Дело №
№
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
8 февраля 2023 года Дзержинский городской суд Нижегородской области в составе председательствующего судьи Юровой О.Н.,
при секретаре Ермаковой Е.С.,
участием прокурора ФИО1, истца ФИО3, представителей ответчиков по доверенностям – адвокатов ФИО 3 и ФИО2,
рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к ГБУЗ НО «Городская больница № 2 г. Дзержинска», ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска» об установлении факта профессионального заболевания, обязании составить акт о профессиональном заболевании, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО3 обратился в суд с иском к ГБУЗ НО «Городская больница № 2 г. Дзержинска», ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска», указал, что в декабре 2020 г. он работал <данные изъяты>, в процессе выполнения трудовых обязанностей заразился <данные изъяты> и находился на больничном с 14.12.2020 по 05.04.2021. 05.04.2021 ему было выдано направление на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности, без указания того, что следует установить причину инвалидности. В связи с <данные изъяты> 06.04.2021 истцу была присвоена <данные изъяты> группа инвалидности. Истцу была произведена выплата в размере 68000 руб. в связи с заболеванием <данные изъяты> при исполнении трудовых обязанностей. Согласно уведомлению о заболевании (синдроме) или осложнении, вызванном подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, №, выданному ГБУЗ НО «Городская больница №2 г. Дзержинска» поликлиника №2, установлен диагноз заболевания, повлекшего за собой временную нетрудоспособность, не приведшую к инвалидности, - <данные изъяты> В ответе на обращение в ФБУН «ННИИ гигиены и профпатологии» Роспотребнадзора указано, что по итогам рассмотрения предоставленных истцом документов комиссия пришла к выводу, что инвалидность наступила вследствие сердечно-сосудистого заболевания. Однако сердечно-сосудистыми заболеваниями ФИО3 до заболевания коронавирусной инфекцией не страдал. Нижегородской областной организацией профсоюза работников здравоохранения РФ было направлено обращение в адрес ФБУН «ННИИ гигиены и профпатологии» Роспотребнадзора для установления связи инвалидности истца с заболеванием <данные изъяты> 13.05.2021 от ФБУН «ННИИ гигиены и профпатологии» Роспотребнадзора был получен ответ о том, что связь случая инвалидности с заболеванием <данные изъяты> может быть установлена при условии, что в истории болезни имеются данные о нарушении функций сердца в период лечения <данные изъяты>. Согласно Указу Президента РФ от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных <данные изъяты>, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности; установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного <данные изъяты> подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей.
ФИО3 просит суд установить факт профессионального заболевания в период работы сотрудником реанимационной бригады скорой помощи, обязать ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска» составить акт о профессиональном заболевании, взыскать с ответчиков солидарно в счет компенсации морального вреда 30000 руб.
В судебном заседании истец ФИО3 исковые требования поддержал.
Представители ответчиков ГБУЗ НО «Городская больница № г. Дзержинска» по доверенности - адвокат ФИО 3 и ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска» по доверенности - адвокат ФИО2 в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просят отказать, указали, что истец в процессе трудовой деятельности заразился <данные изъяты> и находился на больничном с 14.12.2020 по 05.04.2021. 17.12.2020 истцу установлен диагноз заболевания, включенного в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденных распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р и повлекшего за собой временную нетрудоспособность, не приведшего к инвалидности - <данные изъяты> лабораторно подтвержденная <данные изъяты> 05.04.2021 истец направлен на медико-социальную экспертизу поликлиникой № г. Дзержинска. 06.04.2021 истцу установлена № группа инвалидности в связи с общим заболеванием на срок до 01.05.2022. В соответствии с Порядком установления причин инвалидности, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 28 ноября 2019 г. N 742-н, причина инвалидности "общее заболевание" устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектов, при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания. В соответствии с пунктом 4 Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания, утвержденного приказом Минздрава России от 31 января 2019 года N 36н, для экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией гражданин направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление), непосредственно после оказания гражданину специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления. Лечащим врачом ФИО3 ГБУЗ НО «Городская больница №2 г. Дзержинска» были проведены необходимые исследования, в результате которых предварительный диагноз - острое профессиональное заболевание поставлен не был, поэтому у ГБУЗ НО «Городская больница №2 г. Дзержинска» не было оснований для выдачи ему направления в центр профессиональной патологии. Согласно перечню профзаболеваний, указанному в приложении к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.04.2021 № 417н "Об утверждении перечня профессиональных заболеваний", сердечно-сосудистые заболевания не относятся к профессиональным заболеваниям.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУ Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ явку своего представителя в судебном заседание не обеспечило, о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, в материалах дела имеется письменный отзыв по делу, в котором представитель ФИО4 указал, что временная нетрудоспособность в результате развития у истца осложнений после заболевания <данные изъяты> закончилась выздоровлением, установление стойкой утраты трудоспособности у истца, повлекшей установление инвалидности, связано с наступлением иного заболевания, не установлена связь стойкой утраты у истца нетрудоспособности с развитием осложнения после перенесенного заболевания, вызванного <данные изъяты> подтвержденного лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении трудовых обязанностей. В случае установления судом связи стойкой утраты истцом трудоспособности с перенесенным заболеванием, вызванным <данные изъяты>, возможно будет в дальнейшем проведение расследования случая установления истцу стойкой утраты трудоспособности в результате развития у него осложнений после перенесенного заболевания, вызванного <данные изъяты> в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967, и принятие решения о наличии или отсутствии у него права на получение страховой выплаты по подп. "в" п. 2 Указа от 06.05.2020 № 313.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Государственная инспекция труда в Нижегородской области явку своего представителя в судебном заседание не обеспечило, о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом,
Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей третьих лиц.
Выслушав стороны, прокурора, который в своем заключении указал на отсутствие оснований для удовлетворения требований истца, изучив материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.
Из положений абзацев четвертого и четырнадцатого части 1 статьи 21 ТК РФ следует, что работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном ТК РФ, иными федеральными законами.
Этим правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда, осуществлять обязательное социальное страхование работников в порядке, установленном федеральными законами, возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (абзацы четвертый, пятнадцатый и шестнадцатый части 2 статьи 22 ТК РФ).
Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (абзац второй части 1 статьи 210 ТК РФ).
Частью 1 статьи 212 ТК РФ определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.
Порядок и условия возмещения морального вреда работнику определены статьей 237 ТК РФ, согласно которой моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения <данные изъяты> 6 мая 2020 г. Президентом РФ принят Указ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", утративший силу с 15 июля 2022 г.
Пунктом 1 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 установлено, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники).
Пунктом 2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 предусмотрены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата.
Согласно подпункту "б" и подпункту "в" пункта 2 Указа Президента рФ от 06.05.2020 года N 313 страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных <данные изъяты>, подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации; установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного <данные изъяты> подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей.
Согласно подпункту "б" пункта 4 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", в случае причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования <данные изъяты> и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, единовременная страховая выплата производится в размере 68811 руб. Единовременная страховая выплата производится (подпункт "в" пункт 4 Указа) в случае стойкой утраты медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного <данные изъяты> подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей инвалиду <данные изъяты> группы - в размере 688113 руб.
Основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, закреплены Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ).
Федеральным законом N 125-ФЗ установлено, что степень утраты профессиональной трудоспособности определяется учреждениями медико-социальной экспертизы, а порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется Правительством РФ (пункт 3 статьи 11).
В связи с этим Правительством РФ в рамках делегированных полномочий постановлением от 16.10.2000 N 789 утверждены Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - Правила), порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждение здоровья вследствие наступления страхового случая, предусмотренного Федеральным законом N 125-ФЗ, влекущего возникновение правоотношений в сфере обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и на иные случаи установления степени утраты профессиональной трудоспособности не распространяются.
При установлении формулировки причины инвалидности "профессиональное заболевание" либо "трудовое увечье" лицам, перечисленным в пункте 1 Указа, у которых в акте о профессиональном заболевании имеется запись о наличии заболевания, вызванного <данные изъяты> необходимо руководствоваться действующим Порядком установления причин инвалидности, утвержденным приказом Минтруда России от 28.11.2019 N 742н.
В соответствии с Порядком установления причин инвалидности, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 ноября 2019 г. N 742-н, причина инвалидности "общее заболевание" устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектов, при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, явившихся причиной инвалидности (пункт 4); причина инвалидности "трудовое увечье" устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, связанного с несчастным случаем на производстве (пункт 5); причина инвалидности "профессиональное заболевание" устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, связанного с профессиональным заболеванием (пункт 6).
В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что под профессиональным заболеванием понимается острое или хроническое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
При рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 года N 967, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют праве устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профессиональной патологии).
Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии в порядке, предусмотренном пунктом 16 названного Положения.
Из приведенных нормативных положений и разъяснений Верховного Суда РФ следует, что профессиональным заболеванием признается заболевание застрахованного лица, явившееся результатом воздействия на него вредного производственного фактора, повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности. Для установления причинной связи между фактом повреждения здоровья работника и воздействием на него вредного производственного фактора уполномоченным медицинским учреждением проводится экспертиза, по результатам которой выносится медицинское заключение о наличии или отсутствии профессионального заболевания.
Порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания утверждены приказом Минздрава России от 31 января 2019 года N 36н.
В соответствии с пунктом 4 указанного Порядка для экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией гражданин направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление), непосредственно после оказания гражданину специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления.
Так, судом установлено, что ФИО3 -<данные изъяты> с 14.12.2020 по 05.04.2021 находился на листке нетрудоспособности с диагнозом - <данные изъяты> с 05.03.2021 выписан к труду. 17.12.2020 истцу установлен диагноз заболевания, включенного в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденных распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р и повлекшего за собой временную нетрудоспособность, не приведшего к инвалидности - коронавирусная инфекция, вызванная вирусом <данные изъяты>, лабораторно подтвержденная <данные изъяты> - острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная, <данные изъяты>
ГБУЗ НО «Городская больница №2 г. Дзержинска» предварительный диагноз - острое профессиональное заболевание истцу установлен не был
05.04.2021 истец направлен на медико-социальную экспертизу поликлиникой № 2 г. Дзержинска ГБУЗ НО «Городская больница №2 <адрес>». 06.04.2021 истцу установлена № группа инвалидности в связи с общим заболеванием.
Работодателем истца создана врачебная комиссия, которой проведено расследование, по результатам которого принято решение о признании случая заболевания <данные изъяты> страховым по подп. "б" п. 2 Указа № 313 и составлена справка № от 24.06.2021.
Приказом № от 24.06.2021 ГУ НРО ФСС ФИО3 назначена единовременная страховая выплата в соответствии с п. 6 Указа от 06.05.2020 № в размере 68811 руб.
ФИО3 полагает, что инвалидность явилась следствием заболевания, наступление которого вызвано перенесенным им заболеванием - <данные изъяты>
Для определения того, являлось ли установление у ФИО3 инвалидности № группы следствием перенесенного им заболевания <данные изъяты>), судом было назначено проведение судебно-медицинской экспертизы, проведение которой было поручено ГБУЗ НО «Нижегородское областное бюро судебно-медицинской экспертизы».
Из заключения комплексной экспертизы № от 17.01.2023 следует, что ФИО3 установлена № группа инвалидности в связи с общим заболеванием. ФИО3 страдает гипертонической болезнью, стаж гипертонии более 5 лет, таким образом, у него имелось сердечнососудистое заболевание до перенесенной <данные изъяты> в 2021 г. На данном фоне всегда происходит формирование <данные изъяты>. Подобные, связанные с <данные изъяты>, в также в период стационарного лечения в марте 2021. В это же период у него регистрировались <данные изъяты>. Наличие у пациента <данные изъяты> Однако, согласно актуальным клиническим рекомендациям, <данные изъяты>
Эксперты пришли к выводу о том, что наступление у ФИО3 инвалидности <данные изъяты> группы не является следствием перенесенной им коронавирусной инфекции.
У суда не имеется оснований не доверять заключению комиссии экспертов, поскольку экспертами исследовалась медицинская документация ФИО3, эксперты имеют соответствующую квалификацию и значительный стаж экспертной работы. Эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Заключение экспертизы конкретно, неясности и противоречивости не содержит. Сторонами допустимых доказательств, опровергающих заключение судебно-медицинской экспертизы, не представлено.
При таких обстоятельствах, доводы ФИО3 о том, что перенесенная им коронавирусная инфекция, заражение которой произошло при исполнении трудовых обязанностей, повлекла установление ему инвалидности, не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела.
Оснований для удовлетворения требований ФИО3 об установлении факта профессионального заболевания, обязании составить акт о профессиональном заболевании не имеется, а потому отсутствуют и основания для взыскания с ответчиков в его пользу компенсации морального вреда.
Руководствуясь ст. 12, 67, 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО3 <данные изъяты> к ГБУЗ НО «Городская больница № 2 г. Дзержинска» <данные изъяты> ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска» <данные изъяты> об установлении факта профессионального заболевания, обязании составить акт о профессиональном заболевании, компенсации морального вреда - оставить без удовлетворения в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Дзержинский городской суд Нижегородской области.
Судья: п/п О.Н. Юрова
Копия верна.
Судья: О.Н. Юрова