Решение по делу № 2-110/2023 от 02.02.2023

Дело № 2-110\2023

УИД 42RS 0036-01-202 – 002081 - 15

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Топкинский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Васениной О.А., при секретаре Одинцовой С.В. рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Топки 02 февраля 2023 года гражданское дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса к ФИО2 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Истец ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.

Требования мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ около ДД.ММ.ГГГГ часов ФИО2, управляя автомобилем марки <данные изъяты>» регистрационный знак №, двигаясь по проезжей части <адрес>, разъезд <адрес> в направлении <адрес> со стороны <адрес> <адрес>, в нарушение требований п. 2.5,2.6 и 10.1 Постановления Правительства РФ от 23.10.1993г № «О Правилах дорожного движения», совершил наезд на препятствие, в результате чего пассажиру автомобиля ФИО1 была причинена травма <данные изъяты>.

Приговором <данные изъяты> районного суда <данные изъяты> области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. <данные изъяты>» ч<данные изъяты> УК РФ. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными травмами ФИО1 находился на лечении в ГАУЗ «<данные изъяты> ФИО4» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Стоимость лечения ФИО1 оплаченная за счет средств ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса составила <данные изъяты> рублей.

Стоимость вызова скорой медицинской помощи ГБУЗ «<данные изъяты> на дату ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> рублей.

Стоимость лечения в ГАУЗ «<данные изъяты> им. ФИО5» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> рублей. Стоимость амбулаторного лечения в поликлинике ГАУЗ «<данные изъяты>. ФИО6» на дату ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> рублей, что подтверждается справкой ООО «<данные изъяты>» Кузбасский филиал о стоимости медицинских услуг и справкой ГАУЗ «<данные изъяты>» о стоимости медицинской помощи оказанной ФИО1

Расчет стоимости лечения пациентов в медицинских организациях Кемеровской области – Кузбасса осуществляется ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса и страховыми медицинскими организациями и производится в строгом соответствии с правилами установленными законами Кемеровской области, иными актами.

Поскольку медицинская помощь ФИО1 была оказана в связи с действиями гражданина, привлеченного по факту совершения указанных действий к уголовной ответственности, взыскание денежных средств на оплату медицинской помощи застрахованному лицу является средством возмещения имущественного вреда. Вина ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «<данные изъяты> УК РФ установлена вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> районного суда <данные изъяты> области от ДД.ММ.ГГГГ.

Просят суд взыскать с ФИО2 в пользу ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса денежную сумму, затраченную на лечение ФИО1 в размере <данные изъяты> рублей.

Представитель ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса надлежащим образом уведомленные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. В материалах дела имеется ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса.

Ответчик ФИО2 надлежащим образом уведомленный о времени и месте рассмотрения дела судебными повестками направленными заказной почтовой корреспонденцией и возвращенными в суд с отметкой «истек срок хранения», в судебное заседание не явился. Ходатайств об отложении рассмотрения дела суду не представил. Уважительности причины неявки в судебное заседание судом не установлено.

Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся сторон.

Суд, изучив письменные материалы дела, приходит к следующему.

Согласно п.1 ч.1 ст. 16 ФЗ от 29.10.2010г № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

В соответствии с п.1 ч.5 ст.26 и ст34 ФЗ № 326-ФЗ финансирование мероприятий по здравоохранению, в том числе оплата медицинских услуг, оказываемых гражданам осуществляется за счет средств территориальных фондов ОМС.

В силу требований со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, при этом лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине, а в соответствии со ст. 1082 ГК РФ удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 ст. 15 ГК РФ).

Согласно п. 2 ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с пунктами 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Таким образом, из содержания указанных норм права в их системной взаимосвязи следует, что денежные средства, которыми оплачено лечение лица пострадавшего в результате совершенного в отношении него преступления, по программе обязательного медицинского страхования, являются федеральной государственной собственностью, поэтому лицо виновное в причинении вреда здоровью указанного гражданина обязано возместить государству, в лице соответствующего фонда обязательного медицинского страхования, названные расходы в полном объеме.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около ДД.ММ.ГГГГ часов ФИО2, управляя автомобилем марки <данные изъяты> регистрационный знак № двигаясь по проезжей части <адрес>, разъезд <адрес> в направлении <адрес> со стороны <адрес> <адрес>, в нарушение требований п. 2.5,2.6 и 10.1 Постановления Правительства РФ от 23.10.1993г № «О Правилах дорожного движения», совершил наезд на препятствие, в результате чего пассажиру автомобиля ФИО1 была причинена травма <данные изъяты>.

Приговором <данные изъяты> районного суда <данные изъяты> области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был признан виновным в совершении преступления предусмотренного <данные изъяты> УК РФ. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Стоимость вызова скорой медицинской помощи ГБУЗ «<данные изъяты>» на дату ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> рублей.

Стоимость лечения в ГАУЗ «<данные изъяты> им. ФИО5» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> рублей. Стоимость амбулаторного лечения в поликлинике ГАУЗ «<данные изъяты> ФИО6» на дату ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> рублей, что подтверждается справкой ООО «<данные изъяты>» Кузбасский филиал о стоимости медицинских услуг и справкой ГАУЗ «<данные изъяты> о стоимости медицинской помощи оказанной ФИО1(л.д.12).

Расчет стоимости лечения пациентов в медицинских организациях кемеровской области – Кузбасса осуществляется ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса и страховыми медицинскими организациями и производится в строгом соответствии с правилами установленными законами Кемеровской области, иными актами.

Поскольку медицинская помощь ФИО1 была оказана в связи с действиями гражданина, привлеченного по факту совершения данных действий к уголовной ответственности, взыскание денежных средств на оплату медицинской помощи застрахованному лицу является средством возмещения имущественного вреда. Вина ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п.»б» ч.2 ст. 264 УК РФ установлена вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> районного суда от ДД.ММ.ГГГГ.

Исходя из вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что требования истца подлежат удовлетворению, а именно взысканию с ответчика в пользу истца подлежит <данные изъяты> рублей, поскольку судом достоверно было установлено, что именно ответчик виновен в причинении вреда здоровью ФИО1 Следовательно, в силу вышеприведенных норм законодательства ответчик обязан возместить государству расходы на лечение потерпевшего.

Учитывая, что требования истца удовлетворены, а истец при подаче иска в суд освобожден от уплаты госпошлины, взысканию с ответчика в доход местного бюджета подлежит госпошлина, на основании ст. 98 ГПК РФ, в размере <данные изъяты> коп.

Руководствуясь ст. ст. 12,56,194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса денежные средства затраченные на лечение ФИО1 в размере 93 348 рублей 64 коп (девяносто три тысячи триста сорок восемь рублей 64 коп.).

Взыскать с ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения в доход местного бюджета госпошлину в размере 3 000 рублей 46 коп. (три тысячи рублей 46 коп.).

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Кемеровский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Топкинский городской суд.

Председательствующий: /подпись/ Васенина О.А.

Решение в окончательной форме изготовлено 09 февраля 2023 года

Решение на момент размещения на сайте не вступило в законную силу.