Решение по делу № 2-1301/2023 от 27.06.2023

УИД 79RS0002-01-2023-001550-76

Дело № 2-1301/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Биробиджан 27 июня 2023 г.

Еврейская автономная область

Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе судьи Хроленок Т.В.,

с участием:

помощника прокурора Грига Е.А.,

представителя ответчика департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области ФИО1,

представителя ответчика ОГБУЗ «Областная больница» ФИО2,

при секретаре судебного заседания Григорьевой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора города Биробиджана Еврейской автономной области в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Заместитель прокурора г. Биробиджана Еврейской автономной области обратился в суд в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о взыскании компенсации морального вреда, возложении обязанности совершить определенные действия. Свои требования мотивировал тем, что прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО3 по вопросу необеспечения его лекарственными препаратами и взыскании морального вреда в связи с неполучением лекарственных препаратов. В ходе проверки установлено, что ФИО3 в связи с установленным диагностированным заболеванием имеет право на получение льготных лекарственных препаратов, ей выписан рецепт: 79ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб п.п.о. 100 мг № 20 (дата обращения в аптечную организацию 03.02.2023). Указанный рецепт находится на отсроченном обслуживании.

Просит суд обязать департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области организовать обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом согласно рецептурному бланку 79ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб п.п.о. 100 мг № 20; взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

Определением от 05.06.2023 третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора ОГБУЗ «Областная больница» переведено в статус соответчика.

В судебном заседании помощник прокурора Грига Е.А. доводы иска поддержала, исковые требования уточнила в порядке статьи 39 ГПК РФ, просила взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 2 500 рублей; взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 2 500 рублей. Просила прекратить производство по делу в части возложения обязанности на департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области организовать обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом по рецептурному бланку 79ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб п.п.о. 100 мг № 20 в связи с отказом истца от иска.

Дополнительно пояснила, что анализ АРМ «Врача» в поликлинике ОГБУЗ «Областная больница» показал, что у врача медицинского учреждения, уполномоченного на выписку рецептурных бланков, имеется возможность руководствоваться льготой, имеющейся у ФИО3, а также определять наименование и количество лекарственных препаратов, доступных при выписке лекарств.

Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании возражала против удовлетворения иска по доводам письменных возражений. Дополнительно суду пояснила, что врачу при выписке рецептурного бланка в программе АРМ «Врача» доступна информация о льготах пациента, а также о наличии лекарственных препаратов на остатках в аптечной организации. Поскольку ФИО3 имеет право на бесплатное получение лекарств по федеральной и региональной льготам, в случае оформления врачом рецепта на препарат «Кетопрофен» по регионально льготе вместо федеральной льготы, не было бы просрочки обеспечения пациента лекарственным препаратом. Просила в случае удовлетворения требования, назначить размер компенсации морального вреда с учетом принципа разумности.

В судебном заседании представитель ответчика ОГБУЗ «Областная больница» ФИО2 с исковым заявлением не согласилась. Суду пояснила, что ФИО3 препарат «Кетопрофен» может быть выписан как по федеральной льготу, так и по региональной льготе. Рецептурный бланк от 23.03.2023 79ГБ № 7000039174 переоформлен 16.05.2023 и лекарственный препарат «Кетопрофен» выдан ФИО3 Полагала, что стороной истца не доказано причинение вреда ФИО3 действиями ответчика, просила в удовлетворении иска отказать.

Иные участники в судебное заседание не явились, о времени и месте его проведения уведомлены надлежащим образом.

Истец ФИО3 представила в суд заявления об уточнении исковых требований и прекращении производства по делу в части возложения обязанности на департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области организовать обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом по рецептурному бланку 79ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб п.п.о. 100 мг № 20 в связи с отказом истца от иска.

Суд, выслушав пояснения участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно пункту 5 части 1 статьи 29 указанного Закона организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

В соответствии с частью 2 статьи 6.2 указанного Федерального закона Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением правительства Еврейской автономной области от 30.03.2023 № 157-пп "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации на территории Еврейской автономной области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Территориальная программа).

Согласно данной программе, лекарственные препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани входят в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р лекарственный препарат «Кетопрофен» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Пунктом 2.1.14 Положения о департаменте здравоохранении правительства Еврейской автономной области, утвержденного постановлением правительства области от 17.04.2012 № 152-пп, департамент осуществляет полномочия Российской Федерации в сфере здравоохранения, переданные органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктом 2.5 указанного постановления на департамент возложена обязанность осуществлять контроль за отпуском лекарственных препаратов для льготных групп населения.

В судебном заседании установлено, что ФИО3 в связи с диагностированным заболеванием, имеет вторую группу инвалидности, ей выписаны рецепты: 79 ГБ № 100126745 от 20.04.2022 на получение лекарственного препарата «Метотрексат» таб. 5мг № 50 в количестве 1 упаковка (дата обращения в аптечную организацию 21.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 21.06.2022); 79 ГБ № 100126752 от 20.04.2022 на получение лекарственного препарата «Ибупрофен» таб. п.п.о. 400 мг № 100 в количестве 1 упаковка (дата обращения в аптечную организацию 21.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 19.07.2022); 79 ГБ № 100127598 от 27.04.2022 на получение лекарственного препарата «Дапаглифлозин» таб. п.п.о. 10 мг № 30 в количестве 2 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 27.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 21.06.2022); 79 ГБ № 100136749 от 19.07.2022 на получение лекарственного препарата «Сульфазалин» таб. п.п.о. 500 мг № 50 в количестве 4 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 19.07.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 25.10.2022); 79 ГБ № 7000034898 от 18.01.2023 на получение лекарственного препарата «Сульфазалин» таб. п.п.о. 500 мг № 50 в количестве 4 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 19.01.2023, дата обслуживания рецептурного бланка – 15.03.2023); 79 ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб. п.п.о. 100 мг № 20 (дата обращения в аптечную организацию 03.02.2023); 79 ГБ № 7000038145 от 10.03.2023 на получение лекарственного препарата «Омепразол» капс. 20 мг № 30 (дата обращения в аптечную организацию 24.03.2023).

Данные лекарственные средства включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждённый распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.

В судебном заседании установлено, что ФИО3 обратилась в аптечную организацию ГП ЕАО «Фармация» с целью обеспечения ее бесплатными лекарственными препаратами: 79 ГБ № 100126745 от 20.04.2022 на получение лекарственного препарата «Метотрексат» таб. 5мг № 50 в количестве 1 упаковка (дата обращения в аптечную организацию 21.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 21.06.2022); 79 ГБ № 100126752 от 20.04.2022 на получение лекарственного препарата «Ибупрофен» таб. п.п.о. 400 мг № 100 в количестве 1 упаковка (дата обращения в аптечную организацию 21.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 19.07.2022); 79 ГБ № 100127598 от 27.04.2022 на получение лекарственного препарата «Дапаглифлозин» таб. п.п.о. 10 мг № 30 в количестве 2 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 27.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 21.06.2022); 79 ГБ № 100136749 от 19.07.2022 на получение лекарственного препарата «Сульфазалин» таб. п.п.о. 500 мг № 50 в количестве 4 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 19.07.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 25.10.2022); 79 ГБ № 7000034898 от 18.01.2023 на получение лекарственного препарата «Сульфазалин» таб. п.п.о. 500 мг № 50 в количестве 4 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 19.01.2023, дата обслуживания рецептурного бланка – 15.03.2023); 79 ГБ № 7000038145 от 10.03.2023 на получение лекарственного препарата «Омепразол» капс. 20 мг № 30 (дата обращения в аптечную организацию 24.03.2023); 79 ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб. п.п.о. 100 мг № 20 (дата обращения в аптечную организацию 03.02.2023).

Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок).

Пунктом 19 Порядка предусмотрено, что в случае временного отсутствия, в частности лекарственных препаратов (медицинских изделий), необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты его обращения отсроченное обслуживание.

В силу приказа управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 18.08.2020 № 238-ОД, в целях реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, реализации Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», во исполнение представления прокуратуры Еврейской автономной области от 14.04.2020 № 7-39-2020/3349, участниками взаимодействия в процедуре обеспечения граждан лекарственными препаратами являются медицинские организации, осуществляющие выписку рецептов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты питания отдельным категориям граждан за счет средств федерального и регионального бюджетов.

К функциям медицинской организации в системе льготного лекарственного обеспечения отнесены также, полномочия по назначению и выписке лекарственных препаратов в рамках утвержденных разнарядок по медицинским организациям и остатков прикрепленных аптек.

Оценив представленные доказательства совокупности, суд приходит к выводу, что при оформлении рецептурного бланка 79 ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» врачу надлежало исходить из наличия остатков указанного препарата в аптечной организации по региональной льготе.

В судебном заседании установлено, что лекарственные препараты по рецептурным банкам: 79 ГБ № 100126745 от 20.04.2022 на получение лекарственного препарата «Метотрексат» таб. 5мг № 50 в количестве 1 упаковка (дата обращения в аптечную организацию 21.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 21.06.2022); 79 ГБ № 100126752 от 20.04.2022 на получение лекарственного препарата «Ибупрофен» таб. п.п.о. 400 мг № 100 в количестве 1 упаковка (дата обращения в аптечную организацию 21.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 19.07.2022); 79 ГБ № 100127598 от 27.04.2022 на получение лекарственного препарата «Дапаглифлозин» таб. п.п.о. 10 мг № 30 в количестве 2 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 27.04.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 21.06.2022); 79 ГБ № 100136749 от 19.07.2022 на получение лекарственного препарата «Сульфазалин» таб. п.п.о. 500 мг № 50 в количестве 4 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 19.07.2022, дата обслуживания рецептурного бланка – 25.10.2022); 79 ГБ № 7000034898 от 18.01.2023 на получение лекарственного препарата «Сульфазалин» таб. п.п.о. 500 мг № 50 в количестве 4 упаковки (дата обращения в аптечную организацию 19.01.2023, дата обслуживания рецептурного бланка – 15.03.2023); 79 ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб. п.п.о. 100 мг № 20 (дата обращения в аптечную организацию 03.02.2023, дата обслуживания рецептурного бланка – 18.05.2023) обслужены с нарушением установленного десятидневного срока.

Рецептурный бланк: 79 ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен», выписанный по федеральной льготе был заменен на рецептурный бланк от 16.05.2023 по региональной льготе и обслужен в день обращения - 18.05.2023).

Доказательств обратного, как и доказательств того, что департамент здравоохранения предпринял и ОГБУЗ «Областная больница» все необходимые меры для своевременного обеспечения истца вышеуказанными препаратами, ответчиком в нарушение статьи 56 ГПК РФ не представлено.

Таким образом, в нарушение действующего законодательства, ФИО3 не обеспечена в установленный срок лекарственными препаратами, выписанными лечебным учреждением, что прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает ее права на качественную, своевременную медицинскую помощь.

При таких обстоятельствах, суд считает, что требование о компенсации морального вреда, причиненного нарушением сроков отпуска льготных лекарственных препаратов, подлежит удовлетворению.

В силу статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Таким образом, материалами дела вина департамента здравоохранения правительства области в причинении ФИО3 морального вреда нашла свое подтверждение, поскольку ответчиком не предприняты все зависящие от него меры контролю за действиями подведомственного медицинского учреждения по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами ФИО3, что повлекло причинение нравственных страданий, обусловленных переживаниями за свою жизнь и здоровье, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственных препаратов, назначенных врачом и необходимых истцу по жизненным показаниям.

Кроме того, суд полагает, что исковое требование о взыскании компенсации морального вреда в пользу ФИО3 с ОГБУЗ «Областная больница» также подлежит удовлетворению, поскольку в ходе рассмотрения дела доводы иска о наличии вины медицинского учреждения в не обеспечении лекарственным препаратом «Кетопрофен» по рецептурному 79 ГБ № 7000039174 от 23.03.2023, нашли свое подтверждение.

Определяя размер подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд, принимая во внимание индивидуальные особенности истца, а именно его возраст, тяжесть заболевания, ежедневную необходимость по жизненным показаниям приёма данного препарата, период, в течение которого истец не был обеспечен назначенными ему по жизненным показаниям препаратами, учитывая степень вины ответчика, руководствуясь требованиями разумности и справедливости, приходит к выводу о взыскании с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу материального истца в качестве компенсации морального вреда 2 500 рублей; о взыскании с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» в пользу материального истца в качестве компенсации морального вреда 2 500 рублей.

В соответствии со статьями 39, 220 ГПК РФ производство по делу в части требований от которых истец отказался, подлежит прекращению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 56, 194-199 ГПК РФ, суд,

решил:

Исковые требования заместителя прокурора города Биробиджана Еврейской автономной области в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная больница» о взыскании компенсации морального вреда - удовлетворить.

Взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 2 500 рублей.

Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 2 500 рублей.

Прекратить производство по делу по иску заместителя прокурора города Биробиджана Еврейской автономной области в интересах ФИО3 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о возложении на департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области обязанности организовать обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом согласно рецепту 79ГБ № 7000039174 от 23.03.2023 на получение лекарственного препарата «Кетопрофен» таб п.п.о. 100 мг № 20 в связи с отказом истца от иска.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.В. Хроленок

Мотивированное решение составлено 3 июля 2023 г.