Дело № 5-2/2023

УИД 18RS0029-01-2023-000085-06

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

13 марта 2023 г. с. Красногорское

Судья Юкаменского районного суда Удмуртской Республики Фефилова О.В.,

при секретаре Чураковой Ю.А.,

с участием законного представителя юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, - главного врача бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» ФИО1,

рассмотрев протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица - Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», находящегося по адресу: 427650, <...>, - ранее не привлекавшегося к административной ответственности,

УСТАНОВИЛ:

17.02.2022 старшим государственным инспектором отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике Л.Д.Р. составлен протокол от 17.02.2023 №02/23-АД об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица – Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее - БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР»), в котором указано следующее.

В период с 31.01.2023 по 13.02.2023 Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике на основании решения руководителя Территориального органа Росздравнадзора по УР ФИО2 №13 от 25.01.2023 была проведена внеплановая документарная проверка в отношении БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» на основании проверки доводов, изложенных в материалах проверки Игринского МСО СУ СК России по УР №550-2022 по факту смерти Б.Н.В., скончавшейся 15.12.2022 в хирургическом отделении БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» по адресу: 427650, <...>.

В ходе проведения проверки БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» были выявлены нарушения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, которые отражены в акте проверки №13 от 13.02.2023.

При проведении проверки установлено, что БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии №ЛО-18-01-002964 от 07.09.2020, выданную Минздравом УР, действующей бессрочно.

Время совершения правонарушения – 15.12.2022 19 ч. 25 мин. (момент смерти Б.Н.В.). Административное правонарушение выявлено 13.02.2023 в момент составления акта о проведении проверки.

В ходе проверки представленных документов БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР», медицинской документации на Б.Н.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, поступившую в адрес Территориального органа из Игринского МСО СУ СК России по УР (копии): индивидуальной медицинской карты №15 беременной и родильницы, медицинской карты стационарного больного №5193, карта вызова скорой медицинской помощи Б.Н.В. №98/50437/1721 от 14.12.2022 выявлены нарушения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР», которые отражены в акте проверки №13 от 13.02.2023.

Нарушения оказания порядков медицинской помощи Б.Н.В. выразились в следующем:

1) в нарушение требований п.5, п.6 раздела 1 приложения №1 Приказа Минздрава России от 20.10.2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (далее - Приказ №1130н), Распоряжения М3 УР №0855 от 10.06.2022 «О внедрении порядка оказания медицинской помощи женщинам по профилю акушерство и гинекологии» Б.Н.В. осмотрена врачом-офтальмологом позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию; с учетом сопутствующей патологии - <данные изъяты>, Б.Н.В. за период беременности не осмотрена врачами-специалистами - по показаниям: гематологом, кардиологом;

2) в нарушение требований п.2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (далее - Приказ №203н) «установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (далее - клинические рекомендации): оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью. «В медицинской карте стационарного больного Б.Н.В. не указан диагноз <данные изъяты> в нарушение требований п.2.1 Приказа Минздрава России от 12.11.2021 №1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (вместе с «Порядком дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств»), в нарушение Приказа №203н в индивидуальной медицинской карте №15 беременной и родильницы БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» Б.Н.В. отсутствует наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;

3) в нарушение требований Приложения №3 Приказа М3 РФ №919н от 15.11.2012 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» не соблюдается стандарт оснащения группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения, а именно, отсутствует следующее оборудование: монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура), насос инфузионный, матрац термостабилизирующий - в преднаркозной палате (на 3 пациенто-места), аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) - в преднаркозной палате (на 3 пациенто-места) и в палате пробуждения; в палате пробуждения отсутствуют: дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких, монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура), аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом, каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий, насос инфузионный, матрац термостабилизирующий;

4) в нарушение требований п.26, п.27 раздела 2 Приказа Минздрава России от 20.10.2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», п.22.3.1. Распоряжения Минздрава УР от 10.06.2022 №0855 «О внедрении порядка оказания медицинской помощи женщинам по профилю «акушерство и гинекология» в Удмуртской Республике» не по вине БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» Б.Н.В. не была эвакуирована в перинатальный центр БУЗ УР «Первая РКБ М3 УР» с состоянием «преэклампсия, эклампсия и их осложнения»; при этом в соответствие ст.48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» не проведен консилиум врачей одной или нескольких специальностей, необходимый для установления состояния здоровья пациента Б.Н.В., определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления ее в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию (в частности, в перинатальный центр БУЗ УР «1РКБ М3 УР») и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом. Соответственно, отсутствует решение консилиума врачей, которое оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом».

5) в нарушение требований п.2 Приложения, п.8 Приложения 1 Приказа М3 РФ №919н от 15.11.2012 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»; Приказа Минздрава России от 06.11.2012 №583н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при родоразрешении посредством кесарева сечения» не проведено обезболивание в период между двумя операциями; недостаточна доза гипотензивных препаратов (доза урапидила не указана);

6) в нарушение требований Постановления Правительства РФ от 20.09.2012 №950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» Б.Н.В. реанимационные мероприятия начаты через 10 минут с момента констатации прекращения кровообращения; отсутствует форма протокола установления смерти человека.

Согласно ст.10 Закона №323-Ф3 доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В соответствии с требованиями п.п.«а» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 (ред. от 16.02.2022) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также требования соблюдение порядков оказания медицинской помощи; лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является: «наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке», а также «соблюдение порядков оказания медицинской помощи».

В нарушении ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» не соблюдала вышеперечисленные порядки при оказании медицинской помощи Б.Н.В.

В соответствии со ст.ст.10, 37, 48, 59, 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Не соблюдая данные требования, БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» нарушило лицензионные требования.

Таким образом, БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» нарушены лицензионные требования при оказании медицинской помощи, и оно подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебное заседание лицо, составившее протокол об административном правонарушении – старший государственный инспектор отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике Л.Д.Р. не явилась, каких-либо заявлений или ходатайств не направила.

От руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике ФИО2 поступило ходатайство от 02.03.2023 №06-04/176, в котором указано, что в производстве суда находится дело об административном правонарушении №5-2/2023 по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в отношении БУЗ «Красногорская РБ М3 УР». Просит рассмотреть административное дело в отсутствии представителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике, указывает, что о назначении судебного заседания по делу на 06.03.2023 в 15 ч. 00 мин. уведомлены надлежащим образом.

Законный представитель юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, - главный врач БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» ФИО1 вину признала полностью, пояснив, что согласна с нарушениями лицензионных требований. На сегодняшний день большая часть нарушений устранена, оставшиеся нарушения будут устранены в ближайшее время. Просит с учетом тяжелого материального положения ЦРБ назначить по возможности минимальное наказание.

Выслушав объяснения законного представителя юридического лица ФИО1, изучив представленные материалы, прихожу к выводу о доказанности вины юридического лица - БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Вина юридического лица - БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» подтверждается протоколом об административном правонарушении №02/23-АД от 17.02.2022 и копиями следующих документов: уведомления о составлении протокола по делу об административном правонарушении от 13.02.2023; акта внеплановой документарной проверки №13 от 13.02.2023; решения о проведении проверки №13 от 25.01.2023; лицензии на медицинскую деятельность №ЛО-18-01-002964 от 07.09.2020, выданной Минздравом Удмуртии; медицинской документацией на Б.Н.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р.: индивидуальной медицинской карты №15 беременной и родильницы БУЗ УР Красногорская РБ М3 УР»; медицинской карты стационарного больного №5193 БУЗ УР Красногорская РБ М3 УР»; карты вызова скорой медицинской помощи Б.Н.В. №98/50437/1721 от 14.12.2022; заключения медицинской судебной экспертизы, заключение эксперта №4096 БУЗ УР БСМЭ М3 УР»; пояснениями по факту оказания медицинской помощи пациенту Б.Н.В.; оборотно-сальдовой ведомости БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР»; штатного расписания БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР»; приказа БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» от 10.01.2022 №22 «Об организации внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности»; протокола заседания врачебной подкомиссии БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» от 31.01.2023 №67; документов, подтверждающих квалификационные требования сотрудников БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР», оказывавших медицинскую помощь Б.Н.В.; распоряжения от 24.08.2021 №316-к «О назначении главного врача Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»; свидетельства о внесении сведений в ЕГРЮЛ от 15.11.2000; Устава БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР», утвержденного Минздравом Удмуртии от 27.02.2015 №172.

Указанные доказательства являются допустимыми, достоверными и достаточными согласно правилам ст.26.11 КоАП РФ.

Частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), с санкцией для юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии со ст.3 Федерального закона №99-ФЗ от 04.05.2011 «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензия – это специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается записью в реестре лицензий.

В силу п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Федеральный закон о лицензировании отдельных видов деятельности) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Согласно примечанию к ст.19.20 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Частью 10 ст.19.2 Федерального закона о лицензировании отдельных видов деятельности установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Из материалов дела следует, что БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» является медицинским учреждением, осуществляющим свою деятельность в соответствии с выданными лицензиями.

Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 №852 (ред. от 16.02.2022) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» утверждено «Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).

Пунктом 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности закреплено, что осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В ходе проверки установлено, что БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» не были выполнены требования, предусмотренные:

- п.5, п.6 раздела 1 приложения №1 Приказа Минздрава России от 20.10.2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (далее - Приказ №1130н), Распоряжения М3 УР №0855 от 10.06.2022 «О внедрении порядка оказания медицинской помощи женщинам по профилю акушерство и гинекологии»;

- п.2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;

- п.2.1 Приказа Минздрава России от 12.11.2021 №1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства»;

- Приложения №3 Приказа М3 РФ №919н от 15.11.2012 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»;

- п.26, п.27 раздела 2 Приказа Минздрава России от 20.10.2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», п.22.3.1. Распоряжения Минздрава УР от 10.06.2022 №0855 «О внедрении порядка оказания медицинской помощи женщинам по профилю «акушерство и гинекология» в Удмуртской Республике»;

- п.2 Приложения, п.8 Приложения 1 Приказа М3 РФ №919н от 15.11.2012 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»; Приказа Минздрава России от 06.11.2012 №583н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при родоразрешении посредством кесарева сечения»;

- Постановления Правительства РФ от 20.09.2012 №950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека»;

- ст.ст.10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

- п.п.«а» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»).

По результатам проверки БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР», проведенной в период с 31.01.2023 по 13.02.2023 Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике были выявлены грубые нарушения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности и несоблюдение требований порядков оказания медицинской помощи, которые отражены в акте внеплановой документарной проверки №13 от 13.02.2023, и в протоколе об административном правонарушении №02/23-АД от 17.02.2022.

Наличие у учреждения лицензии на осуществление медицинской деятельности обязывает его к соблюдению лицензионных требований. При этом сам факт наличия лицензии не является свидетельством того, что данные требования учреждением выполняются. За неисполнение же таковых требований законом предусмотрена соответствующая административная ответственность, привлечение к которой не обусловлено необходимостью отзыва у учреждения лицензии.

В связи с изложенным полагаю обоснованным вывод о невыполнении БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» обязанности предпринять необходимые меры к соблюдению в полном объеме существующих лицензионных требований.

Таким образом, вина БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» во вмененном административном правонарушении подтверждается совокупностью представленных по делу доказательств, оцененных на предмет относимости, допустимости и достаточности в соответствие с требованиями ст.26.11 КоАП РФ.

Принимая во внимание все обстоятельства дела, считаю, что юридическим лицом - БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» грубо нарушены лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности и допущено несоблюдение требований порядков оказания медицинской помощи, и действия юридического лица БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» следует квалифицировать по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении административного наказания юридическому лицу - БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» учитывается характер совершенного административного правонарушения, а также обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» согласно ст.4.2 КоАП РФ, являются полное признание вины законным представителем юридического лица – главным врачом БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» ФИО1, принятие мер к устранению допущенных нарушений.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность в соответствии со ст.4.3 КоАП РФ, не установлено.

В соответствии с п.3.2, п.3.3 ст.4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях.

Представитель юридического лица - главный врач БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» ФИО1 представила в суд копию приказа о создании консилиума врачей №109/1 от 02.02.2023; информацию по исполнению решения рабочей группы МЗ УР по разбору случаев материнской смертности от 25.01.2023; справку №207 от 13.03.2023 о тяжелом финансовом положении БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР»; отчет по состоянию кредиторской задолженности БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР».

Таким образом, учитывая обстоятельства допущенного БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР» правонарушения, степень его общественной опасности и вредности последствий, имущественное и финансовое положение привлекаемого к административной ответственности юридического лица, считаю возможным с учетом конкретных обстоятельств дела, а именно, финансового положения БУЗ УР «Красногорская РБ М3 УР», назначить административное наказание в виде административного штрафа в сумме 75000 рублей, снизив размер административного наказания ниже низшего предела, предусмотренного санкцией ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, поскольку иной размер назначенного наказания может повлечь негативное воздействие на материальное положение бюджетного учреждения.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 23.1, 29.9 - 29.11 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать юридическое лицо – бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», находящееся по адресу: 427650, УР, <...>, - виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Предложить бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» добровольно внести административный штраф по следующим реквизитам: получатель: Территориальный орган Росздравнадзора по Удмуртской УФК по Республике, ИНН <***>, КПП 184001001, КБК 06011601191010020140, ОКТМО 94701000, Банк получателя НБ Удмуртская Республика Банка России//УФК по Удмуртской Республике г. Ижевск, БИК 049401001, расчетный счет <***>, назначение платежа: Оплата административного штрафа по постановлению суда от 06.03.2023 №5-2/2023, УИН «0».

Разъяснить бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Красногорская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», что в соответствии с ч.1 ст.32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случаев, предусмотренных частями 1.1, 1.3 - 1.3-3 и 1.4 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

В соответствии с ч.2 ст.31.5 КоАП РФ с учетом материального положения лица, привлеченного к административной ответственности, уплата административного штрафа может быть рассрочена либо отсрочена судьей, вынесшим постановление, на срок до трех месяцев.

На основании ч.5 ст.32.2 КоАП РФ при отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах по истечении 60 дней со срока, указанного в ч.1 ст.32.2 КоАП РФ, судья, вынесший постановление, направляет соответствующие материалы судебному приставу-исполнителю для взыскания суммы административного штрафа в порядке, установленном законодательством.

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Верховного суда Удмуртской Республики через Юкаменский районный суд Удмуртской Республики в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: О.В. Фефилова