Дело № 2-1364/2025
УИД 37RS0010-01-2025-001430-27
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
21 июля 2025 г. город Иваново
Ленинский районный суд города Иваново в составе
председательствующего судьи Поповой Е.В.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО3,
с участием представителей истца по доверенностям – ФИО4, ФИО8, ФИО9,
представителей ответчика - Департамента здравоохранения <адрес> - ФИО5 и ФИО6,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению ФИО2 к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании убытков и компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратился с иском к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании убытков и компенсации морального вреда.
Требования мотивированы тем, что ФИО2 установлена группа инвалидности, установлен диагноз сахарный диабет 1 типа, с множественными осложнениями - диабетическая полинейропатия, является инвалидом III группы бессрочно с 2020 г. По результатам обследования ФИО2 врачебной комиссией Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница №» от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что истцу с учетом результатов обследования, тяжести и характера заболевания, индивидуальной переносимости, рекомендаций врача невролога, эффективности предшествующего лечения признано необходимым применение лекарственных препаратов для лечения диабетической полинейропатии и назначены следующие лекарственные средства: Пиридоксин 100 мг/2мл № в ампулах, курсом в/м инъекций № раза в год, 20 ампул, Цианокобаламин 500 мкг/1 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул, Тиамин 50 мг/ 2мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул, ФИО7 (вазонит) 600 мг №, по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, 3 упаковки на месяц, 2 раза в год, 120 таблеток, Нейромультивит таблетки, по 1 таблетке 2 раза в день курсом на 1 месяц, 2 раза в год, 120 таблеток в год. Решением Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения <адрес> удовлетворены, Департамент здравоохранения <адрес> обязан организовать обеспечение ФИО2 бесплатно, до минования надобности, в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, следующими лекарственными препаратами, предусмотренными Протоколом заседания врачебной комиссии Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № <адрес>» (Поликлиника №) от ДД.ММ.ГГГГ №: Пиридоксин 100 мг/2 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций N? 10 2 раза в год, 20 ампул, Цианокобаламин 500 мкг/1 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул; Тиамин 50 мг/2 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул; ФИО7 (Вазонит) 600 мг №, по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, 3 упаковки на месяц (60 таблеток на месяц), 2 раза в год, 120 таблеток в год; Пиридоксин 200 мг + тиамин 100 мг + цианокобаламин 0,2 мг (Нейромультивит) - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, № - п 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, курсом по 1 месяцу 2 раза в год, 120 таблеток в год. Решение суда обращено к немедленному исполнению.
Решение суда ответчиком не исполнено, истец до настоящего момента не обеспечен лекарственными препаратами, в связи с чем истец понес расходы на приобретение лекарственных препаратов Вазонит и Нейромультивит на сумму 6 087 руб.
Истец просил суд взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 6 087 руб. и компенсацию морального вреда в связи с необеспечением лекарственными препаратами, назначенным медицинским учреждением в размере 30 000 руб.
В судебном заседании сторона истца заявленные требования поддержали со ссылкой на необеспеченность лекарственными препаратами длительный период времени, отсутствие в Списке жизненно необходимых лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета на момент рассмотрения настоящего гражданского дела не могут повлиять на обязанность ответчика по его обеспечению в силу решения врачебной комиссии. Истец вынужден самостоятельно приобретать лекарственные препараты, обеспечен лекарственными препаратами лишь ДД.ММ.ГГГГ при самостоятельной явке истца в медицинское учреждение на прием к врачу.
В судебном заседании представители ответчика – Департамента здравоохранения <адрес> полагали, что оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется, истец обеспечен лекарственными препаратами.
В судебное заседание представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Департамента финансов <адрес>, Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница №», УФССП России по <адрес> не явились, о времени и месте судебного заседания извещены в порядке главы 10 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ).
В судебное заседание истец ФИО2 не явился, о времени и месте судебного заседания извещена в порядке главы 10 ГПК РФ, в деле принимают участие представители.
Суд разрешил дело при данной явке лиц, участвующих в деле, на основании положений статьи 167 ГПК РФ.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.
Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО2 установлен диагноз сахарный диабет 1 типа, с множественными осложнениями - диабетическая полинейропатия, является инвалидом III группы бессрочно с 2020 г.
По результатам обследования ФИО2 врачебной комиссией Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница №» от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что истцу с учетом результатов обследования, тяжести и характера заболевания, индивидуальной переносимости, рекомендаций врача невролога, эффективности предшествующего лечения признано необходимым применение лекарственных препаратов для лечения диабетической полинейропатии и назначены следующие лекарственные средства: Пиридоксин 100 мг/2мл № в ампулах, курсом в/м инъекций № раза в год, 20 ампул, Цианокобаламин 500 мкг/1 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул, Тиамин 50 мг/ 2мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул, ФИО7 (вазонит) 600 мг №, по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, 3 упаковки на месяц, 2 раза в год, 120 таблеток, Нейромультивит таблетки, по 1 таблетке 2 раза в день курсом на 1 месяц, 2 раза в год, 120 таблеток в год.
Решением Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения <адрес> удовлетворены, Департамент здравоохранения <адрес> обязан организовать обеспечение ФИО2 бесплатно, до минования надобности, в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, следующими лекарственными препаратами, предусмотренными Протоколом заседания врачебной комиссии Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № <адрес>» (Поликлиника №) от ДД.ММ.ГГГГ №: Пиридоксин 100 мг/2 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций N? 10 2 раза в год, 20 ампул, Цианокобаламин 500 мкг/1 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул; Тиамин 50 мг/2 мл № в ампулах, курсом в/м инъекций №, 2 раза в год, 20 ампул; ФИО7 (Вазонит) 600 мг №, по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, 3 упаковки на месяц (60 таблеток на месяц), 2 раза в год, 120 таблеток в год; Пиридоксин 200 мг + тиамин 100 мг + цианокобаламин 0,2 мг (Нейромультивит) - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, № - п 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, курсом по 1 месяцу 2 раза в год, 120 таблеток в год. Решение суда обращено к немедленному исполнению.
Согласно сведения УФССП России по <адрес> решение суда не исполнено, ДД.ММ.ГГГГ возбуждено исполнительное производство, ДД.ММ.ГГГГ назначено новый срок исполнения решения суда до ДД.ММ.ГГГГг.
Стороной истца представлены кассовые чеки на приобретение лекарственных препаратов Вазонит 600 мг 6 упаковок по 20 шт. и Нейромультивит 2 упаковки по 60 шт. на год на сумму 6 087 руб.
Конституцией Российской Федерации провозглашено, что ФИО1 - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).
В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
В соответствии с положениями частью 1 статьи 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Действие данного требования может быть изменено в отношении медицинских организаций частной системы здравоохранения - участников экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций в соответствии с программой экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций, утверждаемой в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 258-ФЗ «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации» (ч. 15).
В соответствии со статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
Согласно статье 82 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
В соответствии с частью 2 статьи 48 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Статьей 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды, дети-инвалиды, а в набор социальных услуг включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. п. 8, 9 ст. 6.1, пп. 1 ч. 1 ст. 6.2 закона № 178-ФЗ).
Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с постановлением правительства <адрес> от 28.12.2012 №-п «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения <адрес>» Департамент здравоохранения <адрес> (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти <адрес>, проводящим государственную политику и осуществляющим в обеспечении межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.
В силу п. 2.30 Положения, Департамент здравоохранения <адрес> осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Согласно пункту 1 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Кроме того, на основании части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Таким образом, исходя из того, что решением Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ на основании протокола заседания врачебной комиссии Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № <адрес>» установлена обязанность Департамента здравоохранения <адрес> организовать обеспечение истца лекарственными препаратами ФИО7 (Вазонит) 600 мг №, по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, 3 упаковки на месяц (60 таблеток на месяц), 2 раза в год, 120 таблеток в год; Пиридоксин 200 мг + тиамин 100 мг + цианокобаламин 0,2 мг (Нейромультивит) - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, № - по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, курсом по 1 месяцу 2 раза в год, 120 таблеток в год, с учетом назначения лекарственных препаратов ДД.ММ.ГГГГ, установления решением суда наличие таких сведений у ответчика еще в июне 2024 г., при немедленном исполнении решения суда, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований о взыскании с Департамента здравоохранения <адрес> расходов на приобретение лекарственных препаратов в размере 6 087 руб., поскольку обеспечен истец ими лишь ДД.ММ.ГГГГ
Законодатель, закрепив в статье 151 ГК РФ общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно пункту 2 статьи 150 ГК РФ нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12 ГК РФ) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).
По смыслу приведенных норм права и разъяснений Верховного Суда Российской Федерации суд приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда, причиненного истцу в результате необеспечения его лекарственными препаратами при наличии у него права на их получение по назначению медицинским учреждением, поскольку конституционные гарантии на оказание истцу своевременной медицинской помощи бесплатно, ответчиком не соблюдаются должным образом, с учетом длительности нарушения прав истца, разрешения вопроса с судебном порядке посредством принятия решения о немедленном исполнении решения суда, что может отрицательно сказаться на состоянии его здоровья, утяжелению течения заболевания и причинению вреда жизни и здоровью.
При определении размера компенсации морального вреда суд исходит из соразмерности тем нравственным страданиям, которые были причинены истцу в связи с несвоевременным обеспечением его лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, при наличии права на их бесплатное получение, характера причиненного вреда, требованиям разумности и справедливости, и полагает требования подлежат удовлетворению в части – в размере 10 000 руб.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковое заявление ФИО2 к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании убытков и компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт 2422 №, расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 6 087 (шесть тысяч восемьдесят семь) рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд города Иванова в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Судья Попова Е.В.
Мотивированное решение изготовлено 29 июля 2025 г.