Дело № 2-3270/2023

УИД 75RS0001-02-2023-002750-71

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 июля 2023 года <...>

Центральный районный суд города Читы в составе:

председательствующего судьи Иванец С.В.,

при секретаре судебного заседания Смолиной Ю.Э.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданской дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» о компенсации морального вреда, возмещении судебных расходов,

установил:

ФИО1 обратился в суд, просил взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края компенсацию морального вреда 300 000 рублей, судебные расходы 4 300 рублей.

Свои требования мотивирует следующим. В конце 1999 года он получил травму головы, после которой со временем состояние его здоровья начало ухудшаться: появились головные боли, шумы в голове, ухудшилось зрение. В конце 2001 года он обратился за медицинской помощью в Поликлинику №1 г. Читы. Соблюдал все рекомендации врача-невролога, но улучшения не наступило, а состояние здоровья наоборот ухудшилось. С 2013 года у него стали появляться пятна в глазах, он стал проходить лечение в стационаре, улучшений тоже не было. После неоднократного обследования в 2016 году у него выявили кисту головного мозга. В связи с тем, что он на протяжении длительного времени с 2001 года принимал лекарства по назначению врачей, строго соблюдая все рекомендации врача, однако, состояние здоровья не улучшалось, назначенное лечение не дало положительного эффекта. В ноябре 2020 года обратился в страховую медицинскую компанию «ЗАБАЙКАЛМЕДСТРАХ» с обращением проведения экспертизы качества медицинской помощи, оказанной ему в ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы», «Краевой клинической больницы». По результатам проведенной экспертизы были выявлены нарушения в части невыполнения необходимых диагностических и лечебных мероприятий. Так же в ответе было указано, что к данной медицинской организации будут применены финансовые санкции. Ему же было рекомендовано продолжать наблюдаться у лечащего врача по месту жительства, что он и делает по сей день. Вместе с тем, состояние его здоровья, так и не улучшается, а наоборот становится только хуже. Он обращался с жалобой в прокуратуру Черновского района г. Читы, на что ему из Министерства здравоохранения пришел ответ, в котором указано, что его обращение рассмотрено и 3 марта 2021 года он был осмотрен врачом-неврологом поликлинического подразделения ГАУЗ «КМЦ г. Чита» и направлен планово на лечение в дневной стационар для курсового лечения гипертезионного синдрома, но от лечения он отказался. Однако это не так. Лечение в дневном стационаре он прошел, что подтверждает выписка (копию прилагаю). Положительной динамики после данного лечения не наблюдает, в оперативном вмешательстве ему отказано.

В судебном заседании истец ФИО1 дал объяснения о том, что травму головы он поучил в драке в 1999 году, у него начались головные боли, однако до 2001 года он никуда не обращался. В 2001 году она обратился к неврологу по месту жительства, наблюдался у невролога, соблюдал все рекомендации, проходил лечение на дневном стационаре. В 2002 году он проходил лечение в Краевой клинической больнице, где после обследования и лечения травму головы исключили. В 2003 году он также проходил лечение в стационаре, однако состояние здоровья не улучшилось. С 2003 по 2011 год он не принимал лечение. С 2011 года опять пришел к неврологу, где наблюдался до 2017 года. Один раз он проходил лечение в Городской клинической больнице. У него установлена инвалидность по психическому заболеванию. В 2001 году он проходил лечение ГКУЗ «Краевая клиническая больница имени В.Х. Кандинского».

Истец и его представитель ФИО5 участвуя ранее в судебном заседании поддержали заявленные требования, отказались заявлять ходатайство о проведении судебно-медицинской экспертизы для установления недостатков в лечение, которые могли бы привести к ухудшению состояния здоровья истца.

Представитель Министерства здравоохранения Забайкальского края – ФИО6 просила отказать в удовлетворении заявленных требований по основаниям, изложенным в отзыве.

Представитель ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» ФИО7 просила отказать в удовлетворении заявленных требований, дав объяснения о том, что медицинская помощь оказывалась истцу своевременно и качественно.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение помощника прокурора Пешковой А.Б., суд приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативно-правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (пункт 4 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (пункт 21 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Согласно пунктам 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии со статьёй 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В п. 21 ст. 2 Закона № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

При рассмотрении дела установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается у врача-невролога, врача-офтальмолога поликлинического подразделения № 5 ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» с диагнозом: Резидуальная энцефалопатия, вегето-сосудистый синдром, астено-невротический синдром. Mega cistrna magna. Фоновая ретинопатия обоих глаз. Также наблюдается у врача-психиатра.

На магнитно-резонансной томографии головного мозга 2 июля 2019 года у ФИО1 выявлена Меа cisterna magna. Дважды ФИО1 консультирован врачом-нейрохирургом с заключением: Меа cisterna magna, оперативное лечение не показано.

В 2020 году повторно была оформлена выписка в Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации на оперативное лечение, показаний к хирургическому лечению нет, ввиду отсутствия предмета для операции. При обращении к специалистам ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» отказов нет.

При проверке качества медицинской помощи ФИО1 в ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» выявлены недостатки в оказании медицинской помощи: 04.09.2020, 20.04.2020, с 22.10.2019 по 30.10.2019; 09.09.2020; 22.01.2019; 20.11.2019;

В указанные периоды оказания медицинской помощи не были выполнены пациенту лечебные мероприятия, не повлиявшие на состояние здоровья. В медицинской документации отсутствуют результаты обследований, осмотров позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи, что подтверждается актами экспертизы качества медицинской помощи.

Поскольку при оказании медицинской помощи ФИО1 в ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» допущены недостатки, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований о компенсации морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию с ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» в пользу ФИО1 суд учитывает, что допущенные недостатки не привели к неблагоприятным последствиям. В связи с чем, полагает возможным удовлетворить требования в размере 30 000 рублей.

В соответствии со статьей 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с ответчика в пользу истца также подлежат взысканию судебные расходы в сумме 4 300 рублей.

Между тем, суд не усматривает оснований для удовлетворения требований к Министерству здравоохранения Забайкальского края,.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года № 319 (далее - Положение). Министерство является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан; обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании; обязательного медицинского страхования; обращения донорской крови и (или) ее компонентов; охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака и никотинсодержащей продукции; профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних; иммунопрофилактики инфекционных болезней; функционирования, развития и охраны курортов, лечебно-оздоровительных местностей и природных лечебных ресурсов.

Оказание медицинской помощи населению Забайкальского края Министерство здравоохранения Забайкальского края согласно Положению не осуществляет.

В связи с чем требования ФИО1 к указанному ответчику не могут быть удовлетворены.

С учетом изложенного и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Иск ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» удовлетворить частично.

Взыскать ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (№) компенсацию морального вреда 30 000 рублей, судебные расходы в сумме 4300 рублей.

В остальной части в удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение одного месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд города Читы.

Решение изготовлено 27 июля 2023 года.

Судья С.В. Иванец