Дело № 2-1038/2022

УИД 33RS0005-01-2022-001276-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Александров «21» июля 2022 г.

Александровский городской суд Владимирской области в составе:

председательствующего судьи Маленкиной И.В.,

при секретаре Беляевой К.Д.,

с участием прокурора Курочкиной А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Александровского городского прокурора, действующего в интересах несовершеннолетнего А., к департаменту здравоохранения Владимирской области и государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Александровская районная детская больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ:

Александровский городской прокурор, действующий в интересах несовершеннолетнего А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратился в Александровский городской суд с иском к департаменту здравоохранения Владимирской области (далее – Департамент) и государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Александровская районная детская больница» (далее – ГБУЗ ВО «АРДБ»), в котором просил: возложить на ответчиков обязанность обеспечить А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным средством «***» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом; взыскать в солидарном порядке с ответчиков в пользу законного представителя несовершеннолетнего А. – ФИО1, расходы на приобретение лекарственного средства «***» на общую сумму 11399 руб. 60 коп.

В обоснование иска указано, что Александровской городской прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО1 о нарушении прав на лекарственное обеспечение ее несовершеннолетнего сына А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. По результатам проверки установлено, что А. состоит на учете в ГБУЗ ВО «АРДБ» с диагнозом «диагноз», ему рекомендовано лечение лекарственными препаратами «***» 15мг п/к 1 раз в неделю, «***» 0,001 1 раз в день (исключая день дачи МТХ). Инвалидность А. не установлена, однако заболевание, которым он страдает, входит в Перечень видов заболеваний, предусмотренных Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», при амбулаторном лечении которых, лицо подлежит льготному лекарственному обеспечению. В соответствии с заключением врачебной комиссии ГБУЗ ВО «АРДБ» от ДД.ММ.ГГГГ № потребность А. в лекарственном препарате «***» составляет 4 упаковки на месяц, 48 упаковок на год. Согласно информации ГБУЗ ВО «АРДБ» и ООО «Медилон-Фармимекс» для нужд А. были выписаны и обслужены следующие рецепты на лекарственный препарат «***»: от ДД.ММ.ГГГГ (отпущен ДД.ММ.ГГГГ) - 4 упаковки, от ДД.ММ.ГГГГ (отпущен ДД.ММ.ГГГГ) - 4 упаковки по 1,5 мл, от ДД.ММ.ГГГГ (отпущен ДД.ММ.ГГГГ) - 4 упаковки по 1,5 мл, от ДД.ММ.ГГГГ (отпущен ДД.ММ.ГГГГ) – 8 упаковок по 0,75 мл; в периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ А. обеспечен лекарственным препаратом не был, поскольку рецепты стояли на отсроченном обеспечении. В связи с необеспечением ребенка лекарственным средством его мать ФИО1 приобрела лекарство за свой счет: ДД.ММ.ГГГГ на сумму 414 руб. 40 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 638 руб. 90 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1001 руб. 90 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 987 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1004 руб. 40 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1003 руб. 10 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1028 руб. 80 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 789 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 744 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 778 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 753 руб. 10 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1354 руб. 20 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 902 руб. 80 коп., а всего на сумму 11399 руб. 60 коп. Таким образом, ответчиками допущены нарушения прав А. на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

В судебном заседании представитель Александровского городского прокурора – помощник прокурора Курочкина А.В. настаивала на удовлетворении иска по изложенным основаниям.

Законный представитель несовершеннолетнего А. – ФИО1, надлежащим образом извещенная о времени и месте судебного заседания, не явилась, о причинах неявки не сообщила, о рассмотрении дела без своего участия либо об отложении судебного разбирательства не просила.

Представитель ответчика ГБУЗ ВО «АРДБ», надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился, просил о проведении судебного заседания в свое отсутствие.

Представитель ответчика департамента здравоохранения Владимирской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился, о причинах неявки не сообщил, о рассмотрении дела без своего участия либо об отложении судебного разбирательства не просил.

В возражениях на иск представителем Департамента указано на то, что исковое заявление не содержит информации о направлении заявки ГБУЗ ВО «АРДБ» в Департамент на приобретение лекарственных препаратов для А. Тем не менее, лекарственный препарат «***» в количестве 8 упаковок на льготной основе получен А. ДД.ММ.ГГГГ

Представитель третьего лица государственного казенного учреждения здравоохранения Владимирской области «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» (далее – Центр закупок), надлежаще извещенный о времени и месте судебного заседания, о причинах неявки не сообщил, о рассмотрении дела без своего участия либо об отложении судебного разбирательства не просил, возражений по существу заявленного требования не представил

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав и оценив представленные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.7 Конституции Российской Федерации (далее – Конституция РФ), Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняется труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер отплаты труда, обеспечиваются государственная поддержка семьи и материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Ст.41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью; социальная защита, включая социальное обеспечение находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации (пп.«ж» п.1 ст.72 Конституции РФ).

Согласно ст.ст.4 и 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ), основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, доступность и качество медицинской помощи; каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона №323-ФЗ медицинские работники назначают лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ).

В соответствии со ст.4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон №178-ФЗ), к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, которые реализуются путем осуществления закупок и организации обеспечения закупленными по государственным контрактам лекарственными препаратами.

В соответствии с п.п.1,3 ч.1 ст.4.1 Федерального закона №178-ФЗ полномочия по осуществлению закупок (в том числе определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее – Постановление №890) утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врача бесплатно без ограничений в части ассортимента. В указанные перечни включено заболевание «Артрит», лица, страдающие указанным заболеванием, имеют право на бесплатное получение лекарственных средств, необходимых для лечения.

Лекарственный препарат «Метотрексат» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. №2406-р.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №929н, Министерства здравоохранения Российской Федерации №1345н от 21 декабря 2020 г. «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (далее – Порядок).

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами. Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

За предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания, оформляет рецепт (п.п.12 и 14 Порядка).

Постановлением Губернатора Владимирской области от 27 января 2006 г. №43 утверждено Положение о Департаменте здравоохранения Владимирской области, согласно которому Департамент здравоохранения является органом исполнительной власти области, проводящим государственную политику в сфере здравоохранения по полномочиям, возложенным на администрацию области, и осуществляющим исполнительно-распорядительные функции в данной сфере деятельности на всей территории области. К его полномочиям относится, в том числе, защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом №323-ФЗ; Организация предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Владимирской области, и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами; реализация полномочий по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона №178-ФЗ, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; централизованное приобретение медицинского оборудования, лекарственных средств и изделий медицинского назначения для отдельных категорий больных, иммунобиологических и других препаратов в пределах выделенных средств областного бюджета, организует их распределение в установленном порядке.

В соответствии с постановлением Губернатора Владимирской области от 15 февраля 2012 г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении», утверждено Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета.

Согласно данному Положению, Департамент ежегодно определяет объем финансовых средств на предоставление мер социальной поддержки в пределах ассигнований, выделяемых департаменту здравоохранения на соответствующий год. Уточнение объемов бюджетных ассигнований, выделяемых на предоставление мер социальной поддержки, а также их перераспределение между учреждениями здравоохранения осуществляется в связи с изменением контингента получателей мер социальной поддержки и с учетом фактических расходов. В целях своевременного обеспечения граждан, имеющих право на меры социальной поддержки лекарственными препаратами, учреждения здравоохранения в пределах объемов субсидий на иные цели на обеспечение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по лекарственному обеспечению осуществляют в установленном законодательством порядке подготовку документов, необходимых для размещения заказов, и направляют их уполномоченному па размещение заказа органу, обеспечивают своевременное заключение гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг по итогам размещения заказов, а также контроль за их исполнением (п.п.5,8,9 Положения).

Пунктами 10, 12 указанного Положения закреплено, что выписку рецептов на лекарственные препараты осуществляет в установленном порядке врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта.

Приказом Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. №110 утверждена Инструкция «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», согласно п.1.1 которой при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.

Для выписывания и отпуска лекарственных препаратов для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, предназначены рецептурные бланки формы №148-1/у-04 (л) и рецептурные бланки формы № 148-1/у-06 (л). Самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением случаев назначения, определенных пунктом 2.4.1 Инструкции (п.1,5 и п.2.1 Инструкции).

По материалам дела установлено, что А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете ГБУЗ ВО «АРДБ» с диагнозом «диагноз)», ему рекомендовано лечение лекарственными препаратами «***» 15 мг п/к 1 раз в неделю, «***» 0,001 1 раз в день (исключая день сдачи МТХ). Он включен в федеральный регистр льготных категорий граждан, от льготного обеспечения лекарственными препаратами не отказывался .

По заключениям врачебной комиссии ГБУЗ ВО «АРДБ» от ДД.ММ.ГГГГг. № и от ДД.ММ.ГГГГ № А. должен быть обеспечен препаратом «***» 10мг/1мл, шприц 1,5мл №, 4 упаковки на месяц по 15 мг х 1 раз в неделю п/к постоянно – 48 упаковок на ДД.ММ.ГГГГ

Протокол врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГг. № был направлен в адрес Департамента ДД.ММ.ГГГГ

В ДД.ММ.ГГГГ. ГБУЗ ВО «АРДБ» выписывало А. рецепты на лекарственный препарат «***» со следующей периодичностью: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГг., ДД.ММ.ГГГГг., ДД.ММ.ГГГГ

По указанным рецептам ООО «Медилон-Фармимэкс» препарат «***» выдавался со следующей периодичностью: ДД.ММ.ГГГГг. в количестве 4 упаковок, ДД.ММ.ГГГГ – 4 упаковки, ДД.ММ.ГГГГг. – 8 упаковок, ДД.ММ.ГГГГ – 4 упаковки, ДД.ММ.ГГГГг. – 8 упаковок .

Исходя из указанных сведений по выписанным рецептам и по количеству отпущенного лекарственного препарата «***» следует, что А. не был им обеспечен в периоды с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг., с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг., с ДД.ММ.ГГГГг. по ДД.ММ.ГГГГг.

Для обеспечения ребенка лекарственным препаратом, законный представитель А. – ФИО1 приобретала его ДД.ММ.ГГГГ на сумму 414 руб. 40 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 638 руб. 90 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1001 руб. 90 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 987 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1004 руб. 40 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1003 руб. 10 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1028 руб. 80 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 789 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 744 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 778 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 753 руб. 10 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1354 руб. 20 коп., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 902 руб. 80 коп., а всего на сумму 11399 руб. 60 коп. .

Распоряжением департамента здравоохранения Владимирской области от 27 января 2021 г. №52, в целях реализации постановления Губернатора Владимирской области от 15 февраля 2012 г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении» во Владимирской области отменен прежний порядок финансирования и осуществления закупок лекарственных средств для льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, определяемой распоряжением департамента здравоохранения Владимирской области от 16 января 2020 г. № 9 «О мерах по реализации постановления Губернатора области от 15 февраля 2012 г. № 147» .

Указанным распоряжением от 27 января 2021 г. №52 утверждено распределение ассигнований, начиная с 1 января 2021 г., ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» на предоставление субсидий на иные цели для своевременного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе вновь выявленных граждан, имеющих право на меры социальной поддержки, а также граждан, которым изменена схема лечения, и в иных случаях, обоснованных решением врачебной комиссии.

Организация закупок лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения возложена на ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области», распорядителем бюджетных средств является Департамент.

Письмом Департамента от ДД.ММ.ГГГГ, адресованным руководителям государственных учреждений системы здравоохранения области, указано на недопустимость выписывать рецепты на лекарственные препараты, не вошедшие в перечень по заявочной компании .

Доказательства того, что А. обеспечен назначенным препаратом в необходимом объеме на бесплатной основе, на момент рассмотрения дела ответчиками не представлено.

В соответствии со ст.12 ГК РФ осуществление защиты гражданских прав возможно не только путем восстановления положения, существовавшего до нарушения права, но и путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения в будущем.

С учетом изложенного, поскольку материалами дела подтверждается задержка в лекарственном обеспечении и непринятие ответчиками надлежащих мер по организации обеспечения лекарственными препаратами несовершеннолетнего А. нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, исковые требования являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Доводы представителя Департамента об обеспечении А. лекарственными препаратами на момент рассмотрения дела не могут служить основанием для отказа в иске в указанной части, поскольку в данном случае его удовлетворение направлено на защиту прав несовершеннолетнего на льготное лекарственное обеспечение в будущем.

В соответствии с пп.1,2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, не был ими обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных денежных средств, то потраченные на это денежные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения, на основании ст. 15 ГК РФ как убытки причинные лицу, право которого нарушено.

Поскольку организация обеспечения лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, является обязанностью Департамента, исполнение которой возложено на него действующим законодательством и предусмотрено положением о Департаменте, именно эта организация несет ответственность за ненадлежащее осуществление указанной деятельности.

При таких обстоятельствах с Департамента в пользу ФИО1 подлежат взысканию вынужденно потраченные на приобретение для сына А. в силу его заболевания лекарственного препарата на сумму 11399 руб. 60 коп., в качестве убытков.

Основания для солидарного взыскания с ГБУЗ ВО «АРДБ» указанных убытков отсутствуют.

В силу ч.1 ст.212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Принимая во внимание характер заболевания несовершеннолетнего А., суд приходит к выводу об обращении решения суда об организации обеспечения истца лекарственным препаратом к немедленному исполнению, поскольку необходимость его исполнения обусловлена особыми обстоятельствами, связанными с состоянием здоровья А.

Руководствуясь ст.ст. 194-199,212 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Александровского городского прокурора удовлетворить частично.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Александровская районная детская больница» и департамент здравоохранения Владимирской области обеспечить А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Метотрексат» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Взыскать с департамента здравоохранения Владимирской области в пользу законного представителя А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, - ФИО1, расходы на приобретение лекарственного препарата «Метотрексат» в размере 11399 (Одиннадцать тысяч триста девяносто девять) руб. 60 коп.

В остальной части исковых требований отказать.

Решение суда в части обеспечения лекарственным препаратом подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Александровский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Маленкина И.В.