УИД 27RS0014-01-2023-000195-52

Дело №2-246/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 апреля 2023 года г. Советская Гавань

Советско-Гаванский городской суд Хабаровского края в составе:

председательствующего судьи Недведской В.А.,

при секретаре Свешниковой К.А.,

с участием представителя истца – помощника Советско-Гаванского городского прокурора Хабаровского края Ползиковой А.А.,

представителя ответчика - КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края на основании доверенности ФИО1, действующего на основании доверенности от 20.01.2023,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Советско-Гаванского городского прокурора Хабаровского края в интересах ФИО2 к КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края, Министерству здравоохранения Хабаровского края о взыскании компенсации за понесенные расходы на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец, Советско-Гаванский городской прокурор в интересах ФИО2 обратились в Советско-Гаванский городской суд Хабаровского края с иском к КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края о взыскании компенсации за понесенные расходы на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда, в обоснование своих требований ссылаясь на то, что прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО2 о необеспечении последней в период времени с 20.09.2021 по 10.11.2022 жизненно необходимым лекарственным препаратом. Установлено, что ФИО2 находится под диспансерным наблюдением врача-терапевта участкового КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» с диагнозом: <данные изъяты> В связи с выявленным <данные изъяты>, на основании постановления Правительства Хабаровского края от 29.04.2005, 20.09.2021 ФИО2 впервые включена в регистр льготников по заболеванию, имеющих право на получение лекарственных препаратов за счет средств регионального бюджета, 12.10.2021 г. запись в регистре дополнена в связи с установлением диагноза сахарного диабета. Согласно выписному эпикризу от 20.08.2021 № 15060 ФИО2 рекомендована выписка препарата «<данные изъяты> 15 мг/сутки, внутримышечно, 1 раз в неделю, длительно при отсутствии противопоказаний. Согласно информации, полученной из КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница», вплоть до ноября 2022 года поставки «<данные изъяты> в аптеки края не осуществлялись в связи с несостоявшимися аукционами. В связи с отсутствием препарата в системе ДЛО по всему краю возможность перераспределения из других аптек отсутствовала. После возобновления поставок препарата в ноябре 2022 г. ФИО2 был выписан «<данные изъяты>» 10мг/мл, 1,5мл 12 упаковок, в объеме трехмесячной потребности. С сентября 2021 г. по ноябрь 2022 г. «<данные изъяты>» приобретался ФИО2 за счет собственных средств. Полномочия по реализации региональных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, лекарственному обеспечению и другим вопросам в области охраны здоровья граждан возложены на министерство здравоохранения Хабаровского края. В соответствии с п. 3 Постановления Правительства Хабаровского края от 26.07.2007 № 149-пр «Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Хабаровского края», Министерство здравоохранения Хабаровского края осуществляет свою деятельность непосредственно или через свои подведомственные организации. КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» является организацией, подведомственной Министерству здравоохранения Хабаровского края. Обеспечение больных ревматоидным артритом жизненно необходимыми препаратами осуществляется за счет средств краевого бюджета. Полномочия по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами за счет средств краевого бюджета возложены на Министерство здравоохранения Хабаровского края. Приобретение гражданами, страдающими заболеваниями, входящими в перечень заболеваний, при лечении которых в амбулаторных условиях лекарственные препараты для медицинского применения, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей отпускаются бесплатно по рецептам врача (фельдшера) за счет средств краевого бюджета, жизненно необходимых лекарственных препаратов за счет собственных средств является нарушением установленных законом гарантий прав граждан. Необеспечение ФИО2 жизненно необходимым дорогостоящим лекарственным препаратом привели к нарушению права на охрану здоровья, что способствовало нравственным страданиям и переживаниям последней. Указанные обстоятельства свидетельствуют о причинении ФИО2 морального вреда вследствие бездействия ответчика.

Определением суда от 30.03.2023 к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения Хабаровского края.

С учетом уточнений исковых требований, Советско-Гаванский городской прокурор в интересах ФИО2, просят суд взыскать с Министерства здравоохранения Хабаровского края компенсацию за расходы, понесенные ФИО2 в результате приобретения жизненно необходимого лекарственного препарата «Метотрексат» за счет собственных средств, на общую сумму 35 656,84 руб., взыскать компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, поскольку распорядителем бюджетных средств при осуществлении закупок лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для федеральных и региональных льготников является Министерство здравоохранения Хабаровского края. Согласно ответу от 06.04.2023 КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» у учреждения отсутствует источник финансирования вышеуказанных мероприятий. Регулирование государственных закупок по программе льготного лекарственного обеспечения также не входит в компетенцию КГБУЗ «Советско-Гаванская РБ», приобретение лекарственных препаратов для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется централизованно КГКУЗ «Медицинский информационно - аналитический центр». По информации Министерства здравоохранения Хабаровского края поставки «<данные изъяты>» в аптеки края не осуществлялись до ноября 2022 года в связи с несостоявшимися аукционами. Возможность перераспределения из других аптек отсутствовала. Администрация КГБУЗ «Советско-Гаванская РБ» осуществила своевременное включение пациентки в регистр льготников и сформировала заявку на обеспечение препаратом «<данные изъяты>». Постановлением Правительства Хабаровского края от 29.04.2005 № 40-пр утвержден перечень заболеваний, при лечении которых в амбулаторных условиях лекарственные препараты для медицинского применения, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей отпускаются бесплатно по рецептам врача (фельдшера) за счет средств краевого бюджета. На Министерство здравоохранения постановлением от 29.04.2005 № 40-пр возложена обязанность по организации обеспечения за счет средств краевого бюджета лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей (при лечении в амбулаторных условиях) отдельных категорий населения <адрес>, имеющих заболевания, указанные в Перечне. Лекарственные препараты для медицинского применения, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания закупаются по государственным контрактам, заключенным по заявкам медицинских организаций края (п. 1(1).2 Постановления Правительства Хабаровского края от 25.01.2008 № 19-пр «Об организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае»). Сахарный диабет, а также ревматоидный артрит входят в Перечень (пп. 1.1, 5.2). Министерством здравоохранения Хабаровского края не исполнена обязанность по организации обеспечения за счет средств краевого бюджета лекарственными препаратами для медицинского применения, что привело к нарушению прав ФИО2

ФИО2, будучи надлежащим образом извещенной о дате, времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явилась, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие, о чем представила письменное заявление, указав посредством телефонограммы, что поддерживает исковые требования с учетом уточнений.

Помощник Советско-Гаванского городского прокурора Хабаровского края Ползикова А.А. в судебном заседании поддержала исковые требования в полном объеме по доводам, изложенным в иске, с учетом уточнения, просила суд исковые требования с учетом уточнений удовлетворить.

Представитель ответчика КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» ФИО1 в судебном заседании полагал, что оснований для взыскания в пользу истца компенсации за понесенные расходы на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда с КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» не имеется.

Представитель соответчика - Министерства здравоохранения Хабаровского края в судебное заседание не явились, будучи надлежащим образом извещенными о дате, времени и месте судебного заседания, представили письменный отзыв на исковое заявление, из которого следует, что закупка лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, для обеспечения отдельных (льготных) категорий граждан края, осуществляется в соответствии с потребностью, заявленной учреждениями здравоохранения края, потребность формируется ежегодно, согласно распоряжениям министерства, в которых утверждаются сроки формирования потребности, а также порядок взаимодействия всех участников процесса льготного лекарственного обеспечения. Для экспертной оценки эффективности составления заявок, а также оценки прогноза необходимых объемов лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи пациентам в амбулаторных условиях за счет средств федерального, краевого бюджета, министерством здравоохранения Хабаровского края проводится согласование сформированных заявок на лекарственные препараты с участием представителей медицинских организаций, КГБУ «Дальневосточный центр лекарственного обеспечения и координации деятельности медицинских организаций» министерства здравоохранения хабаровского края. Согласно сформированной потребности в лекарственных препаратах, министерство организует их закупку в соответствии с утверждённым планом-графиком закупок. Специалистами КГБУЗ «Советско-Гаванская РБ» своевременно была сформирована потребность в лекарственных препаратах для обеспечения отдельных (льготных) категорий граждан в 2021 и 2022 годах. Потребность в лекарственном препарате <данные изъяты> в заявках учтена. Информация о закупках лекарственного препарата <данные изъяты> в 2021 и 2022 годах прилагается. Руководители медицинских организаций на территории <адрес> (краевых, муниципальных, ведомственных) обеспечивают согласование с медицинскими организациями, аптечной организацией перераспределение лекарственных препаратов в случаях необходимости их выписки сверх заявленных объемов, а также в случаях наличия невостребованных остатков, остатков с ограниченным сроком годности в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.10.2012 № 1162-р «О мерах по обеспечению качественной и доступной лекарственной помощи отдельным категориям граждан в <адрес>». С целью своевременного обеспечения пациентов жизненно необходимыми лекарственными препаратами при возникновении ситуации, связанной с временным отсутствием препарата в структурных подразделениях ДВЦЛО и КДМО, медицинским организациям необходимо принимать меры по обеспечению пациентов в условиях стационара (в том числе стационара дневного пребывания) в рамках Территориальной программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи гражданам на территории <адрес>. Считают, что КГБУЗ «Советско-Гаванская РБ» не использовало имеющиеся возможности для обеспечения ФИО2 лекарственным препаратом <данные изъяты>

При таких обстоятельствах, на основании ст.167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца ФИО2 и представителя соответчика.

Выслушав объяснения представителя истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с ч.1 ст.12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено право прокурора на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ч.1 ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ст.67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Судом установлено судом и следует из материалов дела, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно Выписного эпикриза №15060 от 20.08.2021, находилась на обследовании и лечении с 11.08.2021 по 20.08.2021 в ревматологическом центре КГБУЗ «<данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты> Рекомендовано, в том числе, базисная терапия – <данные изъяты> 15 мг/неделю предпочтительно в парентеральной форме (под контролем лейкоцитов, трансаминаз (АЛТ, АСТ) раз в 8-12 недель).

ФИО2 находится под диспансерным наблюдением врача-терапевта участкового КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» с диагнозом: <данные изъяты>.

20.09.2021 ФИО2 включена в региональный регистр лиц, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов за счет средств краевого бюджета, в связи с выявленным диагнозом - ревматоидный артрит.

12.10.2021 дополнена запись в указанном регистре, в связи с установлением диагноза сахарный диабет.

КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» сформирована заявка на обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» за счет средств бюджета субъекта РФ на 2022 год.

13.12.2022 ФИО2 обратилась к Советско-Гаванскому городскому прокурору Хабаровского края с заявлением, в котором просила обратиться в суд с иском, поскольку жизненно необходимый препарат <данные изъяты>», который ей был назначен после выписки из больницы, она вынуждена приобретать препарат за свой счет, в связи с отказом КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» в его предоставлении.

Согласно представленных в материалы дела товарных чеков, ФИО2 в период с августа 2021 года по декабрь 2022 года был приобретен жизненно необходимый лекарственный препарат «<данные изъяты>») за счет собственных денежных средств на общую сумму 35 656 рублей 84 копейки.

Из материалов дела следует, что ФИО2 обращалась в КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» с заявлением об обеспечении лекарственным препаратом «Метотрексат».

Согласно ответа главного врача КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница», дата обращения ФИО2 к терапевту 13.09.2021, пациентка включена в регистр льготников по заболеванию, потребность в «<данные изъяты>» ФИО2 учтена в заявке на лекарственные препараты на 2022 год за счет средств бюджета субъекта РФ, распорядителем которого является Министерство здравоохранения Хабаровского края, регулирование закупок по программе льготного лекарственного обеспечения в компетенцию медицинского учреждения не входит, до ноября 2022 года поставки «<данные изъяты> в аптеки края не осуществлялись, в связи с несостоявшимися аукционами, в связи с отсутствием препарата в систем ДЛО по краю, возможность перераспределения из других аптек отсутствовала, после возобновления поставок в ноябре 2022 года ФИО2 был выписан <данные изъяты>».

Конституция Российской Федерации провозглашает, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статья 2 Конституции Российской Федерации).

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Из приведенных норм Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 24 июля 1998 г. №124-ФЗ следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон), охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона).

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона).

Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.

Данной программой, в частности, установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона).

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 указанного Федерального закона в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Лекарственный препарат «Метотрексат» (концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций; раствор для подкожного введения; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Согласно п.1[1].2 Постановления Правительства Хабаровского края от 25.01.2008 № 19-пр «Об организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае», на Министерство здравоохранения Хабаровского края возложена обязанность организовать мероприятия по обеспечению отдельных категорий граждан, включенных в региональный регистр лиц, имеющих право на бесплатное или со скидкой получение лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей в соответствии с краевым законодательством за счет средств краевого бюджета, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей, закупленными по государственным контрактам, заключенным по заявкам медицинских организаций края, представленным согласно Региональному перечню.

В соответствии с п.1.4.1 Распоряжения Министерства здравоохранения Хабаровского края от 21.07.2017 № 829-р «Об утверждении Порядка ведения регионального регистра лиц, имеющих право на бесплатное или со скидкой получение лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания», в Региональный регистр включаются: граждане, имеющие право на бесплатное получение лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания в соответствии с Законом Хабаровского края от 29 декабря 2004 г. №233 «Об отдельных категориях граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств краевого бюджета».

Согласно ч. 1 ст. 1 Закона Хабаровского края от 29.12.2004 № 233 «О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания», граждане бесплатно обеспечиваются лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств краевого бюджета в соответствии с перечнем, установленным Правительством края на основании пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В Перечне заболеваний, при лечении которых в амбулаторных условиях лекарственные препараты для медицинского применения отпускаются по рецептам врача (фельдшера) за счет средств краевого бюджета, утвержденном постановлением Правительства Хабаровского края от 29 июня 2005 г. N 40-пр, поименованы, в том числе, Сахарный диабет (п.1.1 – все лекарственные препараты и медицинские изделия), Ревматоидный артрит (п.5.2 - лекарственные препараты, необходимые для лечения данных заболеваний в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи).

Постановлением Правительства Хабаровского края от 26.07.2007 №149-пр утверждено Положение о министерстве здравоохранения Хабаровского края (далее – Положение).

Согласно пункта 3 Положения, Министерство входит в структуру исполнительных органов края и осуществляет свою деятельность непосредственно или через свои подведомственные организации, во взаимодействии с другими исполнительными органами края, органами управления здравоохранением муниципальных образований, общественными объединениями и организациями.

В соответствии с пунктом 7 указанного Положения, Министерство осуществляет следующие полномочия в сфере здравоохранения: обеспечивает защиту прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан; разрабатывает, представляет на утверждение и обеспечивает реализацию региональных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, лекарственному обеспечению и другим вопросам в области охраны здоровья граждан; обеспечивает нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения; участвует в разработке, представляет на утверждение Правительства края и обеспечивает реализацию территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя программу обязательного медицинского страхования; устанавливает порядок организации и деятельности Министерства; планирует развитие и материально-техническое обеспечение подведомственных организаций здравоохранения края; участвует в формировании расходов краевого бюджета на здравоохранение.

Распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 17.02.2010 №151-р утверждено Положение об организации взаимодействия при осуществлении контроля исполнения государственных контрактов, заключенных по итогам размещения государственных заказов на оказание услуги по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания отдельных категорий граждан в Хабаровском крае, согласно которому Министерство здравоохранения Хабаровского края формирует форму заявки на лекарственные средства и направляет ее в органы управления здравоохранением городских округов и муниципальных районов края, обеспечивает процедуру размещения государственного заказа на поставку товара, выполнение работ, оказание услуг с целью обеспечения отдельных категорий граждан Хабаровского края лекарственными средствами в соответствии с заявками, представленными органами управления здравоохранения городских округов и муниципальных районов края, заключает по итогам размещения государственных заказов государственные контракты с победителями.

Указанное Положение разработано с целью эффективного исполнения в Хабаровском крае Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», постановления Правительства Хабаровского края от 29.12.2007 №274-пр «Об уполномоченном органе по осуществлению полномочий в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» в части реализации полномочий по организации размещения заказов на оказание услуги по обеспечению отдельных категорий граждан Хабаровского края лекарственными средствами, организации контроля исполнения государственных контрактов, заключенных по итогам размещения заказов, обеспечения качества и доступности представляемой услуги населению края.

В ходе рассмотрения дела установлено и не оспаривалось Министерством здравоохранения Хабаровского края, что КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» была своевременно сформирована потребность в лекарственном препарате «Метотрексат» для обеспечения отдельных (льготных) категорий граждан в 2021 и 2022 годах.

Из ответа главного врача КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» от 06.04.2023 следует, что по информации Министерства здравоохранения Хабаровского края поставки лекарственного препарата «<данные изъяты>» в аптеки Хабаровского края не осуществлялись до ноября 2022 года, в связи с несостоявшимися аукционами, возможность перераспределения из других аптек отсутствовала.

Таким образом, как следует из представленных в материалы дела соответчиком сведений о закупках лекарственного препарата «<данные изъяты>» в 2021 и 2022 году, Министерство здравоохранения Хабаровского края не выполнило свою обязанность по обеспечению ФИО2, страдающей заболеванием ревматоидный артрит, за счет средств краевого бюджета жизненно необходимым лекарственным препаратом «Метотрексат», включенным в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Приобретение ФИО2 за счет собственных средств указанного лекарственного препарата на сумму 35 656 рублей 84 копейки подтверждается представленными в материалы дела чеками.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении уточненных исковых требований прокурора, в интересах ФИО2 о взыскании с Министерства здравоохранения Хабаровского края в ее пользу компенсации за расходы, понесенные ФИО2 в результате приобретения жизненно необходимого лекарственного препарата «<данные изъяты>» за счет собственных средств на сумму 35 656 рублей 84 копейки.

В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав.

Руководствуясь положениями статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, а также разъяснениями, данными в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», установив факт необеспечения ФИО2, страдающей заболеванием ревматоидный артрит, с сентября 2021 года по ноябрь 2022 года бесплатно указанным жизненно необходимым лекарственным препаратом «<данные изъяты>», что причинило ей физические и нравственные страдания, суд приходит к выводу о том, что соответчиком Министерством здравоохранения Хабаровского края нарушено право истца на охрану здоровья, в связи, с учетом тяжести причиненных истцу нравственных страданий и индивидуальных особенностей личности истца, ее возраста, о возложении на ответчика обязанности по возмещению причиненного ей морального вреда в размере 5 000 рублей.

При таких обстоятельствах, исковые требования, с учетом уточнений, подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного,

руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Советско-Гаванского городского прокурора Хабаровского края в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Хабаровского края о взыскании компенсации за понесенные расходы на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Хабаровского края, расположенного по адресу: <адрес>, в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <данные изъяты>, зарегистрированной по адресу: <адрес>, паспорт №, выдан ОВД <адрес> 24.12.2001, код подразделения № компенсацию за понесенные расходы на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарата в размере 35 656 (тридцать пять тысяч шестьсот пятьдесят шесть) рублей 84 копейки, компенсацию морального вреда в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований о взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Советско-Гаванский городской суд Хабаровского края.

Судья В.А. Недведская

Мотивированный текст решения составлен 03.05.2023.