№ 2-1758/2025
УИД 28RS0017-01-2025-002812-03
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
22 декабря 2025 года г. Свободный
Свободненский городской суд Амурской области в составе:
председательствующего судьи Гордельяновой Н.В.,
при секретаре судебного заседания Завьяловой А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению ФИО1 к ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» об установлении права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности внести в реестр списка лиц, которым подлежит социальная выплата, предоставлении реестра в Фонд пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области.
установил:
ФИО1 обратилась в Свободненский городской суд к ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» с исковым заявлением об установлении права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности внести в реестр списка лиц, которым подлежит социальная выплата, предоставлении реестра в Фонд пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области, указав на следующее.
01 августа 2022 года ФИО1 принята на должность медицинского лабораторного техника в клинико – диагностическую лабораторию ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница».
01 июля 2024 года уволена по собственному желанию.
Как медицинский лабораторный техник самостоятельно проводила лабораторные исследования биологического материала, проводила контроль качества выполняемых исследований, вела учетно – отчетную документацию, оказывала доврачебную помощь при неотложных состояниях.
Медицинские лабораторные техники клинико – диагностической лаборатории относятся к среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований.
Должность медицинского лабораторного техника соответствует должностям медицинского персонала, указанным в Номенклатуре должностей медицинских работников фармацевтических работников, утвержденной приказами МЗ РФ: от 20.12.2012 года № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников», от 02.05.2023 года № 205н «Номенклатура должностей медицинских работник фармацевтических работников».
С 01.01.2023 года в соответствии с Постановлением Правительства № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлена специальная социальная выплата:
- врачам центральных районных, районных больниц; врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающих в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, прикрепленному населению;
- среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных больниц, среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, прикрепленному населению;
- младшему медицинскому персоналу центральных районных, районных больниц, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.
Город Свободный относится к такой категории населенных пунктов, указанной в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568, как населенные пункты до 50 тысяч человек.
По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Амурской области численность населения города Свободного на 01.01.2023 года - 48 789 человек, на 01.01.2024 года - 48 637 человек.
Постановлением Правительства № 2568 установлены следующие социальные выплаты для данной категории:
- врачам медицинских организаций, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек - 50000 рублей;
- среднему медицинскому персоналу медицинских организаций, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек - 30000 рублей;
- младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек - 4500 рублей.
ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страховании и территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Постановлением Правительства Амурской области от 03 февраля 2023 года № 119 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 гг.
Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 гг. установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2023 году, в котором указана, в том числе, ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница».
Постановлением Правительства Амурской области от 18 января 2024 года № 17 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи 2024 года и на плановый период 2025 и 2026 гг.
Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 гг. установлен Перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2024 году, в котором указана, в том числе ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница».
Сотрудники клинико – диагностической лаборатории в силу своих должностных обязанностей непосредственно участвуют в силу своих должностных обязанностей непосредственно участвуют в оказании медицинской помощи населению в рамках ОМС (как базовой, так и территориальной программы ОМС), оплата их труда проводится за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).
ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» оказывает, в том числе, первичную медико-санитарную помощь населению.
Стационарные отделения ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» во внерабочее время поликлиник оказывают населению первично-санитарную медицинскую помощь при экстренных и неотложных состояниях, амбулаторную помощь.
Правила проведения лабораторных исследований регламентирует приказ Министерства здравоохранения РФ от 18.05.2021 № 464н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований».
Правила устанавливают порядок организации и проведения лабораторных исследований. Лабораторные исследования проводятся при оказании: первичной медико – санитарной помощи; специализированной медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи.
Лабораторные исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая.
Согласно порядка оказания медицинской помощи населению, установленного приказом МЗ РФ от 12.11.2012 года № 901н, медицинская помощь оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
В 2023 году в клинико – диагностической лаборатории ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» проведено лабораторных исследований амбулаторным больным – 16091 (клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови), в 2024 году - 19020 исследований.
Из п. 3 Устава ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница следует, что Учреждение создано для оказания качественной стационарной помощи, в том числе: первичной медико-санитарной медицинской помощи, оказания качественной специализированной медицинской помощи.
Согласно выписке из реестра лицензий по состоянию на 09.08.2024 года регистрационный номер лицензии: Л041---, ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» осуществляет работы, оказывает услуги по лицензируемому виду деятельности при оказании первичной медико-санитарной помощи.
На основании приказа от 18.08.1975 года № 144 Свободненская городская объединённая больница переименована в Свободненскую центральную районную больницу (ЦРБ).
На основании приказа от 01.09.1994 года № 165 Свободненская центральная районная больница (ЦРБ) переименована в муниципальное учреждение здравоохранения Свободненская городская больница.
На основании постановления главы администрации города Свободного от 14.02.2011 года № 178 Муниципальное учреждение здравоохранения Свободненская городская больница (МУЗ СГБ) и муниципальное учреждение здравоохранения Свободненская станция скорой медицинской помощи (МУЗ ССМП) реорганизованы в форме слияния в муниципальное учреждение здравоохранения «Объединенная Свободненская больница» (МУЗ «ОСБ»).
На основании постановления администрации города Свободного от 05.07.2011 года № 1049 Муниципальное учреждение здравоохранения «Объединенная Свободненская больница» (МУЗ «ОСБ») переименовано в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Объединенная Свободненская больница» (МБУЗ «ОСБ»).
ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» передано в государственную собственность Амурской области в соответствии с постановлением Правительства Амурской области от 28.11.2011 года № 820, является правопреемником муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Объединенная Свободненская больница» по всем правам и обязательствам в соответствии передаточным актом от 07.12.2011 года.
В соответствии с распоряжением Правительства Амурской области от 05.04.2012 года № 43-р «О реорганизации государственных бюджетных учреждений здравоохранения Амурской области» Учреждение реорганизовано путем присоединения к нему государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Желтояровская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Загорненская амбулатория», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Климоуцевская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Костюковская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Нижне-Бузулинская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Новгородская амбулатория», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Орлинская амбулатория» в соответствии с передаточным актом от 08.08.2012 года.
Учреждение является правопреемником реорганизуемых государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Желтояровская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Загорненская амбулатория», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Климоуцевская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Костюковская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Нижне-Бузулинская участковая больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Новгородская амбулатория», государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Орлинская амбулатория».
На основании приказа министерства здравоохранения Амурской области от 05.12.2011 года № 833 муниципальное бюджетное здравоохранения «Объединенная Свободненская больница» переименовано в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Свободненская больница» (ГБУЗ АО «Свободненская больница»).
На основании приказа министерства здравоохранения Амурской области от 11.08.2023 года № 723 государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Свободненская больница» переименовано в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Свободненская межрайонная больница».
В период с 1975-1994 гг. Свободненская больница именовалась Свободненская центральная районная больница, в период с 1994 года не имела в своем наименовании «районная» или «центральная районная», однако от этого Свободненская больница не меняла территорию своей деятельности, ни свою роль в системе здравоохранения, не менялась ведомственная принадлежность, ее подчинение Министерству здравоохранения Амурской области, не менялись трудовые функции медицинского персонала больницы.
По своей сути ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» является правопреемником Свободненской центральной районной больницы (ЦРБ), не меняла территорию своей деятельности и длительное время (около 20 лет) именовалась Свободненская центральная районная больница.
При смене наименований медицинского учреждения цели и задачи учреждения не изменились, не поменялось его месторасположение. Основной функцией районной больницы является предоставление медицинской помощи населению. Медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению как города Свободный, так и Свободненского района, профиль учреждения остался прежним, фактически больница осуществляет функции «районной больницы».
Сотрудники ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» продолжают работать, как и ранее, в районной больнице в своих должностях и их трудовые функции не менялись.
Термин «центральная районная» имеет отношение не к количеству муниципальных образований жителям, которым больница оказывает медицинскую помощь, а роль медицинского учреждения в системе здравоохранения, для Свободненского района ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» - центральная районная больница.
Для ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» - это центральная районная для ОСП «Желтояровская участковая больница», ОСП «Загорненская амбулатория», ОСП «Климоуцевская участковая больница», ОСП «Костюковская участковая больница», ОСП «Нижне - Бузулинская участковая больница», ОСП «Новгородская амбулатория», ОСП «Орлинская амбулатория».
Указанная социальная выплата проводится Фондом пенсионного и социального страхования РФ Амурской области по реестрам работников, имеющих право на получение выплаты, составляемых и направляемых медицинской организацией в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области.
Однако специальная социальная выплата, установленная Постановлением Правительства от 31.12.2022 года № 2568, не начислялась и не выплачивалась, ввиду того, что ответчиком - ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» не вносились сведения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
Истица полагает, что имеет право на получение социальной выплаты как медицинский персонал центральных районных, районных больниц, так и медицинский персонал, оказывающий первичную медико-санитарную помощь населению.
На основании вышеизложенного, просит суд:
- признать за ФИО1 с 01.01.2023 года по 01.07.2024 года право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года № 2568 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы);
- возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Свободненская межрайонная больница» обязанность внести ФИО1 в соответствующие реестры с 01.01.2023 года по 01.07.2024 года для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования) Российской Федерации по Амурской области (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы) для осуществления выплат.
В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, ходатайствовала о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Представитель ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» в судебное заседание не явился, согласно представленному ходатайству просил рассмотреть дело в своё отсутствие.
Изучив материалы дела, проанализировав нормы права, суд приходит к следующему.
Согласно ст.1 ТК РФ целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.
В соответствии со ст.5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.
В силу ч. 1 ст. 8 ТК РФ работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.
Частью 2 ст.72 Федерального закона 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
В судебном заседании установлено, что 01 августа 2022 года ФИО1 принята на должность медицинского лабораторного техника в клинико – диагностическую лабораторию ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница».
01 июля 2024 года уволена по собственному желанию.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление №2568) отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
Постановлением № 2568 в п.2 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.
Пунктом 2 данного Постановления с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.
По смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.
Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 (далее - Разъяснения).
Согласно п.3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года №1183н.
Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подп. «з» п. 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций.
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее-Федеральный закон №323-ФЗ.
Согласно положениям статьи 32 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
В силу ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений ст.21 настоящего Федерального закона.
В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Из вышеуказанной нормы Федерального закона следует, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч. 1 и 2 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ).
Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, пунктом 2 которого предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).
Согласно п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения).
Согласно Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года №205н должность истца – средний медицинский персонал. Должностные обязанности истца, указанные в исковом заявлении, подтверждаются представленными должностными инструкциями.
Таким образом, истец, являясь средним медицинским персоналом, относится к категории медицинских работников, указанных в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568.
Каких-либо доказательств в опровержение указанных обстоятельств суду ответчиком не представлено.
Приказом Минздрава России от 06 августа 2013 года №529н утверждена номенклатура медицинских организаций, где указаны виды медицинских организаций по видам медицинской деятельности (с учетом профиля деятельности и территориального признака).
Так, в разделе II «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения» по территориальному признаку, предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5).
Так, в разделе II «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения» по территориальному признаку, предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5).
В п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дано понятие медицинской организации, под которой понимается юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.
Из Устава государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Свободненская межрайонная больница», утвержденного приказом министерства здравоохранении Амурской области 13 ноября 2024 года №785 следует, что настоящий Устав является новой редакцией устава государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Свободненская больница», утверждённого приказом министерства здравоохранения Амурской области от 19 декабря 2011 года №896, зарегистрированного Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы России №5 по Амурской области 30 декабре 2011 года, ГРН --
Учреждение признается некоммерческой организацией, созданной Амурской областью для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Амурской области (п. 2.1).
Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, счета в кредитных организациях или лицевые счета, открытые в установленном порядке, для учета бюджетных средств, а также средств, полученных от осуществления приносящей доход деятельности, печать со своим наименованием и наименованием Отраслевого органа, штампы, бланки и другие реквизиты, необходимые для его деятельности (п. 2.2).
Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, областными законами, правовыми актами Законодательного Собрания Амурской области, Правительства Амурской области, губернатора Амурской области, принятыми в рамках их компетенции, а также настоящим Уставом (п. 2.4).
Из п.3.1 Устава следует, что Учреждение создано для достижения соответствующих целей: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь; оказание качественной доврачебной медицинской помощи; оказание качественной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; оказание качественной стационарной медицинской помощи; оказание качественной скорой и скорой специализированной медицинской помощи. Осуществляет следующие основные виды деятельности: деятельность в области здравоохранения; деятельность больничных организаций; общая врачебная практика; специальная врачебная практика; стоматологическая практика; деятельность в области медицины прочая. Основной деятельностью Учреждения признается деятельность, непосредственно направленная на достижение указанных целей.
Из пункта 3.4 Устава следует, что финансовое обеспечение выполнения государственного задания Учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета.
Суд также учитывает и положения п. 11.2 Устава, согласно которому изменение типа Учреждения не является его реорганизацией. При изменении типа Учреждения в настоящий устав вносятся соответствующие изменения.
Из содержания иска следует, что при смене наименования медицинского учреждения, цели и задачи учреждения не изменились, как и не поменялись место расположения учреждения, специальности истцов, их должностные обязанности, должностные инструкции истцов, трудовые договора истцов и дополнительные соглашения к ним. Из чего следует, что, несмотря на внесенные изменения в наименование учреждения, где работала истец, данное обстоятельство никаким образом не отразилось на характере той медицинской деятельности, которую осуществляла истец, работая в занимаемой должности.
В данном случае изменение наименования государственного автономного учреждения здравоохранения -- «Свободненская межрайонная больница» не предопределило различий в условиях и характере профессиональной деятельности истца и не свидетельствовало о существовании таких различий. Переименование учреждения, в котором работала истец, не отразилось на характере ее работы, связанной с осуществлением медицинской деятельности (оказанием медицинской помощи больным).
С момента трудоустройства истца в ГАУЗ Амурской области «Свободненская межрайонная больница» учреждение осуществляет оказание медицинской помощи населению, то есть профиль учреждения остался прежним.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о тождественности понятий «районная» и «межрайоная» больница, что указывает на то, что истцы имеют право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», однако, в нарушение положений названного Постановления не были включены в реестр для получения специальной социальной выплаты.
В данном случае лишение права на специальную социальную выплату лиц, фактически осуществляющих те же значимые функции, в отсутствие указания в Постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 межрайонной больницы, ущемляет их права по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях.
Порядок осуществления данной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации №2568.
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Правил).
Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Правил).
Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая право истца на получение специальной социальной выплаты в силу положения Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568, на ответчика ГАУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» необходимо возложить обязанность по включению истца ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с даты, указанной истицей в просительной части иска (пропорционально фактически отработанному времени) и направить данный реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области для осуществления выплат.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования ФИО1 к ГБУЗ АО «Свободненская межрайонная больница» об установлении права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности внести в реестр списка лиц, которым подлежит социальная выплата, предоставлении реестра в Фонд пенсионного и социального страхования РФ по Амурской области, удовлетворить.
- признать за ФИО1 с 01.01.2023 года по 01.07.2024 года право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года № 2568 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы);
- возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Свободненская межрайонная больница» обязанность внести ФИО1 в соответствующие реестры с 01.01.2023 года по 01.07.2024 года для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования) Российской Федерации по Амурской области (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы) для осуществления выплат.
Решение может быть обжаловано в Амурский областной суд через Свободненский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение суда в окончательной форме принято 26 декабря 2025 года.
Председательствующий Н.В. Гордельянова