Решение по делу № 2-3225/2023 от 09.11.2023

Дело №

УИД: 91RS0№-28

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

(заочное)

09 ноября 2023 года <адрес>

Феодосийский городской суд Республики Крым в составе:

председательствующего судьи Быстряковой Д.С.,

с участием секретаря ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО1 о взыскании денежных средств, -

УСТАНОВИЛ:

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым обратился в суд с иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика в его пользу расходы, понесенные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 67121,88 рублей.

В обоснование требований указано, в производстве Феодосийского городского суда Республики Крым находилось уголовное дело №, по обвинению ФИО1 по признакам состава преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, в результате которого ФИО2 был причинен вред здоровью. Приговором Феодосийского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, а гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым (далее - ТФОМС Республики Крым) оставлен без рассмотрения.

ТФОМС Республики Крым является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ).

ТФОМС Республики Крым осуществляет свою деятельность в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ, Положением, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Положение), Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, программами обязательного медицинского страхования, а также иными нормативными правовыми актами в рамках действующего законодательства Российской Федерации.

Согласно п. 2 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ, а также п. 7 Положения, ТФОМС Республики Крым осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом №326-ФЗ, законом о бюджете

Территориального фонда, Типовым положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н, Положением.

В частности, согласно ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 11 п. 7 ст.34 Федерального закона № 326-ФЗ, а также п. 8.11 Положения, территориальный фонд в праве предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно сведениям, содержащимся в реестрах счетов оказанной медицинской помощи ФИО2 была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 67 121 рублей 88 копеек.

Указанное лечение оплачено в полном объеме из средств бюджета ТФОМС Республики Крым.

Таким образом, ТФОМС Республики Крым, за счет которого выплачены средства на оказание медицинской помощи потерпевшему, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Ссылаясь на вышеприведенное, на положения статей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», просил исковые требования удовлетворить.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, его представитель ФИО4, действующий на основании доверенности, подал ходатайство о рассмотрении дела в отсутствии представителя истца.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела по месту регистрации извещался надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил. Судебное извещение, отправленное по месту его регистрации, возвращено в суд без вручения адресату в связи с истечением срока хранения. Не получая судебные извещения ответчик злоупотребляет предоставленными процессуальными правами, данное обстоятельство расценивается судом как отказ от получения судебной повестки.

В соответствии со статьей 117 ГПК РФ адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещённым о времени и месте судебного разбирательства, в связи с чем суд считает ответчика извещённым о судебном заседании надлежащим образом и полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьями 12, 56, 57 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которых следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений. При этом доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

На основании статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Как установлено судом и следует из материалов дела, приговором Феодосийского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и назначено наказание в виде лишения свободы 2 (двух) лет без ограничения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строго режима. Гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым о взыскании с осужденной в регрессном порядке расходов, понесенных на лечение потерпевшего ФИО2, оставлен без рассмотрения, с разъяснением права на предъявление иска в порядке гражданского судопроизводства.

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым осуществляет свою деятельность в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ, Положением, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Положение), Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, программами обязательного медицинского страхования.

Согласно п.2 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ, а также п. 7 Положения, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом № 326-ФЗ, законом о бюджете Территориального фонда, Типовым положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н, Положением.

Согласно ч.3 ст. 31 ГПК РФ гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным ГПК РФ.

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В частности, согласно сг. 31 Федерального закона № 326-ФЗ, расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату мазанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу следствие причинения вреда его здоровью определяется на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Указанное лечение оплачено в полном объеме из средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым. Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым, за счет которого выплачены средства на оказание медицинской помощи потерпевшему, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Разрешая спор, оценив представленные по делу доказательства в соответствии с требованиями ст.67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд, учитывая, что в ходе производства по делу подтверждён факт несения расходов на оплату медицинской помощи ФИО2 в размере 67121 рублей 88 копеек, оказанной в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость которой была вызвана последствиями совершённого ответчиком преступления, приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований о взыскании стоимости медицинских услуг с причинителя вреда ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым.

Согласно ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии со ст. 101 ГПК РФ, пропорционально удовлетворенным исковым требования, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2214 рублей.

Полный текст решения изготовлен ДД.ММ.ГГГГ.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд,-

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд, -

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО1 о взыскании денежных средств - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым № денежную сумму в размере 67121 рублей 88 копеек.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в бюджет государственную пошлину в размере 2214 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешён судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья: Быстрякова Д.С.