УИД: 11RS0№-89 Дело №
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Сосногорск, Республика Коми 30 января 2023 года
Сосногорский городской суд Республики Коми в составе
председательствующего судьи Попковой Е.Н.,
при секретаре Ксендзовой О.Б.,
с участием помощника прокурора г. ФИО2 ФИО5,
ответчика ФИО3
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора <адрес> Республики ФИО2 в интересах государственного бюджетного учреждения Республики ФИО2 «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики ФИО2» к ФИО3 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
И.о. прокурора <адрес> Республики ФИО2 обратился в Сосногорский городской суд Республики ФИО2 с иском в интересах ГУ РК «ТФОМС» к ФИО3 о взыскании денежных средств в размере <данные изъяты> руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО6
В судебном заседании помощник прокурора г. ФИО2 ФИО5 исковые требования поддержала.
Представитель ГБУ РК «ТФОМС» на рассмотрение дела не явился, представил письменный отзыв, в котором просит рассмотреть дело в отсутствие представителя, настаивает на удовлетворении исковых требований.
Ответчик ФИО3 в судебном заседании не возражая против исковых требований, однако просил учесть его имущественное положение, возраст, а также выплату потерпевшей денежной компенсации <данные изъяты> руб. в рамках рассмотрения уголовного дела в счет возмещения морального и материального вреда, расходов на лечение.
Третье лицо Сыктывкарский филиал АО «Страховая компания» «СОГАЗ-Мед» надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, возражений не представили.
Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие вышеуказанных лиц.
Заслушав прокурора, исследовав материалы настоящего гражданского дела, материалы уголовного дела № суд приходит к следующим выводам.
Постановлением Ухтинского городского суда Республики ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по обвинению ФИО3 совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ прекращено в связи с примирением сторон на основании ст.25 УПК РФ.
Указанным постановлением установлено, что ДД.ММ.ГГГГ водитель ФИО3, управляя автомобилем «<данные изъяты> не выбрал для безопасного движения скорость, которая бы обеспечила возможность для постоянного контроля за движением, не выполнил требования п. 10.1, 9.1 Правил дорожного движения, утвержденных Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 23.10.1993 №1090, тем самым проявил преступную небрежность к наступлению общественно опасных последствий, то есть не предвидел возможности наступления общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предотвратить эти последствия в виде причинения тяжкого вреда здоровью человека, совершил касательное столкновение с автомобилем «<данные изъяты>» г.р.з. №. В результате дорожно-транспортного происшествия пассажир автомобиля марки «<данные изъяты>» ФИО6 получила телесные повреждения: ссадина на левой кисти, кровоподтек на наружной поверхности левого бедра в верхней трети, закрытый перелом левой седалищной кости с переходом на левую вертлужную впадину, закрытый перелом левой лонной кости, закрытый перелом левой боковой массы крестца со смещением костных отломков, с нарушением непрерывности тазового кольца. Односторонний перелом переднего и заднего отделов таза с нарушением непрерывности тазового кольца квалифицируется как причинившие тяжкий вред здоровью.
Правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (ст.12 ГПК РФ). Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии с положениями ст.61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лиц.
Таким образом, факт причинения ФИО3 тяжкого вреда здоровью ФИО6 установлен вступившим в законную силу постановлением суда и указанные обстоятельства не подлежат доказыванию и оспариванию в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела.
В связи с полученными травмами ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ ГБУ РК «Территориальный центр медицины катастроф Республики ФИО2» была доставлена в ГБУЗ РК «Ухтинская городская больница №», где находилась на лечении до ДД.ММ.ГГГГ. Дальнейшее лечение потерпевшая проходила в ГБУЗ РК «<данные изъяты>».
Согласно положениям ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств медицинского страхования (далее по тексту – ОМС) в объеме и на условиях соответствующих программ ОМС.
Потерпевшая ФИО8., как застрахованная по обязательному медицинскому страхованию в Сыктывкарском филиале АО «Страховая компания» «СОГАЗ-Мед» (номер полиса №), имела право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми.
В соответствии со ст.13, п.2 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ территориальные фонды обязательного медицинского страхования – некоммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с настоящим законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ, аккумулируют средства обязательного медицинского страхования и управляют ими, осуществляют финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в субъектах РФ, формируют и используют резервы для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 7 разд. 3 «Положения о Государственном учреждении Территориальном Фонде обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного Постановлением Правительства РК от 24.06.2011 №276, ТФОМС РК осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.
В соответствии с п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», п.11 п.8 Положения о ТФОМС РК, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи.
На оказание медицинской помощи ФИО6 затрачены денежные средства ГУ РК «ТФОМС» в сумме <данные изъяты> руб., что подтверждается справками-реестрами, подписанными ГБУ РК «ТЦМК РК», ГБУЗ РК «<данные изъяты> №», ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника».
В соответствии с ч.6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Общая стоимость оказания медицинских услуг потерпевшей ФИО6 составляет <данные изъяты> руб. Размер затраченных на лечение потерпевшей ФИО6 расходов подтверждается материалами дела.
В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный юридическому лицу, подлежит возмещению лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Следовательно, исковые требования прокурора г. ФИО2 в интересах ГБУ РК «ТФОМС» к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение ФИО6, основаны на законе и подлежат удовлетворению в полном объеме.
На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика ФИО3 в доход бюджета муниципального образования муниципального района «ФИО2» подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты> <данные изъяты> руб.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ суд,
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Взыскать с ФИО3, <данные изъяты>, в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики ФИО2» средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО6 в размере 68 691,75 руб.
Взыскать с ФИО3 в пользу бюджета муниципального образования муниципального района «Сосногорск» государственную пошлину в размере <данные изъяты> руб.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Сосногорский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий: Е.Н. Попкова
В окончательной форме решение составлено 06 февраля 2023 года.
Копия верна Е.Н. Попкова