Дело № 2-244/2025
УИД 75RS0013-01-2025-000406-50
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
22 мая 2025 г. п.Карымское
Карымский районный суд Забайкальского края в составе:
председательствующего судьи Базаржаповой А.Б.,
при секретаре Семёнове М.И.,
с участием прокурора Карымского района Забайкальского края Ванчугова И.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Карымского района Забайкальского края Ванчугова И.С. в защиту интересов несовершеннолетнего ФИО2 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности совершить действия, взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Карымского района Забайкальского края Ванчугов И.С. обратился в суд с исковым заявлением в защиту интересов несовершеннолетнего ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес>, ссылаясь на следующие обстоятельства. Несовершеннолетний ФИО2 имеет статус «ребенок-инвалид» и ввиду имеющихся заболеваний нуждается в ежедневном приеме лекарственного препарата «Леветирацетам» (торговое название Кеппра) 250 мг по 3 таблетки 2 раза в день, годовая потребность составляет 72 упаковки. Названный лекарственный препарат включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р. Проверкой установлено, что несовершеннолетний ФИО2 своевременно лекарственным препаратом в истекшем периоде 2025 г. не обеспечивался, что нарушает его право на охрану здоровья и медицинскую помощь. При этом ГУЗ «Карымская ЦРБ» сформирована и направлена в лекарственный отдел Министерства здравоохранения Забайкальского края плановая заявка на лекарственный препарат на период с 01.01.2025 по 31.12.2025 в количестве 24 упаковки. Обязанность по организации обеспечения ФИО2 бесплатным лекарственным препаратом возложена на Министерство здравоохранения Забайкальского края. Учитывая факт нарушения прав ФИО2, в результате которого последний не обеспечен в установленные законом сроки необходимым лекарственным препаратом на бесплатной основе, учитывая, что обеспечение ФИО2 лекарственными препаратами направлено на восстановление здоровья и поддержание нормального уровня жизни несовершеннолетнего, полагает, что имеются основания для возмещения ФИО2 причиненного морального вреда. С учетом уточнений просит возложить на Министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом «Леветирацетам» (Кеппра) в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме исходя из потребностей пациента, взыскать с ответчика в пользу ФИО2 в лице законного представителя ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб., решение суда обратить к немедленному исполнению (л.д. 4-9, 51-53).
Прокурор Карымского района Забайкальского края Ванчугов И.С. в судебном заседании требования поддержал с учетом уточнения, просил иск удовлетворить.
ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетнего сына ФИО2, надлежаще извещенная о слушании дела, в судебное заседание не явилась, ходатайств и заявлений от данного лица не поступало.
Ответчик Министерство здравоохранения Забайкальского края, третьи лица ГУЗ «Карымская центральная районная больница», ГУП «Аптечный склад» Забайкальского края в судебное заседание своих представителей не направили, ходатайств от данных лиц не поступало, о слушании дела извещены надлежащим образом, в том числе посредством размещения соответствующей информации в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц.
Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи определены в Федеральном законе от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон «О государственной социальной помощи»).
Согласно п. 9 ст. 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, дети-инвалиды.
В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения далее – Перечень). В данном Перечне значится лекарственный препарат «Леветирацетам» (лекарственные формы –концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой).
Пунктом 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В Приложении № 1 к названному Постановлению Правительства Российской Федерации в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право на получение бесплатных лекарственных средств, и перечень таких лекарственных средств.
В разделе «Группы населения» указаны, в том числе дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, а в графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» указано «все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям)».
Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 №319 утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края.
Согласно п. 12.3.9 названного Положения в сфере охраны здоровья граждан Министерство здравоохранения края организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом.
Как следует из материалов дела, несовершеннолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., относится к категории «ребенок-инвалид», инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 12).
Из осмотра врача невролога от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в связи с имеющимися заболеваниями ФИО2 рекомендован прием лекарственного препарата «Леветирацетам» (Кеппра) 250 мг по 2 таблетки в день ежедневно (л.д. 28).
Согласно выписному эпикризу ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находился на стационарном лечении в отделении неврологии и детской нейрореабилитации с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, анамнез заболевания: со слов мамы принимает таблетки Кеппра в разовой дозировке 750 мг 2 раза в день, имеющийся диагноз подтвержден, в период стационарного лечение получал «Леветирацетам» 250 мг по 3 таблетки 2 раза в день, рекомендовано продолжить прием лекарственного препарата «Леветирацетам» 250 мг по 3 таблетки 2 раза в день ежедневно (л.д. 14-18).
10.03.2025 законный представитель несовершеннолетнего ФИО2 – ФИО5 обратилась в прокуратуру <адрес>, ссылаясь на то, что в 2025 г. они ни разу не получили препарат Леветирацетам в связи с его отсутствием.
По сведениям Министерства здравоохранения Забайкальского края от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 получает льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета. Согласно реестру выписанных и обслуженных рецептов имеются необеспеченные рецепты на лекарственные препараты «Вальпроевая кислота», «Леветирацетам». Данные лекарственные препараты перераспределены с ГУП «Аптечный склад» Забайкальского края на ГУП «Аптечный склад» Карымская ЦРБ, для получения препаратов пациенту необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства (л.д.22).
Из ответов ГУЗ «Карымская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 20-21, 46-49) следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначен препарат «Леветирацетам» 0,25 (Кеппра) по 1 таблетке 2 раза в день постоянно, далее доза препарата корректировалась в зависимости от возраста пациента. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ рекомендовано продолжить лечение: Таб. Кепра 750 мг на ночь и 750 мг утром (3 таблетки на ночь и 3 таблетки утром). Данный препарат подан в основную заявку, формировавшую лекарственное обеспечение на 2025 г.
Количество фактически полученного препарата «Кепра» в декабре 2024г.: ДД.ММ.ГГГГ Леветирацетам 250 мг № – 5 упаковок (потребность 6 таб. в сутки), ДД.ММ.ГГГГ Леветирацетам 250 мг № – 7 упаковок (потребность 6 таб. в сутки).
ДД.ММ.ГГГГ выдан рецепт на Леветирацетам 250 мг № – 5 упаковок (потребность 2 таб. в сутки), ДД.ММ.ГГГГ Леветирацетам 250 мг № – 5 упаковок (потребность 6 таб. в сутки), рецепты поставлены на отсроченный отпуск, то есть, препарат пациенту не выдавался.
ДД.ММ.ГГГГ выдан рецепт на Леветирацетам 500 мг № – 8 упаковок (потребность 3 таб. в сутки), препарат выдан из аптечного пункта ДД.ММ.ГГГГ (Кепра табл. 500 мг № упаковок) на 80 дней использования.
Согласно ответу ГУП «Аптечный склад» <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 внесен в регистр льготополучателей. В 2024 г. у пациента все рецепты, выписанные на лекарственный препарат МНН «Леветирацетам 250 мг» обеспечены, препарат отпущен в количестве 16 упаковок, в декабре 2024 г. – семь упаковок. В 2025 г. по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ пациенту был выписан рецепт на препарат в количестве 5 упаковок, рецепт не обеспечен по причине отсутствия поставок препарата на дату выписки рецепта и был поставлен на отсроченное обеспечение. После распределения Министерством поступившего в 2025 г. на склад лекарственного препарата он будет доставлен в аптеку (л.д. 27).
Из ответа Министерства здравоохранения края от ДД.ММ.ГГГГ следует, что согласно реестру выписанных и отпущенных рецептов в период с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время ФИО2 в полном объеме обеспечен лекарственным препаратом «Леветирацетам», необеспеченных рецептов не зарегистрировано (л.д. 38-39).
Учитывая изложенные обстоятельства, суд приходит к выводу, что несовершеннолетний ФИО2 не был своевременно обеспечен положенным ему жизненно необходимым лекарственным препаратом «Леветирацетам», выписанным по рецептам врача, что нарушает его право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
При таких обстоятельствах требования прокурора в части возложения обязанности обеспечить лекарственным препаратом являются законными и обоснованными, на Министерство здравоохранения Забайкальского края надлежит возложить обязанность по обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом «Леветирацетам» (Кеппра) в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме исходя из потребностей пациента.
В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.
Учитывая, что обеспечение несовершеннолетнего ФИО2 лекарственным препаратом «Леветирацетам» производится по жизненно необходимым показателям, вследствие чего отсутствие необходимого лекарственного препарата может не только ухудшить состояние здоровья, но и угрожать его жизни, суд полагает, что решение суда в части возложения на Министерство здравоохранения <адрес> обязанности по обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом необходимо обратить к немедленному исполнению.
Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В соответствии со ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Исходя из предназначения социального государства, механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее незащищенным категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные условия для реализации ими своих прав.
Несовершеннолетний ФИО2 не был своевременно обеспечен жизненно необходимым лекарственным препаратом, в котором нуждается постоянно, что неизбежно повлияло на качество жизни истца и само по себе является достаточным для того, чтобы причинить нравственные и физические страдания. Несвоевременное обеспечение повлекло нарушение его личных неимущественных прав как инвалида, таких как право на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи.
С учетом состояния здоровья ФИО2, объем причиненных нравственных страданий, степень вины ответчика, а также требования разумности и справедливости, суд полагает, что заявленные требования о компенсации морального вреда в размере 15 000 руб. подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Карымского района Забайкальского края Ванчугова И.С. удовлетворить.
Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края (ОГРН <***> ИНН <***>) обязанность по обеспечению ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (свидетельство о рождении серия II-СП №), лекарственным препаратом «Леветирацетам» (Кеппра) в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме исходя из потребностей пациента.
Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб.
Решение суда в части возложения на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности по обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом обратить к немедленному исполнению.
Решение суда может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Карымский районный суд Забайкальского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья А.Б. Базаржапова
Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.