04RS0№-85

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 мая 2023 года г. Улан-Удэ

Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ Республики Бурятия в составе судьи Лубсановой С.Б., при секретаре Цырендашиевой Е.Ц., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2555/2023 по исковому заявлению Прокурора Тарбагатайского района Республики Бурятия в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств в пользу в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия,

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в суд, истец просит взыскать с ФИО1 затраты на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 61298,25 рублей в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия.

Исковое заявление мотивировано тем, что апелляционным приговором Верховного суда Республика Бурятия признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 105 УК РФ. Указанным приговором установлено, что ФИО1 № умышленно с целью убийства нанес ножом удар в № причинив последнему № которое расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни, приведшая к смерти. ФИО2 скончался в лечебном учреждении 07.04.2022 г. В связи с причинением вреда здоровью ФИО2 обратился за медицинской помощью в медицинскую организацию, работающую в системе ОМС ГАУЗ «Республиканская больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова». Стоимость оказания медицинской помощи согласно сведениям Территориального ФОМС РБ составило 61298,55 руб. Лечебно-медицинские учреждения, оказав медицинскую помощь застрахованным гражданам, направляют счета страховой медицинской организации, которая их оплачивает. На территории Республики Бурятия управление средствами обязательного медицинского страхования, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования осуществляет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, действующий на основании постановления Правительства Республики Бурятия от 20.02.2012 № 65 «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Бурятия».

В соответствии с установленным порядком и заключенными договорами о предоставлении лечебно-профилактической помощи по медицинскому страхованию, после оказания потерпевшему медицинских услуг названными медицинскими учреждениями Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Бурятия предъявлены счета-фактуры для оплаты медицинских услуг, по которым произведено перечисление денежных средств на вышеуказанную сумму.

Представитель истца ФИО3 исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

Ответчик ФИО1, участвовавший в судебном заседании посредством видеоконференц-связи на базе ФКУ ИК-8 УФСИН России по Республике Бурятия, не возражал против удовлетворения исковых требований.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Апелляционным приговором Верховного суда Республика Бурятия от 16.08.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 105 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свобода на срок 8 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 21 часа до 23 часов 57 минут между находившимися в состоянии алкогольного опьянения ФИО1 и ФИО2 произошла ссора, в ходе которой у ФИО1, на почве внезапно возникшей личной неприязни, вызванной ссорой и нанесением ударов ФИО2, возник умысел на убийство последнего. С этой целью ФИО1, вооружившись ножом, используя его в качестве оружия, с целью убийства нанес им с достаточной силой удар в № Данная травма расценивается как причинившая тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни, в данном случае приведшая к смерти. Смерть ФИО4 наступила ДД.ММ.ГГГГ в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангапова» от №

В соответствии со ст. 61 п.2 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Как следует из ответа Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ стоимость оказания медицинской помощи ФИО2 в сумме составила 61 298,25 руб. Лечение указанного гражданина было оплачено в полном объеме по предъявленным счетам, реестрам Бурятским филиалом АО Страховая компания «СОГАЗ-Мед» из полученных из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия средств. Бурятский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» финансируется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Бурятия согласно договору о финансовом обеспечении ОМС в полном объеме.

Согласно ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Следовательно, согласно приведенной норме закона подлежат возмещению за счет физического лица, ответственного за причиненный вред здоровью гражданина, расходы страховой медицинской организации, выплатившей страховое возмещение лечебному учреждению за лечение застрахованного лица.

Оплата оказанной ФИО2 медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ТФОМС РБ в общей сумме 61298,25 руб., необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, вследствие чего указанная сумма подлежит взысканию с ФИО1, поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, выплативший на лечение потерпевшего от преступных действий ответчика денежные средства, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В связи с изложенным, суд находит заявленные исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию с ответчика в доход муниципального образования г. Улан-Удэ госпошлина в сумме 1 217,02 руб.

руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковое заявление Прокурора Тарбагатайского района Республики Бурятия в интересах Российской Федерации удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца с. Нижний С.У.-<адрес> №, паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ИНН <***>) затраты на оказание медицинской помощи в размере 61 298,25 руб.

Взыскать с ФИО1 в доход муниципального бюджета государственную пошлину в размере 1 217,02 руб.

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: C.Б. Лубсанова