Решение по делу № 2-1173/2023 от 17.08.2023

Дело №2-1173/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17.08.2023 г.

Сальский городской суд Ростовской области

в составе:

Председательствующего судьи Федяковой М.В.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Тереховой О.В.,

с участием помощника Сальского городского прокурора Хомковой К.Э. ,, представителя ответчика по доверенности ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Сальского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области, третье лицо Министерство здравоохранения Ростовской области об обязании оснастить врачебную амбулаторию необходимым оборудованием,

УСТАНОВИЛ:

Сальский городской прокурор обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области, Министерство здравоохранения Ростовской области об обязании оснастить врачебную амбулаторию необходимым оборудованием, указывая, что Сальской городской прокуратурой в соответствии с полномочиями, предоставленными статьями 21, 22 Федерального закона от 17.01.1992 № «О прокуратуре Российской Федерации» проведена проверка исполнения законодательства об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

В ходе проведенной проверки установлено, что в нарушение ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ, приложения № к Положению <адрес>, расположенная по адресу: <адрес>, не оснащена следующим оборудованием: носилки, кольпоскоп.

<адрес>, расположенная по адресу: <адрес>, не оснащена следующим оборудованием: сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, кольпоскоп.

В целях устранения нарушений, городской прокуратурой главному врачу ГБУ РО «ЦРБ» в Сальском районе 15.02.2023 внесено представление, по результатам рассмотрения которого нарушения фактически устранены не были.

Руководствуясь ч. 3 ст. 22, ст. 27, ст. 35 Федерального закона от дата № «О прокуратуре Российской Федерации», ст. 28, 29, ч. 1 ст. 45, Сальский городской прокурор просит обязать Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Сальском районе оснастить <адрес>, расположенную по адресу: <адрес> следующим оборудованием: носилки, кольпоскоп в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Обязать Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Сальском районе оснастить <адрес>, расположенную по адресу: <адрес> следующим оборудованием: сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, кольпоскоп в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

В судебном заседании помощник Сальского городского прокурора Хомкова К.Э. требования поддержала, просила удовлетворить по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель ответчика ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области по доверенности ФИО1 в судебном заседании не оспаривала факта отсутствия оборудования, выявленного в ходе проведенной проверки, при этом просила при принятии судом решения предоставить разумный срок для исполнения данного решения.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, считает, иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

В статье 4 Федерального закона N 323-ФЗ закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 5 - 7 статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии с ч. 2 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений ст. 21 настоящего Федерального закона.

Согласно п. 19 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" первичная медико-санитарная помощь в малочисленных населенных пунктах оказывается в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной практики (семейной медицины), врачебных амбулаториях.

Согласно п. 19.1 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, в населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек первичная медико-санитарная помощь оказывается мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов, не реже 2 раз в год.

В соответствии с п. 19.2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в населенных пунктах с числом жителей 100 - 300 человек организуются: фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км; домовые хозяйства, оказывающие первую помощь, и (или) выездные формы работы, в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации не превышает 6 км.

Согласно п. 19.5 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, при наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения (в 3 раза ниже среднероссийского показателя) численность обслуживаемого населения и расстояние до ближайшей медицинской организации может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого фельдшерско-акушерским пунктом или фельдшерским здравпунктом населения.

Согласно п. 2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н (приложение N 15), фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

В силу п. 2 Правил организации деятельности фельдшерского здравпункта медицинской организации, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н (приложение N 18), фельдшерский здравпункт медицинской организации является структурным подразделением медицинской организации и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах с малой численностью населения и (или) находящихся на значительном удалении от медицинских организаций, в том числе фельдшерско-акушерских пунктов, либо при наличии водных, горных и иных преград, а также в случае преимущественного (более 40%) проживания в них лиц старше трудоспособного возраста.

В ходе проведенной проверки исполнения законодательства об основах охраны здоровья граждан ГБУ «ЦРБ» в Сальском районе установлено, что в нарушение ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ, приложения № к Положению <адрес>, расположенная по адресу: <адрес>, не оснащена следующим оборудованием: носилки, кольпоскоп.

15.02.2023 года в адрес ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области вынесено представление об устранении нарушения требований законодательства об основах охраны здоровья граждан. (л.д.8-10) До настоящего времени ответчиком представление не исполнено, что послужило основанием обращения в суд с данными требованиями.

В соответствии со ст. 158 Бюджетного кодекса РФ главный распорядитель бюджетных средств уполномочен составлять, утверждать и вести бюджетную роспись, распределять бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям и получателям бюджетных средств, формировать и утверждать государственные (муниципальные) задания.

Министерство здравоохранения Ростовской области, как главный распорядитель и получатель средств областного бюджета Ростовской области, в соответствии со ст. 158 Бюджетного кодекса РФ, в числе прочего, распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждений и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные задания, соответственно является органом, несущим ответственность за выделение и целевое направление денежных средств на цели, необходимые бюджетным учреждениям для выполнения их непосредственной обязанности, вытекающей из государственного задания.

Требованиями ст. 12 ГК РФ установлено, что защита гражданских прав осуществляется путем восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределённого круга лиц. Количество лиц, чьи интересы затрагивает настоящее исковое заявление многочисленно, эта категория лиц непостоянна и персонально изменчива, поэтому настоящее исковое заявление направляется в интересах неопределённого круга лиц, в том числе несовершеннолетних лиц, которые обращаются за медицинской помощью в амбулаторию.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Всесторонне исследовав представленные доказательства в их совокупности, проверив и оценив их, суд считает, что требования Сальского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области, третье лицо Министерство здравоохранения Ростовской области об обязании оснастить врачебную амбулаторию необходимым оборудованием, подлежат удовлетворению в полном объеме.

В части 2 статьи 206 ГПК РФ закреплено, что в случае, если действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок.

В силу приведенной нормы процессуального права, суд, возложив на ответчика обязанность по устранению нарушений действующего законодательств в сфере здравоохранения, приходит к выводу об установлении срока для исполнения ответчиком мероприятий по укомплектованию медицинским оборудованием, устанавливая срок судом учитывается его достаточность для возможности ответчику обладать реальной возможностью совершения необходимых мероприятий, установление данного обстоятельства обусловлено, в том числе, необходимостью обеспечения исполнимости судебного решения, следует представить срок до 31.12.2024г.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области оснастить <адрес>, расположенную по адресу: <адрес>, оборудованием: носилки, кольпоскоп, в срок до 31.12.2024 г.

Обязать ГБУ «Центральная районная больница» в Сальском районе Ростовской области оснастить <адрес>, расположенную по адресу: <адрес>, оборудованием: сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, кольпоскоп, в срок до 31.12.2024 г.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Сальский городской суд в течение месяца с момента составления решения в окончательном виде.

Председательствующий - подпись

Мотивированное решение изготовлено 22.08.2023 г.