РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 апреля 2023 года адрес
Тимирязевский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Барановой Н.С., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1417/23 по иску ФИО1 к ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России об отмене и признании незаконным решения, обязании признать инвалидом, проведении медико-социальной экспертизы.
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ответчику ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, просит отменить и признать незаконным решение от 21 ноября 2022 года, провести медико-социальную экспертизу по соответствующему профилю дыхания, обязать признать инвалидом третьей группы.
Исковые требования мотивированы тем, что истец не согласен с результатами медико-социальной экспертизы, изложенными в акте № 605.14.ФБ/2022 ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 21.11.2022 г., поскольку решение вынесено без учета представленных медицинских документов, в нарушение действующего законодательства, не обосновано. Документы из медицинской организации не запрашивались, специалист по профильному заболеванию отсутствовал. Тяжесть имеющихся заболеваний, прием сильно действующих лекарственных средств не учтены. Также экспертами не учтены экстренные обращения в медицинские учреждения, вызовы скорой помощи
Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, просил о рассмотрении гражданского дела в его отсутствие.
Представитель ответчика ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Представитель третьего лица ФКУ ГБ МСЭ по адрес в судебное заседание не явился, о месте времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Суд счел возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
В соответствии со ст. 1 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 №181-ФЗ признание лица инвалидом и установление ему группы и степени инвалидности зависит от нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Согласно п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года №95, условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью;
в) необходимость в мерах социальной защиты населения.
В соответствии со ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов.
Судом установлено, что в связи с заявлением о несогласии с решением ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России (далее – Главное бюро) от 19.10.2022, не установившего группу инвалидности, в Федеральном бюро услуга по проведению медико-социальной экспертизы была предоставлена ФИО1 17-21.11.2022 в порядке обжалования без личного присутствия (заочно) с учётом пожелания заявителя (заявление об обжаловании Главного бюро по установленной форме от 27.10.2022).
Специалистами экспертного состава № 14 смешанного профиля Федерального бюро были изучены представленные медицинские документы, в том числе направление на медико-социальную экспертизу от 16.09.2022, дело медико-социальной экспертизы ФИО1 из бюро № 16 – филиала Главного бюро (далее – бюро №16) и Главного бюро.
Из представленных документов экспертами установлено, что ФИО1, ...паспортные данные, с июля 2017 по июнь 2022 наблюдался в специализированной медицинской организации по поводу туберкулеза лёгких. 07.11.2018 проведено оперативное лечение: атипичная резекция верхней доли правого лёгкого. Место работы: ИП ФИО1
24.06.2019 года истец переведён в 3 группу диспансерного наблюдения (далее – ГДН), в которой наблюдались лица, излеченные от туберкулёза. В июне 2022 с учета снят.
В 2018 году ФИО1 была установлена вторая группа инвалидности сроком на один год, причина инвалидности «общее заболевание». В 2019 году третья группа инвалидности устанавливалась сроком на один год.
В связи с Временным порядком признания лица инвалидом, действовавшим с 01 марта 2020 г. до 01.07.2022, третья группа инвалидности автоматически продлевалась; статус ФИО1 как инвалида третьей группы действовал до 01.10.2022 года.
На основании решения врачебной комиссии (протокол № 39 от 16.09.2022) медицинской организацией ГБУЗ «Абинская районная больница» истцу повторно оформлено направление на медико-социальную экспертизу с целью установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (далее – ИПРА) с основным заболеванием: код по МКБ-10 G44.8 Хроническая обструктивная болезнь легких, GOLD 2, группа В (низкий риск обострений, симптомы выражены, mMRC>2), смешанный фенотип, вне обострения. Состояние после торакотомии, атипичной резекции верхней доли правого легкого (11.2018). ДН I адрес основного заболевания: ДН I адрес заболевание: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 3. ХСН I адрес сопутствующих заболеваний: I 50.0. ХСН 1 ст. 2 ФК по NYHA.
Экспертами установлено, что истец наблюдается в медицинской организации. Не работает. Основная профессия тракторист, водитель, стаж работы 15 лет.
В п. 28 направления данные о состоянии здоровья ФИО1 при направлении на медико-социальную экспертизу представлены терапевтом, офтальмологом, хирургом, отоларингологом, неврологом.
Из данных осмотров следует: общее состояние удовлетворительное. Контактен, ориентирован верно. ЧД 20 в мин (норма). В легких дыхание жесткое, справа в верхней доле не прослушивается, шум трения плевры. Единичные разнокалиберные хрипы. Сатурация: 98% (норма). АД 130/70 мм. рт. ст. (норма). Пульс 64 уд/мин (норма). Тоны сердца приглушенные, ритмичные, акцент II тона на аорте. Печень у края реберной дуги. Пастозность голеней. Острота зрения каждого глаза без коррекции 1,0 на оба глаза (норма). Шепотная речь 6 м на каждое ухо (норма).
В п. 29 направления указаны сведения о медицинских обследованиях, необходимых для получения клинико-функциональных данных при проведении медико-социальной экспертизы:
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови от 25.08.2022: показатели в пределах референсных значений; ЭКГ от 25.08.2022: синусовый ритм, 59 в мин. ФВД (функций внешнего дыхания) от 25.08.2022 (количественные показатели не представлены): заключение пульмонолога от 27.06.2022: умеренные нарушения ВФЛ по обструктивному типу, значительные – по рестриктивному; Компьютерная томография органов грудной полости от 25.08.2022; Пульсоксиметрия от 25.08.2022: 98% норма.
Клинический прогноз (п.31 направления на МСЭ) оценён врачами медицинской организации как относительно благоприятный.
В п. 34 указаны рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации: базисная терапия постоянно, стационарное лечение при обострении заболевания, симптоматическая терапия по показаниям, ингаляционные бронхолитики, отхаркивающие, АБ – терапия, иммуномодуляторы. Санаторно-курортное лечение.
В бюро № 16 по результатам повторного оказания услуги по проведению медико-социальной экспертизы 03.10.2022 заочно (без личного присутствия) группа инвалидности ФИО1 не установлена.
В порядке обжалования услуга по проведению медико-социальной экспертизы была оказана 19.10.2022 в экспертном составе № 4 Главного бюро с личным присутствием заявителя. Сведения со слов получателя услуги: семейный, роль гражданина в семье – кормилец, проживает в отдельной квартире с наличием основных видов удобств.
Из данных обследования специалистами по медико-социальной экспертизе установлено: общее состояние удовлетворительное. Прибыл самостоятельно, передвигается без вспомогательных технических средств. Раздевается и одевается с участием обеих рук, без одышки и изменений сердечной деятельности. На коже рук омозолелости. ЧДД 18 в мин. АД 140/85 мм рт. адрес 76 уд/мин. Отёков нет. В позе Ромберга устойчив, координаторные пробы выполняет удовлетворительно.
По результатам медико-социальной экспертизы, решение бюро № 16 было подтверждено, инвалидность получателю услуги не установлена.
Решение Главного бюро обжаловала в Федеральное бюро в установленный срок.
17-21.11.2022 в экспертном составе смешанного профиля № 14 Федерального бюро ФИО1 была оказана услуга по проведению медико-социальной экспертизы без личного присутствия (в заочной форме).
Согласно пункту 11 раздела IV Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 30.12.2020 № 979н, бюро (экспертный состав главного бюро, экспертный состав Федерального бюро) смешанного профиля образуется для оказания услуги по проведению медико-социальной экспертизы лицам любого возраста с различными заболеваниями.
Специалистами по медико-социальной экспертизе были изучены данные о состоянии здоровья заявителя с 2018 года, результаты инструментальных, лабораторных, рентгенологических методов исследования в динамике, оценка эффективности проведённых лечебных и реабилитационных мероприятий специалистами медицинских организаций.
Экспертами изучены:
- выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного № 55970, согласно которому ФИО1 находился на стационарном лечение в торакальном хирургическом отделении № 2 ГБУЗ «Научно исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. фио» с 26.06.2018 по 29.06.2018 (3 койко-дня). Госпитализирован для хирургического лечения, клинический диагноз код по МКБ-10 D14.3 Доброкачественное новообразование бронха и лёгкого. Жалобы при поступлении отсутствовали. В отделении дообследован, проведены лабораторные, инструментальные методы исследования. ФВД от 25.06.2018: вентилляционная функция лёгких сохранена. КТ головного мозга, грудной клетки от 25.06.2018. От хирургического лечения отказался, выписан в удовлетворительном состоянии, рекомендовано наблюдение фтизиатра КПТД, даны рекомендации общего характера. Место работы: ИП ФИО1
- выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного № 99193, согласно которому ФИО1 находился на стационарном лечение в торакальном хирургическом отделении № 2 ГБУЗ «Научно исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. фио» с 06.11.2018 по 14.11.2018 (8 койко-дней). 07.11.2018 выполнена операция: торакотомия справа, атипичная резекция верхней доли правого легкого, дренирование плевральной полости. Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования от 13.11.2018: фиброзно-очаговый туберкулёз с прогрессированием. Выписан на амбулаторное лечение под контролем фтизиатра в условиях КПТД, даны рекомендации по режиму и лечению. ФВД от 06.11.2018: вентилляционная функция лёгких сохранена. Оценка трудоспособности: временно утрачена. Место работы: ИП ФИО1
- врачебное заключение кардиолога ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. профессора фио» от 24.12.2018: ФИО1, 47 лет. Код по МКБ-10 I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности, ХСН I ФК по NYHA.
- заключение по ФВД от 01.03.2021 (протокол с количественными показателями не представлен), сделанный врачом-ОФД ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. профессора фио»: умеренные нарушения ВФЛ по смешанному типу.
- расшифровка фрагмента ЭКГ от 01.03.2021.
- протокол обзорной R-граммы органов грудной клетки от 21.01.2022: правое лёгкое уменьшено в объёме, в верхнем и среднем лёгочных полях цепочки металлических швов, в окружающей лёгочной ткани умеренный фиброз, плевральные наслоения.
- медицинское заключение от 10.02.2022 № 329, повторный осмотр врача-фтизиатра ГБУЗ «Клинический противотуберкулёзный диспансер» Министерства здравоохранения адрес: ФИО1, 50 лет. Клинический диагноз: код по МКБ-10 В90.9 Клиническое излечение туберкулёза лёгких с наличием больших остаточных изменений в виде фиброза, плевральных наслоений, объёмного уменьшения правого лёгкого после атипичной резекции верхней доли правого лёгкого от 07.11.2018. III ГДН. Рекомендовано наблюдение в III группе ДН до VI 2022.
- заключение по ФВД от 27.06.2022 (протокол с количественными показателями не представлен), сделанный врачом-ОФД ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. профессора фио»: тяжёлые рестриктивные изменения, умеренная обструкция.
- врачебное заключение пульмонолога консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. профессора фио» от 27.06.2022 (медицинская карта № 951969). ФИО1, 50 лет. Жалобы пациента, данных объективного осмотра специалистом не представлены. Код по МКБ-10 основного заболевания J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь, осложнения: ДН 1 адрес проведённых обследований: сатурация 98% на воздухе. ФВД (количественные показатели не представлены): умеренные нарушения ВФЛ по обструктивному типу, значительные – по рестриктивному. Рекомендовано наблюдение терапевта по месту жительства, базисная терапия, медицинская реабилитация.
- сигнальные листы № 56 от 16.10.2022, сигнальный лист № 5 от 20.10.2022, сигнальный лист № 6 от 25.10.2022, которые свидетельствуют об обострении заболевания. Во всех трёх случаях рекомендована консультация терапевта, которая истцом не представлена. К исковому заявлению ФИО1 приложил врачебное заключение пульмонолога от 23.11.2022, которое выдано только через месяц от начала обострения ХОБЛ.
Исходя из комплексной оценки состояния здоровья ФИО1 на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых данных специалистами по медико-социальной экспертизе Федерального бюро установлено, что истец наблюдается в медицинских организациях с июля 2017, когда было выявлено очаговое новообразование верхней доли правого лёгкого. Проводилось необходимое медикаментозное лечение. 07.11.2018 проведено оперативное лечение. При выписке из стационара рекомендовано было продолжить лечение у фтизиатра КПТД (Клинический противотуберкулёзный диспансер). По результатам ФВД от 06.11.2018: вентилляционная функция лёгких была сохранена.
С 24.06.2019 года истец переведён в 3 группу диспансерного наблюдения. Согласно приложению № 3 к Порядку диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ 13 марта 2019 г. № 127н, в 3-ю группу диспансерного наблюдения переводятся лица, излеченные от туберкулёза.
В июне 2022 г. ФИО1 снят с учёта в связи с клиническим излечением.
В связи с окончанием срока действия статуса инвалида третьей группы, которая была автоматически продлена до 01.10.2022, медицинской организацией ГБУЗ «Абинская районная больница» повторно оформлено направление на медико-социальную экспертизу с основным заболеванием «Хроническая обструктивная болезнь легких» (далее ХОБЛ), с ДН 1 степени.
Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.20 Правил признания лица инвалидом, утверждённых постановлением Правительства РФ от 05 апреля 2022 г. № 588).
Медицинских документов с данными инструментальных, лабораторных методов исследования по поводу ХОБЛ, заключениями специалистов медицинских организаций с данными объективных осмотров, частоте обострений заболевания, проводимом лечении, с оценкой эффективности реабилитационных мероприятий до июня 2022 года не представлено.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением № 1 к действующим Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России 27.08.2019 № 585н (далее – классификации и критерии № 585н).
Максимально нарушение функций организма обусловлено нарушением функции дыхательной системы вследствие заболевания с кодом по МКБ-10 J44.8.
Ответчиком указано, что согласно примечанию к подпункту 10.1. количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма граждан в возрасте 18 лет и старше (приложения № 1) степень тяжести дыхательной недостаточности оценивается исходя из газометрических показателей: парциального давления кислорода крови (PaO2) (ФИО1 исследование не проводилось) и сатурации крови кислородом (SaO2): ДН I степени SaO2 - 90 - 94%; ДН II степени SaO2 - 89 - 85%; ДН III степени SaO2 < 85%.
Учитываются также и другие (клинические) факторы патологического процесса: форма и тяжесть течения, наличие и частота обострений, объем и эффективность базовой терапии, распространенность патологического процесса, включение органов-мишеней, необходимость подавления иммунитета, наличие осложнений.
В направлении на МСЭ от 06.09.2022 SaO2 от 25.08.2022 года отражено: 98%.
Количественная оценка степени выраженности стойкого нарушения функций дыхательной системы установлена по подпункту 10.1.1. (Легкая или среднетяжелая форма течения заболевания, последствия оперативных вмешательств, с бронхиальной обструкцией на фоне базисной терапии без хронической дыхательной недостаточности (ДН 0) либо с признаками ДН I степени) в размере 30%, что соответствовало незначительному нарушению, т.е. I степени.
Выявлены стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы (10%).
Влияния имеющихся стойких незначительных нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение функций не выявлено.
Суммарная оценка степени нарушения функций организма в процентах установлена в размере 30%, что соответствует незначительной степени выраженности, т.е. I степени.
Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы в своей деятельности руководствуются Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г № 181-ФЗ, Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 05 апреля 2022 г. №588, Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27 августа 2019 г. №585н.
Правила определяют порядок и условия признания гражданина инвалидом.
Классификации определяют основные виды нарушений функций организма
человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени
их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени
выраженности ограничений этих категорий. Критерии определяют условия установления групп инвалидности.
В соответствии с п. 8 Классификаций и критериев № 585н, степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.
Согласно п. 9. Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
По результатам проведения медико-социальной экспертизы в Федеральном бюро 17-21.11.2022 года установлено, что имевшееся у ФИО1 имелось нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленное диагностированными заболеваниями, не приводило к ограничению основных категорий жизнедеятельности, предусмотренных Классификациями и критериями № 585н, и определяющих необходимость социальной защиты.
При таких обстоятельствах, правовых оснований для установления группы инвалидности ФИО1 в соответствии с п. 5, 6 Правил не имелось.
Ответчиком отмечено, что имевшиеся в 2019 году ограничения жизнедеятельности в ходе проведения реабилитационных мероприятий на день проведения медико-социальных экспертиз в Главном и Федеральном бюро были устранены. Ухудшение состояния здоровья истца медицинскими документами, в частности врачебным заключением пульмонолога консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. профессора фио» от 27.06.2022, не подтверждено. Отсутствуют клинические данные (жалобы, данные объективного осмотра), протокол ФВД. Имеется несоответствие между указанными в заключении сатурацией 98% (норма), ДН I степени и ФВД.
Справка о результатах медико-социальной экспертизы с письменными разъяснениями по принятому экспертному решению, заверенные копии акта и протокола проведения медико-социальной экспертизы № 605.14.ФБ./2022 направлены получателю услуги по проведению МСЭ почтой России 21.11.2022 исх. № 45194.ФБ.77/2022.
В обоснование возражений ответчиком указано, что к исковому заявлению ФИО1 приложил врачебное заключение пульмонолога консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1 им. профессора фио» от 23.11.2022, которое выдано после принятия решения в Федеральном бюро 21.11.2022 и закрытия акта и протокола проведения медико-социальной экспертизы № 605.14.ФБ./2022 в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС МСЭ). Истцу назначена госпитализация на 09.12.2022.
По поводу объёмного образования левого надпочечника, которое определялось на КТ от 25.06.2018, на КТ от 25.08.2022 консультаций, заключений специалистов медицинских организаций ФИО1 не представил. В п. 30 (диагноз) направления на МСЭ от 06.09.2022 сведения отсутствуют.
Судом исследованы акт и протокол МСЭ, составленные ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, представленные истцом медицинские документы.
Представленные акты отражают представленные сведения о состоянии здоровья истца, данные указанные в направлении на МСЭ.
Решение комиссией экспертов принято единогласно.
У суда отсутствуют основания сомневаться в квалификации экспертов, проводивших освидетельствование истца, а также обоснованности выводов экспертных комиссий. Каких-либо дополнительных доказательств, данных о состоянии здоровья истца, которые не явились бы предметом исследования экспертами истцом в ходе рассмотрения гражданского дела не представлено.
Все представленные медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья истца явились предметом исследования экспертов.
Протокол медико-социальной экспертизы ФГБУ ФБ МСЭ отражает как основное так и сопутствующие заболевания.
Сам по себе факт несогласия с экспертными заключениями не свидетельствует о незаконности принятого решения.
Ссылка истца на необходимость применения п. 1.1.2 Критериев установления инвалидности носит субъективный характер. Умеренных нарушений функций дыхательной системы применительно к указанному истцом пункту экспертами, с учетом данных о состоянии здоровья истца не установлено.
Судом принимается во внимание то обстоятельство, что истец не является специалистом в области медико-социальной экспертизы, специальными познаниями не обладает, доводы истца являются его субъективной оценкой своего состояния здоровья.
Вместе с тем, оценка степени выраженности нарушений функций организма отнесена к компетенции экспертов медико-социальной экспертизы.
Процедура проведения освидетельствования ответчиком не нарушена. Состоянию здоровья истца дана оценка с учетом установленных критериев и правил. Порядок дачи заключения о состоянии здоровья истца и предоставлении ему группы инвалидности, учитывая его состояние здоровья, не нарушен.
Возможность проведения заочной медико-социальной экспертизы предусмотрена действующими нормативными актами, регулирующими порядок проведения медико-социальной экспертизы.
Факт установления инвалидности в предшествующий период не является безусловным основание для установления инвалидности при очередном переосвидетельствовании.
Представленные истцом медицинские документы, полученные после проведенной медико-социальной экспертизы, предметом исследования экспертов при проведении медико-социальной экспертизы не являлись. В случае ухудшения состояния здоровья истец не лишен возможности обратиться в соответствующее бюро МСЭ для проведения медико-социальной экспертизы.
Довод истца о проведении медико-социальной экспертизы по соответствующему профилю функции дыхания не соответствует требованиям действующих нормативных актов по проведению медико-социальной экспертизы.
Согласно положениям ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Оценивая представленные доказательства, суд не усматривает нарушений требований действующего законодательства при проведении освидетельствования истца, поскольку в акте освидетельствования приведены данные обследования, специалистами изучены все представленные истцом медицинские документы.
Поскольку все имеющееся медицинские документы были изучены экспертами при проведении медико-социальной экспертизы оснований для вывода о неполноте проведенной медико-социальной экспертизы у суда не имеется. В этой связи, оснований для проведения судебной медико-социальной экспертизы судом не установлено.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования ФИО1 об отмене и признании незаконным решения, обязании признать инвалидом, проведении медико-социальной экспертизы подлежат отклонению в полном объеме.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России об отмене и признании незаконным решения, обязании признать инвалидом, проведении медико-социальной экспертизы отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца с даты изготовления решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Тимирязевский районный суд адрес.
Судья Н.С. Баранова
Решение суд в окончательной форме изготовлено 15 мая 2023 года