Решение по делу № 2-3/47/2023 от 13.03.2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 марта 2023 года г. Орлов Кировской области

43RS0018-03-2023-000031-26

Котельничский районный суд Кировской области в составе

председательствующего судьи Прозорова Д.В.,

при секретаре Павловской Е.О.,

с участием помощника прокурора Орловского района Гребеневой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3/47/2023 по исковому заявлению прокурора Орловского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий,

установил:

Прокурор Орловского района обратился в суд с иском и просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования денежные средства в сумме 70 711 рублей 78 копеек, затраченные на лечение потерпевшей ФИО2, пострадавшей в результате преступления, совершенного ответчиком.

В обоснование иска указал, что приговором мирового судьи судебного участка № 19 Котельничского судебного района Кировской области от 18.11.2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного части 1 статьи 112 Уголовного кодекса РФ, назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год. Потерпевшая ФИО2 проходила лечение в медицинских учреждениях, общая стоимость которого составила 70 711 рублей 78 копеек. Произведенные расходы были компенсированы Кировским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, в связи с чем указанный фонд имеет право обратного требования (регресса) к ФИО1

В судебном заседании помощник прокурора Орловского района Гребенева А.В. на удовлетворении иска настаивала.

Представитель Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования и ответчик ФИО1 на рассмотрение дела не явились, о времени и месте его рассмотрения извещались надлежащим образом.

В соответствии с частью 1 статьи 233 Гражданского процессуального кодекса РФ дело, с согласия истца, рассмотрено в порядке заочного производства по имеющимся в деле доказательствам.

Заслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом. причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № 19 Котельничского судебного района Кировской области от 18.11.2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса РФ, назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год.

Приговором установлено, что ДД.ММ.ГГГГ с 00.00 часов до 2.15 часов ФИО1, находясь в стоянии алкогольного опьянения в <адрес>, умышленно нанес ФИО2 один удар ладонью по лицу в область левой щеки, причинив ей телесные повреждения в виде перелома нижней челюсти в области угла слева.

В связи с полученными телесными повреждениями, потерпевшей ФИО2 была оказана медицинская помощь в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>», также она проходила лечение в условиях стационара и амбулатории в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», КОГБУЗ «Котельничская центральная районная больница».

Согласно выписке из реестра пациентов, ФИО2 всего было оказано медицинской помощи на сумму 70 711 рублей 78 копеек.

Указанная медицинская помощь оказывалась потерпевшей ФИО2 бесплатно, на основании полиса ОМС.

Установлено, что Государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования возместило стоимость лечения ФИО2, выплатив медицинским учреждениям указанные в выписках из реестра пациентов суммы, затраченные на лечение потерпевшей.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтверждены как факт получения ФИО2 лечения за счет ТФОМС Кировской области, так и размер затраченной на оплату данного лечения суммы.

Оснований сомневаться в объективности представленных документов, у суда не имеется.

Таким образом, на основании положений Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред – ФИО1

Поскольку факт причинения ущерба Российской Федерации полностью подтвержден представленными документами, поэтому прокурор обоснованно на основании статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ обратился в суд с настоящим иском в интересах Российской Федерации.

При таком положении, требование о взыскании с ответчика ФИО1 70 711 рублей 78 копеек средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2, является законным и подлежит удовлетворению.

Оснований для применения судом положений пункта 3 статьи 1083 Гражданского кодекса РФ, т.е. уменьшения размера вреда, подлежащего взысканию с ответчика, не имеется, поскольку ответчик не просил об этом, и не представил доказательств своего тяжелого имущественного положения.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика в доход МО Орловский муниципальный район подлежит взысканию 2 321 рубль 35 копеек государственной пошлины по делу.

Исходя из изложенного, руководствуясь статьями 194-199, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ИНН <***>) денежные средства в сумме 70 711 рублей 78 копеек, затраченные на лечение потерпевшего.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в доход муниципального образования Орловский муниципальный район 2 321 рубль 35 копеек государственной пошлины по делу.

Ответчик вправе подать в Котельничский районный суд Кировской области заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение в окончательной форме изготовлено 13.03.2023 года.

Судья Д.В. Прозоров