РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Центральный районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Е.В. Топчий при ведении протокола судебного заседания помощником судьи ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Управления Роспотребнадзора по <адрес> к бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» об обязании устранить нарушения санитарного законодательства,
установил:
Управление Роспотребнадзора по <адрес> обратилось в суд с иском БУЗОО «КМХЦ Министерства здравоохранения <адрес>» об обязании устранить нарушения санитарного законодательства указав в обоснование заявленных требований, что при проведении профилактического визита в отношении юридического лица установлены нарушения требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. С учётом неоднократных уточнений исковых требований в порядке ст. 35, 39 ГПК РФ, в связи с добровольным исполнением ответчиком пунктов первоначального искового заявления в процессе рассмотрения настоящего гражданского дела, Управление Роспотребнадзора по <адрес> просит: обязать Бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства со сроком до ДД.ММ.ГГГГ, а именно: обеспечитьналичие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>: в процедурном и перевязочном кабинетах отделения микрохирургии №,в процедурном и перевязочном кабинетах ортопедического отделения №, в процедурном и перевязочном кабинетах хирургического отделения №, в процедурном и перевязочном кабинетах в отделении хирургии №, в процедурном и перевязочном кабинетахтравматологического отделения №, в процедурном кабинете гинекологического отделения, в процедурном и перевязочном кабинетах гнойного отделения; обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:,в процедурном, перевязочном и хирургическом кабинетах, в соответствии с требованиями п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;восстановить гигиеническое покрытие мебели с дефектами, неустойчивыми к воздействию моющих веществ или заменить на новую мебель в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:в перевязочном кабинете с дефектами гигиенического покрытия(тумба) хирургического отделения №; в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумбочка у окна), в палате № (тумбочки) в отделении хирургии №; в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумба и шкаф для медикаментов) приёмного отделения, в соответствии с требованиями п. 4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ- 20; обеспечить устранение нарушений дефектов и повреждений отделки покрытия стен, пола и потолков в помещениях: стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>: комната сестры-хозяйки (степа у окна) в травматологическом отделении №; поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>: потолка в кабинете хирурга №, в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; оборудовать кладовую для чистого бел^я в травматологическом отделении № стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции, в соответствии с требованиями п. 4.25.4 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; крупногабаритные медицинские отходы класса Л собирать в бункеры для КТО на территории стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>, в соответствии с требованиями п 173 СапПиН ДД.ММ.ГГГГ-21; обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>) с учетом поточности движения биологического материала, персонала, отходов в полном объеме, с разделением лабораторий на «чистую» (бокс для розлива питательных сред, средоварочпая, автоклавная для стерилизации) и «заразную» зоны (автоклавная для убивки) путем установки пластиковой перегородки с дверью, в соответствии с требованиями п. 164, п. 326 СапПиН 3.3686-21; оборудовать» в лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>) на территории «заразной» зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности систему водоснабжения, техническими средствами для предотвращения обратного тока воды, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21; обеспечить в лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>) установку фильтров очистки воздуха систем приточно-вытяжной вентиляции (ПВВ) с проверкой эксплуатационных характеристик в соответствии с требованиями нормативных документов проведенных специалистами учреждений, организаций, аккредитованных на этот вид деятельности в национальной системе аккредитации, в соответствии с требованиями п 188 СанПиН 3.3686-21; привести в соответствие кратность воздухообмена вытяжной вентиляционной системы в комнате управления, в кабинете флюорографии № по адресу <адрес> предоставить протоколы испытаний вентиляционных систем, в соответствии с требованиями и. 2.4, п. 4.5.7, п. 4.5.9, приложения № СП ДД.ММ.ГГГГ-20; аппарат стоматологический рентгеновский аппарат «ExplorX 70» привести в соответствие параметрам ГОСТ (осуществить ремонт рентгеновского аппарата, провести контроль эксплуатационных параметров и предоставить протоколы испытаний), в соответствии с требованиями п. 2.4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03; обеспечить целостность гигиенического покрытия холодильного оборудования в мясном цехе в Центре восстановительной терапии «Зеленая роща» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644518, <адрес>, р-н Омский, дпЧернолучинский, <адрес>, в соответствии с требованиями п. 2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20; пищеблок БУЗОО «КМХЦ «МЗОО» по адресу: <адрес>: обеспечить проведение косметического ремонта складских помещений (нарушена целостность стен, пола, потолка) обеспечить замену моечных ванн в моечной кухонной посуды с нарушенной целостностью; обеспечить замену деревянных столов с нарушенной целостностью, в соответствии с требованиями п. 2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.
Представитель истца по доверенности ФИО3. в судебном заседании уточнённые исковые требования поддержала в полном объёме, пояснив, что часть первоначально заявленных требований была учреждением устранена, в этой части претензий нет. Указала, что срок для устранения нарушений является достаточным, предписание об устранении нарушений выдано ДД.ММ.ГГГГ, срок для устранения недостатков был предоставлен до 26.12.2025
Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании исковые требования признала, пояснила, что для выполнения всех указанных в иске работ необходимы денежные средства, которые у учреждения отсутствуют, без выделения денежных средств выполнение указанных работ невозможно. Так же просила увеличить сроки для исправления указанных недостатков до ДД.ММ.ГГГГ. Часть требований, которые были указаны в первоначальном иске, была исполнена.
Третьи лицо, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство здравоохранения <адрес> в судебном заседании участия не принимал, надлежащим образом извещены о дате и времени рассмотрения дела.
Третье лицо, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>» в судебном заседании участия не принимал, надлежащим образом извещены о дате и времени рассмотрения дела, просил рассмотреть гражданское дело в их отсутствие.
Выслушав участников судебного разбирательства, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.
Частью 2 ст. 15 Конституции РФ установлено, что органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.
В соответствии с частью 2 статьи 41 Конституции РФ в Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Согласно п. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (далее Федеральный закон № 52-ФЗ) санитарно- эпидемиологическое благополучие населения (состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности) обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения; контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности
Согласно ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно- эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно- эпидемиологическому благополучию населения; осуществлять гигиеническое обучение работников.
В силу ч. 3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
На основании ст. 44 Федерального закона № 52-ФЗ государственный санитарно- эпидемиологический надзор включает в себя, в том числе, контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> (Роспотребнадзор) является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав.
СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлениюгостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд (далее - услуги), а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.
В соответствии с п. 4.4.2.СП ДД.ММ.ГГГГ-20 для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
В соответствии с п.4.7.СП ДД.ММ.ГГГГ-20 в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
В соответствии с п.4.3.3.СП ДД.ММ.ГГГГ-20 материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке в помещениях классов чистоты А и Б, за исключением люков (технических, смотровых, ревизионных) для обслуживания инженерных коммуникаций и оборудования.
В соответствии с п. 4.25.4 СП ДД.ММ.ГГГГ-20в стационарах и поликлиниках должны быть центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях, обслуживающих до 50 пациентов в смену чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах.
В соответствии с п.2.4. СП ДД.ММ.ГГГГ-20 в помещениях обеспечиваются параметры микроклимата, воздухообмена, определённые требованиями гигиенических нормативов.
В соответствии с п. 4.5.7, п. 4.5.9СП ДД.ММ.ГГГГ-20 эксплуатация вентиляционных систем должна исключать перетекание воздушных масс из помещений класса чистоты Г - в помещения классов чистоты В, Б и А, из помещений класса чистоты В - в помещения классов чистоты Б и А, из помещений класса чистоты Б в помещения класса чистоты А. Во все помещения воздух подаётся в верхнюю зону. Удаление воздуха должно организовываться из верхней зоны, кроме операционных, наркозных, реанимационных, родовых и рентгенопроцедурных, в которых воздух удаляется из двух зон: 40% - из верхней зоны и 60% - из нижней зоны в 60 см от пола.
СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» применяются в целях ежегодной оценки обеспеченности населения качественной питьевой водой и не подлежат проверке при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора).
В соответствии с п.173 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 крупногабаритные медицинские отходы класса А должны собираться медицинской организацией в бункеры для КГО.
СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» настоящие санитарные правила и нормы (далее - Санитарные правила) разработаны с целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения Российской Федерации.
В соответствии с п.164 СанПиН 3.3686-21объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на части подразделения, где не проводят работы с ПБА (далее – «чистая» зона) и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА и их хранение (далее – «заразная» зона). Направления потоков и размещение помещений «чистой» и «заразной» зоны отражаются на схеме, утвержденной руководителем подразделения.
В соответствии с п.168СанПиН 3.3686-21 на территории «заразной» зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности и выше не допускается наличие системы водоснабжения, не защищённой техническими средствами для предотвращения обратного тока воды.
В соответствии с п.188 СанПиН 3.3686-21 проверку эксплуатационных характеристик боксов микробиологической безопасности (БМБ), защитных боксированных устройств (ЗБУ) и систем приточно-вытяжной вентиляции (ПВВ) в соответствии с требованиями нормативных документов проводят специалисты учреждений, организаций, аккредитованных на этот вид деятельности в национальной системе аккредитации: после монтажа и подготовки к использованию; не реже одного раза в год;после перемещения, замены фильтров или ремонта БМБ.
СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» настоящие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - Правила) устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека биологических, химических, физических и иных факторов среды обитания и условий деятельности при оказании услуг общественного питания населению, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний.
В соответствии с п.2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений.
Как следует из материалов дела, Управлением Роспотребнадзора по <адрес>» в отношении бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» проведён профилактический визит, по результатам которого составлен акт ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно протоколу осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в ходе проведения осмотраБУЗОО «КМХЦ Министерства здравоохранения <адрес>» выявлены нарушенияСанитарных правил СП ДД.ММ.ГГГГ-20Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", а именно:
Не обеспечено наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- в процедурном и перевязочном кабинетах отделения микрохирургии №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах ортопедического отделения №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах хирургического отделения №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах в отделении хирургии №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах травматологического отделения №;
- в процедурном кабинете гинекологического отделения;
- в процедурном и перевязочном кабинетах гнойного отделения;
Не обеспечено наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> процедурном, перевязочном и хирургическом кабинетах.
Не восстановлено гигиеническое покрытие мебели с дефектами, неустойчивыми к воздействию моющих веществ или заменить на новую мебель в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- в перевязочном кабинете с дефектами гигиенического покрытия(тумба) хирургического отделения №;
- в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумбочка у окна), в палате № (тумбочки) в отделении хирургии №;
-в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумба и шкаф для медикаментов) приёмного отделения.
Не обеспечено устранение нарушений дефектов и повреждений отделки покрытия стен, пола и потолков в помещениях:
- стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- комната сестры-хозяйки (степа у окна) в травматологическом отделении №;
- поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- потолка в кабинете хирурга №.
- не оборудована кладовая для чистого белья в травматологическом отделении № стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции;
- не приведена в соответствие кратность воздухообмена вытяжной вентиляционной системы в комнате управления, в кабинете флюорографии № по адресу <адрес> предоставить протоколы испытаний вентиляционных систем
Выявлены нарушения Санитарных правил СапПиН ДД.ММ.ГГГГ-21»Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», а именно:
-крупногабаритные медицинские отходы класса Л не собирались в бункеры дляКТО на территории стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>.
Выявлены нарушения Санитарных правил СапПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а именно:
- не обеспечены объемно-планировочные решения и размещение оборудования лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>) с учетом поточности движения биологического материала, персонала, отходов в полном объеме, с разделением лабораторий на «чистую» (бокс для розлива питательных сред, средоварочпая, автоклавная для стерилизации) и «заразную» зоны (автоклавная для убивки) путем установки пластиковой перегородки с дверью.
- не оборудовано в лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>)на территории «заразной» зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности систему водоснабжения, техническими средствами для предотвращения обратного тока воды.
- не обеспечено в лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>) установку фильтров очистки воздуха систем приточно-вытяжной вентиляции (ПВВ) с проверкой эксплуатационных характеристик в соответствии с требованиями нормативных документов проведенных специалистами учреждений, организаций, аккредитованных на этот вид деятельности в национальной системе аккредитации.
Выявлены нарушения Санитарных правилСанПиН ДД.ММ.ГГГГ-25 «Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения», а именно:
- аппарат стоматологический рентгеновский аппарат «ExplorX 70» не приведён в соответствие параметрам ГОСТ (осуществить ремонт рентгеновского аппарата, провести контроль эксплуатационных параметров и предоставить протоколы испытаний).
Выявлены нарушения Санитарных правил СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», а именно:
- не обеспечена целостность гигиенического покрытия холодильного оборудования в мясном цехе в Центре восстановительной терапии «Зеленая роща» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644518, <адрес>, р-н Омский, дп Чернолучинский, <адрес>;
Пищеблок БУЗОО «КМХЦ «МЗОО» по адресу: <адрес>:
- не обеспечено проведение косметического ремонта складских помещений (нарушена целостность стен, пола, потолка);
- не обеспечена замена моечных ванн в моечной кухонной посуды с нарушенной целостностью;
- не обеспечена замена деревянных столов с нарушенной целостностью.
ДД.ММ.ГГГГ Управлением Роспотребнадзора по <адрес> составлено предписание об устранении выявленных нарушений БУЗОО "КМХЦ Министерства здравоохранения <адрес>", в котором предписано в срок до ДД.ММ.ГГГГ:
-обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- в процедурном и перевязочном кабинетах о тделения микрохирургии №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах ортопедического отделения №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах хирургического отделения №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах в отделении хирургии №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах травматологического отделения №;
- в процедурном кабинете гинекологического отделения;
- в процедурном и перевязочном кабинетах гнойного отделения;
Обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> процедурном, перевязочном и хирургическом кабинетах.
Востановить гигиеническое покрытие мебели с дефектами, неустойчивыми к воздействию моющих веществ или заменить на новую мебель в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- в перевязочном кабинете с дефектами гигиенического покрытия(тумба) хирургического отделения №;
- в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумбочка у окна), в палате № (тумбочки) в отделении хирургии №;
-в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумба и шкаф для медикаментов) приёмного отделения.
Обеспечитьустранение нарушений дефектов и повреждений отделки покрытия стен, пола и потолков в помещениях:
- стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- комната сестры-хозяйки (степа у окна) в травматологическом отделении №;
- поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- потолка в кабинете хирурга №.
- не оборудована кладовая для чистого белья в травматологическом отделении № стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции;
- привести в соответствие кратность воздухообмена вытяжной вентиляционной системы в комнате управления, в кабинете флюорографии № по адресу <адрес> предоставить протоколы испытаний вентиляционных системв соответствии с требованиями СП ДД.ММ.ГГГГ-20;
- крупногабаритные медицинские отходы класса Л собирать в бункеры для КТО на территории стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>, в соответствии с требованиями п 173 СапПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;
- обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>) с учетом поточности движения биологического материала, персонала, отходов в полном объеме, с разделением лабораторий на «чистую» (бокс для розлива питательных сред, средоварочпая, автоклавная для стерилизации) и «заразную» зоны (автоклавная для убивки) путем установки пластиковой перегородки с дверью.
- оборудоватьв лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>)на территории «заразной» зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности систему водоснабжения, техническими средствами для предотвращения обратного тока воды.
- не обеспечено в лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>) установку фильтров очистки воздуха систем приточно-вытяжной вентиляции (ПВВ) с проверкой эксплуатационных характеристик в соответствии с требованиями нормативных документов проведенных специалистами учреждений, организаций, аккредитованных на этот вид деятельности в национальной системе аккредитации, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;
- аппарат стоматологический рентгеновский аппарат «ExplorX 70» привести в соответствие параметрам ГОСТ (осуществить ремонт рентгеновского аппарата, провести контроль эксплуатационных параметров и предоставить протоколы испытаний), в соответствии с СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-25 «Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения»:
- обеспечить целостность гигиенического покрытия холодильного оборудования в мясном цехе в Центре восстановительной терапии «Зеленая роща» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644518, <адрес>, р-н Омский, дп Чернолучинский, <адрес>;
Пищеблок БУЗОО «КМХЦ «МЗОО» по адресу: <адрес>:
- обеспечить проведение косметического ремонта складских помещений (нарушена целостность стен, пола, потолка);
- обеспечить замену моечных ванн в моечной кухонной посуды с нарушенной целостностью;
- обеспечить замена деревянных столов с нарушенной целостностью, соответствии с требованиями п. 2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.
Изложенное также подтверждается фотоматериалами, составленными специалистами Управления при проведении осмотра, и стороной ответчика не оспаривалось.
ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ответчика выдано предписание №/ПВ о выявленных нарушениях и сроках их устранения (л.д.70-79 том 1).
В ходе судебного разбирательства ответчикам ряд требований был исполнен, в связи, с чем истец исковые требования уточнил. Остальные требования, указанные в уточненном исковом заявлении ответчиком не исполнены. То обстоятельство, что имеется предписание истца ответчику об устранении нарушений никак не ограничивает право истца на обращение в суд и не влияет на рассмотрение исковых требований по существу.
В соответствии с п. 5 ст. 123.22 Гражданского кодекса РФ бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.
Согласно ст. 9.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» имущество бюджетного учреждения закрепляется за ним на праве оперативного управления. Собственником имущества бюджетного учреждения является соответственно Российская Федерация, субъект Российской Федерации, муниципальное образование.
На основании ч. 1, 2 ст. 125 Гражданского кодекса РФ от имени муниципального образования могут своими действиями приобретать и осуществлять имущественные и лично не имущественные права и обязанности, выступать в суде органы государственной власти в рамках их компетенции установленной актами, определяющими статус этих органов, органы местного самоуправления в рамках их компетенции.
Проанализировав представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о том, что в деятельности БУЗОО «КМХЦ Министерства здравоохранения <адрес>» имеются нарушения требований действующего законодательства, поскольку нарушаются права на оказание гражданам первичной медико-санитарной помощи,специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Из устава медицинского учреждения следует, что учреждение БУЗОО «КМХЦ Министерства здравоохранения <адрес>» является некоммерческой организацией, созданной <адрес>юдля выполнения, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий Отраслевого органа. Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, открытые в установленном законом порядке. Учреждение от своего имени имеет право приобретать и осуществлять имущественные и неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
Принимая во внимание характер выявленных нарушений требований закона, факт осуществления деятельности, предполагающей посещение учреждения гражданами, которым может быть причинён вред, что недопустимо, суд приходит к выводу о том, то заявленные исковые требования являются обоснованными, на БУЗОО «КМХЦ Министерства здравоохранения <адрес>» следует возложить обязанность в срок до ДД.ММ.ГГГГ устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в отношении зданий, занимаемого учреждением и находящегося направе оперативного управления:
-обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- в процедурном и перевязочном кабинетах отделения микрохирургии №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах ортопедического отделения №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах хирургического отделения №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах в отделении хирургии №;
- в процедурном и перевязочном кабинетах травматологического отделения №;
- в процедурном кабинете гинекологического отделения;
- в процедурном и перевязочном кабинетах гнойного отделения;
Обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещениях поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> процедурном, перевязочном и хирургическом кабинетах.
Восстановить гигиеническое покрытие мебели с дефектами, неустойчивыми к воздействию моющих веществ или заменить на новую мебель в помещениях стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- в перевязочном кабинете с дефектами гигиенического покрытия(тумба) хирургического отделения №;
- в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумбочка у окна), в палате № (тумбочки) в отделении хирургии №;
-в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумба и шкаф для медикаментов) приёмного отделения.
Обеспечить устранение нарушений дефектов и повреждений отделки покрытия стен, пола и потолков в помещениях:
- стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- комната сестры-хозяйки (степа у окна) в травматологическом отделении №;
- поликлиники БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>:
- потолка в кабинете хирурга №.
- не оборудована кладовая для чистого белья в травматологическом отделении № стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес> стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции;
Привести в соответствие кратность воздухообмена вытяжной вентиляционной системы в комнате управления, в кабинете флюорографии № по адресу <адрес> предоставить протоколы испытаний вентиляционных систем в соответствии с требованиями СП ДД.ММ.ГГГГ-20;
- крупногабаритные медицинские отходы класса Л собирать в бункеры для КТО на территории стационара БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644007, <адрес>, в соответствии с требованиями п 173 СапПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;
- обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>) с учетом поточности движения биологического материала, персонала, отходов в полном объеме, с разделением лабораторий на «чистую» (бокс для розлива питательных сред, средоварочная, автоклавная для стерилизации) и «заразную» зоны (автоклавная для убивки) путем установки пластиковой перегородки с дверью.
- оборудоватьв лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>) на территории «заразной» зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности систему водоснабжения, техническими средствами для предотвращения обратного тока воды.
- не обеспечено в лаборатории клинической микробиологии БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностическую лабораторию БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644007, <адрес>), клинико-диагностической лаборатории ЦВТ «Русь» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» (644050, <адрес>) установку фильтров очистки воздуха систем приточно-вытяжной вентиляции (ПВВ) с проверкой эксплуатационных характеристик в соответствии с требованиями нормативных документов проведенных специалистами учреждений, организаций, аккредитованных на этот вид деятельности в национальной системе аккредитации, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;
- аппарат стоматологический рентгеновский аппарат «ExplorX 70» привести в соответствие параметрам ГОСТ (осуществить ремонт рентгеновского аппарата, провести контроль эксплуатационных параметров и предоставить протоколы испытаний), в соответствии с СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-25 «Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения»
- обеспечить целостность гигиенического покрытия холодильного оборудования в мясном цехе в Центре восстановительной терапии «Зеленая роща» БУЗОО «КМХЦ МЗОО» по адресу: 644518, <адрес>, р-н Омский, дпЧернолучинский, <адрес>;
Пищеблок БУЗОО «КМХЦ «МЗОО» по адресу: <адрес>:
- обеспечить проведение косметического ремонта складских помещений (нарушена целостность стен, пола, потолка);
- обеспечить замену моечных ванн в моечной кухонной посуды с нарушенной целостностью;
- обеспечить замена деревянных столов с нарушенной целостностью, соответствии с требованиями п. 2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.
При указанных обстоятельствах требования истца об устранении нарушения санитарного законодательства подлежат удовлетворению.
Согласно ч. 1 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Поскольку заявленный истцом срок приведения в соответствие с требованиями действующих нормативов ответчиком не оспорен, и исполним для ответчика, суд приходит к выводу, что установленный в предписании срок устранения данных нарушений до ДД.ММ.ГГГГ является достаточным.
Устанавливая срок для устранения нарушений, суд, вопреки суждениям стороны ответчика, учитывает значительный объем необходимых работ и финансовых затрат, принимает во внимание представленный ответчиком план корректирующих мероприятий по устранению выявленных нарушений, и приходит к выводу, что для устранения данных нарушений достаточным будет являться обозначенный истцом срок, учитывая также, что предписание об устранении нарушений было выдано ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
С учетом положений ст.333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию в бюджет <адрес> государственная пошлина в размере 3000 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
решил:
Уточненные исковые требования удовлетворить.
Возложить обязанность на бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» (ИНН <***>) устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в срок до ДД.ММ.ГГГГ, а именно:
1.1 обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещения стационара бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>:
в процедурном и перевязочном кабинетах отделения микрохирургии №,
в процедурном и перевязочном кабинетах ортопедического отделения №,
в процедурном и перевязочном кабинетах хирургического отделения №,
в процедурном и перевязочном кабинетах в отделении хирургии №,
в процедурном и перевязочном кабинетах травматологического отделения №,
в процедурном и перевязочном кабинетах гинекологического отделения,
в процедурном и перевязочном кабинетах гнойного отделения,
- обеспечить наличие резервных источников горячего водоснабжения в помещения стационара бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>:
в процедурном, перевязочном и хирургических кабинетах в соответствии с требованиями п. 4.4.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;
1.2 восстановить гигиеническое покрытие мебели с дефектами, неустойчивыми к воздействию моющих веществ или заменить на новую мебель в помещениях стационара бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>:
в перевязочном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумба) хирургического отделения №,
в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумбочка у окна), в палате № (тумбочки) в отделении хирургии №,
в процедурном кабинете с дефектами гигиенического покрытия (тумба и шкаф для медикаментов) приемного отделения, в соответствии с требованиями п. 4.7 СП 2.13678-20;
1.3 обеспечить устранение нарушений дефектов и повреждений отделки покрытия стен, пола и потолков в помещениях:
- стационара бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>:
комната сестры-хозяйки (стен у окна) в травматологическом отделении №,
- поликлиники бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>:
потолка в кабинете хирурга № в соответствии с требованиями п. 2.7, п. 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;
1.4 оборудовать кладовую для чистого белья в травматологическом отделении № стационара бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес> стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции, в соответствии с требованиями п. 4.25.4 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;
1.5 крупногабаритные медицинские отходы класса А собирать в бункеры для КГО на территории стационара бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п. 173 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;
1.6 обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования лаборатории клинической микробиологии бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес> учетом поточности движения биологического материала, персонала, отходов в полном объеме с разделением лабораторий на «чистую» (бокс для розлива питательных сред, средоварочная, автоклавная для стерилизации) и «заразную» зоны (автоклавная для убивки) путем установки пластиковой перегородки с дверью в соответствии с требованиями п. 164,п. 326 СанПиН 3.3686-21;
1.7 оборудовать в лаборатории клинической микробиологии бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>, клинико-диагностической лаборатории бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>, клинико-диагностической лаборатории Центра восстановительной терапии «Русь» бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>, на территории «заразной» зоны лаборатории 2 уровня биобезопасности системы водоснабжения, техническими средствами для предотвращения обратного ока воды в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;
1.8 обеспечить в лаборатории клинической микробиологии бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>, клинико-диагностической лаборатории Центра восстановительной терапии «Русь» бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес> установку фильтров очистки воздуха систем приточно-вытяжной вентиляции с проверкой эксплуатационных характеристики в соответствии с требованиями нормативных документов проведения специалистами учреждений, организаций, аккредитованных на этот вид деятельности в национальной системе аккредитации в соответствии с требованиями п. 188 СанПиН 3.3686-21;
1.9 привести в соответствие кратность воздухообмена вытяжной вентиляции в комнате управления, кабинете флюорографии № по адресу: <адрес> предоставить протоколы испытаний вентиляционных систем, в соответствии с требованиями п.2.4, п. 4.5.7, п. 4.5.9 приложения № СП ДД.ММ.ГГГГ-20;
1.10 аппарат стоматологический рентгеновский Explor X 70 привести в соответствие с параметрами ГОСТ (осуществить ремонт рентгеновского аппарата, провести контроль эксплуатационных параметров, предоставить протоколы испытаний) в соответствии с требованиями п. 2.4 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03;
1.11 обеспечить целостность гигиенического покрытия холодильного оборудования в мясном цехе в Центре восстановительной терапии «Зеленая Роща» бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>, д.<адрес>, в соответствии с требованиями п. 2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;
1.12 Пищеблок бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» по адресу: <адрес>:
- обеспечить проведение косметического ремонта складских помещений (нарушена целостность стен, пола, потолка),
- обеспечить замену моечных ванн в моечной кухонной посуды с нарушенной целостностью;
- обеспечить замену деревянных столов с нарушенной целостностью в соответствии с требованиями п. 2.16 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20.
Взыскать с бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения <адрес>» государственную пошлину в сумме 3000 руб.
Решение суда может быть обжаловано в Омский областной суд посредством подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Судья Е.В. Топчий
Решение в окончательной форме составлено ДД.ММ.ГГГГ.