Дело № 2-10705/2023

УИД: 50RS0033-01-2023-002480-54

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 сентября 2023 года

г. Одинцово, Московская область

Одинцовский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Кетовой Л.С.

при секретаре Игнатовой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,

УСТАНОВИЛ:

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств в размере 129868,56 руб., затраченных на лечение потерпевшего, обосновывая свои исковые требования тем, что постановлением Солнцевского районного суда АДРЕС от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело в отношении ФИО1 по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, с применением к нему меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа. В результате противоправных действий ответчика потерпевшему ФИО3 причинен тяжкий вред здоровью, вследствие чего оказана скорая медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУ г. Москвы «СС и ФИО2 ПучковаФИО12, стоимость которой, оплаченная из средств бюджета МГФОМС, составила 3908,94 руб., стационарная медицинская помощь в ФИО14 стоимость которой, оплаченная из средств бюджета МГФОМС, составила 125959,62 руб.

Истец МГФОМС представителя в судебное заседание не направил, о дате, времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом. Ранее в заявлении просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом.

Суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц, участвующих в деле, к извещению которых судом принимались надлежащие меры.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 17-51 час. ФИО1, управляя автомобилем Шевроле, гос.рег.знак № нарушив ПДД РФ, в районе АДРЕС совершил столкновение с мотоциклом Харлей-Девидсон под управлением ФИО3, в результате чего последний получил травму головы, а также ссадины в области туловища и конечностей. Полученная потерпевшим травма являлась опасной для жизни и по этому признаку квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

Вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, подтверждается вступившим в законную силу постановлением Солнцевского районного суда АДРЕС от ДД.ММ.ГГГГ о прекращении производства по уголовному делу, освобождением от уголовной ответственности с применением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа (л.д. 7-8).

Действия ФИО6 повлекли обращение ФИО3 за медицинской помощью, выразившееся в оказании скорой медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи ФИО15, а также дальнейшее оказание стационарной медицинской помощи в ФИО16

Лечение ФИО7, как следует из материалов дела, осуществлялось за счет средств Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, откуда было израсходовано 129868,56 руб., из которых 3908,94 руб. – скорая медицинская помощь, 125959,62 руб. – стационарная медицинская помощь, что подтверждается лицевыми счетами застрахованного по ОМС (л.д. №).

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В случае если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с положениями статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу положений ч. 2 ст. 34 вышеуказанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Аналогичная норма предусмотрена в п. 1 Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 25.10.2011 г. N 494-ПП.

Пункт 2 ч. 7 ст. 34 вышеупомянутого закона и п. 8.2 Положения о МГФОМС территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Таким образом, в связи с тем, что вред здоровью ФИО3. был причинен в результате ДТП, виновным в котором признан ФИО1, что повлекло за собой расходование средств МГФОМС на оплату медицинских услуг, связанных с оказанием медицинской помощи потерпевшему, у ФИО1 возникает обязанность возместить МГФОМС денежные средства, затраченные на оплату лечения потерпевшего в общем размере 129868,56 руб.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Учитывая изложенное, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3797,37 руб.

Руководствуясь ст.ст. 12, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца АДРЕС, в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (ИНН №) денежные средства в сумме 129868 рублей 56 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Одинцовского городского округа Московской области государственную пошлину в размере 3797 рублей 37 копеек.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский областной суд через Одинцовский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Кетова Л.С.

Мотивированное решение составлено 29 сентября 2023г.