Дело № 2-947/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Смоленск 23 мая 2023 года

Заднепровский районный суд города Смоленска

в составе: председательствующего судьи Кубриковой М.Е.,

при секретаре Башлаковой Н.А.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика ОСФР по Смоленской области ФИО2, представителя соответчика ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОСФР по Смоленской области, ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» о взыскании единовременной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Клиническая больница №1», государственному учреждению - Смоленское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб., сославшись на то, что она приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница №1» от 25.04.2022г. была переведена на должность медицинской сестры палатной взрослого инфекционного отделения № 8 и в период исполнения трудовых обязанностей заразилась новой коронавирусной инфекцией, находилась на амбулаторном лечении. Данный страховой случай установлен комиссией по расследованию страховых случаев, подтвержден лабораторным методами исследования, были оформлены соответствующие документы, которые были направлены в государственное учреждение - Смоленское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации, однако данный ответчик незаконно отказал в удовлетворении заявления (л.д. 3-6).

В связи с тем, что произошла реорганизация Пенсионного фонда Российской Федерации с одновременным присоединением к нему Фонда социального страхования Российской Федерации, ответчик сменил наименование на Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области (далее - ОСФР по Смоленской области, л.д. 88-96).

Истец в ходе судебного разбирательства требования поддержала, подтвердив доводы, изложенные в иске.

Представитель ответчика - ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» по доверенности (л.д. 43) ФИО3 исковые требования не признал, указав на то, что обязанность по осуществлению выплаты лежит не на лечебном учреждении, а на ОСФР по Смоленской области.

Представитель ОСФР по Смоленской области по доверенности (л.д. 47) ФИО2 иск также не признала, ссылаясь на то, что в работе комиссии по расследованию страхового случая не принимал участие представитель Фонда социального страхования, которому соответствующие документы в отношении истца из ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» для согласования поступили в сентябре 2022 года, т.е. после прекращения действия соответствующего постановления Правительства Российской Федерации, определяющего порядок финансирования и осуществления указанной страховой выплаты. При этом представитель не оспаривает приведенные истцом фактические обстоятельства, являющиеся основанием для назначения и выплаты единовременной страховой выплаты, однако полагает, что у истца имеется право требовать указанную денежную сумму в порядке возмещения материального ущерба с ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», по вине которого она лишилась возможности в установленном порядке получить единовременную страховую выплату (л.д. 78-85).

Заслушав объяснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313 (утратил силу с 15.07.2022г.) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, в частности, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт «б» пункта 2 вышеуказанного Указа).

Согласно подпункту «б» пункта 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата при данном страховом случае производится в размере 68811 руб.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 вышеупомянутого Указа Президента Российской Федерации).

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021г. № 239 (прекратило свое действие с 29.08.2022г.) утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение).

Согласно Временному положению при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания, обязана незамедлительно уведомить об этом Фонд социального страхования и руководителя организации, в которой этот работник работает, а работодатель в день получения такого уведомления создает врачебную комиссию по расследованию страхового случая, включающую, в том числе, и представителя Фонда социального страхования. Расследование проводится в течение трех дней со дня создания комиссии, по результатам расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем в срок не позднее одного рабочего дня письменно информируется работник, а также Фонд социального страхования, которому при принятии решения о наличии страхового случая направляется соответствующая справка. Фонд социального страхования в свою очередь в срок не позднее 4 календарных дней со дня получения указанной справки осуществляет страховую выплату.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020г. № 1272-р (прекратило свое действие с 29.08.2022г.) утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких… (далее - Перечень заболеваний).

В ходе судебного разбирательства установлено, что истец, работая в ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», с 25.04.2022г. на период пандемии COVID-19 приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» от 25.04.2022г. № 428-к была переведена на должность медицинской сестры палатной взрослого инфекционного отделения № 8 (л.д. 10-12, 57-59).

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012г. №1183н (в действующей ред.) «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» медицинская сестра, медицинская сестра палатная отнесены к среднему медицинскому персоналу.

Истец в период работы на указанной должности заразилась заболеванием, предусмотренным Перечнем заболеваний, была временно нетрудоспособна, проходила амбулаторное лечение в ОГБУЗ «Поликлиника № 3» с 13.05.2022г. по 20.05.2022г. с диагнозом: «Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован. J06.8. Другие острые инфекции верхних дыхательных путей».

То, что выявленное у истца заболевание (синдром), осложнение были вызваны новой коронавирусной инфекцией, подтверждено лабораторными методами исследований.

Вышеприведенные обстоятельства усматриваются из копий соответствующих медицинских документов, выданных медицинскими организациями (л.д. 15-17, 53-56), не оспариваются также и представителями ответчиков.

Также согласно представленных суду копий соответствующих документов главным врачом ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» по случаю заболевания истца издан приказ о создании комиссии по расследованию, решением которой от 28.08.2022г. этот случай заболевания истца признан случаем повреждения здоровья, подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, т.е. признан страховым случаем, по нему оформлена указанная справка (л.д. 13-14, 18-21, 48-52, 60).

Представители ответчиков признали, что развитие указанных заболеваний у истца имело место при исполнении ею трудовых обязанностей, отсутствуют достаточные основания для сомнений в этом также и у суда.

Истец работала в инфекционном отделении лечебного учреждения, в которых находились на лечении больные с новой коронавирусной инфекцией.

Судом установлено, что соответствующие документы для осуществления установленной Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313 единовременной страховой выплаты в отношении истца, как это следует из объяснений участвующих в деле лиц, в Фонд социального страхования поступили только в сентябре 2022 года (л.д. 76-77, 86-87). Назначенный приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» в состав комиссии по расследования страхового случая представитель Фонда социального страхования ФИО4 до этого не согласовывала решение комиссии (заседания комиссии в целях воспрепятствования распространению новой коронавирусной инфекции проводились дистанционно).

Таким образом, поскольку по делу установлено, что истцу, являющемуся медицинским работником медицинской организации, относящимся к среднему медицинскому персоналу, в период действия вышеуказанных Указа Президента РФ и Постановления Правительства РФ был причинен вред здоровью в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, и повлекших за собой временную нетрудоспособность.

Указом Президента РФ от 15.07.2022г. № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий перечисленным в названном Указе Президента РФ работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

В связи с тем, что правовое регулирование предусматривало выплату требуемой истцом страховой выплаты Фондом социального страхования и за счет средств федерального бюджета, отсутствуют законные основания для возложения обязанности по выплате на ОГБУЗ «Клиническая больница № 1».

Необходимо, учитывая вышеприведенную норму пункта 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020г. № 313, обязанность по осуществлению единовременной страховой выплаты за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета возложить на ОСФР по Смоленской области - правопреемника Фонда социального страхования Российской Федерации (статья 18 Федерального закона от 14.07.2022г. № 236-ФЗ).

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить частично.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области (ОГРН <***>) произвести за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб. ФИО1 (ИНН №).

В иске к ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» отказать.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Заднепровский районный суд г. Смоленска в течение одного месяца.

Председательствующий: М.Е. Кубрикова

Мотивированное решение изготовлено 30.05.2023г.