63RS0№-39
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
07 июля 2025 года г. Самара
Ленинский районный суд г. Самара в составе председательствующего судьи Ретиной М.Н., при секретаре Крыловой Е.П., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФилИ.И. В. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области о признании права на получение пособия по беременности и родам,
установил:
ФилИ.И.В. обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области о признании права на получение пособия по беременности и родам.
В обоснование заявления, указано, что ДД.ММ.ГГГГ она обратилась к ответчику с заявлениями о выплате пособия по беременности и родам в связи с рождением ребенка, ДД.ММ.ГГГГ г.р., однако решениями ответчика от ДД.ММ.ГГГГ ей было отказано назначении пособия, по причине того, что страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, а за 2024 г. она страховые взносы не уплачивала, поскольку вступила данный вид правоотношений только с ДД.ММ.ГГГГ
С решением ответчика истец не согласно, ссылаясь на указанные обстоятельства, истец, просит обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ выплатить ФилИ.И.В. пособие по беременности иродам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Представитель истца и истец в судебном заседании исковые требования поддержали, просили их удовлетворить.
Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области требования не признала по основаниям, изложенным в отзыве. Просила в удовлетворении исковых требований отказать.
Выслушав участников процесса, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 39 Конституции РФ в Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
В силу требований статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон №165-ФЗ) субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Согласно подпункта 2 пункта 1, пункта 1.1 статьи 7 Закона №165-ФЗ одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховыми случаями признаются в том числе беременность и роды.
Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Закона№165-ФЗ).
Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, предусмотрены Федеральным законом от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - Закон №255-ФЗ).
В части 1 статьи 1.2 Закона №255-ФЗ даны следующие понятия: страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение (пункт 2); обязательное страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством выплаты пособий, установленных настоящим Федеральным законом (пункт 3).
В силу части 2 статьи 1.3 Закона №255-ФЗ к страховым случаям отнесены в том числе: беременность и роды (пункт 2); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет (пункт 3).
В соответствии с частью 3 статьей 2 Закона №255-ФЗ, адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.
Частью 2 статьи 2.1 Закона №255-ФЗ предусмотрено, что целях настоящего Федерального закона к страхователям приравниваются адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона. Указанные лица осуществляют права и несут обязанности страхователей, предусмотренные настоящим Федеральным законом, за исключением прав и обязанностей, связанных с выплатой страхового обеспечения застрахованным лицам.
Согласно статье 4.5 Закона №255-ФЗ, лица, указанные в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путем подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства (часть 1). Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 настоящей статьи (часть 2). Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (часть 4). Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (часть 6). Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации (часть 8).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 года №790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с которыми, уплата страховых взносов страхователями в размере, указанном в пункте 3 настоящих Правил, производится единовременно, либо по частям не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 4). Страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (пункт 6).
Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов (часть 1 статьи 10 Закона №255-ФЗ).
Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (часть 1 статьи 11 Закона №255-ФЗ).
Согласно статье 13 Закона №255-ФЗ, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком (часть 1). Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом (часть 6).
В соответствии со статьей 15 Закона №255-ФЗ, страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния (часть 1). В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд (часть 2).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2021 года №2010 утверждены Правила Получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, в соответствии с которыми, Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (пункт 3). Лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в целях назначения и выплаты соответствующего вида пособия представляет в территориальный орган страховщика по месту его регистрации в качестве страхователя либо подает в электронной форме с использованием единого портала сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и сведения о застрахованном лице (пункт 9).
Из материалов дела следует, что ФилИ.И.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ посредством ФГИС «Единый портал государственных услуг (функций)» обратилась с заявлением о выплате пособия по беременности и родам в связи с рождением ребенка ДД.ММ.ГГГГ г.р. на основании выданных ей листков нетрудоспособности № за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, и № за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Решением ответчика от ДД.ММ.ГГГГ ФилИ.И.В. отказано в назначении пособия по беременности и родам, так как истец вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ДД.ММ.ГГГГ, страховые взносы перечислены с ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, право на обеспечение пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, у не возникает по страховым случаям, возникшим с ДД.ММ.ГГГГ.
Как следует из материалов дела, истец ФилИ.И.В. зарегистрирована ответчиком Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ ФилИ.И.В. уплачен страховой взнос по добровольному страхованию за 2025 год в размере 6 696 рублей 22 копейки.
Суд считает, что заслуживают внимания доводы истца о том, что страховой случай в рассматриваемой ситуации имел место с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, то есть, распространялся в том числе на 2025 год, а имевший место факт выдачи листка нетрудоспособности в 2024 году не может быть признан обстоятельством, препятствующим реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту в виде получения соответствующего пособия (право на получение пособия в силу закона обусловлено уплатой страховых взносов и не зависит от того обстоятельства, что период временной нетрудоспособности отражен в листке нетрудоспособности, как переходящий с одного года на другой).
Поэтому выводы ответчика о том, что поскольку страховой случай наступил в 2024 году (в момент выдачи листка нетрудоспособности), а истец зарегистрирована в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с ДД.ММ.ГГГГ, и страховые взносы уплачены истцом ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в силу статьи 4.5 Закона №255-ФЗ истец не имеет права на получение страхового обеспечения в виде пособия по беременности и родам, поскольку законом не предусмотрена выплата страхового обеспечения такому застрахованному лицу за период с даты начала календарного года, за который уплачены страховые взносы суд находит основанными на неправильном толковании вышеприведенных норм права, следовательно, оснований для отказа в удовлетворении рассматриваемых требований не усматривается.
Следовательно, требования истца являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194, 196-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление ФилИ.И. В. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области о признании права на получение пособия по беременности и родам - удовлетворить.
Возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области обязанность выплатить ФилИ.И. В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС <***>) пособие по беременности и родам по листкам нетрудоспособности №, № за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Самарского областного суда через Ленинский районный суд г. Самара в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья подпись М.Н. Ретина
Копия верна.
Судья:
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ