УИД № 63RS0002-02-2021-001246-45
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
село Борское Самарской области 03 марта 2023 года
Богатовский районный суд Самарской области в составе: председательствующего судьи Крайковой А.В.,
при секретаре Кузнецовой М.Ю.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № В2-2-34/2023 по исковому заявлению прокурора Борского района Самарской области в интересах ФИО7, ФИО1 в лице законного представителя ФИО7, ФИО2 к Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Арсеналъ», ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» о признании несчастного случая страховым, признании незаконным отказа ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в выплате страхового возмещения, взыскании страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Борского района Самарской области обратился в суд с исковым заявлением к ООО «Страховая компания «Арсеналъ», в обоснование которого указал, что в ходе проведенной прокуратурой и Государственной инспекцией труда по Самарской области проверки установлено, что ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения осуществлял трудовую деятельность с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должности пожарного второго класса в пожарно-спасательном отряде № ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям». ДД.ММ.ГГГГ в 8:00 ФИО8 вышел на работу. Во время работы один привлекался на тушение легкового автомобиля, в 16:41 прибыл на место возгорания транспортного средства, в 16:46 при установке и разгибании «рукава» потерял сознание. Позже вызванная на место скорая помощь, прибывшая в 16:51, диагностировала его смерть. Согласно медицинскому свидетельству о смерти от ДД.ММ.ГГГГ серия 36 № и справке о смерти № С-00172 причины смерти указаны: «Левожелудочковая недостаточность; другие формы хронической ишемической болезни сердца. Атеросклероз аорты». Государственной инспекцией труда в Самарской области и ГКУ СО «Центр гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным происшествиям» проведено расследование, несчастный случай квалифицирован как несчастный случай на производстве, подлежащий оформлению Актом формы Н-1. Работодателю 13.09.2021 выдано предписание с требованиями оформить в соответствии с Заключением государственного инспектора труда Акт о несчастном случае, который направить в том числе страховщику и вручить ФИО7, обеспечить проведение оценки уровней профессиональных рисков. 15.09.2021 г. работодателем оформлен акт формы Н-1 (Акт о несчастном случае на производстве). Материалы расследования указанного несчастного случая переданы в ГУ – СРО ФСС РФ. По итогам проведенной экспертизы подтверждающих документов несчастный случай квалифицирован как страховой. В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел Российской Федерации, Государственной пожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» между ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» и ООО «Страховая компания «Арсеналъ» был заключен государственный контракт №, являющийся страховым полисом коллективного страхования от несчастных случаев. ФИО8 в список застрахованных лиц включен. ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» в ООО «Страховая компания «Арсеналъ» ДД.ММ.ГГГГ направлено заявление с документами о произошедшем случае. В ответе ООО «Страховая компания «Арсеналъ» от ДД.ММ.ГГГГ № в наступившего случая страховым и выплате страхового возмещения отказано, указано, что страховое покрытие не включает риски, связанные с внезапно возникшими острыми и/или инфекционными заболеваниями. После квалификации указанного случая в качестве несчастного случая на производстве, признании его органами ФСС страховым ФИО7 повторно обратилась к ответчику о выплате страхового возмещения. Ответом от 25.10.2021 г. № 2747 ответчик отказал в признании наступившего случая страховым и выплате страхового возмещения в виду наступления смерти не в результате телесного повреждения, а в следствие болезни. Указанные отказы страховой компании незаконны.
На основании изложенного, истец просил суд признать несчастный случай, произошедший 22.03.2021 г. с ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» - страховым; признать незаконными отказы ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в страховой выплате в пользу ФИО7; а также обязать ООО «Страховая компания «Арсеналъ» произвести в пользу ФИО7 страховую выплату в соответствии с требованиями Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации».
Решением суда от 20.01.2022 г. исковые требования удовлетворены. Несчастный случай, произошедший 22.03.2021 г. с ФИО8 в ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» признан страховым, отказ в выплате страхового возмещения- незаконным. На ООО «Арсеналъ» возложена обязанность произвести выплату в пользу ФИО7 в соответствии с требованиями Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, сотрудников органов принудительного исполнения РФ». С ООО «Арсеналъ» в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в размере 6 000 руб.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Самарского областного суда от 13.05.2022 г. решение суда от 20.01.2022 г. изменено в части взыскания государственной пошлины. С ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в доход бюджета муниципального района Борский Самарской области взыскана государственная пошлина в размере 300 руб. В остальной части решение оставлено без изменения, апелляционная жалоба ООО «Страховая компания «Арсеналъ»- без удовлетворения.
Кассационным определением судебной коллегии Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 13.10.2022 г. решение Богатовского районного суда Самарской области от 20.01.2022 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Самарского областного суда от 13.05.2022 г. отменены, дело направлено на новое судебное рассмотрение в суд первой инстанции.
В ходе нового рассмотрения прокурор уточнил исковые требования, с учетом уточнения просил признать несчастный случай, произошедший 22.03.2021 г. с ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ, в ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям»- страховым; признать незаконным отказ ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в страховой выплате в пользу ФИО7; взыскать с ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в пользу ФИО7, ФИО1 и ФИО2 страховую выплату в размере <данные изъяты> рублей; взыскать с ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» в пользу ФИО7, ФИО1, ФИО2 единовременное пособие в размере 1 337 280 рублей 00 копеек. В обоснование уточненных требований указал, что ФИО8 не имел специальных званий, утвержденных Законом № 141-ФЗ, поскольку ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» является государственной противопожарной службой и не входит в систему МЧС, таким образом, с ФИО8 не заключался служебный контракт, предусмотренный Законом № 141-ФЗ, а он выполнял должностные обязанности на основании трудового договора, являлся сотрудником противопожарной службы субъекта РФ, не входящей в федеральную противопожарную службу Государственной противопожарной службы. На основании изложенного, ссылаясь на положения ст. 11 Закона СО № 177-ГД, согласно которым, в случае гибели работников противопожарной службы Самарской области, наступившей при исполнении ими служебных обязанностей, членам семьи погибших выплачивается единовременное пособие в размере 120 должностных окладов, установленных на день выплаты пособия, с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц в порядке, установленном законодательством РФ, прокурором заявлены вышеуказанные требования.
В судебном заседании помощник прокурора Борского района Самарской области Агайдаров С.Н. заявленные исковые требования, с учетом уточнения, поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.
Лицо, в интересах которого подан иск- ФИО7, действуя в своих интересах, а также в интересах ФИО1, в судебном заседании, также просила исковые требования удовлетворить, считала отказ страховой компании в выплате ей страхового возмещения по факту смерти её мужа незаконным.
Лицо, в интересах которого подан иск- ФИО9 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в ее отсутствие.
Представитель ответчика- ООО «Страховая компания «Арсеналъ», в судебное заседание не явился, представил в суд возражения на исковое заявление, согласно которым, просили в иске отказать.
Представитель ответчика ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» ФИО10 оставил разрешение исковых требований на усмотрение суда.
Представитель третьего лица- Филиала ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям»- пожарно– спасательный отряд № 48 противопожарной службы Самарской области и третьего лица ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» по доверенности ФИО11, в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель третьего лица- Государственного учреждения- Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 6, в судебное заседание не явился, представил в суд отзыв, согласно которому оставил рассмотрение настоящего спора на усмотрение суда.
Представитель третьего лица- Государственной инспекции труда в Самарской области в судебное заседание не явился, просили о рассмотрении дела в отсутствии их представителя.
Представитель Департамента по вопросам общественной безопасности Правительства Самарской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без его участия, оставил разрешение исковых требований на усмотрение суда.
На основании ч. 4, 5 ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.
Заслушав стороны, изучив материалы дела, учитывая возражения ответчика, мнение иных участников процесса, суд приходит к следующим выводам.
В силу статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.
Пункт 1 статьи 969 Гражданского кодекса РФ устанавливает, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с п. 2 ст. 969 Гражданского кодекса Российской обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно части 2 статьи 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Правовое регулирование возмещения вреда работникам, получившим производственные травмы и профессиональные заболевания, обеспечивается в настоящее время, кроме нормативных положений ГК РФ (гл. 59), Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ.
Специальным нормативным актом, регулирующими указанные правоотношения (трудовые и служебные), является в том числе Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (муж ФИО7) осуществлял трудовую деятельность в должности пожарного второго класса в филиале ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям»- пожарно– спасательный отряд № 48 противопожарной службы Самарской области по охране муниципального района Борский с ДД.ММ.ГГГГ. Данное обстоятельство подтверждается копией трудовой книжки АТ -VI № на имя ФИО8, заявлением о приеме на работу от 21.10.2013г., приказом о приеме на работу № ЛС от 21.10.2013г., трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ и дополнительными соглашениями к нему за период с 29.05.2014г. по 01.01.2021г., личной карточкой работника от 21.10.2013г., табелями учета рабочего времени.
22 марта 2021 г. в 16.46 ч. ФИО8 во время тушения пожара в подкапотном пространстве легкового автомобиля, расположенного перед частным домом по адресу: <адрес>, пер. Ленинградский, 5/1, при установке и разгибании «рукава» потерял сознание. Позже вызванная скорая помощь констатировала смерть ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ в 17 час. 25 мин.
Согласно медицинскому свидетельству о смерти от ДД.ММ.ГГГГ серия 36 № и справке о смерти № С-00172 причины смерти указаны: «Левожелудочковая недостаточность; другие формы хронической ишемической болезни сердца. Атеросклероз аорты».
Как следует из акта судебно-медицинского исследования №К от 07.04.2021г. смерть ФИО8 наступила от хронической ишемической болезни сердца в форме постинфарктного кардиосклероза, осложнившейся развитием острой сердечно- сосудистой недостаточности.
В соответствии с ответом на запрос ГБУЗ СО «Борская Центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО8 периодический медицинский осмотр в данной больнице не проходил, поскольку проходил профилактический осмотр в г. Самаре по месту работы, наблюдался в ГБУЗ СО «<адрес> больница» с 2019 г., состоял на диспансерном учете у врача-терапевта.
26.03.2021 г. начальником ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» ФИО3 утвержден Акт -1 по факту несчастного случая на производстве со смертельным исходом в отношении ФИО8
На основании распоряжения на проведение расследования сокрытого несчастного случая №-ОБ/473 от 29 июля 2021 г. по вышеуказанному несчастному случаю проведена проверка.
В соответствии с заключением государственного инспектора труда ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ несчастный случай со смертельным исходом, произошедший с пожарным ФИО8, в рабочее время при исполнении пострадавшим трудовых обязанностей, обусловленных трудовым договором и производственным заданием (выезд на место тушения пожара) в интересах работодателя, квалифицирован как несчастный случай на производстве, подлежащий оформлением Актом о несчастном случае на производстве (Акт формы Н-1), учету и регистрации в ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» Самарской области.
15.09.2021 года начальником ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» ФИО5 утвержден Акт № 1 о несчастном случае на производстве произошедшего 22 марта 2021 года в отношении пострадавшего ФИО8, составленный начальником отдела по охране труда ФИО5
Вышеуказанный несчастный случай также установлен нарядом на службу 2 караула от 22.03.2021 года, согласно которого ФИО8 входил в состав караула, выезжавшего на тушение легкового автомобиля.
Согласно контракту №_246277 на оказание услуг по проведению периодическому медицинскому осмотру работников ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» заключенного 17.11.2020 года, проведение осмотра работников проводилось согласно утвержденного календарного плана с 30 ноября 2020 года по 18 декабря 2020 года.
В соответствии с заключением по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ ООО «МедЭкспресс» ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, работающий пожарным со вредными факторами на производстве «Приложение № 2 п. 8», не имел медицинских противопоказаний к работе с вредными и /или опасными веществами и производственными факторами. Также представлена выписка из медицинской карты пациента ФИО8 где не выявлены медицинские противопоказания для работы в должности пожарного. Периодичность осмотра установлена по данной должности ФИО8 ежегодно.
Также установлено что ФИО8 своевременно и надлежащим образом был ознакомлен со всеми документами, касающихся осуществлением его трудовой деятельности, в том числе с картой № 17 А специальной оценки условий труда, графиком дежурства личного состава, приказом № 444 от 16.10.2017г. «Об утверждении Боевого устава подразделений пожарной охраны, определяющего порядок организации тушения пожаров и проведения аварийно-спасательных работ», прошел первичный инструктаж на рабочем месте и вводный инструктаж по охране труда, о чем имеется его подпись в соответствующем журнале. Очередной раз ФИО8 прошел проверку знаний требований охраны труда 19 ноября 2020 года.
В МО МВД России «Борский» по данному факту заведено специальное номенклатурное дело КУСП № от 22.03.2021г. по сообщению медицинской сестры Борской ЦРБ ФИО6 о том, что в Борскую ЦРБ доставлен ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ г.р. с диагнозом острая сердечная недостаточность, скончался в автомашине СП БРБ. По факту получения страхового случая уголовное дело не возбуждалось.
Из материалов дела также следует, что 31 августа 2020 г. между ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» (страхователем) и ООО «Страховая компания «Арсеналъ» (страховщиком) был заключен государственный контракт № –страховой полис коллективного страхования от несчастных случаев, согласно которому ФИО8 был включен в список застрахованных лиц.
По настоящему контракту Страховщик обязуется за обусловленную контрактом плату (страховую премию) выплатить лицам, указанным в списках Страхователя, либо выгодоприобретателям, страховое обеспечение в пределах определенной Контрактом суммы (страховой суммы) при наступлении предусмотренного в Контракте события (страхового случая), связанного с причинением вреда жизни или здоровью работников подразделений противопожарной службы Самарской области. Срок действия страхового полиса - в течении 12 месяцев со дня его выдачи.
По условиям названного контракта он обеспечивает страховую защиту застрахованному лицу от убытков вследствие наступления страховых событий, в том числе указанных в п. 4.2.3 «Гибель (смерть) Застрахованного лица при исполнении им возложенных на него трудовым договором (Контрактом) обязанностей или смерть в результате несчастного случая».
В соответствии с п. 4.3 Контракта под несчастным случаем понимается фактически произошедшее кратковременное (не более нескольких часов) или внезапное, непреднамеренное, непредвиденное событие, в результате которого Застрахованному нанесено телесное повреждение.
В силу п. 4.4. Контракта под телесным повреждением понимается повреждение тела Застрахованного (травма) или болезнь, явившееся следствием этого повреждения, а также смерть. Страховое покрытие не включает риски, связанные с внезапно возникшими острыми и /или инфекционными заболеваниями.
Выгодоприобретателями по Контракту помимо Застрахованных лиц в случае гибели (смерти) Застрахованного лица являются супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели смерти застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, родители (усыновители) застрахованного лица, дедушка и бабушка застрахованного лица- при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее 3 лет, отчим и мачеха застрахованного лица- при условии если они воспитывали и содержали его не менее пяти лет, дети. не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет, подопечные застрахованного лица (п. 7.1).
Страховым случаем является свершившиеся, предусмотренное настоящим Контрактом, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату.
Профессии, род деятельности Застрахованных на период страхования указаны в Приложении № 1 к Контракту.
Размер страховых сумм за каждое застрахованное лицо, общая страховая сумма на момент заключения Контракта указанны в пунктах 5.2 и 5.3 Контракта.
В соответствии с пунктом 5.2 Контракта страховая сумма в случае гибели (смерти) застрахованного лица составляет 200 000 рублей.
14.04.2021 г. в ООО «Страховая компания «Арсеналъ» по электронной почте поступило заявление и документы о наступления события, имеющего признаки страхового случая, а именно смерть застрахованного лица ФИО8 при исполнении обязанностей.
18.10.2021 г. в ООО «Страховая компания «Арсеналъ» от ФИО7 поступили заявление и документы о наступлении события, имеющего признаки страхового случая, а именно смерть застрахованного лица ФИО8 при исполнении обязанностей.
Письмом ООО «Страховая компания «Арсеналъ» от 22 апреля 2021 г. ответило ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» что, руководствуясь условиями контракта, у страховой компании отсутствовали основания для признания наступившего события страховым случаем и выплате страхового возмещения.
Аналогичные обоснования ООО «Страховая компания «Арсеналъ» изложила в уведомлении от 25.10.2021 г. в адрес ФИО7, ссылаясь на то, что смерть ФИО8 наступила не в результате телесного повреждения, а вследствие болезни, а смерть при исполнении обязанностей в результате болезни не является застрахованным риском. В связи с чем, указано, что у страховой компании нет оснований для признания наступившего события страховым случаем и выплате страхового возмещения.
Разрешая спорные исковые требования, суд приходит к следующим выводам.
Согласно приказа начальника филиала ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» ФИО11 от 21.10.2013 г. № 79 ЛС ФИО8 принят на должность пожарного в пожарно-спасательный отряд № 48 филиал ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» и с ним заключен трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ №.
Таким образом, доводы прокурора о том, что с ФИО8 не заключался служебный контракт, предусмотренный Законом № 141-ФЗ, а он выполнял должностные обязанности на основании трудового договора, являются обоснованными и заслуживают внимания.
Согласно ответа ГУ Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области, ГКУ Самарской области «Центр по делам ГО, ПБ и ЧС» в структуру МЧС России не входит и не является структурным подразделением Главного управления МЧС России по Самарской области.
Закон Самарской области № 177- ГД от 11.10.2005 года «О пожарной безопасности» регулирует отношения в области пожарной безопасности, определяет систему обеспечения пожарной безопасности на территории Самарской области и устанавливает правовые и экономические основы создания противопожарной службы Самарской области, меры социальной поддержки ее работников на территории Самарской области».
Финансовое обеспечение деятельности противопожарной службы Самарской области, социальных гарантий и компенсаций личному составу является расходным обязательством Самарской области. Финансирование мероприятий, связанных с реализацией настоящего Закона, осуществляется за счет средств областного бюджета.
В соответствии со ст. 11 Закона Самарской области № 177-ГД от 11.10.2005 г. «О пожарной безопасности» работники противопожарной службы Самарской области подлежат обязательному государственному личному страхованию в соответствии с законодательством РФ. В случае гибели (смерти) работников противопожарной службы Самарской области, наступившей при исполнении ими служебных обязанностей, либо смерти, наступившей вследствие увечья, либо заболевания, полученных ими при исполнении служебных обязанностей до истечения одного года со дня увольнения из противопожарной службы Самарской области, членам семей погибших выплачивается единовременное пособие в размере 120 должностных окладов (тарифных ставок), установленных на день выплаты пособия, с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц, в порядке, установленном законодательством РФ.
Вышеназванная норма имеет наименование «Страховые гарантии личному составу противопожарной службы Самарской области».
В силу требований п.п. 2 и 3 ст. 927 ГК РФ в случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователя жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
Пунктами 1 и 2 ст. 935 ГК РФ определено, что законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать: жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу; риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами. Обязанность страховать свою жизнь и здоровье не может быть возложена на гражданина по закону.
Обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем) со страховщиком. Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя. Объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом, а в случае, предусмотренном п.3 ст. 935 ГК РФ, законом или в установленном им порядке (ст. 936 ГК РФ).
Таким образом, по смыслу указанных норм права в их системной взаимосвязи следует, что в связи с наступлением страхового случая, семье погибшего подлежало выплате единовременное пособие, которое по своей правовой природе является суммой страхового возмещения, подлежащего выплате на основании ст. 11 Закона Самарской области № 177-ГД от 11.10.2005 г., за счет бюджета Самарской области, так как финансовое обеспечение социальных гарантий и компенсаций личному составу противопожарной службы Самарской области, является расходным обязательством Самарской области, следовательно, к спорным правоотношениям нормы трудового законодательства применяться не могут.
Из информации, находящейся в свободном доступе в сети Интернет на сайте Единой электронной торговой площадки, по адресу в сети «Интернет»: http://roseltorg.ru установлено, что согласно протоколу проведения электронного аукциона № от ДД.ММ.ГГГГ, заказчиком государственного контракта является предмет электронного аукциона: оказание услуг по страхованию от несчастных случаев и болезней работников противопожарной службы Самарской области государственного казенного учреждения Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям». Победителем закупки признано ООО «Страховая компания «Арсеналъ» ИНН <***>, предложившего наименьшую цену контракта.
Согласно Техническому заданию на оказание услуг по страхованию от несчастных случаев и болезней работников противопожарной службы ГКУ Самарской области «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» (Приложение № 3 к Контракту).
Объектом страхования являются не противоречащие законодательству РФ имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем и трудоспособностью застрахованного лица в период исполнения им трудовых обязанностей.
В настоящем споре обстоятельств, влекущих освобождение от выплаты страховой суммы по заключенному договору страхования, судом не установлено.
Согласно Правил страхования от несчастных случаев и болезней (профзаболеваний) от 01.07.2011 г. в редакции от 14.10.2019г. ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в п. 3.6.3 под смертью в результате болезни понимается необратимое прекращение, остановка жизнедеятельности организма Застрахованного в течении срока действия договора страхования или в течении 1 месяца после его прекращения, явившиеся следствием болезни, впервые диагностированной в течении срока действия договора страхования.
При этом согласно п. 4.1 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ указано, что Общие условия страхования изложенные в Правилах страхования, являются неотъемлемой частью контракта. Однако в случае противоречия между Правилами страхования и условиями настоящего государственного контракта, применяются положения настоящего государственного контракта.
Вместе с тем, судом достоверно установлено, что условиями государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ страховым событием признается гибель (смерть) застрахованного лица при исполнении им возложенных на него трудовым договором обязанностей или смерть в результате несчастного случае, что и имело место в рассматриваемом настоящем случае, произошедшим с пострадавшим ФИО8
Доводы ответчика о том, что страховое покрытие по Контракту не включает риски, связанные с внезапно возникшими острыми и/или инфекционными заболеваниями, суд во внимание не принимает, поскольку смерть ФИО8 наступила от хронической ишемической болезни сердца в форме постинфарктного кардиосклероза, осложнившейся развитием острой сердечно- сосудистой недостаточности. Однако доказательств того, что ФИО8 страдал каким-либо острым и/или инфекционным заболеванием до заключения спорного договора страхования в материалы дела не представлено, наоборот данное обстоятельство исключается представленными медицинскими документами на ФИО8 в соответствии с которыми у последнего не имелось каких-либо противопоказаний для осуществления трудовой деятельности в качестве пожарного. Доказательств о наличии причинно-следственной связи между смертью застрахованного лица и внезапно возникшим острым и/или инфекционным заболеванием, в материалах дела не имеется.
На основании вышеизложенного, учитывая, что смерть ФИО8 наступила во время исполнения им трудовой деятельности в качестве пожарного, в рабочее время, в связи с выполнением им действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем и совершаемыми в интересах работодателя, суд находит основания для признания несчастного случая, произошедшего 22.03.2021 г. с ФИО8 страховым. При этом ФИО8 относится к лицам, участвующим в функциональной деятельности работодателя и является застрахованным лицом, подлежащим обязательному государственному страховании жизни и здоровья государственной противопожарной службы, произошедшее с ним событие указано в перечне событий квалифицированных в качестве несчастных случаев на производстве на основании ст. 277 Трудового кодекса Российской Федерации.
Составленный работодателем акт о несчастном случае на производстве формы Н-1, до настоящего времени является действующим и никем в установленном законном порядке не оспорен и не отменен.
Доказательств, опровергающих содержащиеся в приведенном выше акте Н-1 выводы о том, что несчастный случай произошедший 22 марта 2021г. с ФИО8 квалифицируется как несчастный случай на производстве, ответчиком в нарушение статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не представлено.
По мнению суда, представленный страховщику перечень документов подтверждал право ФИО7 и родственников погибшего на получение страхового возмещения в связи со смертью застрахованного лица ФИО8, однако страховщиком ООО «Страховая компания «Арсеналъ» не была исполнена обязанность по выплате ФИО7 страхового возмещения. При этом учитывая, что ФИО8 являлся застрахованным лицом по государственному контракту обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников противопожарной службы, смерть застрахованного лица наступила в период службы, что является страховым случаем, основания для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения отсутствуют, ФИО7 является выгодоприобретателем по договору обязательного страхования после смерти ФИО8, соответственно, суд полагает необходимым признать отказ страховой компании в выплате страхового возмещения в пользу ФИО7 незаконным.
Согласно ответа начальника филиала ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» пожарно- спасательного отряда № 48 противопожарной службы Самарской области, на момент смерти сотрудника, оклад ФИО8, пожарного 2 класса ПСЧ № 134, составлял 11 144 руб., приведен расчет, согласно положений Закона Самарской области «О пожарной безопасности», 11 144*120=1 337 280 руб., который стороной ответчика в судебном заседании признан верным.
Учитывая вышеизложенное, принимая во внимание правовую природу единовременного пособия, как суммы страхового возмещения, суд приходит к выводу о том, что с ответчика ООО «Страховая компания «Арсеналъ» подлежит взысканию сумма страхового возмещения, в соответствии с положениями договора в размере 200 000 рублей.
Как установлено в судебном заседании указанная сумма в размере 200 000 рублей ответчиком выплачена, перечислена на счета ФИО7, ФИО1, ФИО2, в связи с чем суд полагает считать страховое возмещение выплаченным в соответствии с условиями договора, оснований для повторного взыскания данной суммы, как и для возвращения выплаченной суммы ответчику, суд не усматривает, исходя из принятого решения и соблюдения прав ФИО7, ФИО1, ФИО2 на своевременное получение страховой выплаты.
Также, в связи с изложенным, с целью соблюдения прав указанных лиц, суд полагает необходимым взыскать оставшуюся сумму единовременного пособия в размере 1 137 280 рублей с ответчика ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям», что, по мнению суда, соответствует всем вышеприведенным нормам Законов в их системной взаимосвязи и приведет к восстановлению прав лиц, в интересах которых прокурор обратился в данными исковыми требованиями в суд, поскольку сумма по договору с ООО «Страховая компания «Арсеналъ» не соответствует установленному в законе размеру единовременного пособия.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Удовлетворить исковые требования прокурора Борского района Самарской области в интересах ФИО7, ФИО1 в лице законного представителя ФИО7, ФИО2- частично.
Признать несчастный случай, произошедший 22.03.2021 г. с ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям»- страховым.
Признать незаконным отказ ООО «Страховая компания «Арсеналъ» в страховой выплате в пользу ФИО7.
Взыскать с ГКУ СО «Центр по делам гражданской обороны, пожарной безопасности и чрезвычайным ситуациям» (ИНН <***>) в пользу ФИО7 (паспорт №), ФИО1 в лице законного представителя ФИО7, ФИО2 (3600 305365) в равных долях сумму страхового возмещения- единовременное пособие в размере 1 137 280 (один миллион сто тридцать семь тысяч двести восемьдесят) рублей 00 копеек.
В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Богатовский районный суд Самарской области в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 10.03.2023 года.
Судья А.В. Крайкова