№2-1940/2025
58RS0018-01-2025-002897-12
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 июля 2025 года
Ленинский районный суд г. Пензы в составе:
председательствующего судьи Петровой Ю.В.,
при секретаре Савельевой Д.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Пензе гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г. Пензы в интересах Лаврова Ильи Андреевича к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Октябрьского района г. Пензы в интересах Лаврова Ильи Андреевича обратился в суд с названным заявлением, указав, что Прокуратурой Октябрьского района г. Пензы по обращению ветерана боевых действий проведена проверка законодательства о здравоохранении в части обеспечения льготными лекарственными средствами, в ходе которой установлено следующее.
Лавров Илья Андреевич, Дата г.р., является ветераном боевых действий, прикреплен для медицинского обслуживания к поликлинике № 14 ГБУЗ «Городская поликлиника», состоит на диспансерном учете с диагнозом диагноз
диагноз входит в Перечень редких (орфанных) заболеваний.
В феврале 2024 года ФГАО ВО МГМУ им. И.М. Сеченова Лаврову И.А: рекомендовано проведение терапии препаратами: лекарственные препараты
Установлено, что Лавров И.А. является ветераном боевых действий, в связи с чем подлежит лекарственному обеспечению за счет регионального бюджета.
Согласно информации ГБУЗ «Городская поликлиника» Лавров И.А. обеспечивается вышеуказанными лекарственными препаратами нерегулярно и не в полном объеме.
В настоящий момент в ГБУЗ «Городская поликлиника» отсутствует возможность обеспечения лекарственными препаратами Лаврова И.А.
Учитывая, что пациенту необходимо на постоянной основе принимать назначенные по жизненным показаниям лекарственные препараты, отсутствие терапии вышеуказанными препаратами в короткие сроки может развить жизнеугрожающее состояние пациента.
Вышеуказанные перебои в выдаче лекарственных препаратов вызваны их отсутствием на территории Пензенской области, в том числе доступных для перераспределения по федеральной льготе.
Таким образом, исчерпывающие меры по организации лекарственного обеспечения Лаврова И.А. не предприняты, что нарушает его право на медицинскую помощь гарантированном государством объеме.
Истец просил обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» обеспечить Лаврова Ильи Андреевича Дата г.р., паспорт серии Номер , выдан Дата ОУФМС Адрес , зарегистрированного и проживающего по адресу: Адрес лекарственными препаратами: лекарственные препараты), осуществлять своевременную закупку вышеуказанных препаратов и выписку рецептов на вышеуказанные лекарственные препараты.
Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение Лаврова Ильи Андреевича Дата г.р. лекарственными препаратами: лекарственные препараты).
17.07.2025 представитель истца уточнил требование и просил обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» обеспечить Лаврова И.А., Дата г.р., паспорт серии Номер , выдан Дата ОУФМС Адрес , зарегистрированного и проживающего по адресу: Адрес лекарственными препаратами: лекарственные препараты в соответствии с его потребностью, определяемой лечащим врачом, и на основании действующих стандартов оказания медицинской помощи, до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций лечащего врача. Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение Лаврова И.А., Дата г.р., лекарственными препаратами: лекарственные препараты в соответствии с его потребностью, определяемой лечащим врачом, и на основании действующих стандартов оказания медицинской помощи, до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций лечащего врача.
Представитель истца прокурора Октябрьского района г. Пензы по доверенности ФИО1 в судебном заседании исковое заявление подражала, просила его удовлетворить.
Истец Лавров И.А. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Представитель ответчика ГБУЗ «Городская поликлиника» по доверенности ФИО2 в судебном заседании с иском согласилась.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Выслушав мнение сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
В судебном заседании установлено, что Лавров И.А. имеет право на получение лекарственного препарата в соответствии с решением врачебной комиссии ФГАОУ ВО МГМУ им. М.М. Сеченова рекомендован длительный прием Минздрава России (февраль 2024 глекарственные препараты
Согласно врачебной комиссии ГБУЗ «Городская поликлиника» от 27.02.2024 г., Лавров И.А., Дата г.р. г.р., зарегистрированный по адресу: Адрес прикреплен для обслуживания в поликлинику № 14 с 26.11.2019. В поликлинику № 14 обращался с диагнозами: диагноз.
Лавров И.А. имеет право на получение лекарственного препарата как ветеран боевых действий, в соответствии с требованием Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" по всем лекарственным препаратам, а также в соответствии с Постановление Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. № 1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, П и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», как пациент страдающий орфанным заболеванием.
Решением врачебной комиссии ГБУЗ «Городская поликлинника» Лаврову И.А. рекомендована лекарственные препараты
Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела и не оспариваются сторонами.
Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
В соответствии с частями 1-5 статьи 44 Федерального закона № 323-ФЗ редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения.
Перечень редких (орфанных) заболеваний формируется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти на основании статистических данных и размещается на его официальном сайте в сети «Интернет».
Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности
жизни граждан или их инвалидности, из числа заболеваний, указанных в части 2 настоящей статьи, утверждается Правительством Российской Федерации.
В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, утвержденный в соответствии с частью 3 настоящей статьи, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее в настоящей статье - Федеральный регистр).
Ведение Федерального регистра осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Статьей 82 Закона № 323-ф3 предусмотрено, что источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
На основании подпункта 10 части 1 статьи 16 Закона № 323-ф3 к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона.
Во исполнение указанных норм Постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента» утверждены Правила ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента и перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (Перечень к постановлению № 403-пП).
Из указанных нормативных правовых актов следует, что бесплатное предоставление лицам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, лекарственных средств и изделий медицинского назначения является государственной гарантией Российской Федерации.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. №1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», источником финансирования организации обеспечения больных в возрасте от 18 лет и старше лекарственными препаратами являются бюджетные ассигнования, предусмотренные в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации на указанные цели. Организация и осуществление закупок лекарственных препаратов обеспечиваются федеральным казенным учреждением "Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Федеральный центр) в пределах доведенных до него Министерством здравоохранения Российской Федерации лимитов бюджетных обязательств.
Министерство здравоохранения Российской Федерации не позднее 1 марта текущего года информирует исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья о планируемых им предельных объемах бюджетных ассигнований на очередной финансовый год, рассчитанных Министерством здравоохранения Российской Федерации на основании сведений, представляемых до 15 февраля текущего года Федеральным центром, с учетом численности больных и среднего объема бюджетных ассигнований за 3 финансовых года, предшествующих текущему финансовому году.
Право больного на обеспечение лекарственными препаратами возникает со дня включения сведений о нем в региональный сегмент Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее - Федеральный регистр).
Таким образом, из системного толкования действующего законодательства, инвалиды имеет право на бесплатное получение лекарственного препарата на основании рецепта, выписанного лечащим врачом.
На территории Пензенской области органом, осуществляющим реализацию переданных Российской Федерации полномочий по организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, закупленными по государственным контрактам, является Министерство здравоохранения Пензенской области.
Таким образом, Министерством здравоохранения Пензенской области допущены нарушения прав Лаврова И.А. на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения изделиями медицинского назначения.
С учетом вышеизложенного, учитывая, что на Министерстве здравоохранения Пензенской области лежит обязанность по обеспечению Лаврова И.А. лекарственными препаратами, а на ГБУЗ «Городская поликлиника» обязанность выписывать рецепты на лекарственные препараты, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Октябрьского района г. Пензы в интересах Лаврова Ильи Андреевича к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом удовлетворить.
Обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» обеспечивать Лаврова Илью Андреевича( Дата .р., паспорт Номер выдан Дата ОУФМС Адрес , зарегистрирован по адресу: Адрес ) лекарственными препаратами лекарственные препараты в соответствии с его потребностью, определенной лечащим врачом на основании действующих стандартов оказания медицинской помощи до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций лечащего врача.
Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение Лаврова Илью Андреевича( Дата .р., паспорт Номер ,выдан Дата ОУФМС Адрес , зарегистрирован по адресу: Адрес ) лекарственными препаратами лекарственные препараты в соответствии с его потребностью, определенной лечащим врачом на основании действующих стандартов оказания медицинской помощи до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций лечащего врача.
Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Ленинский районный суд г.Пензы в течение месяца в момента изготовления мотивированного решения.
Судья: Ю.В. Петрова
Мотивированное решение изготовлено 28 июля 2025 года.