дело № 2-98/2025

УИД № 17RS0015-01-2025-000124-09

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

21 июля 2025 года с. Хову-Аксы

Чеди-Хольский районный суд Республики Тыва в составе:

председательствующего судьи Отук-оол У.Э.,

при секретаре судебного заседания Ооржак З.А.-Х.,

с участием представителя истца – помощника прокурора <адрес> Республики Тыва Кыргыс А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению и.о прокурора <адрес> Республики Тыва к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Чеди-Хольская центральная кожуунная больница» в интересах неопределенного круга лиц о возложении обязанности установить при входе в здание ФАП <адрес> вывеску с названием организации рельефно-точечным шрифтом Брайля, а также установить двухстороннее ограждение с поручнями на пандусе, обеспечить кольпоскопом и оборудовать персональный компьютер к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»,

УСТАНОВИЛ:

и.о. прокурора <адрес> Республики Тыва обратилась в суд в интересах неопределенного круга лиц с исковым заявлением (с учетом уточнения) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Чеди-Хольская центральная кожуунная больница» (далее – ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ"), в котором просила возложить на ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" обязанность в течение 3 месяцев после вступления в законную силу решения суда: установить при входе в здание ФАП <адрес> вывеску с названием организации с учетом требований доступности для инвалидов по зрению, а именно, с дублированием информации рельефно-точечным шрифтом Брайля, а также установить двухстороннее ограждение с поручнями на пандусе, установленном для входа в учреждение, в соответствии с требованиями СП 59.13330.2020. Свод правил. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения. СНиП 35-01-2001, утвержденного приказом Министерства строительства и жилищно- коммунального хозяйства Российской Федерации от 30.12.2020 № 904/пр, также обеспечить ФАП <адрес> кольпоскопом и оборудовать персональный компьютер акушерки к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», в обоснование указав на то, что прокуратурой района проведена проверка исполнения требований законодательства о защите социальных прав граждан, в части обеспечения доступности для них объектов социальной инфраструктуры. В рамках национального проекта «Здравоохранение» в 2024 году завершено строительство фельдшерско-акушерского пункта <адрес>. Ранее проведенной проверкой исполнения требования законодательства о защите социальных прав и законных интересов социально незащищенной категории граждан-инвалидов, детей-инвалидов в части обеспечения доступности для них объектов социальной инфраструктуры, установлено, что вход в здание ФАПа <адрес>, имеет пандус. Вместе с тем, в нарушение положений Свода правил пандус двухсторонним ограждением с поручнями не оборудован. Кроме того, вывеска с названием организации, планом здания и иной справочной информации, выполненная рельефно-точечным шрифтом Брайля на контрастном фоне в здании ФАПа <адрес> отсутствует. В целях устранения выявленных нарушений прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ внесено представление в адрес главного врача ГБУЗ РТ «Чеди-Хольская ЦКБ». В установленный законом срок представление прокуратуры района не рассмотрено, ответ не поступил. Прокуратурой района проведена контрольная проверка фактического устранения выявленных нарушений. Установлено, что нарушения в ФАП <адрес> фактически не устранены. Также в ходе проведенной проверки установлено, что в нарушение ст. 37 Закона № 323-ФЗ, пп. «а» п. 6 Положения, требований Приказа № 543н ФАП <адрес> не оснащен: автоматическим дефибриллятором; секундомером; костылями; одеяло с подогревом; аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций; кольпоскопом. Автоматизированные рабочие места медицинского персонала не готовы в связи с отсутствием подключения информационной-телекоммуникационной сети «Интернет». Так, персональный компьютер акушерки не оборудован к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет». В целях устранения выявленных нарушений прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ внесено представление главному врачу ГБУЗ РТ «Чеди-Хольская ЦКБ», которое рассмотрено и удовлетворено. ДД.ММ.ГГГГ в прокуратуру района поступил ответ на представление от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым ФАП обеспечен: секундомером, костылями, одеяло с подогревом, аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций. Оснащение ФАП <адрес> автоматическим дефибриллятором запланирован в 2027 году в соответствии с перечнем оборудования, в том числе медицинских изделий, подлежащих замене в связи с износом. Однако, приобретение кольпоскопа для медицинской организации является затруднительным. В части подключения к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» персонального компьютера акушерки ФАП <адрес> информация сведений не содержит. Контрольной проверкой установлено, что нарушения фактически не устранены, ФАП <адрес> не оснащен кольпоскопом, персональный компьютер акушерки не оборудован к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» (соответственно в программе ВИМИС). Указанное влечет за собой нарушение прав граждан, в том числе на доступность медицинской помощи для граждан <адрес>. Кроме того, отсутствие специальных приспособлений и оборудования для свободного передвижения и доступа инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата в здание препятствует реализации их прав на беспрепятственный доступ к объектам социальной инфраструктуры. Таким образом, вышеуказанное свидетельствует о ненадлежащем исполнении своих должностных обязанностей работниками ГБУЗ РТ «Чеди-Хольская ЦКБ» и отсутствии контроля со стороны руководства.

Представитель истца Кыргыс А.В. поддержала исковые требования, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен судебной повесткой, заявления и ходатайства не подавал.

Представители третьих лиц Министерства здравоохранения Республики Тыва и Министерства земельных и имущественных отношений Республики Тыва в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены АО «Почта России», заявления и ходатайства не подавали.

Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся представителей ответчика и третьих лиц.

Суд, выслушав представителя истца, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

Согласно ст. 2 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 181) социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

В силу ч. 1 ст. 15 Федерального закона № 181 органы государственной власти, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления (в сфере установленных полномочий), организации независимо от их организационно-правовых форм обеспечивают инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак- проводников): условия для беспрепятственного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, включая те, в которых расположены физкультурно-спортивные организации, организации культуры и другие организации), к местам отдыха и к предоставляемым в них услугам; дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно точечным шрифтом Брайля.

Согласно ст. 12 Федерального закона от 30 декабря 2009 года № 384-ФЗ «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений» жилые здания, объекты инженерной, транспортной и социальной инфраструктур должны быть спроектированы и построены таким образом, чтобы обеспечивалась их доступность для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения. Объекты транспортной инфраструктуры должны быть оборудованы специальными приспособлениями, позволяющими инвалидам и другим группам населения с ограниченными возможностями передвижения беспрепятственно пользоваться услугами, предоставляемыми на объектах транспортной инфраструктуры. Технические требования к оборудованию входа (выхода) зданий и сооружений для людей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата предусмотрены СП 59.13330.2020 «СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения», утвержденным приказом Минстроя России от 30 декабря 2020 года № 904/пр (далее - СП 59.13330.2020).

Согласно п. 3.15. СП 59.13330.2020 пандусом является сооружение, предназначенное для сопряжения поверхностей пешеходных путей на разных уровнях, состоящее из одного или нескольких маршей, имеющих наклонную поверхность с продольным уклоном и, при необходимости, горизонтальные поверхности.

В соответствии с п. 5.1.16 СП 59.13330.2020 пандусы должны иметь двухстороннее ограждение с поручнями на высоте 0,9 и 0,7 м; верхний и нижний поручни пандуса должны находиться в одной вертикальной плоскости с границами прохожей части пандуса (краем бортика). Ширина марша пандуса (расстояние между поручнями ограждений пандуса) с движением в одном направлении должна быть в пределах от 0,9 до 1,0 м.

На основании ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Федеральный закон № 99-ФЗ) лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона № 99-ФЗ в соответствии с данным Федеральным законом лицензированию среди прочего подлежит медицинская деятельность.

В соответствии с пп. «а» и. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение № 852), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01 января 2021 года № 852, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Аналогичные требования предусматривались пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение № 291), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291, действовавшего до ДД.ММ.ГГГГ.

Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям (далее - Положение № 92н), утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 марта 2018 года № 92н.

В соответствии с частями 1, 2 ст. 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее - Закон № 323- ФЗ), каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Согласно п. 6 ст. 4 Закона № 323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относится доступность и качество медицинской помощи.

В силу положений ст. 37 Закона № 323-ФЗ, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (далее - Приказ № 543н) фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пункта Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.

В Приложении № 14 к Положению указан стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), согласно которому фельдшерско-акушерский пункт должен быть оснащен оборудованием, в числе которых указан кольпоскоп.

В соответствии с Уставом ГБУЗ РТ «Чеди-Хольская ЦКБ», утвержденным приказом Минздрава РТ от ДД.ММ.ГГГГ, учреждение является государственным бюджетным учреждением, созданным в целях оказания специализированной, квалифицированной медицинской помощи населению в соответствии с лицензией Учреждения на осуществление медицинской деятельности. Согласно п. 2.9.2 Устава ГБУЗ РТ «Чеди-Хольская ЦКБ», утвержденного приказом Минздрава РТ от ДД.ММ.ГГГГ, ФАПы являются структурными подразделениями ГБУЗ без права юридического лица.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, постановлением администрации сумона <адрес> <адрес> Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что объекту недвижимости присвоен адрес: <адрес>.

Распоряжением от ДД.ММ.ГГГГ №-р в государственную собственность Республики Тыва принят объект капитального строительства – нежилое здание ФАП по адресу: <адрес>, закреплен на праве оперативного управления за ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ".

ДД.ММ.ГГГГ и.о. прокурора <адрес> Республики Тыва принято решение о проведении проверки в ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" исполнения требований законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение» ФАП <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Из акта проверки от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФАП <адрес> не оснащен: автоматическим дефибриллятором, секундомером, костылями, одеялом с подогревом, аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций, кольпоскопом; автоматизированные рабочие места медицинского персонала не готовы в связи с отсутствием подключения информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; пандус двухсторонним ограждением с поручнями не оборудован; вывеска с названием организации, планом здания и иной справочной информации, выполненная рельефно-точечным шрифтом Брайля на контрастном фоне в здании отсутствует.

ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ главному врачу ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" направлены представления об устранении нарушений федерального законодательства. Согласно книге учета документов, отправленных нарочным, представления вручены ДД.ММ.ГГГГ.

Из ответа ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФАП <адрес> оснащен секундомером, костылями, аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций. Оснащение ФАП <адрес> автоматическим дефибриллятором запланировано на 2027 год. Приобретение кольпоскопа в настоящее время затруднительно в связи с финансовым положением учреждения.

ДД.ММ.ГГГГ принято решение о проведении проверки в структурном подразделении ФАП <адрес> ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" исполнения требований законодательства о социальной защите инвалидов в РФ с 28 апреля по ДД.ММ.ГГГГ.

Из акта проверки от ДД.ММ.ГГГГ следует, что вход в здание ФАП <адрес>, имеет пандус. Вместе с тем, в нарушение положений СП 59.13330.2020 пандус двухсторонним ограждением с поручнями не оборудован. Вывеска с названием организации, планом здания и иной справочной информацией, выполненной рельефно-точечным шрифтом Брайля на контрастном фоне в здании ФАП <адрес> отсутствует. Приложены фотографии.

Из акта контрольной проверки от ДД.ММ.ГГГГ следует, что компьютер акушера ФАП <адрес> не подключен к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», в том числе программа ВИМИС не подключена. Свою работу акушер вносит в ВИМИС через персональный компьютер терапевта ФАП <адрес>.

Из выписки из ЕГРЮЛ от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" зарегистрировано в качестве юридического лица ДД.ММ.ГГГГ, виды деятельности – деятельность больничных организаций.

Из устава ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ", утвержденного ДД.ММ.ГГГГ, следует, что учреждение является юридическим лицом, от своего имени приобретает имущественные и неимущественные права, несет обязанности. Учреждение осуществляет следующие виды деятельности: доврачебная помощь, неотложная медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь.

Согласно изменениям от 2021 года, вносимым в Устав ГБУЗ РТ «Чеди-Хольская ЦКБ», пункт № дополнен подпунктом ДД.ММ.ГГГГ «Фельдшерско-акушерские пункты: <адрес>, № <адрес>, Чеди-Хольский кожуун <адрес> <адрес> <адрес>, <адрес> <адрес>, Чеди-Хольский кожуун <адрес>».

Таким образом, судом установлено, что в здании структурного подразделения ФАП <адрес> ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" нарушены требования законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение» и законодательства о социальной защите инвалидов в РФ.

Указанное влечет за собой нарушение прав граждан, в том числе на доступность медицинской помощи для граждан <адрес> Республики Тыва. Кроме того, отсутствие специальных приспособлений и оборудования для свободного передвижения и доступа инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата в здание препятствует реализации их прав на беспрепятственный доступ к объектам социальной инфраструктуры.

Сведения о принятых мерах по устранению нарушений ответчиком суду не представлены.

Вышеуказанные обстоятельства ответчиком ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" не оспариваются, что в полном объеме подтверждает наличие нарушений требований законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение» и законодательства о социальной защите инвалидов в РФ.

При таких обстоятельствах, суд считает, что требования прокурора о возложении на ответчика ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" обязанности установить при входе в здание ФАП <адрес> вывеску с названием организации рельефно-точечным шрифтом Брайля, а также установить двухстороннее ограждение с поручнями на пандусе, обеспечить кольпоскопом и оборудовать персональный компьютер к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Суд устанавливает срок для устранения указанных нарушений три месяца со дня вступления решения в законную силу для исполнения требования о возложении на ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" обязанности.

Указанный срок является достаточным и реальным для полного исполнения решения суда, при этом ответчиком доказательств о невозможности исполнения заявленных требований в указанные сроки не представлено.

Поскольку истец в силу ст. 333.36 Налогового кодекса РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, то согласно ст. 103 ГПК РФ с ответчика ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ" подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3000 рублей в доход бюджета муниципального образования «<адрес> Республики Тыва».

На основании изложенного, и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление и.о прокурора <адрес> Республики Тыва к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Чеди-Хольская центральная кожуунная больница» в интересах неопределенного круга лиц о возложении обязанности установить при входе в здание ФАП <адрес> вывеску с названием организации рельефно-точечным шрифтом Брайля, а также установить двухстороннее ограждение с поручнями на пандусе, обеспечить кольпоскопом и оборудовать персональный компьютер к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», удовлетворить.

Возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Чеди-Хольская центральная кожуунная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) обязанность:

- установить при входе в здание ФАП <адрес>, расположенного по адресу: <адрес>, вывеску с названием организации с учетом требований доступности для инвалидов по зрению, а именно, с дублированием информации рельефно-точечным шрифтом Брайля;

- установить при входе в здание ФАП <адрес> двухстороннее ограждение с поручнями на пандусе, установленном для входа в учреждение, в соответствии с требованиями СП 59.13330.2020. Свод правил. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения. СНиП 35-01-2001, утвержденного приказом Министерства строительства и жилищно- коммунального хозяйства Российской Федерации от 30.12.2020 № 904/пр;

- обеспечить ФАП <адрес> кольпоскопом и оборудовать персональный компьютер акушерки к выходу в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет».

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Чеди-Хольская центральная кожуунная больница» государственную пошлину в размере 3000 (три тысячи) рублей 00 копеек в доход бюджета муниципального образования «<адрес>» Республики Тыва.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Тыва через Чеди-Хольский районный суд Республики Тыва в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение будет изготовлено в течение 10 дней.

Председательствующий У.Э. Отук-оол

Мотивированное решение

изготовлено 22 июля 2025 года.