специальную социальную выплату, которая производится медицинским работникам, указанным в подпункте «е» пункта 2 Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; обязать БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР» включить данные с ДД.ММ.ГГГГ о ФИО3 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, которая производится медицинским работникам, указанным в подпункте «е» пункта 2 Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», который направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ФИО2 для осуществления выплат; взыскать с БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР» компенсацию морального вреда в размере 30000, 00 рублей, судебные расходы на оплату услуг представителя в размере 30000, 00 рублей.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: Министерство здравоохранения УР, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования УР (л.д.147-148 том 1).

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство труда и социальной защиты РФ.

В возражениях на исковые требования Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ФИО2 указано о том, что истец может получать выплаты по п. п. «е» п. 2 Постановления № только в том случае, если она: оказывала первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию. Работники, оказывающие медицинскую помощь в условиях стационара, не имеют права на специальную выплату, предусмотренную постановлением №. Из представленных документов невозможно установить, каким больным истец оказывал помощь. В реестрах, представленных ответчиком в ОСФР по ФИО2 О.В. отсутствует, в связи, с чем назначение специальной социальной выплаты ФИО2 ФИО13 не производилось (л.д. 30-31 том 1).

В возражениях на исковые требования БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР» указано о том, что в должностные обязанности старшей акушерки женской консультации БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР» ФИО2 О.В. не входят обязанности по оказанию первичной медико-социальной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально–участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) соответственно ФИО2 О.В. не оказывает первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний). В связи с нехваткой сотрудников Женской консультации ФИО2 О.В. была поручена дополнительная работа на период отсутствия сотрудника в прививочном кабинете, путем совмещения. Таким образом, специальная социальная выплата, согласно Постановления №, ФИО2 О.В. не положена, так как данную выплату получают медицинские работники по основному месту работы и оказывающие первичную медико-санитарную помощь (л.д.72-75 том 1).

В возражениях на исковые требования Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации указано о том, что Минтруд России не наделен правом расширять круг получателей специальной социальной выплаты сверх определенного Постановлением №. Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Разъяснения по применению Постановления №, в соответствии с пунктом 3 которых должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н. Указанная Номенклатура должностей медицинских работников с ДД.ММ.ГГГГ утратила силу в связи с изданием приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован в Минюсте России ДД.ММ.ГГГГ №).

В возражениях на исковое заявление представителем Территориального фонда обязательного страхования ФИО2 Республики указано о том, что специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (пункт 8 Правил). У ТФОМС ФИО2 Республики отсутствуют какие-либо полномочия по реализации постановления № (л.д. 101-103, том 1).

В возражениях на исковые требования представителем Министерства здравоохранения ФИО2 Республики указано о том, что у медицинской организации отсутствуют правовые основания для включения должности старшей акушерки в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Следовательно, исковые требования не подлежат удовлетворению в полном объеме. Трудовые должностные функции истца не предусматривают оказание первичной медицинской помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). При осуществлении предусмотренных для Истца трудовых и должностных функции истец не работает с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 Постановления №. Следовательно, истец не имеет право претендовать на выплаты, предусмотренные Постановлением №.

Истец ФИО2 О.В., представители третьих лиц, извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствии не явившихся лиц, участвующих в деле.

Представитель истца, ФИО5, в судебном заседании поддержала уточненные исковые требования ФИО2 О.В. в полном объеме. На заявление ответчика о пропуске срока давности на обращение в суд пояснила, что специальная социальная выплата должна являться составной частью заработной платы истца. Истец узнала о том, что ответчик нарушает ее права с точки зрения не включения сведений о ней в специальный реестр для последующего направления данных сведений в Социальный фонд в мае 2024 года. С исковым заявлением истец обратилась в суд ДД.ММ.ГГГГ. Установленный статьей 392 ТК РФ срок давности на обращение в суд за защитой нарушенного права на получение специальной социальной выплаты истцом соблюден. Заработная плата истца является составной частью трудовых отношений между истцом и ответчиком. Вышеуказанные трудовые отношения между истцом и ответчиком не прекращены. Следовательно, со стороны ответчика имеет место быть длящееся правонарушение, которое с объективной стороны выражается в длительном не включении ответчиком сведений об истце в специальный реестр для последующего направления данных сведений в Социальный фонд России по ФИО2. Данному длящемуся нарушению должен дать правовую квалификацию суд при рассмотрении настоящего дела по существу.

Представитель ответчика, ФИО6, в судебном заседании полагает, что исковые требования ФИО2 О.В. удовлетворению не подлежат, заявила ходатайство о применении срока исковой давности на обращение в суд за защитой нарушенного права на получение специальной социальной выплаты.

Свидетель ФИО7 суду показала, что работала с участковой акушеркой ФИО2 О.В. до января 2023 года, после чего её перевели работать с новым врачом ФИО8 С ним она работала в качестве участковой акушерки до января 2024 года, до его увольнения. В настоящее время работает акушеркой с заведующей ФИО14. ФИО2, работая акушеркой, осуществляет прием беременных и гинекологических женщин. Совместно с врачом осуществляет прием, ведение амбулаторных карт беременных женщин, и индивидуальных карт гинекологических женщин в письменном и электронном виде. Помогает осуществлять некоторые медицинские манипуляции вместе с врачом и индивидуально, например, ведение гинекологического пессария. Проводит диспансеризацию гинекологических женщин. В обязанности старшей акушерки входят хозяйственные функции, установление надзора за средним медицинским персоналом. Привлечение в качестве акушерки отражается в графике. ФИО2 выполняет манипуляции- мониторинг назначений врача, производит измерение данных пациентки, выписку назначений на анализы, разъясняет, где нужно сдавать, каким образом и в какое время. Ведет медицинскую документацию, например - индивидуальные карты беременных женщин и амбулаторные карты гинекологических пациенток, учетная документация на участке. Проводит самостоятельно манипуляции, как как постановка и смена гинекологического пессария, патронаж беременных и гинекологических женщин. В среднестатистически в рабочий день ФИО2 принимает до 30 человек. ФИО2 выполняет активный патронаж женщин, участвует в диспансеризации.

Свидетель ФИО7 суду показала, что ФИО2 работает акушеркой, ведет самостоятельный прием. На 2017 год она работала акушеркой с ФИО15. Сейчас она старшая акушерка. У старшей акушерки больше работы с документацией, но ФИО2 сидит на приемах с врачами, ходит по вызовам на дом, ведет санпросвет работу с женщинами, ведет прием в смотровом кабинете, ежедневно осуществляет манипуляции - осмотр гинекологических женщин, заполняет документацию, берет мазки, измеряет беременным женщинам давление, взвешивает, измеряет таз, рост, заводит две карты, готовит анализы на день беременных. ФИО2 работает везде - выездная диспансеризация с утра, потом вводит данные в компьютер, если день беременных, она сидит на осмотрах, на период больничных и отпусков других акушерок, она садится на прием, принимает участие в выездной диспансеризации.

Выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, оценив все доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

Представителем ответчика заявлено ходатайство о пропуске срока давности обращения в суд.

Частью 1 статьи 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Как неоднократно указывал Конституционный Суд Российской Федерации, право на судебную защиту предполагает наличие гарантий, позволяющих реализовать его в полном объеме и обеспечить эффективное восстановление в правах посредством правосудия, отвечающего требованиям равенства и справедливости (постановления Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-П, от ДД.ММ.ГГГГ №-П, от ДД.ММ.ГГГГ №-П, от ДД.ММ.ГГГГ №-П и др.).

Сроки обращения работника в суд за разрешением индивидуального трудового спора установлены статьей 392 Трудового кодекса Российской Федерации.

Частью второй статьи 392 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что за разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении.

Суд квалифицирует специальную социальную выплату как иную выплату, причитающуюся работнику в связи с выполнением трудовых обязанностей.

ФИО2 О.В. работает в БУЗ УР «Сарапульская городская больница МЗ УР» с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.

Разрешая заявление ответчика о применении к требованиям истца срока давности обращения в суд с заявленными исковыми требованиями, суд приходит к выводу, что оснований применения статьи 392 Трудового кодекса Российской Федерации в части специального годичного срока обращения с иском не имеется, поскольку трудовые отношения между сторонами не прекращены, в связи с чем, нарушение носит длящийся характер и обязанность работодателя по своевременной и в полном объеме выплате работнику заработной платы сохраняется в течение всего периода действия трудового договора.

Судом установлено, что согласно трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 О.В. принята на работу в БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР» в качестве акушерки на 1,0 ставку в структурное подразделение –женская консультация (л.д.13-17 том 1).

Дополнительным соглашением от 19.03.2021г. к трудовому договору № от 01.10.2019г. ФИО2 О.В. принята на работу в БУЗ «ФИО12 УР» в должности старшей акушерки на 1,0 ставки (л.д. 18-19 том 1).

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждена Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников.

Пунктом 9 данной Номенклатуры, предусмотрены должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал), в числе которых старшая медицинская сестра (п. 9.38), медицинская сестра (п. 9.10), фельдшер (п. 9.40).

Трудовые функции и обязанности истца определены должностной инструкцией старшей медицинской сестры приемно-диагностического отделения №, утверждённой главным врачом БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР» ФИО9

Из должностной инструкции старшей медицинской сестры поликлиники «Элеконд» следует, что задачами старшей медсестры является: обеспечение рациональной организации труда среднего и младшего медицинского персонала, повышение квалификации, организация получения работниками подчиненных подразделений дополнительного профессионального образования; внедрение в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала; осуществление своевременной выписки, распределение и хранение перевязочных материалов, медикаментов, в том числе ядовитых веществ, наркотических лекарственных средств, учет их расходования;

контроль выполнения средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированным уходом за пациентами; контроль работы регистратуры, кастелянши и уборщиц служебных помещений; соблюдение в медицинской организации лечебно-охранительного и санитарно- эпидемиологического режимов, санитарных правил и норм, проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний; ведение необходимой учетно-отчетной документации; сдает материалы АХЧ, заведующей аптекой, главной медицинской сестре и заведующему поликлиникой требуемую документацию в установленные ими сроки; контролирует соблюдение медицинской этики, психологии профессионального общения. В соответствии с должностной инструкцией Старшей медицинской сестры БУЗ УР ФИО12 МЗУР» на меня возложена ответственность за сохранность и правильное использование медицинского оборудования, мягкого и твердого инвентаря; за прием, учет, хранение и выдачу специальных рецептурных бланков; за получение, учет, хранение, выдачу лекарственных препаратов.

В качестве основных принципов регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в статье 2 Трудового кодекса Российской Федерации указано, в том числе право каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда.

Согласно статье 1 Трудового кодекса Российской Федерации целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В соответствии со статьей 5 Трудового кодекса Российской Федерации регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

Частью 1 статьи 8 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

В соответствии с абзацем пятым части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абзац седьмой части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Согласно части 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) - это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № с ДД.ММ.ГГГГ установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, <адрес> и <адрес>: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» данного пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» данного пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Разъяснения).

В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н.

В соответствии с пунктом 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления №, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления №, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе, созданных, как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ, среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (часть 1 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).

В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 3 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: беременность, роды, послеродовой период и аборты (пункт 19 части 6 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ « 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 2 статьи 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно положениям части 1 статьи 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (часть 2 статьи 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (часть 3 статьи 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

В части 1 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (часть 4 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Частью 1 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Руководствуясь приведенным правовым регулированием, исследовав юридически значимые обстоятельства, оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, и установив, что ФИО2 О.В., занимающая должность старшей медицинской сестры в Поликлинике №, не является медицинским работником, к которому обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающему в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), суд приходит к выводу об отсутствии у ФИО2 О.В. права на специальную социальную выплату, предусмотренную вышеуказанным постановлением.

Доводы истца о наличии оснований для получения им указанной социальной выплаты, не могут быть приняты во внимание, поскольку его должностные обязанности старшей акушерки в женской консультации не предполагают выполнение ею работы, к которому обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований. Для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходима совокупность условий, которая в отношении ФИО2 О.В. отсутствует.

В соответствии с пунктом 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее - Положение №н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № к названному Положению.

Пунктом 12 Положения №н определено, что первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуется по территориально-участковому принципу. Территориально-участковый принцип оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.

Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях (пункт 13 Положения №н).

Из Устава БУЗ УР «ФИО12 МЗ УР», утвержденного ДД.ММ.ГГГГ, следует, что Учреждение относится к уровню городской больницы.

С учетом приведенного правового регулирования спорных отношений, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходимы следующие условия: 1) медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях; 2) должность работника должна быть отнесена к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований; 3) работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Вопреки суждениям истца её работа в должности старшей акушерки в женской консультации данным условиям не отвечает, не относит её к медицинским работникам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, то есть к медицинским работникам, которые в силу своих обязанностей постоянно осуществляют прием пациентов, обратившихся за оказанием им первичной медико-санитарной помощи (за получением мероприятий по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации) в медицинскую организацию.

Таким образом, исковые требования ФИО2 О.В. к Бюджетному учреждению здравоохранения ФИО2 Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения ФИО2 Республики» удовлетворению не подлежат.

Основанием заявленных ФИО2 О.В. требований о компенсации морального вреда являлось не установление ежемесячной специальной выплаты.

Проверяя доводы истца в обоснование заявленных требований, суд учитывает следующее.

Порядок и условия возмещения морального вреда работнику определены статьей 237 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которой моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.

В Трудовом кодексе Российской Федерации не содержится положений, касающихся понятия морального вреда и определения размера компенсации морального вреда. Такие нормы предусмотрены гражданским законодательством.

В соответствии с пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В связи с отказом в удовлетворении исковых требований о признании права, возложении обязанности, не подлежат и удовлетворению исковые требования о компенсации морального вреда.

Из статьи 46 (части 1 и 2) Конституции Российской Федерации во взаимосвязи с ее статьей 19 (часть 1), закрепляющей равенство всех перед законом и судом, следует, что конституционное право на судебную защиту предполагает не только право на обращение в суд, но и возможность получения реальной судебной защиты в форме эффективного восстановления нарушенных прав и свобод в соответствии с законодательно закрепленными критериями.

В целях создания механизма эффективного восстановления нарушенных прав и с учетом принципа максимальной защиты имущественных интересов заявляющего обоснованные требования лица, правам и свободам которого причинен вред, Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации предусматривает порядок распределения между сторонами судебных расходов. Согласно части первой статьи 98 и статье 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, включая расходы на оплату услуг представителя.

В связи с отказом в удовлетворении исковых требований в полном объеме, понесенные истцом расходы на оплату услуг представителя взысканию с ответчика не подлежат.

Руководствуясь ст. 194-198,199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования ФИО11 <данные изъяты> (СНИЛС №) к Бюджетному учреждению здравоохранения ФИО2 Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения ФИО2 Республики» (ИНН <***>) о признании права на специальную социальную выплату, включении в реестр, компенсации морального вреда, взыскании судебных расходов, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня вынесения в окончательной форме через Сарапульский городской суд Удмуртской Республики.

Судья: Кузнецова О.А.

Мотивированное решение изготовлено 16.06.2025.

Копия верна:

Судья

Подлинный документ подшит в деле

2-144/2025 (2-1723/2024;)~ М-1023/2024

Сарапульского городского суда

УИД 18RS0023-01-2024-002052-65