УИД 52 RS0031-01-2023-000054-16
Дело №2-124/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с.Гагино 15 мая 2023 года
Нижегородская область
Гагинский районный суд Нижегородской области в составе: председательствующего судьи Зудова В.П., с участием прокурора Гагинского района Нижегородской области Ошарина С.А., при секретаре судебного заседания Соловьевой И.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Гагинского района Нижегородской области в интересах РФ в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области к ФИО2 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшего ФИО1,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> обратился с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшего ФИО1 в размере 37935 рублей 28 копеек.
В обоснование заявленных требований истец указал, что Постановлением мирового судьи судебного участка Гагинского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО2 прекращено уголовное дело и уголовное преследование, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, за примирением с потерпевшим ФИО1 на основании ст. 25 УПК РФ.
ДД.ММ.ГГГГ около 17 часов 30 минут ФИО2, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в жилом доме, расположенном по адресу: <адрес>, на почве личных неприязненных отношений, возникших в ходе словесной ссоры с ФИО1, действуя умышленно, с целью причинения вреда здоровью ФИО1, подошел к ФИО1 и нанес ему один удар головой в область лица, отчего ФИО1 упал на пол на спину лицом верх. После этого, ФИО2, продолжая реализовывать свой преступный умысел, направленный на причинение вреда здоровью ФИО1, нанес ему один удар кулаком правой руки сверху в область рудной клетки, тем самым причинив ФИО1 сильную физическую боль и телесные повреждения в виде закрытого перелома тела грудины в верхней трети без смещения костных отломков. По признаку длительного расстройства здоровья, установленное повреждение вызвало причинение средней тяжести вреда здоровью.
Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому у ФИО1 установлен закрытый перелом тела грудины в верхней трети без смещения костных отломков. По признаку длительного расстройства здоровья, установленное повреждение вызвало причинение средней тяжести вреда здоровью.
Также телесные повреждения подтверждены заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ.
Действия ФИО2 квалифицированы по ч.1 ст. 112 УК РФ как умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, но вызвавшего длительное расстройство здоровья.
В этой связи потерпевшему ФИО1 согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, проходила лечение, оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое затрачены денежные средства в размере 37935,28 рублей.
В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствия своей вины.
ТФОМС на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Согласно ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В соответствии с п. 1 Положения «О Нижегородском областном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, <адрес> фонд обязательного медицинского страхования (далее - Положение) является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.
Согласно п. 7 Положения ТФОМС осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории <адрес>, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованными лицами медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.
В соответствии с пунктом 10 Положения доходы бюджета ТФОМС формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Согласно статье 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации.
В соответствии с пп. 2 п. 8 Положения ТФОМС осуществляет полномочия страховщика, аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в <адрес>, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования.
Таким образом, на лечение потерпевшего ФИО1 затрачены денежные средства ТФОМС, в связи с чем причинен ущерб Российской Федерации.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Истец изменив исковые требования в порядке ст.39 ГПК РФ просит взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Российской Федерации в лице ТФОМС денежные средства в размере 627 рублей 54 копейки, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1, с перечислением указанной суммы в пользу ТФОМС на лицевой счет, открытый в Управлении Федерального казначейства по <адрес>..
Истец прокурор <адрес> ФИО4 в судебном заседании исковые требования с учетом изменений поддержал.
Ответчик ФИО2 в судебном заседании исковые требования с учетом изменений признал полностью.
Третье лицо ТФОМС <адрес> в судебное заседание не явились, извещены надлежаще.
Изучив материалы дела, исследовав и оценив имеющиеся по делу доказательства в их совокупности, заслушав лиц, участвующих в деле, установив юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствия своей вины.
ТФОМС на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Согласно ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В соответствии с п. 1 Положения «О Нижегородском областном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, <адрес> фонд обязательного медицинского страхования (далее - Положение) является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.
Согласно п. 7 Положения ТФОМС осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории <адрес>, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованными лицами медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.
В соответствии с пунктом 10 Положения доходы бюджета ТФОМС формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Согласно статье 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации.
В соответствии с пп. 2 п. 8 Положения ТФОМС осуществляет полномочия страховщика, аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в <адрес>, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования.
Таким образом, на лечение потерпевшего ФИО1 затрачены денежные средства ТФОМС, в связи с чем причинен ущерб Российской Федерации.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В судебном заседании установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка Гагинского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО2 прекращено уголовное дело и уголовное преследование, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, за примирением с потерпевшим ФИО1 на основании ст. 25 УПК РФ.
ДД.ММ.ГГГГ около 17 часов 30 минут ФИО2, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в жилом доме, расположенном по адресу: <адрес>, на почве личных неприязненных отношений, возникших в ходе словесной ссоры с ФИО1, действуя умышленно, с целью причинения вреда здоровью ФИО1, подошел к ФИО1 и нанес ему один удар головой в область лица, отчего ФИО1 упал на пол на спину лицом верх. После этого, ФИО2, продолжая реализовывать свой преступный умысел, направленный на причинение вреда здоровью ФИО1, нанес ему один удар кулаком правой руки сверху в область рудной клетки, тем самым причинив ФИО1 сильную физическую боль и телесные повреждения в виде закрытого перелома тела грудины в верхней трети без смещения костных отломков. По признаку длительного расстройства здоровья, установленное повреждение вызвало причинение средней тяжести вреда здоровью.
Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому у ФИО1 установлен закрытый перелом тела грудины в верхней трети без смещения костных отломков. По признаку длительного расстройства здоровья, установленное повреждение вызвало причинение средней тяжести вреда здоровью.
Также телесные повреждения подтверждены заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ.
Действия ФИО2 квалифицированы по ч.1 ст. 112 УК РФ как умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, но вызвавшего длительное расстройство здоровья.
В этой связи потерпевшему ФИО1 согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, проходила лечение, оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое затрачены денежные средства в размере 627,54 рублей.
Свидетель ФИО5 в судебном заседании показал, что является главным врачом ГБУЗ НО «Гагинская ЦРБ». Пояснил, что на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1 от действий ответчика ФИО2 было затрачено 627 рублей 54 копейки. Остальная сумма, изначально указанная в иске, была затрачена на оказание медицинской помощи ФИО1 от заболеваний, не связанных с действиями ФИО2
При таких обстоятельствах, с учетом признания исковых требований ответчиком, суд полагает, что исковые требования прокурора <адрес> подлежат удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора <адрес> в интересах РФ в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшего ФИО1 удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, паспорт серия № №, выдан миграционным пунктом ОП (дислокация <адрес>) ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения № в пользу Российской Федерации в лице ТФОМС денежные средства в размере 627 рублей 54 копейки, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1, с перечислением указанной суммы в пользу ТФОМС на лицевой счет, открытый в Управлении Федерального казначейства по <адрес>.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Нижегородский областной суд через Гагинский районный суд Нижегородской области.
Судья В.П.Зудов