Решение по делу № 2-1-119/2025 от 19.03.2025

Дело №2-1-119/2025

УИД 73RS0008-01-2025-000133-20

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

19 марта 2025 г. г.Инза Ульяновской области, суд

Судья Инзенского районного суда Ульяновской области Токунов Д.В.,

при секретаре Марфиной В.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению здравоохранения «Инзенская районная больница», государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области об обеспечении лекарственным препаратом по жизненным показаниям,

установил :

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Ульяновской области (далее – Минздрав Ульяновской области) об обеспечении лекарственным препаратом по жизненным показаниям.

Определением суда к участию в деле в качестве соответчиков привлечены государственное учреждение здравоохранения «Инзенская районная больница» (далее – ГУЗ «Инзенская РБ»), государственное учреждение здравоохранения «Барышская районная больница» (далее – ГУЗ «Барышская РБ»), Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области (далее – ОСФР по Ульяновской области).

В обоснование иска истица указала, что является инвалидом """ группы по общему заболеванию, что подтверждается справкой сер.... №... от 15.02.2024, выданной на основании акта освидетельствования в ФГУ медико-социальной экспертизы №... от 12.02.2024.

Обеспечение инвалидов лекарственными средствами осуществляется в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи».

Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.

В настоящее время она (истица) получает ежемесячную денежную выплату, которая осуществляется с учетом заявления от 06.08.2020 об отказе от полного набора социальных услуг.

О своем новом заболевании С93.1 ... .... .... (жизненная потребность в 40 000 единицах «***» в неделю) она (ФИО1) узнала только 07.10.2024 на приеме у врача в ФГБУ НМИЦ Гематологии, в связи с чем не успела по объективным причинам до 1 октября текущего года обратиться с заявлением о предоставлении набора социальных услуг.

Необходимый препарат может быть предоставлен в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - постановление Правительства №890).

Ею были поданы 11.10.2024 и (повторно) 16.12.2024 электронные обращения в Минздрав Ульяновской области и Аппарат Президента РФ с просьбой разрешить ситуацию и обеспечить бесплатно жизненно-необходимым лекарственным препаратом, на что получены отказы.

Таким образом, Минздрав Ульяновской области, являясь органом исполнительной власти субъекта РФ, обязанным проводить политику в сфере здравоохранения, отказало в бесплатном лекарственном обеспечении, сославшись на то, что она (истица) утратила право на такое обеспечение в связи с заявлением от 06.08.2020 об отказе от полного набора социальных услуг.

Отказ лица, признанного инвалидом, и имеющего заболевание от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам.

Кроме того, бесплатно предоставляются все лекарственные средства гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2023 №772-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» «***» также включен в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Также абзацем 4 пункта 5 постановлением Правительства № 890 предусмотрено право субъекта Российской Федерации вводить дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для групп населения, не указанных в Приложениях № 1 и № 2 этого же постановления, а также обязанность своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой (п. 4).

Ссылаясь на ст.ст.7, 18, 20, 41 Конституции РФ, ст.4, 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи», просит суд:

-признать право на регулярное бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «***» в течение жизни в дозировке согласно медицинскому заключению ФГБУ НМИЦ Гематологии по жизненным показаниям за счёт средств областного бюджета Ульяновской области;

-обязать Минздрав Ульяновской области на постоянной основе своевременно и в необходимом количестве обеспечивать по жизненным показаниям лекарственным препаратом «***», назначенным согласно заключению ФГБУ НМИЦ Гематологии;

-решение суда согласно ст.212 ГПК РФ обратить к немедленному исполнению.

Истица ФИО1 в судебное заседание не явилась.

Представитель истицы ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании требования и доводы искового заявления поддержала.

Дополнительно пояснила, что по состоянию на 19.03.2025 истица получила третью группу инвалидности бессрочно. 06.03.2025 получено очередное заключение из НМИЦ Гематологии, в соответствии с которым истица продолжает получать лечение препаратом «***» 40 000 ЕД в неделю. На основании решения врачебной комиссии №... от 17.02.2025 ГУЗ «Инзенская РБ» выдана справка №..., на основании которой подтверждено, что ФИО1 нуждается в лечении препаратом «***» в количестве 40 000 ЕД в неделю с последующей коррекцией.

Минздрав Ульяновской области не выполняет свои обязательства, содержащиеся в письме Минздравсоцразвития РФ от 03.02.2006 №489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой», согласно которому органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено обеспечивать своевременную оплату лекарственных средств, отпускаемых населению в установленном порядке.

Просит суд удовлетворить заявленные исковые требования.

Представитель ответчика – Минздрава Ульяновской области в судебное заседание не явился, предоставил отзыв, в котором с исковыми требованиями не согласился по следующим основаниям.

ФИО1 предоставлено право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи». Однако она воспользовались правом замены льгот в натуральном виде в пользу денежной компенсации.

Отказавшись от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения в натуральном виде в пользу денежной компенсации, гражданин соглашается на самостоятельное обеспечение себя необходимыми лекарственными препаратами.

Право на льготное лекарственное обеспечение будет восстановлено с 1 января 2026 года.

С целью обеспечения ФИО1 лекарственной терапией в ГУЗ «Барышская РБ» направлено письмо о рассмотрении вопроса оказания необходимой медицинской и лекарственной помощи пациенту, на что получен ответ, в котором указано, что в настоящее время в ГУЗ «Барышская РБ» нет в наличии препарата «***». Он находится в стадии закупок, ориентировочный срок поступления – апрель 2025г.

Представитель ответчика – ОСФР по Ульяновской области в судебное заседание не явился, предоставил возражения в которых с иском не согласился по следующим основаниям.

ФИО1 является получателем страховой пенсии по старости в соответствии со ст.8 Федерального закона «О страховых пенсиях».

16.07.2020 ФИО1 подала заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты.

Решением УПФР в Инзенском районе Ульяновской области (межрайонное) ФИО1 в соответствии с п.1 ст.28.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» назначена ежемесячная денежная выплата по категории инвалид 3 группы на оплату социальных услуг (социальной услуги), предусмотренной п.1, 1.1 и 2 ч.1 ст.6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи».

В период с 16.07.2020 по 28.02.2025 ФИО1 выплата ежегодно продлевалась.

27.01.2025 ФИО1 подала заявление об отказе от получения набора социальных услуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты).

Распоряжением Отделения от 26.02.2025 с учетом поданного заявления ФИО1 с 01.01.2026 установлен размер ЕДВ на оплату социальных услуг.

Просит суд отказать в удовлетворении исковых требований, дело рассмотреть в отсутствие представителя.

Представители ответчиков – ГУЗ «Инзенская РБ», ГУЗ «Барышская РБ», в судебное заседание не явились, предоставили ходатайства о рассмотрении дела в их отсутствие.

Заслушав представителя истицы, исследовав материалы гражданского дела, судья приходит к следующему.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п.3 ст.123 Конституции РФ и ст.12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ч.3 ст.196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

Согласно ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статьей 72 Конституции РФ предусмотрено, что координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 3 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В ст.4 указанного Федерального закона закреплено, что основными принципами охраны здоровья, в том числе, является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В силу п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона организация охраны здоровья осуществляется, в том числе и путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п.п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч.1 ст.37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Пунктом 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России №328 от 29.12.2004 установлено, что за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно справке сер... №... от 15.02.2024, выданной на основании акта освидетельствования в ФГУ медико-социальной экспертизы №... от 12.02.2024, истице ФИО1 установлена """ группа инвалидности по общему заболеванию до 01.03.2025. (т.1 л.д.13).

Из справки ... №... от 14.02.2025 усматривается, что истице установлена """ группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно (т.1 л.д.80-81).

В соответствии со ст. 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно ч.4 ст.6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» гражданин может до 1 октября текущего года подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).

Гражданин может подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) или о возобновлении его (ее предоставления непосредственно в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, через многофункциональный центр или иным способом (в том числе направить заявление в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который направляется с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, включая единый портал государственных и муниципальных услуг).

16.07.2020 ФИО1 в Управление Пенсионного фонда РФ по Ульяновской области в Инзенском районе (в настоящее время – ОСФР по Ульяновской области) подала заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты. (т.1 л.д.42-43).

Решением УПФР в Инзенском районе Ульяновской области (межрайонное) от 17.07.2020 ФИО1 в соответствии с п.1 ст.28.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» назначена ежемесячная денежная выплата по категории инвалид """ группы на оплату социальных услуг (социальной услуги), предусмотренной п.1, 1.1 и 2 ч.1 ст.6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи». (т.1 л.д.45).

В период с 16.07.2020 по 28.02.2025 ФИО1 выплата ежегодно продлевалась. (т.1 л.д.46-52).

Согласно медицинскому заключению ФГБУ НМИЦ Гематологии от 07.10.2024 ФИО1 установлен основной клинический диагноз «С93.1 ... .... ...., назначено лечение лекарственным препаратом «***» 40 000 единиц в неделю. (т.1 л.д.14-15).

Указанный диагноз и назначенное лечение также подтверждается заключениями ФГБУ НМИЦ Гематологии от 13.12.2024 и от 06.03.2025 (т.1 л.д.16-18)

Отказывая в предоставлении истице указанного выше лекарственного препарата, Минздрав Ульяновской области ссылается на приведенные положения Федерального закона «О государственной социальной помощи», полагая, что поскольку заявление об отказе от получения набора социальных услуг подано 27.01.2025, ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом лишь с 01.01.2026.

Вместе с тем, суд не может согласиться с данной позицией ответчика по следующим основаниям.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

Статьей 29 указанного закона определены способы обеспечения охраны здоровья граждан, в частности организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1 и 2 статьи 43 указанного выше Федерального закона).

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 №715 в перечень социально-значимых заболеваний включены заболевания с кодом по МКБ-10 С.00-С.97 – злокачественные новообразования.

Согласно клиническим рекомендациям «Миелодиспластический синдром. Миелодиспластические/миелопролиферативные новообразования» (одобрены Минздравом России):

-МДС/МПН - миелодиспластическое/миелопролиферативное новообразование-группа клональных заболеваний системы кроветворения, имеющих признаки и миелодиспластическое синдрома (наличие дисплазии более, чем в 10% клеток гранулоцитарного, и/или эритроидного и/или мегакариоцитарного ростков) и миелопролиферативного новообразования (лейкоцитоз, тромбоцитоз), при отсутствии данных за bcr-abll позитивный ХМЛ, истинную полицитемию, первичный миелофиброз, эссенциальную тромбоцитемию, в отсутствии мутаций в генах PDGFR, PDGFR, FGFR1, PCM-JAK, при отсутствии в анамнезе цитотоксической терапии по поводу другого заболевания и применения колониестимулирующих факторов. При любом варианте МДС/МПН может быть спленомегалия или гепатоспленомегалия.

-ХММЛ - хронический миеломоноцитарный лейкоз, вариант МДС/МПН, для которого в крови характерно персистирующее увеличение количества от 10% и более моноцитов, в абсолютных значениях более 1 x 109/л, наличие дисплазии более, чем в 10% клеток в 1 и более ростков кроветворения, при количестве бластных клеток и их эквивалентов менее 20%, при иммунофенотипировании количество классических моноцитов составляет от 94% и более. В отсутствии дисплазии более, чем в 10% клеток: при наличии цитогенетических и молекулярно-генетических аномалиях, характерных для миелоидных новообразований; если моноцитоз персистирует в течение 3 месяцев и более в отсутствии данных за инфекционный и аутоиммунный процесс.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406 в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения включен лекарственный препарат «***», раствор для внутривенного и подкожного введения.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 31.01.2025 года №51-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» «***» включен в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии со ст.2 и 13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, относящий лиц, страдающих гематологическими заболеваниями, гемобластозами, цитопенией, наследственной гемопатией к самостоятельной группе населения, которой все без исключения лекарственные средства по медицинским показаниям по рецептам врача при амбулаторном лечении предоставляются бесплатно.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «***».

В соответствии с Положением о Минздраве Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

В соответствии с пп.2 п.2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует государственные программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области.

В силу пп.20 п.2.1 Положения Министерство реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно п.2.2.17 Положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которых в том числе: формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства.

В силу п.2.10 Положения осуществляет следующие функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области: 1) утверждает в установленном порядке государственные задания для учреждений здравоохранения; 2) формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; 3) готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства; 4) проводит ревизии (проверки) в учреждениях здравоохранения в целях осуществления контроля за правомерным, в том числе целевым, эффективным и экономным использованием средств областного бюджета Ульяновской области, а также материальных ценностей, находящихся в государственной собственности Ульяновской области; 5) осуществляет контроль за учетом, сохранностью и обеспечением доходности государственного имущества, переданного в оперативное управление учреждениям здравоохранения.

В соответствии с п.2.13 Положения Министерство осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности Министерства.

С учетом приведенного Положения суд полагает, что именно на Минздрав Ульяновской области подлежит возложению обязанность обеспечить лечение ФИО1 жизненно необходимым лекарственным препаратом «***» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до отмены препарата лечащим врачом.

При этом в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГУЗ «Инзенская РБ», ГУЗ «Барышская РБ», ОСФР по Ульяновской области надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.56, 194-198 ГПК РФ, суд

решил :

Исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области удовлетворить.

Признать за ФИО1 (паспорт ...) право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «***».

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области (ОГРН <***>) обеспечить лечение ФИО1 (паспорт ...) жизненно необходимым лекарственным препаратом «***» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до отмены препарата лечащим врачом.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к государственному учреждению здравоохранения «Инзенская районная больница», государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница», отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области отказать.

В соответствии с положениями ст.212 ГПК РФ решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Инзенский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья

Решение в окончательной

форме изготовлено 26.03.2025