Решение по делу № 2-381/2025 от 03.02.2025

Дело №2-381/2025

73RS0001-01-2024-008766-84

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

03 февраля 2025 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

председательствующего судьи Алексеевой Е.В.,

при секретаре Гордеевой Н.В., с участием прокурора Радченко В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании расходов, понесенных в связи с приобретением лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Железнодорожного района г. Ульяновска обратился в суд с вышеуказанным иском в интересах ФИО1 Исковые требования уточнены в ходе рассмотрения гражданского дела по существу.

Исковые требования мотивированы тем, что в результате прокурорской проверки по обращению ФИО1 установлено нарушение его прав на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом.

Установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Городская больница №» с диагнозом: «<данные изъяты>». ФИО1 является инвалидом № группы.

В связи с заболеванием, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ был выписан рецепт серии № № на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>.

При этом согласно отчету ГУ «Ульяновская государственная аптека» о получении лекарственных средств льготником ФИО1, названным выше лекарственным препаратом по выписанному рецепту ФИО1 обеспечен своевременно не был, в связи с чем, истец прибрел лекарственный препарат за свой счет и понес расходы в сумме 9 450 руб. Кроме того, истец ФИО1 был обеспечен лекарственным препаратом «<данные изъяты> 20 мг № в количестве 3 упаковок по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии № №, предъявленному в ГУ «Ульяновская государственная аптека» ДД.ММ.ГГГГ, только лишь ДД.ММ.ГГГГ.

Прокурор просит взыскать с ответчика в пользу истца ФИО1 денежные средства в сумме 9 450 руб., затраченные им на приобретение лекарственного препарата «<данные изъяты> 20 мг № с торговым наименованием «<данные изъяты>» в количестве 3 упаковок, так как указанное лекарство ему бесплатно по рецепту серии № выдано не было. Прокурор просит также взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в сумме 10 000 руб.

Прокурор Радченко В.С. в судебном заседании на иске с учётом уточнения требований настаивала и дала пояснения, аналогичные доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте рассмотрения дела. В отзыве указал следующее.

ФИО1 предоставлено право на льготы в части обеспечения изделиями медицинского назначения согласно Федеральному закону Российской Федерации от 17.07.1999 № 178 «О государственной социальной помощи» за счёт средств областного бюджета Ульяновской области.

ФИО1 получает лекарственные средства на основании рецептов, выписанных лечащим врачом, определяющим потребность в данных лекарствах, их дозировку. В 2024 году Министерством организована закупка лекарственных средств «<данные изъяты>». В связи с тем, что количество закупленных лекарств не было рассчитано на увеличившееся количество граждан, которым предоставлено право на льготы в части лекарственного обеспечения, ФИО1 не получил лекарство по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №.

Данные лечебные препараты ГУ «Ульяновская государственная аптека» была вынуждена отложить. По мере поступления указанных лекарств ФИО1 будет ими обеспечен.

Вопрос о дополнительном финансировании включён в реестр дополнительной потребности учреждений на 2025 год и будет рассмотрен при доведении дополнительных бюджетных ассигнований областного бюджета до Министерства.

В силу ст. ст. 1064 вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Размер компенсации определяется судом в денежной форме и зависит от характера и объема, причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика з каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть вставлен в зависимости от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Согласно п. 25, п. 26 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

Кроме того, в п. 1 данного Постановления от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» Пленум Верховного Суда РФ разъяснил, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (в т.ч. здоровье).

Полагает, что не представлены доказательства причинения нравственных и физических страданий по вине Министерства, а также доказательств того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действием (бездействием) Министерства. Считает, что размер компенсации морального вреда, является завышенным, в связи, с чем не соответствует принципу разумности и соразмерности.

На основании вышеизложенного, просит отказать в удовлетворении иска, рассмотреть дело без участия представителя Министерства здравоохранения.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора Государственное учреждение «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте рассмотрения гражданского дела. Представил отзыв на иск, в котором указал, что лекарственные препараты и медицинские изделия для бесплатного отпуска больным назначаются строго по медицинским показаниям, стандартам медицинской помощи лечащим врачом в каждом конкретном случае исход из тяжести и характера заболевания.

Поставка лекарственных препаратов на склад Учреждения осуществляется поставщиками на основании государственных контрактов, заключенных Министерством здравоохранения Ульяновской области. Учреждение осуществляет прием, хранение, отпуск лекарственных препаратов, поступивших в рамках заключенных Министерством здравоохранения Ульяновской области государственных контрактов.

Учреждение выполняет государственное задание по приему, хранению и отпуску лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Вопрос закупки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения не входит в компетенцию Учреждения.

На основании вышеизложенного, просит рассмотреть дело без участия представителя Учреждения.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора ГУЗ «Городская больница №3» в судебное заседание не я вился, извещался о времени и месте рассмотрения гражданского дела.

Суд, с четом мнения прокурора, определил рассмотреть дело по существу при данной явке.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, суд рассматривает дело в пределах того объема доказательств, который представлен сторонами.

Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд полагает, что требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Из материалов дела усматривается, что истец ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Городская больница №3» с диагнозом: «<данные изъяты>». ФИО1 является инвалидом № группы ( л.д., л.д. 16-17, 26).

В связи с заболеванием, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ был выписан рецепт серии № на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» 20 мг № в количестве 3 упаковок ( л.д. 11).

Факт несения истцом ФИО1 расходов по приобретению лекарственного препарата на сумме 9 450 руб., подтверждается документально, а именно: товарной квитанцией и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ ( л.д., л.д. 12-13).

Кроме того, истец ФИО1 был обеспечен лекарственным препаратом «<данные изъяты> 20 мг № в количестве 3 упаковок по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии №, предъявленному в ГУ «Ульяновская государственная аптека» ДД.ММ.ГГГГ, только лишь ДД.ММ.ГГГГ.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Конституция Российской Федерации, предусматривая в соответствии с целями социального государства (статья 7, часть 1) установление в Российской Федерации гарантий социальной защиты населения (статья 7, часть 2), вместе с тем не закрепляет конкретные меры социальной защиты и относит определение объема и условий их предоставления отдельным категориям граждан к компетенции законодателя.Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В числе таких прав - право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу статьи 10 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (статья 11 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии со статьями 6.1, 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ от 17 июля 1999 г. "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, который включает в себя дополнительную бесплатную медицинскую помощь, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными средствами имеют определенные категории граждан, в том числе инвалиды.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, "за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно статьям 18, 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что в результате сложившейся ситуации нарушены гарантированные государством права истца ФИО1 на своевременное бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

Исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим на территории Ульяновской области в государственной политике в сфере охраны здоровья, является ответчик Министерство здравоохранения Ульяновской области.

В связи с тем, что в установленном законом порядке и сроки истец не был бесплатно обеспечен по рецепту серии № лекарственным <данные изъяты> 20 мг № в количестве 3 упаковок и понес расходы по его приобретению в сумме 9 450 руб., на основании ст.ст.15, 1064 ГК РФ данные расходы подлежат взысканию с ответчика в судебном прядке в пользу ФИО1

В соответствии с п. 1 ст. 150 Гражданского кодекса РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Как указано в п. 2 ст. 151 Гражданского кодекса РФ нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

Таким образом, в судебном порядке установлен факт нарушения нематериальных благ истца, что выразилось в необеспечении его льготным лекарственным препаратом в установленные законом сроки, что, безусловно, негативным образом сказалось на состоянии его здоровья.

Пунктом 1 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (п. 2 ст. 151).

Согласно п. 1 ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101).

Руководствуясь степенью нарушений прав истца ФИО2, длительностью необеспечения его льготным лекарственным препаратом, фактическими обстоятельствами дела, характером имеющегося у истца заболеваний, суд считает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца ФИО1 в счет компенсации морального вреда в сумме 5 000 руб.

В остальной части исковые требования удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании расходов, понесенных в связи с приобретением лекарственного препарата, компенсации морального вреда - удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 расходы по приобретению лекарственного препарата в сумме 9 450 руб., компенсацию морального вреда в сумме 5 000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований о взыскании компенсации морального вреда-отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.В. Алексеева

срок принятия решения в окончательной форме 17.02.2025 года