Дело № 2-180/2023 г. УИД 69RS0033-01-2023-000304-93
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Торопец 18 июля 2023 года
Торопецкий районный суд Тверской области в составе:
председательствующего судьи Крон И.В.,
при секретаре Степановой Ю.В.,
с участием представителя ответчика – главного врача ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по Тверской области в лице территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по Тверской области в гор. Ржеве к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Торопецкая центральная районная больница» о понуждении к выполнению требований санитарного законодательства,
УСТАНОВИЛ:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по Тверской области в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г. Ржеве обратилось в суд с исковым заявлением к ГБУЗ ТО «Торопецкая центральная районная больница» о понуждении к выполнению требований санитарного законодательства.
Исковые требования мотивируют тем, что 14 апреля 2023 года в 16 часов 15 минут установлено, что при проведении плановой выездной проверки 4 апреля 2023 года в период времени с 10 часов 30 мин. до 17 часов 00 минут и 5 апреля 2023 года в период времени с 11 часов 00 мин. до 18 часов 00 мин. в отношении ГБУЗ ТО «Торопецкая центральная районная больница», расположенного по адресу: <...> на основании решения начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г. Ржеве ФИО2 №16/70 от 29 марта 2023 года, выявлены нарушения санитарного законодательства.
ГБУЗ «Торопецкая центральная районная больница» эксплуатирует помещения, расположенные по адресу: 172840, <...>; <...>; <...>; <...>; <...>; <...>; <...> Советская <...>; <...>; д. Наговье с грубыми нарушениями санитарных правил. Требуется приведение помещений в соответствие с законодательством, путем проведения ремонтных работ и установки дополнительного оборудования.
Истец просит суд обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Торопецкая центральная районная больница» расположенное по адресу: <...> в срок до 1 марта 2024 года устранить допущенные нарушения требований санитарного законодательства, провести следующие работы:
В детском отделении по адресу: <...>:
- устранить дефекты внутренней отделки:
- в палатах, в коридоре, процедурной провести покраску стен;
- в процедурной установить двухгнездные раковины;
- выделить отдельное помещение для сбора грязного белья.
На пищеблоке больницы по адресу: <...>:
- оборудовать помещения пищеблока больницы в соответствии с нормативными требованиями с соблюдением поточности;
- в горячем цехе над всеми плитами оборудовать вытяжные зонты;
- произвести косметический ремонт в горячем цехе, в помещении для хранения суточного запаса пищевых продуктов, в моечной кухонной посуды, санитарном узле для персонала и административном помещении, на складе пищевых продуктов.
В клинической лаборатории по адресу: <...>:
- провести косметический ремонт с покраской стен, потолков, провести ремонт полов с заменой линолеума.
- в кабинетах раковины оборудовать смесителями с бесконтактным управлением.
- в кабинетах установить двухгнездные раковины.
- в некоторых кабинетах провести покраску нагревательных приборов (батареи отопления).
В инфекционном отделении по адресу: <...>:
- в палатах, буфетной, коридоре, на лестнице провести ремонт стен и потолков;
- провести ремонт санузлов для персонала и больных;
- в процедурном кабинете раковины обеспечить подводкой горячей воды;
- оборудовать раковины смесителями с бесконтактным управлением;
- в процедурной установить двухгнездные раковины;
- выделить отдельное помещение для сбора грязного белья.
В поликлинике по адресу: <...>:
- в прививочном кабинете для взрослых провести покраску стен, замену линолеума;
- в комнате для хранения ИЛП провести ремонт стен и потолка;
- в процедурном кабинете провести ремонт стен;
- в хирургическом кабинете раковины обеспечить подводкой горячей воды;
- в перевязочном и прививочном кабинете для взрослых установить двухгнездные раковины.
В хирургическом отделении по адресу: <...>:
- в перевязочной провести покраску потолка;
- в перевязочной оборудовать раковину смесителями с бесконтактным управлением;
- операционную оборудовать автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха;
- оборудовать санитарный пропускник.
В терапевтическом отделении по адресу: <...>:
- в процедурной оборудовать раковину смесителями с бесконтактным управлением;
- в помещении автоклавной обеспечить соблюдение последовательности технологических процессов, с выделением зон и раздельными входами.
В стоматологическом отделении по адресу: <...>:
- провести ремонт приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением;
- для организации стоматологического приема детей выделить отдельный кабинет;
- стерилизационные раковины обеспечить локтевыми смесителями.
В Плоскошской участковой больнице по адресу: <...>:
- в процедурном кабинете устранить дефекты отделки пола и стен;
- в процедурном кабинете установить двухгнездную раковину.
В Подгородненском ОВОП по адресу: Торопецкий район д. Подгороднее:
- на территории оборудовать контейнерную площадку для твёрдых коммунальных отходов.
В Скворцовском ОВОП по адресу: <...>:
- в процедурном кабинете установить двухгнездную раковину;
- на территории оборудовать контейнерную площадку для сбора твёрдых коммунальных отходов.
В Пожинском ОВОП по адресу: <...>:
- в процедурном кабинете установить двухгнездную раковину;
- на территории оборудовать контейнерную площадку для сбора твёрдых коммунальных отходов.
В Речанском ОВОП по адресу: <...>:
- на территории оборудовать контейнерную площадку для твёрдых коммунальных отходов.
В Талицком ОВОП по адресу: <...>:
- устранить дефекты отделки стены в кабинете приема и дефекты отделки потолка процедурного кабинета;
- на территории оборудовать контейнерную площадку для твёрдых коммунальных отходов.
Представитель истца – Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия по Тверской области в судебное заседание не явился, имеется ходатайство с просьбой рассмотреть дело в отсутствие представителя Управления.
Представитель ответчика – ГБУЗ ТО «Торопецкая центральная районная больница» – главный врач ФИО1 в судебном заседании исковые требования исковые требования признала. Пояснила, что в настоящее время отсутствует финансовая возможность устранить все выявленные о ходе проверки нарушения требований санитарного законодательства, в настоящее время решается вопрос о строительстве новой больницы, проведении капитального ремонта зданий, в связи с чем, просила суд увеличить срок исполнения решения суда до 1 июля 2024 года.
Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета иска - Правительства Тверской области и Министерства здравоохранения Тверской области в судебное заседание не явились, уведомлены надлежащим образом.
В соответствии с ч.5 ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Заслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека, и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.
В соответствии со ст. 2 Федерального закона № 52-ФЗ одним из основных средств обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия является обязательное соблюдение юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов направлено на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
Согласно части 3 статьи 39 Закона N 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Частью 1 статьи 24 Федерального закона № 52-ФЗ определено, что при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
В соответствии с СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг»:
Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими.
В хозяйственной зоне на собственной территории медицинской организации оборудуется контейнерная площадка для твердых коммунальных отходов. Контейнерная площадка должна быть с твердым покрытием и въездом со стороны улицы, защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес.
Медицинские организации должны иметь раздельные туалеты для пациентов и работников, за исключением медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с численностью до 50 посещений в смену. Для инфекционных и туберкулезных амбулаторно-поликлинических организаций раздельные туалеты для пациентов и работников организуются независимо от количества посещений в смену.
Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.
Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах.
В кабинетах, где проводится обработка инструментов, должна быть отдельная раковина для мытья рук или двухгнездная раковина (мойка).
Нагревательные приборы должны иметь поверхность, исключающую абсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. При устройстве ограждений отопительных приборов должен быть обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки.
Операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.
Вход в операционный блок должен осуществляться через санитарные пропускники после санитарной обработки.
В операционные блоки должны быть организованы раздельные входы для пациентов (через шлюз или из коридора операционного блока) и работников (через санитарный пропускник).
В стационарах и поликлиниках должны быть Центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях, обслуживающих до 50 пациентов в смену чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах.
Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции.
Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.
Для организации стоматологического приема детей выделяются отдельные кабинеты. Не допускается использование кабинетов взрослого приема для приема детей. Для организации приема детей оборудуют отдельный туалет с унитазом и раковиной.
В хирургических кабинетах, стерилизационных, предоперационных устанавливаются локтевые или сенсорные смесители.
В соответствии с СанПиНом 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»:
Помещения ЦСО должны быть разделены на три зоны – «грязная», «чистая» и «стерильная». К «грязной» зоне относят помещения приема и очистки медицинских изделий, к «чистой» зоне –помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы, к «стерильной» зоне – стерильная половина стерилизационной, склад стерильных материалов и экспедиция. Проход в помещения «стерильной» зоны осуществляют через шлюз, который оборудуют раковиной для мытья рук и вешалкой/шкафом для специальной одежды. С учетом мощности ЦСО предпочтение следует отдавать установке стерилизационного оборудования проходного типа, которое размещают между «чистой» и «стерильной» зоной.
В соответствии с СанПиНом 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»:
Планировка производственных помещений предприятий общественного питания, в которых осуществляется процесс производства (изготовления) пищевой продукции, их конструкция, размещение и размер должны обеспечиваться в соответствии с требованиями технического регламента. В предприятиях общественного питания, оказывающих услуги общественного питания без выпуска пищевой продукции в свободное обращение, должна обеспечиваться последовательность (поточность) технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и продезинфицированной посуды, а также встречного движения посетителей и участвующего в приготовлении продукции общественного питания персонала.
Зоны (участки) и (или) размещенное в них оборудование, являющееся источниками выделения газов, пыли (мучной), влаги, тепла должны быть оборудованы локальными вытяжными системами, которые могут присоединяться к системе вытяжной вентиляции производственных помещений. Воздух рабочей зоны и параметры микроклимата должны соответствовать гигиеническим нормативам.
Внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ юридические лица в соответствии с осуществляемой деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению, осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
Судом установлено, что ГБУЗ ТО «Торопецкая ЦРБ» является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, счета в финансовом органе, органах Федерального казначейства, а также иные счета, открываемые учреждениям в соответствии с законодательством Российской Федерации, печать, штампы со своим наименованием департамента здравоохранения Тверской области, бланки (п.8 раздела 1 Устава).
Согласно п.9 раздела 1 Устава учреждение может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.
Учреждение имеет обособленные структурные подразделения (п.10 раздела 1 Устава).
Учредителем ГБУЗ ТО «Торопецкая ЦРБ» является Тверская область. От имени Тверской области полномочия Учредителя осуществляет Правительство Тверской области, Министерство здравоохранения Тверской области, орган по управлению государственным имуществом Тверской области в рамках их компетенции.
Согласно Уставу имущество учреждения является собственностью Тверской области и закрепляется за ним на праве оперативного управления органом по осуществлению государственным имуществом Тверской области. Правомочия собственника от имени Тверской области осуществляет орган по управлению государственным имуществом Тверской области. Источниками формирования имущества учреждения, в том числе финансовых средств, являются субсидии из областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание слуг; субсидии на иные цели; иные источники в соответствии с законодательством (п.18, п.19 раздела 4 Устава).Целью деятельности учреждения является охрана здоровья граждан.
Предметом деятельности учреждения является обеспечение квалифицированной стационарной и поликлинической помощи населению, является центром организационно-методического и оперативного руководства всеми учреждениями здравоохранения на территории Торопецкого района, в пределах своих полномочий, ответственным за постановку и качество медицинского обслуживания населения в районе.
В соответствии с п.13 раздела 2 Устава основным видом деятельности учреждения является: осуществление медицинской деятельности; осуществление фармацевтической деятельности; осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивирование наркосодержащих растений; осуществление всех видов деятельности и формы медицинской помощи за счет средств государственного бюджета в объеме социального заказа, средств предприятий за оказание сверхнормативной медицинской помощи, по программам медицинского страхования (добровольное и обязательное), средств населения (платные медицинские услуги) и др. в соответствии с полученными лицензиями.
Согласно п.17 раздела 3 Устава учреждение в соответствии с целями своей деятельности обязано обеспечивать работникам безопасные условия труда; соблюдать санитарные нормы и правила для лечебных учреждений, требования санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов; нести ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Как следует из п.21 раздела 4 Устава при осуществлении права оперативного управления имуществом Учреждение обязано эффективно использовать имущество; обеспечивать сохранность и использование имущества строго по целевому назначению; не допускать ухудшения технического состояния имущества; осуществлять текущий и капитальный ремонт имущества.
При проведении плановой выездной проверки в период с 3 апреля 2023 года по 14 апреля 2023 года на основании решения начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г. Ржеве ФИО2 №16/70 от 29 марта 2023 года в отношении ГБУЗ ТО «Торопецкая ЦРБ» выявлены следующие нарушения санитарного законодательства:
1. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг»:
п.4.4.5 - в поликлинике (хирургический кабинет), в инфекционном отделении (процедурные: кабинет) раковины не обеспечены подводкой горячей воды;
п.4.4.6 - в перевязочной хирургического отделения, процедурной инфекционного отделения, процедурной терапевтического отделения, в кабинетах клинической лаборатории раковины не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением;
п. 4.4.7. - в процедурной детского отделения, процедурной инфекционного отделения, перевязочной поликлиники, прививочном кабинете для взрослых, кабинетах клинической лаборатории установлено по 1 раковине;
п. 4.5.27. - не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы вентиляции с периодичностью не реже 1 раза в год;
п. 4.5.30. - в рамках проведения производственного контроля не организован контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной средь: ; периодичностью 1 раз в 6 месяцев;
п. 4.25.4. - в детском отделении не выделено отдельное помещение для сбора грязного белья, грязное белье собирается в санузле, где выделен шкаф, для временного хранения;
п.2.7. - в детском отделении внутренняя отделка помещений отделения имеет дефекты: в палатах, в коридоре на стенах шелушится и отслаивается краска. В процедурной краска отслаивается и отстает от стен пластами, что затрудняет проведение уборки влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств;
п.2.7. - в перевязочные хирургические отделения отмечаются дефекты отделки потолка, местами шелушится краска;
п.4.11.1. - операционная хирургического отделения не оборудована автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха;
п.4.11.3, п.4.11.4. - санитарный пропускник в хирургическом отделении отсутствует, пациенты и персонал входят в операционную через один вход;
п.4.2.8. - в инфекционном отделении 2 санузла для персонала и больных не работают (закрыты);
п.2.7. - в инфекционном отделении отмечаются дефекты отделки: в палатах, буфетной, коридоре, на лестнице на стенах и потолках отслаивается и отпадает краска, нарушение отделки затрудни в проведение уборки влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств;
п.4.25.4. - в инфекционном отделении не выделено отдельное помещение для сбора грязного белья, сбор грязного белья осуществляется в санузле, где установлен деревянный ларь;
п.2.7. - в клинической лаборатории требуется проведение ремонта, в кабинетах, коридоре отделка стен, потолков, полов имеется дефекты (краска отслаивается, осыпается до кирпичей, полы местами проваливаются, линолеум на полу имеет дыры);
п.4.7. - в клинической лаборатории используемая мебель частично не имеет покрытия устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;
п.4.5.1. - в некоторых кабинетах клинической лаборатории нагревательные приборы (батареи отопления) имеют не устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхность (краска стерлась);
п.4.11.1. - в стоматологическом отделении имеющаяся приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением находится в нерабочем состоянии;
п.4.26.4. - в стоматологическом отделении для организации стоматологического приема детей не выделен отдельный кабинет;
п.4.26.11. - в стерилизационных стоматологического отделения раковины не имеют локтевых смесителей;
п.2.7. - в поликлинике отмечается нарушение отделки: в прививочном кабинете для взрослых на стенах шелушится краска, линолеум на полу местами имеет дефекты (дыры); в комнате для хранения ИЛП на потолке отслаивается побелка, на стенах имеются трещины, осыпание краски; в процедурном кабинете на стенах шелушится краска, нарушение отделки затрудняет проведение уборки влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств;
п. 4.1.11. - на территории Пожинского ОВОП не оборудована контейнерная площадка для сбора твёрдых коммунальных отходов;
п. 4.4.7. - в процедурном кабинете Пожинского ОВОП установлена только одна одногнездная раковина;
п. 4.1.11 - на территории Речанского ОВОП не оборудована контейнерная площадка для твёрдых коммунальных отходов;
п. 4.1.11. - на территории Скворцовского ОВОП не оборудована контейнерная площадка для сбора твёрдых коммунальных отходов;
п. 4.4.7. - в процедурном кабинете Скворцовского ОВОП установлена только одногнездная раковина;
п.2.7. - в процедурном кабинете Плоскошской участковой больницы покрытие пола и стен имеют повреждения;
п.4.4.7 - в процедурном кабинете Плоскошской участковой больницы установлена только одногнездная раковина;
п. 4.1.11 - на территории Подгородненского ОВОП не оборудована контейнерная площадка для твёрдых коммунальных отходов;
п. 2.7. - стены в кабинете приема и потолок процедурного кабинета Талицкого ОВОП со следами отшелушивания краски;
п. 4.1.11 - на территории Талицкого ОВОП не оборудована контейнерная площадка для твёрдых коммунальных отходов.
2. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»:
п.767. - с целью профилактики профессиональных заражений гепатитом В не проводится ежегодное обследование медицинских работников на определение концентрации анти-НВs;
п. 4111. - автоклавная занимает одно помещение, тем самым нарушается последовательность технологических процессов, прием и выдача медицинских изделий осуществляется в одну дверь;
п. 4022. - в хирургическом кабинете стоматологического отделения стоматологическое кресло имеет нарушение целостности покрытия (разрывы), что затрудняет проводить дезинфекцию после каждого пациента;
п.4032. - в стоматологическом отделении в работе пользуются многоразовые карпульные шприцы;
п. 4205. - медицинский работник, выполняющий прививки БЦЖ и кожные пробы для диагностики туберкулеза, не имеет обучение на базе противотуберкулезных учреждений с соответствующим документальным подтверждением прохождения данного обучения;
п. 4276. - в холодильниках для хранения ИЛП хладоэлементы, содержащие в качестве наполнителя воду, не имеют маркировки «вода»;
п. 4358. - журнал учета и движения ИЛП ведется не по форме (не отмечается фасовка и показания индикаторов);
п.3429. - стандарты операционных процедур (СОП) разработаны не в полном объеме, не запланировано обучение персонала по СОП с последующей проверкой их соблюдения;
п.24. - не на все случаи инфекционных заболеваний поданы экстренные извещения в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Тверской области» в г. Ржеве, не поданы экстренные извещения на 2 случая ОКИ, на 1 случай скарлатины, на 5 случаев внебольничных пневмоний.
3. СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»:
п. 2.13.- над 1 электроплитой в горячем цехе вытяжной зонт не оборудован;
п. 2.5. - на момент проверки поточность технологических процессов при приготовлении пищевых продуктов на пищеблоке не соблюдается, происходит перекрест сырых и готовых пищевых продуктов, так как сырые пищевые продукты заносятся и готовые блюда выносятся через 1 вход; оборудование в горячем цехе расставлено не в соответствии с нормативными требованиями (в сырой зоне установлен стол для готовых изделий, а в готовой зоне установлены столы для сырой продукции);
п. 2.1. - для обеспечения безопасности при осуществлении процессов приготовления пищевых продуктов на пищеблоке ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» не разработана программа производственного контроля, основанная на принципах ХАССП в соответствии с порядком и периодичностью, установленных предприятием общественного питания;
п. 2.9. - производственные столы в горячем цехе частично не промаркированы; поверхность их с выбоинами, возможность качественной мойки и дезинфекции отсутствует;
п. 2.16. - в горячем цехе требуется проведение косметического ремонта помещения (с потоков пластами отслаивается штукатурка; стены покрыты плесневым грибком; с откосов на окнах отслаивается краска; на полу линолеум местами с нарушением целостности);
п. 2.16. - в помещении для хранения суточного запаса пищевых продуктов требуется проведение косметического ремонта (с потоков пластами отслаивается штукатурка; стены покрыты плесневым грибком; на полу линолеум местами с нарушением целостности; покрытие стеллажей требует замены, отсутствует возможность мойки и обработки стеллажей);
п. 2.16. - в моечной кухонной посуды, санитарном узле для персонала и административном помещении требуется проведение косметического ремонта (с потоков и стен пластами отслаивается штукатурка; стены и потолки покрыты плесневым грибком; на полу линолеум местами с нарушением целостности; в моечной для кухонной посуды оконный проем старый, откосы на окне покрыты плесневым грибком);
п. 2.19. - нарушен режим хранения уборочного инвентаря; уборочный инвентарь для мытья помещений пищеблока хранится в санитарном узле;
п. 2.16. - на складе пищевых продуктов требуется проведение косметического ремонта (с потоков и стен пластами отслаивается штукатурка; стены и потолки покрыты плесневым грибком; на полу линолеум местами с нарушением целостности);
п. 7.1.13. - журнал поступающей скоропортящейся пищевой продукции ведется не по форме;
п. 2.2. - часть продукции (капуста, яблоки, картофель, морковь) хранится на складе без маркировочного ярлыка.
Постановлением по делу об административном правонарушении №98 от 28 апреля 2023 года ГБУЗ ТО «Торопецкая ЦРБ» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 и 6.3 КоАП РФ, и ему назначено наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей.
Постановление по делу об административном правонарушении не обжаловано вступило в законную силу, со слов представителя ответчика административный штраф оплачен.
ГБУЗ ТО «Торопецкая ЦРБ», как юридическое лицо, владеющее, пользующееся и распоряжающееся указанными в иске объектами недвижимости на праве оперативного управления, обязано принять меры по надлежащему содержанию и эксплуатации данного имущества, с учетом обязательных требований санитарных правил и нормативов, поскольку право оперативного управления не только предоставляет его субъектам правомочия по владению и пользованию имуществом, но и возлагает на них обязанности по содержанию данного имущества, которое служит базой самостоятельной имущественной ответственности предприятия.
Оценив представленные доказательства, учитывая, что факт нарушения требований санитарного законодательства нашел свое подтверждение в ходе рассмотрения дела и не оспорен ответчиком, суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению.
С учетом пояснений представителя ответчика, суд считает возможным установить срок, в течение которого решение должно быть исполнено, до 1 июля 2024 года.
Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по Тверской области в лице территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по Тверской области в гор. Ржеве, удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Торопецкая центральная районная больница», расположенное по адресу: <...> с целью устранения требований санитарного законодательства, в срок до 1 июля 2024 года провести следующие работы:
В детском отделении по адресу: <...>:
- устранить дефекты внутренней отделки:
в палатах, в коридоре, процедурной провести покраску стен;
в процедурной установить двухгнездные раковины;
выделить отдельное помещение для сбора грязного белья.
На пищеблоке больницы по адресу: <...>:
- оборудовать помещения пищеблока больницы в соответствии с нормативными требованиями с соблюдением поточности;
- в горячем цехе над всеми плитами оборудовать вытяжные зонты;
- произвести косметический ремонт в горячем цехе, в помещении для хранения суточного запаса пищевых продуктов, в моечной кухонной посуды, санитарном узле для персонала и административном помещении, на складе пищевых продуктов.
В клинической лаборатории по адресу: <...>:
- провести косметический ремонт с покраской стен, потолков, провести ремонт полов с заменой линолеума.
- в кабинетах раковины оборудовать смесителями с бесконтактным управлением.
- в кабинетах установить двухгнездные раковины.
- в некоторых кабинетах провести покраску нагревательных приборов (батареи отопления).
В инфекционном отделении по адресу: <...>:
- в палатах, буфетной, коридоре, на лестнице провести ремонт стен и потолков;
- провести ремонт санузлов для персонала и больных;
- в процедурном кабинете раковины обеспечить подводкой горячей воды;
- оборудовать раковины смесителями с бесконтактным управлением;
- в процедурной установить двухгнездные раковины;
- выделить отдельное помещение для сбора грязного белья.
В поликлинике по адресу: <...>:
- в прививочном кабинете для взрослых провести покраску стен, замену линолеума;
- в комнате для хранения ИЛП провести ремонт стен и потолка;
- в процедурном кабинете провести ремонт стен;
- в хирургическом кабинете раковины обеспечить подводкой горячей воды;
- в перевязочном и прививочном кабинете для взрослых установить двухгнездные раковины.
В хирургическом отделении по адресу: <...>:
- в перевязочной провести покраску потолка;
- в перевязочной оборудовать раковину смесителями с бесконтактным управлением;
- операционную оборудовать автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха;
- оборудовать санитарный пропускник.
В терапевтическом отделении по адресу: <...>:
- в процедурной оборудовать раковину смесителями с бесконтактным управлением;
- в помещении автоклавной обеспечить соблюдение последовательности технологических процессов, с выделением зон и раздельными входами.
В стоматологическом отделении по адресу: <...>:
- провести ремонт приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением;
- для организации стоматологического приема детей выделить отдельный кабинет;
- стерилизационные раковины обеспечить локтевыми смесителями.
В Плоскошской участковой больнице по адресу: <...>:
- в процедурном кабинете устранить дефекты отделки пола и стен;
- в процедурном кабинете установить двухгнездную раковину.
В Подгородненском ОВОП по адресу: Торопецкий район д. Подгороднее:
- на территории оборудовать контейнерную площадку для твёрдых коммунальных отходов.
В Скворцовском ОВОП по адресу: <...>:
- в процедурном кабинете установить двухгнездную раковину;
- на территории оборудовать контейнерную площадку для сбора твёрдых коммунальных отходов.
В Пожинском ОВОП по адресу: <...>:
- в процедурном кабинете установить двухгнездную раковину;
- на территории оборудовать контейнерную площадку для сбора твёрдых коммунальных отходов.
В Речанском ОВОП по адресу: <...>:
- на территории оборудовать контейнерную площадку для твёрдых коммунальных отходов.
В Талицком ОВОП по адресу: <...>:
- устранить дефекты отделки стены в кабинете приема и дефекты отделки потолка процедурного кабинета;
- на территории оборудовать контейнерную площадку для твёрдых коммунальных отходов.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца в Тверской областной суд через Торопецкий районный суд со дня его принятия судом в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 21 июля 2023 года.
Председательствующий И.В. Крон