Решение по делу № 2-458/2025 от 03.03.2025 - о признании недействительным отказа в назначении и выплате страхового возмещения по беременности и родам, возложении обязанности выплатить страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам.

№

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ г. Волоколамск

Волоколамский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Фуковой Ю.Б.,

при секретаре судебного заседания Нижегородцевой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ИП ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области о признании недействительным отказа в назначении и выплате страхового возмещения по беременности и родам, возложении обязанности выплатить страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам,

Установил:

Истец ИП ФИО1 обратилась в суд с иском к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области о признании недействительным отказа в назначении и выплате страхового возмещения по беременности и родам, возложении обязанности выплатить страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам, мотивируя свои требования тем, что она зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя ДД.ММ.ГГГГ Инспекцией Федеральной налоговой службы № по Московской области за регистрационным номером №. ДД.ММ.ГГГГ зарегистрирована в Отделении фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области, которое находится по адресу: <адрес> А, в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, о чем получено соответствующее уведомление, а также присвоен регистрационный номер страхователя <данные изъяты>. ГБУЗ МО Волоколамская больница был выдан листок нетрудоспособности № с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с предоставлением отпуска по беременности и родам. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в отделение Фонда с заявлением о выделении средств на выплату пособия по беременности и родам. В письме от ДД.ММ.ГГГГ отделение Фонда отказало в выплате страхового обеспечения страхователя, в связи с тем, что у нее отсутствуют правовые основания для назначения и выплаты пособия по беременности и родам. С данным отказом в выплате она не согласна, считает, что имеет право на получение пособия, согласно ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Датой вступления в добровольное отношение по обязательному социальному страхованию является дата ДД.ММ.ГГГГ. Согласно статье 4.5 части 6 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», условием для приобретения права на получение страхового обеспечения пособий - это уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. Уплата страховых взносов произошла в полном объеме ДД.ММ.ГГГГ в размере 6 696 руб. 22 коп.. Соответственно право на получение страхового обеспечения было получено. Также право на пособие по беременности и родам она имеет согласно ст. 6 ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей». Руководствуясь данным ФЗ, пособие по беременности и родам выплачивается за период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных до родов. Пособие по беременности и родам и другие пособия назначаются, если обращение за ними последовало не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам (ст. 17.2). Считает, что право на получение пособия по беременности и родам у нее возникло с ДД.ММ.ГГГГ, после уплаты страховых взносов, за которым она обратилась не позднее 6 месяцев со дня получения декрета, и которое должно быть ей выплачено за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Просит признать недействительным отказ ГУ - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области в назначении и выплате страхового обеспечения по беременности и родам ФИО1; обязать ГУ - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области выплатить страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам; возместить расходы на оплату государственной пошлины.

Истец ИП ФИО1 в судебном заседании поддержала заявленные требования, настаивала на их удовлетворении.

Представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала, просит в иске отказать.

Заслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, предусмотрены Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».

Согласно части 3 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

Согласно части 6 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи (произведение минимального размера оплаты труда и тарифа страховых взносов, увеличенное в 12 раз), за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Частью 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ установлено, что уплата страховых взносов производится не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию.

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации (ч. 8 ст.4.5 Федерального закона № 255-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 г. № 790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - Правила N 790), согласно пункту 6 которых страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, беременность и роды.

Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособия по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией.

Таким образом, из приведенных норм следует, что право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя за основным государственным регистрационным номером №, с ДД.ММ.ГГГГ зарегистрирована в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

ДД.ММ.ГГГГ ИП ФИО1 уплачены страховые взносы по добровольному страхованию ДД.ММ.ГГГГ г. в <данные изъяты>., что подтверждается чеком по операции от ДД.ММ.ГГГГ и не оспаривалось сторонами.

ГБУЗ МО Волоколамская больница ФИО1 выдан листок нетрудоспособности № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отпуском по беременности и родам.

ИП ФИО1 обратилась в Фонд с заявлением о выплате пособия по беременности и родам с ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Отделением фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области на имя ФИО1 дан ответ №л, согласно которого ИП ФИО1, как лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, зарегистрировано в Отделении Фонда ДД.ММ.ГГГГ. Страховые взносы на ДД.ММ.ГГГГ г. уплачены. В данном случае, право на страховое обеспечение за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством по страховым случаям, наступившим в ДД.ММ.ГГГГ г., в том числе по беременности и родам, отсутствует.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 вновь обратилась в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области с заявлением о выплате пособия по беременности и родам с ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Отделением фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области на имя ФИО1 дан ответ №, согласно которого ИП ФИО1, как лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, зарегистрировано в Отделении Фонда ДД.ММ.ГГГГ. Страховые взносы на ДД.ММ.ГГГГ г. уплачены. Согласно информационной системе Фонда дата наступления страхового случая ДД.ММ.ГГГГ (электронный листок нетрудоспособности по беременности и родам с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ). В данном случае, право на страховое обеспечение за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством по страховым случаям, наступившим в <данные изъяты> г., в том числе по беременности и родам, отсутствует.

Согласно п. 2 ч. 2 ст. 1.3 ФЗ № 255-ФЗ, ч. 1.1 ст. 7 ФЗ № 165-ФЗ единым страховым случаем являются «беременность и роды», а из положений ч. 5 ст. 13 ФЗ № 255-ФЗ, пп. а п. 16 «Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н, п. 1 «Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, датой наступления единого страхового случая «беременность и роды» является дата выдачи листка нетрудоспособности, таким образом, дата наступления периода нетрудоспособности у ФИО1 – ДД.ММ.ГГГГ.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования ИП ФИО1 не подлежат удовлетворению, поскольку в соответствии со ст. 4.5 Закона № 255-ФЗ у ИП ФИО1 возникло право на страховое обеспечение в связи с материнством и получением листка нетрудоспособности по тем страховым случаям, которые должны наступить с ДД.ММ.ГГГГ, поскольку только в ДД.ММ.ГГГГ г. ФИО1 зарегистрирована в качестве страхователя и ею уплачены страховые взносы в ДД.ММ.ГГГГ г.. В то время как в данном случае, факт наступления страхового случая «беременность и роды» возник до ДД.ММ.ГГГГ ввиду того, что листок нетрудоспособности по беременности и родам выдан с ДД.ММ.ГГГГ. Доказательств оплаты страховых взносов за <данные изъяты> г. (год, предшествующий наступлению страхового случая), истцом суду не представлено.

Поскольку судом отказано в удовлетворении основных исковых требований, требования о взыскании расходов по уплате государственной пошлины также не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ИП ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области о признании недействительным отказа в назначении и выплате страхового возмещения по беременности и родам, возложении обязанности выплатить страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам, отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Волоколамский городской суд Московской области.

Председательствующий судья: подпись Ю.Б. Фукова

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>