РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 декабря 2022 года Кировский районный суд г. Иркутска в составе председательствующего судьи Алферьевской С.А.,

при секретаре Шевкиной М.С.,

с участием представителя процессуального истца Тулунского межрайонного прокурора – Люкшиной Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4716/2022 по иску Тулунского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1 ФИО1, к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании организовать обеспечение лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Тулунский межрайонный прокурор, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения <адрес>, требуя возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность организовать обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом инсулин Детемир (ФИО3 «ФлексПен») в полном объеме с учетом ее заболевания и назначения по медицинским показаниям на весь период нуждаемости вплоть до отмены врачом; взыскать с ответчика в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата инсулин Детемир (ФИО3 «ФлексПен») в размере 1 930 руб. за 3 картриджа; взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб. В обоснование требований указал, что Тулунской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения федерального законодательства при обеспечении лекарственными препаратами по обращению ФИО1 В ходе рассмотрения обращения установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является <данные изъяты>, состоит под «Д» наблюдением эндокринолога в ОГБУЗ «<данные изъяты>» с диагнозом: <данные изъяты>. ОГБУЗ «Тулунская городская больница» ФИО1 оформлены 2 льготных рецепта на лекарственные препараты: рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на инсулин детемир - 6 картриджей (1,2 упаковки), рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ инсулин аспарт - 8 картриджей (1,6 упаковки). ДД.ММ.ГГГГ Центральной аптекой <адрес> обслужен рецепт № на препарат инсулин аспарт на 8 картриджей (1,6 упаковки), рецепт № на препарат инсулин детемир (ФИО3 «ФлексПен») на 6 картриджей (1,2 упаковки) не обслужен по причине отсутствия препарата в аптечной сети. В ходе проверки установлено, что ФИО1 является получателем льгот по программе «Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами», которая является видом дополнительной медицинской помощи, включающим в себя предоставление отдельным категориям граждан необходимых лекарственных препаратов в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) в рамках набора социальных услуг, предусмотренного Федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» за счет средств федерального бюджета. ФИО1 получает инсулин детемир (ФИО3 «ФлексПен») по 15 ед два раза в день, то есть, по 30 ед в день. Суточная потребность 30 ед, месячная потребность 900 ед, в одном картридже 300 ед. Таким образом, ФИО1 было положено 3 картриджа в марте 2022 года. ОГБУЗ «Тулунская городская больница» ФИО1. М.А. выписаны, а затем аптекой отпущены рецепты на инсулин детемир (ФИО3 «ФлексПен») ДД.ММ.ГГГГ - 6 картриджей на 60 дней и ДД.ММ.ГГГГ - 6 картриджей на 60 дней. ФИО1 по выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ препарат фактически потреблен до ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт № на инсулин детемир (ФИО3 «ФлексПен») - 6 картриджей на 60 дней. Заявка на 2022 год подана в Министерство здравоохранения <адрес> в ДД.ММ.ГГГГ года, утверждена ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 по рецепту № от ДД.ММ.ГГГГ выдано 6 картриджей на 60 дней только ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается ответом аптеки от ДД.ММ.ГГГГ. В день обращения ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ по выписанному рецепту № лекарственного препарата не оказалось из-за отсутствия его в аптечной сети. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ потребность ФИО1 в препарате составляла 3 картриджа инсулина детемир, возможность получить его по рецепту отсутствовала. В связи с необеспечением ФИО1 надлежащим количеством лекарственного препарата, ей пришлось приобретать инсулин детемир (ФИО3 «ФлексПен») за собственный счет, 5 картриджей препарата стоимостью 3 218 руб. Необеспечение пациента лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям в силу состояния здоровья является нарушением действующего законодательства, прав и законных интересов граждан, гарантированных Конституцией Российской Федерации. Несвоевременное обеспечение жизненно необходимыми лекарственным препаратом пациента может привести к развитию у него осложнений, несовместимых с жизнью. Таким образом, ФИО1, безусловно, должна быть обеспечена необходимыми лекарственными препаратами, а денежные средства, затраченные ею на его приобретение - возмещены.

В судебном заседании представитель процессуального истца Тулунского межрайонного прокурора – Люкшина Е.Н. заявленные требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, настаивала на их удовлетворении.

Ответчик Министерство здравоохранения Иркутской области, извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в суд своих представителей не направил, об отложении судебного разбирательства не ходатайствовал.

Выслушав представителя процессуального истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы для отдельных категорий граждан.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан определены в Федеральном законе «О государственной социальной помощи».

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 названного Закона право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

- обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляется первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи;.

В силу ч. 3 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 2 ст. 37 Закона).

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р утверждены:

- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения согласно приложению № 1;

- перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно приложению N 2;

- перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, согласно приложению N 3;

- минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, согласно приложению № 4.

В перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, включены препараты для лечения сахарного диабета, в том числе инсулин детемир (раствор для подкожного введения).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно данному Перечню инвалидам I группы, неработающим инвалидам II группы, детям – инвалидам в возрасте до 18 лет все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 15 марта 2013 года № 37-мпр утверждено Положение о порядке обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии за счет средств областного бюджета.

В соответствии с п. 3 Положения организацию обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории <адрес>, лекарственными препаратами, зарегистрированными на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке, осуществляет министерство здравоохранения <адрес> (далее - уполномоченный орган) в соответствии с требованиями, предусмотренными пунктом 5 настоящего Положения.

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., страдает заболеванием «<данные изъяты>

В связи с наличием данного заболевания, ФИО1 является <адрес> группы бессрочно, о чем имеется справка серии МСЭ-2020 №

Согласно медицинским документам ОГБУЗ «<данные изъяты>» ФИО1 установлен диагноз «<данные изъяты>

В ответе ОГБУЗ «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ указано, что ФИО1 получает инсулин детемир по 15 ед два раз в день, то есть по 30 ед в день, суточная потребность 30 ед., месячная потребность 900 ед., в одном картридже 300 ед.

Согласно выписке из медицинской карты ОГБУЗ «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 показан инсулин Детемир, выдан рецепт на выдачу инсулина Детемир в количестве 1,2 уп.

Таким образом, лечебным учреждением ОГБУЗ «<данные изъяты>» подтверждена нуждаемость инвалида ФИО1 по жизненным показаниям в лекарственном препарате инсулин Детемир.

Согласно ответу ОГБУЗ «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ оформлены льготные рецепты на: инсулин детемир - 1,2 уп., инсулин аспарт - 1,6 уп. Муниципальной аптекой № <адрес> ДД.ММ.ГГГГ обслужен рецепт на препарат инсулин аспарт, рецепт на препарат инсулин детемир не обслужен по причине отсутствия препарат в аптечной сети. Рецепт на препарат инсулин детемир обслужен муниципальной аптекой № <адрес> ДД.ММ.ГГГГ.

В ответе МУП «Центральная аптека <адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ указано, что ФИО1 в ДД.ММ.ГГГГ года, в ноябре и декабре, получала двойную норму лекарства ФИО3 (инсулин детемир) с запасом, то есть с учетом этого лекарства хватало на январь и ДД.ММ.ГГГГ года. В начале ДД.ММ.ГГГГ года лекарство ФИО3 (инсулин детемир) находилось на закупе у Министерства здравоохранения <адрес>, в Центральную аптеку поступило ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 выписан рецепт на приобретение лекарства ФИО3 (инсулин детемир) ДД.ММ.ГГГГ. В апреле 2022 года получила ФИО4 (инсулин детемир) двойную норму на два месяца (6 ручек х 300 ед. = 1800/28 ед. (норма дневная назначенная эндокринологом) = 64 дня).

Из анализа исследованных доказательств в их совокупности следует, что своевременно требуемым количеством инсулина Детемир, назначенным по жизненным показаниям в связи с наличием заболевания «сахарный диабет», ФИО1 в 2022 году обеспечена не была, в то время как в силу норм действующего законодательства ФИО1 как инвалид I группы обладает правом на бесплатное обеспечение лекарственным средством.

Доводы ответчика о наличии необходимого ФИО1 лекарственного препарата в аптеках <адрес> по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ суд находит несостоятельными.

Действительно, согласно предоставленному в материалы дела реестру отпуска медицинских препаратов ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ получено лекарство ФИО3 ФлексПен в количестве 19 штук; за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ получено лекарство ФИО3 ФлексПен в количестве 16,6 штук. На ДД.ММ.ГГГГ остаток инсулина детемир в МУП «Центральная аптека <адрес>» составлял 17,80 шт.

Однако, как следует из ответа МУП «Центральная аптека <адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ, рецепт, выписанный врачом для ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, был отпущен ДД.ММ.ГГГГ, так как приход ФИО3 по накладной от ДД.ММ.ГГГГ поступил в ДЛО ДД.ММ.ГГГГ в количестве 21 упаковки, на момент получения от нее рецепта уже был отпущен по предоставленным рецептам других пациентов, следующий приход ФИО3 (детемир) был ДД.ММ.ГГГГ.

При таких обстоятельствах суд считает необходимым возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность организовать обеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом инсулин Детемир, в соответствии с медицинскими рекомендациями до отмены препарата лечащим врачом.

Обоснованными суд находит и требования истца о взыскании с ответчика расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата инсулин Детемир в размере 1 930 руб.

В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В связи с отсутствием по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ необходимого количества лекарственного препарата, назначенного по рецепту врача, ФИО1 вынуждена была приобретать инсулин Детемир самостоятельно.

Согласно кассовому чеку ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ приобретен ФИО4 ФлексПен в количестве 5 картриджей на сумму 3 218 руб.

Поскольку до получения ДД.ММ.ГГГГ лекарственного препарата бесплатно за счет средств областного бюджета ФИО1 принимался инсулин Детемир, приобретенный за собственные денежные средства, суд находит требования Тулунского межрайонного прокурора о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата обоснованными и полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу ФИО1 расходы в размере 1930 руб. (из расчета за 3 картриджа).

Обоснованными суд находит и требования о взыскании компенсации морального вреда.

Статьей 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантировано социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии со ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В силу ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 ГК РФ).

Как разъяснено в п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 Постановления).

В пункте 14 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 указано, что под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага (п.п. 25, 26, 27 Постановления).

Из изложенного следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь, здоровье (состояние физического, психического и социального благополучия человека). В случае причинения гражданину морального вреда (физических или нравственных страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Как установлено судом, в связи с необеспечением инвалида ФИО1 необходимым ей по состоянию здоровья лекарственным препаратом, она была вынуждена приобретать лекарственный препарат самостоятельно, обращаться с заявлением о нарушении прав на своевременное обеспечение лекарственными препаратами в органы прокуратуры.

В результате неисполнения Министерством здравоохранения Иркутской области возложенной на него обязанности по организации своевременного обеспечения граждан в установленном порядке лекарственными препаратами, по мнению суда, ФИО1 причинен моральный вред, выразившийся в нравственных переживаниях из-за отсутствия своевременного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и возможным ухудшением состояния здоровья, который подлежит возмещению.

Неполучение лекарственных препаратов, назначенных врачом, безусловно, повлекло за собой нарушение прав истца на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи.

С учетом степени вины ответчика, фактических обстоятельств дела, исходя из принципов разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с Министерства здравоохранения Иркутской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

Заявленная истцом сумма компенсации в размере 20 000 руб., по мнению суда, является чрезмерной и не подтвержденной соответствующими доказательствами.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

По мнению суда, замедление исполнения судебного решения, являющегося основанием для обеспечения инвалида ФИО1 необходимым лекарственным препаратом, может привести к ухудшению состояния ее здоровья и неблагоприятным необратимым последствиям, в связи с чем, в силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ решение в части обеспечения лекарственным препаратом должно быть обращено к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Требования Тулунского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения <адрес> об обязании организовать обеспечение лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) организовать обеспечение ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт №) лекарственным препаратом инсулин «Детемир» (ФИО3 «ФлексПен») в соответствии с медицинскими рекомендациями до отмены препарата лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата инсулин Детемир (ФИО3 «ФлексПен») в размере 1 930 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В удовлетворении требований о взыскании в большем размере компенсации морального вреда Тулунскому межрайонному прокурору, действующему в интересах ФИО1, отказать.

Решение суда в части возложения на Министерство здравоохранения <адрес> обязанности организовать обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом инсулин «Детемир» (ФИО3 «ФлексПен») обратить к немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Иркутский областной суд через Кировский районный суд г. Иркутска в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Председательствующий

Мотивированный текст решения изготовлен 12.12.2022.