Дело № 2-3435/2025

УИД: 03RS0017-01-2025-003019-07

Категория 2.101

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 июня 2025 года г. Стерлитамак

Стерлитамакский городской суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Мартыновой Л.Н.,

при секретаре Нуриевой А.Р.,

гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ ГКБ № 1 г. Стерлитамак об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с уточненным исковым заявлением к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ ГКБ № 1 г. Стерлитамак об обязании обеспечить лекарственными препаратами, в обоснование, указав, что он состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ГКБ № 1 г. Стерлитамак с заболеваниями <данные изъяты> Указанные заболевания включены в перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых средства отпускаются по рецептам врача бесплатно. Согласно амбулаторной карты ФИО1, лекарственные препараты: <данные изъяты> назначены по жизненным показаниям. В связи с этим истцом в поликлинике при ГБУЗ РБ ГКБ № 1 г. Стерлитамак были получены рецепты на вышеуказанные лекарственные препараты. Ответчик не выдает в полном объеме лекарственные средства, что ставит под угрозу состояние здоровья истца. Истец неоднократно обращался к ответчику для получения необходимых лекарств.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец был вынужден покупать лекарственные препараты за собственные средства в размере 19 620,50 руб.

Просит обязать Министерство здравоохранения РБ, ГБУЗ РБ Городская больница № 1 г. Стерлитамака бесперебойно обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами: <данные изъяты>; взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО1 в счет возмещения затрат на приобретение лекарственных препаратов в размере 19 620,50 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, извещен надлежащим образом.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 на основании ордера № 07.05.2025 адвокат Желтоухова А.А., уточненные исковые требования поддержала, просила удовлетворить в полном объеме.

В судебное заседание Министерство здравоохранения Республики Башкортостан не явились, извещены о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом.

В судебном заседании представитель ответчика ГБУЗ РБ ГКБ № 1 по г.Стерлитамак по доверенности ФИО2 исковые требования не признала, пояснила, что ГБУЗ РБ не обеспечивает лекарственными препаратами, а дает лишь назначение.

В судебное заседание представители третьих лиц не явились, извещены надлежащим образом, причину не явки не сообщили.

Суд, определив рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса, заслушав стороны, изучив материалы дела, считает иск подлежащим частичному удовлетворению, исходя из следующего.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Статьей 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 N 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный Перечень включены лица, у которых установлено заболевание «диабет», при заболевании этой болезнью больные подлежат обеспечению по рецептам врачей бесплатно всеми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии с п. 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Согласно п. 2.1 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 года N 328, за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утверждаемыми в установленном порядке Минздрава России (п. 2.3).

Следовательно, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

Судом установлено, что истец состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ГКБ № 1 г. Стерлитамак с заболеваниями <данные изъяты>.

Указанные заболевание в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 включены в перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых средства отпускаются по рецептам врача бесплатно.

Согласно амбулаторной карты ФИО1, лекарственные препараты: <данные изъяты> назначены по жизненным показаниям.

Указанные препараты входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

Истцом в поликлинике при ГБУЗ РБ ГКБ № 1 г. Стерлитамак были получены рецепты на вышеуказанные лекарственные препараты. Однако, ответчик не выдает в полном объеме лекарственные средства, что ставит под угрозу состояние здоровья истца. Истец неоднократно обращался к ответчику для получения необходимых лекарств.

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения РБ является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Таким образом, установлено, что обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями ФИО1 возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

Не обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в рекомендованных врачом дозировках влечет нарушение прав инвалида на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

Процедура обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими льготных категорий граждан установлена п. п. 2.1, 2.3, 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 29.12.2004 N 328, а также в письме Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2005 N 26-МЗ, Методических рекомендациях по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 30.12.2004, N 4742/40.

Обеспечение нуждающихся лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу пункта 2.7 Порядка N 328 должно осуществляться бесперебойно.

Анализируя изложенное выше, учитывая, что необеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами своевременно и в необходимом количестве нарушает его право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо, в настоящее время обеспечение медицинскими изделиями возложено на Министерство здравоохранения РБ, указанные лекарственные препараты необходимы ФИО1, суд находит исковые требования в части обеспечения лекарственными препаратами – обоснованными и подлежащими удовлетворению, при этом обеспечение должно быть бесперебойным и своевременным.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Разрешая спор в части требований о возмещении расходов ФИО1 на покупку лекарственных препаратов <данные изъяты> за собственные средства в размере 19 620,50 руб. (товарные чеки № от 01.06.2024 на сумму 508 руб., № от 06.01.2025 на сумму 1 498 руб., № от 10.01.2025 на сумму 265,50 руб., № от 10.02.2025 на сумму 4 199 руб., № от 06.01.2025 на сумму 4 570 руб., № от 27.09.2024 на сумму 861 руб., № от 26.09.2024 на сумму 861 руб., № от 26.09.2024 на сумму1 951 руб., № от 28.08.2024 на сумму 4 549 руб., № от 30.05.2024 на сумму 74 руб., № от 30.05.2024 на сумму 284 руб.) суд исходит из того, что произведенные расходы подтверждены истцом документально, стоимость лекарственных препаратов и медицинских изделий стороной ответчика не оспаривалась, данные выводы подтверждаются фактическими обстоятельствами дела и представленными доказательствами, в связи с чем с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО1 подлежит взысканию сумма в размере 19 620,50 руб., в качестве возмещения расходов на приобретение медицинских изделий.

Истец просит взыскать компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб. связи с причинением ему нравственных страданий.

Как предусмотрено ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Постановлением Конституционного Суда Российской Федерации от 26.10.2021 N 45-П ч.1 ст. 151 ГК РФ признана не противоречащей Конституции Российской Федерации, поскольку она сама по себе не исключает компенсацию морального вреда в случае совершения в отношении гражданина преступления против собственности, которое нарушает не только имущественные права данного лица, но и его личные неимущественные права или посягает на принадлежащие ему нематериальные блага (включая достоинство личности), если при этом такое преступление причиняет указанному лицу физические или нравственные страдания.

В названном постановлении Конституционный Суд указал, что, закрепляя в ч.1 ст. 151 ГК РФ общий принцип компенсации морального вреда, причиненного действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага, законодатель не установил каких-либо ограничений в отношении действий, которые могут рассматриваться как основание для такой компенсации.

Исходя из этого Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал, что компенсация морального вреда как самостоятельный способ защиты гражданских прав, будучи одновременно и мерой гражданско-правовой ответственности, правовая природа которой является единой независимо от того, в какой сфере отношений – публично- или частноправовой - причиняется такой вред, не исключает возможности возложения судом на правонарушителя обязанности денежной компенсации морального вреда, причиненного действиями (бездействием), ущемляющими в том числе имущественные права гражданина, - в тех случаях и в тех пределах, в каких использование такого способа защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

По общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (пункт 1 статьи 1064 ГК РФ).

Как разъяснено в пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Пунктом 26 Постановления N 33 разъяснено, что определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

Размер компенсации морального вреда не поддается точному денежному подсчету и взыскивается с целью смягчения эмоционально-психологического состояния лица, которому он причинен.

Вместе с тем, при определении размера компенсации морального вреда, суд учитывает обстоятельства, при которых причинен моральный вред, степень физических и нравственных страданий ФИО1, нарушения его права на льготное обеспечение лекарственными препаратами, то считает возможным определить размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию в пользу ФИО1 с учетом разумности и справедливости - в размере 5 000 рублей.

В силу п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", организация обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Пунктом 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", осуществление мер по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень, своевременное обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей, возложено на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что нарушений прав ФИО1 со стороны ГБУЗ Республики Башкортостан Городская клиническая больница №1 г. Стерлитамак не допущено, что также нашло подтверждение в ходе судебного разбирательства, следовательно, в указанной части требования подлежат оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь ст. ст.194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ ГКБ № 1 г. Стерлитамак об обязании обеспечить лекарственными препаратами – удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН: <***>) бесперебойно обеспечить ФИО1 ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (№) лекарственными препаратами <данные изъяты>

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН: <***>) в ФИО1 ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (№) понесенные расходы на приобретение лекарственных препаратов <данные изъяты> за собственные средства в размере 19 620,50 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН: <***>) в пользу ФИО1 ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (№) компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 1 г. Стерлитамак об обязании обеспечить лекарственными препаратами – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Стерлитамакский городской суд.

Судья подпись

Копия верна. Судья Л.Н. Мартынова

Мотивированное решение изготовлено 09 июня 2025 г.