Дело № 2-2818/2025
УИД 37RS0022-01-2025-003581-19
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
9 октября 2025 года г. Иваново
Фрунзенский районный суд г. Иваново
в составе председательствующего судьи Телепневой Н.Е.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Костиной В.С.,
с участием представителя процессуального истца прокуратуры Фрунзенского района г. Иваново – Гришиной И.А.,
законного представителя материального истца ФИО10 – ФИО29,
представителя ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области – ФИО30,
представителя третьего лица ОБУЗ «1-я Городская клиническая больница» – ФИО31,
представителя третьего лица ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» – ФИО32,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокуратуры Фрунзенского района г. Иваново, действующей в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить лечебным питанием, взыскании компенсации морального вреда,
установил:
Прокуратура Фрунзенского района г. Иваново, действуя в интересах ФИО3, обратилась в суд с иском к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить лечебным питанием, взыскании компенсации морального вреда. Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой проведена проверка по обращению председателя ИОООСВДИ ИСД «Солнечный круг» ФИО33 по вопросу обеспечения несовершеннолетнего ФИО4 лечебным питанием. В ходе проверки установлено, что ФИО5 является ребенком-инвалидом, решением врачебной комиссии ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» (протокол № от 15.01.2025) признан нуждающимся в паллиативной медицинской помощи и обеспечении продуктами лечебного диетического питания, находится под наблюдением выездной бригады отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детскому населению ОБУЗ «1-я Городская клиническая больница». С января 2025 года ФИО6 лечебным питанием не обеспечен, что ставит под угрозу его жизнь и здоровье. В этой связи процессуальный истец просил возложить на ответчика обязанность организовать бесплатное обеспечение ФИО1 специализированным продуктом диетического (лечебного) питания в соответствии с решением врачебной комиссии ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» (протокол от 15.01.2025 №) в дальнейшем в соответствии с медицинскими показаниями на срок терапии и в рекомендуемой дозировке до отмены применения препарата, взыскать с ответчика в пользу ФИО7 компенсацию морального вреда в размере 30000 рублей.
Определением суда производство по делу в части возложения на ответчика обязанности организовать бесплатное обеспечение ФИО8 специализированным продуктом диетического (лечебного) питания в соответствии с решением врачебной комиссии ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» (протокол от 15.01.2025 №) в дальнейшем в соответствии с медицинскими показаниями на срок терапии и в рекомендуемой дозировке до отмены применения препарата прекращено в связи с отказом процессуального истца от исковых требований в указанной части.
Представитель процессуального истца прокуратуры Фрунзенского района г. Иваново – помощник прокурора Гришина И.А., законный представитель материального истца ФИО9 – ФИО29 в судебном заседании исковые требования поддержали в части взыскания компенсации морального вреда, поскольку ФИО27 был обеспечен лечебными питанием, однако, обеспечение было начато со значительным нарушением срока.
Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области, действующий на основании доверенности ФИО30, в судебном заседании исковые требования признал в части, компенсацию морального вреда полагал завышенной.
Представитель третьего лица ОБУЗ «1-я Городская клиническая больница», действующий на основании доверенностей ФИО31, оставил разрешение исковых требований на усмотрение суда, представил письменный отзыв на исковое заявление.
Представитель третьего лица ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7», действующая на основании доверенностей ФИО32, оставила разрешение исковых требований на усмотрение суда, представила письменный отзыв на исковое заявление, указала, что ФИО11 обеспечен лечебным питанием, запас которого имеется. Каких-либо задержек с направлением протокола врачебной комиссии со стороны ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» не имелось, он был направлен 16.01.2025.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере охраны здоровья, включая медицинскую помощь.
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с ч. 1 ст. 20, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь, на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию (ч. 2 ст. 41 Конституции Российской Федерации).
Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы (ч. 2 ст. 15 Конституции Российской Федерации).
Статьей 18 Конституции Российской Федерации установлено, что права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.
Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1 и ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены дети-инвалиды (п. 9).
В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17.09.1999 № 178-ФЗ).
Согласно ч. 3 ст. 6.5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг, предусмотренной настоящей главой, устанавливается Правительством Российской Федерации.
Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации организации оптовой торговли лекарственными средствами.
В соответствии со ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; формирование структуры исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющих установленные настоящей статьей полномочия в сфере охраны здоровья, и установление порядка их организации и деятельности.
В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО28 является ребенком-инвалидом, наблюдается в детской поликлинике ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» с диагнозом: нейрофиброматоз (незлокачественный) 1 типа, фиброма правой половины лица, шеи с экстра и интракраниальным распространением, состояние после оперативного лечения (от декабря 2009 года, марта 2010 года), продолжительный рост опухоли, хронический носитель трахеостомы, зондовое питание, зондовое питание.
В силу ч. 15 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (ч. 2 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Виды лекарственных препаратов, которые могут быть назначены по решению врачебных комиссий, не ограничены каким-либо перечнем.
На основании решения врачебной комиссии ОБУЗ «Городская клиническая больница № 7» (протокол № от 15.01.2025) ФИО12. признан нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, обеспечении продуктами лечебного энтерального питания, взят под наблюдение отделением выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослому населению в ОБУЗ «1-я Городская клиническая больница».
Протокол врачебной комиссии направлен в адрес Департамента здравоохранения Ивановской области для решения вопроса об обеспечении ФИО13 лечебным питанием.
Согласно ч. 3 ст. 6.5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг, предусмотренной настоящей главой, устанавливается Правительством Российской Федерации.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов утверждена постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 № 1940.
Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлены: перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.
За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется в том числе предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям, для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение при посещениях на дому лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, и продуктами лечебного (энтерального) питания с учетом предоставления медицинских изделий, лекарственных препаратов и продуктов лечебного (энтерального) питания ветеранам боевых действий во внеочередном порядке.
Пунктами 3, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Ивановской области и в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» постановлением Правительства Ивановской области от 14.02.2025 № 54-п была утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.
Названная программа предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджета Ивановской области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека для использования на дому, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания (п. 2.7.4).
Правоотношения по обеспечению лиц, признанных нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи продуктами лечебного (энтерального) питания для использования на дому за счет средств бюджета Ивановской области урегулированы приказом Департамента здравоохранения Ивановской области 28.12.2024 № 251 «Об утверждении порядка обеспечения взрослого и детского населения (лиц, признанных нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи) продуктами лечебного (энтерального) питания и имеющих медицинские показания для проведения нутритивной поддержки на дому, проживающих на территории Ивановской области».
Продукты лечебного (энтерального) питания (далее – ПЛЭП) для использования на дому в соответствии с настоящим Порядком могут быть предоставлены гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Ивановской области и имеющим прикрепление для оказания первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи к государственным бюджетным учреждениям здравоохранения, подведомственным Департаменту здравоохранения Ивановской области (п. 1.2).
В силу п. 1.3 Порядка обеспечение ПЛЭП для использования на дому осуществляется по решению врачебной комиссии (далее – ВК) медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, по согласованию с главным внештатным специалистом Департамента здравоохранения Ивановской области по паллиативной медицинской помощи по взрослому населению (для взрослого населения) и главным внештатным специалистом Департамента здравоохранения Ивановской области по паллиативной медицинской помощи по детскому населению (для детского населения).
Выдача пациентам ПЛЭП для использования на дому осуществляется материально ответственным лицом медицинской организации с оформлением 2-х экземпляров Акта приема-передачи, составленного по форме согласно Приложению к настоящему Порядку (п. 1.4).
Согласно п. 3.4 Порядка в случае положительного решения ВК об обеспечении пациента ПЛЭП для использования на дому медицинская организация в течение двух рабочих дней формирует заявку на обеспечение ПЛЭП паллиативного пациента по форме согласно приложению № 2 и направляет ГВС по паллиативной медицинской помощи для согласования. К заявке прилагаются протокол врачебной комиссии и расчет потребности в ПЛЭП.
ГВС по паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению собирают заявки медицинских организаций на ПЛЭП для паллиативных пациентов с последующим формированием потребности и направляют обобщенную заявку в отдел организации медицинской помощи детям службы родовспоможения Департамента здравоохранения Ивановской области (для детского населения) и в управление организации медицинской помощи взрослому населению и ведомственного контроля качества медицинской деятельности Департамента здравоохранения Ивановской области (для взрослого населения), а также направляют предложения по перераспределению неиспользованных ПЛЭП (п. 3.5).
В соответствии с п. 5.1 Порядка отдел государственного заказа Департамента здравоохранения Ивановской области осуществляет закупку ПЛЭП в соответствии с заявками, переданными отделом организации медицинской помощи детям, службы родовспоможения Департамента здравоохранения Ивановской области (для детского населения) и управлением организации медицинской помощи взрослому населению и ведомственного контроля качества медицинской деятельности Департамента здравоохранения Ивановской области (для взрослого населения), а также с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
При поставке закупленных ПЛЭП, для использования на дому, медицинские организации обеспечивают их надлежащее хранение (п. 5.2).
Лицо медицинской организации, ответственное за организацию работы по обеспечению ПЛЭП паллиативных пациентов, информирует пациента либо его законного представителя о поступлении, а также о месте и времени выдачи ПЛЭП (лично или посредством интернет-ресурсов, почты, телефона, факса, электронной почты) и выдает ему на руки ПЛЭП для использования на дому в сроки, обеспечивающие беспрерывный их прием (п. 6.1).
О выдаче пациенту на руки ПЛЭП для использования на дому ответственным лицом медицинской организации делается соответствующая отметка в первичной медицинской документации, в формате: «дд.мм.гггг» выданы ПЛЭП для использования на дому в количестве «xx» упаковок (банок) по «xx» граммов на период «xx» дней – до «дд.мм.гггг» с оформлением 2-х экземпляров Акта приема-передачи (п. 6.2).
Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации (ст. 16).
В соответствии с п. 1.1 постановления Правительства Ивановской области от 28.12.2012 № 578-п «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области» Департамент здравоохранения Ивановской области является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.
В соответствии с п. 2.9 Положения к полномочиям Департамента относятся: осуществление полномочий Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
Пунктом 2.30 Положения предусмотрено, что Департамент осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом РФ, бюджетные полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.
Таким образом, именно на Департамент здравоохранения Ивановской области возложена обязанность по обеспечению ФИО14 продуктами лечебного (энтерального) питания, которые впервые были предоставлены ФИО15 только 30.07.2025.
Указанное ведет к нарушению конституционных прав ФИО16 на получение лечебного (энтерального) питания, необходимого для поддержания его жизни и здоровья.
При решении вопроса о реализации государственных гарантий на бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами Департамент здравоохранения Ивановкой области должен использовать весь комплекс предоставленных ему полномочий для решения соответствующих вопросов в отношении конкретных граждан.
Доказательств того, что Департаментом здравоохранения Ивановкой области организовано обеспечение ФИО17 жизненно важными для него лечебным питанием в необходимом ему объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье ФИО18, суду не представлено.
Таким образом, судом установлено, что надлежащих мер по реализации предоставленных полномочий согласно вышеуказанному Положению, утвержденному постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 № 578-п, а также приказу Департамента здравоохранения Ивановской области 28.12.2024 № 251 с целью своевременного обеспечения ФИО19 необходимым ему лечебным (энтеральным) питанием Департаментом здравоохранения Ивановкой области своевременно не принято.
Процессуальным истцом заявлены требования о взыскании с Департамента здравоохранения Ивановской области в пользу ФИО20 компенсации морального вреда за его несвоевременное обеспечение продуктами лечебного (энтерального) питания.
Статьей 7 Конституции Российской Федерации установлено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Право определенных категорий граждан на меры социальной поддержки, включая обеспечение лекарственными препаратами, тесно связано с личными неимущественными правами гражданина, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают гражданина не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и в свою очередь сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинства личности, то есть нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред.
Несвоевременное обеспечение ФИО21 продуктами лечебного (энтерального) питания безусловно, повлияло на качество его жизни, причинило ему физические и нравственные страдания, и как следствие – моральный вред.
Оснований для освобождения Департамента здравоохранения Ивановской области от обязанности компенсации ФИО22 морального вреда с учетом установленных в судебном заседании обстоятельств, судом не усмотрено.
В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Из разъяснений, изложенных в п.п. 2, 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», следует, что судом может быть взыскана компенсация морального вреда, причиненного действиями (бездействием) органов и лиц, наделенных публичными полномочиями. Моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое, в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.
В соответствии с положениями ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Определяя размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание установленные в ходе рассмотрения гражданского дела обстоятельства нарушения ответчиком Департаментом здравоохранения Ивановской области прав ФИО24, отсутствие сведений о мерах, предпринимаемых ответчиком в целях обеспечения ФИО23 соответствующими продуктами лечебного (энтерального) питания, срок нарушения обязательств, характер перенесенных материальным истцом нравственных страданий, необходимость их реальной компенсации, а также требования разумности и справедливости и устанавливает его в размере 15 000 рублей, полагая, что данный размер компенсации является отвечающим требованиям разумности, соответствует степени и длительности физических и нравственных страданий материального истца, способен компенсировать перенесенные нравственные страдания и сгладить их.
Таким образом, требования прокуратуры Фрунзенского района г. Иваново в указанной части являются обоснованными и подлежат частичному удовлетворению.
С учетом положений п. п. 19 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации государственная пошлина с Департамента здравоохранения Ивановской области в доход бюджета городского округа Иваново взысканию не подлежит.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 45, 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования прокуратуры Фрунзенского района г. Иваново, действующей в интересах ФИО25, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.
Взыскать с Департамента здравоохранения Ивановской области (ИНН <***>) в пользу ФИО26 (паспорт гражданина РФ серия № номер №) компенсацию морального вреда в размере 15000 рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Фрунзенский районный суд г. Иваново в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья подпись Н.Е. Телепнева
Решение в окончательной форме изготовлено 27.10.2025